Byrådet har den 27. juni 2017 godkendt at Havlit 2 lukkes og at mulighederne for at etablere et nyt tilbud på stedet analyseres.

Transkript

1 Notat Sagsnr.: A Dato: Titel: Fremtidigt tilbud på Havlit Sagsbehandler: Lise Møller Jensen 1. Indledning Byrådet har den 27. juni 2017 godkendt at Havlit 2 lukkes og at mulighederne for at etablere et nyt tilbud på stedet analyseres. Socialtilsynet har i februar 2017 konkluderet om Havlit 2: Socialtilsynet vurderer på det foreliggende, at der aktuelt er borgere på tilbuddet, som er udfordret af misbrug og af deres psykiske lidelse og at disse borgeres trivsel og udvikling er truet, men det vurderes også, at deres adfærd udfordrer de øvrige borgeres trivsel og udvikling. Socialtilsynet anmoder derfor tilbuddets ledelse om at sikre, at de borgere, der er visiteret til tilbuddet tilhører den målgruppe tilbuddet er godkendt til jf. nedenstående og at tilbuddets rammer er tilstrækkelige til at sikre borgernes trivsel og udvikling. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet ikke er godkendt til borgere med misbrug og anbefaler på denne baggrund, at tilbuddets ledelse tager initiativ til at ansøge om væsentlig ændring af tilbuddets nuværende godkendelse hos Socialtilsyn Hovedstaden. Forværring i borgernes funktionsniveau og en uheldig beboersammensætning har ført til stigende uro, konflikter blandt beboerne, trusler mod personalet mv. også efter Socialtilsynets besøg. Der har endvidere været flere indbrud, hærværk, mistanke om pushervirksomhed m.m. Med baggrund heri lukkes Havlit 2, som har 7 pladser. Siden juni 2017 er det blevet undersøgt, hvilke muligheder, der er for at etablere et andet tilbud på stedet indenfor Familie- og Voksenstøttes rammer. Social Service og Familier har vurderet mulige målgrupper, de fysiske rammer på Havlit og alternative tilbud og anbefaler: - At udvide Havlit 1 (tilbud til unge med psykisk sygdom/sårbarhed) fra 6 til 9 pladser og udvide aldersgruppen fra år til år. - At etablere 4 fleksible boliger til psykisk syge og socialt udsatte borgere med behov for kortere ophold. Der peges på disse to tilbud, da det vurderes at der er en stigende målgruppe med behov for den type tilbud, og at målgruppens behov ikke varetages af et andet tilbud i Halsnæs Kommune. Det er

2 også medtaget i vurderingen, at målgruppen ikke skal være for specialiseret til at behovet kan dækkes kommunalt, dvs. det skal ikke være et døgntilbud. I det følgende gives en beskrivelse af de to nye tilbud. For Havlit 1 bygger beskrivelsen på kvalitetsrapporten, som er udarbejdet til Socialtilsynet i forbindelse med godkendelse. De fleksible boliger vil være et nyt tilbud, som ikke tidligere er beskrevet. 2. Faglig ramme for begge tilbud Den overordnede faglige ramme og værdigrundlag for arbejdet i de to tilbud og Familie- og Voksenstøtte som helhed - er den psykosociale rehabiliterende indsats, som også beskrevet i kommunens principper på området. Dette betyder et skærpet fokus på et aktiverende, involverende, ansvarsgivende og kompetenceskabende perspektiv på borgerne. Målet er, at borgeren i videst muligt omfang skal kunne klare sig selv og opnå et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt. Når vi arbejder recoveryorienteret, er udgangspunktet for indsatsen, at det det er muligt at komme sig. Recovery er borgerens egen indre personlige proces, som vi søger at understøtte professionelt ved en rehabiliterende indsats samt sikring af de rette rammer omkring borgeren. Der tages udgangspunkt i borgerens egne ønsker for eget liv og støtten gives som hjælp til selvhjælp en hånd i ryggen. Dette betyder også, at vi gør tingene med borgerne og ikke for borgerne, dvs. hjælper borgerne til at gøre tingene selv og herved udvikle kompetencer til dette. 3. Udvidelse af Havlit 1 Havlit 1 er i forvejen godkendt af Socialtilsynet som tilbud til unge i alderen år. Målgruppe Havlit 1 er et socialpsykiatrisk bofællesskab for yngre normaltbegavede borgere i alderen år med psykisk sygdom / psykisk sårbarhed med behov for udvikling af kompetencer til at bo selv og udvikle selvstændighed. Beboerne bor i egne lejligheder med egen lejekontrakt jf. lejelovens bestemmelser Almenboligloven 105, stk. 2 og med individuel bostøtte tilknyttet jf. Serviceloven 85. Beboerne skal som udgangspunkt være selvhjulpne i den forstand, at de skal kunne klare sig selv i tidsrummet mellem kl. 20 og 08. Idet fællesskabet er den bærende idé i indsatsen, skal den unge have et ønske om at deltage i dette og som udgangspunkt opleve det meningsfuldt. I udvidelsen af Havlit 1 foreslås det at udvide målgruppen til unge i alderen år, da der ikke ses en væsentlig forskel i borgernes behov ved alders-udvidelsen. Den nye aldersgruppe vil passe til aldersopdelingen på beskæftigelsesområdet, så Uddannelsesvejledningen vil stadig være den væsentligste samarbejdspartner på beskæftigelsesområdet. Det er vurderingen, at målgruppen af psykisk sårbare unge er stor nok til at bære en udvidelse med 3 pladser også fordi der samtidig udvides på aldersgruppen. Der kan fx være unge, som i

3 dag har bolig i Kildemoseparken, men som har vist sig at have et større støttebehov; det kan være borgere, som er visiteret til botilbud i andre kommuner, men hvor en lokal placering og mindre støtte er hensigtsmæssig eller det kan være unge, som er nødt til at blive boende hos forældrene på grund af manglende plads i lokale tilbud/som ikke kan bo i egen bolig. Formål Vi ønsker, med fællesskabet som det bærende element i indsatsen og med støtte fra personale At den unge opnår personlige og sociale kompetencer således, at han/hun oplever meningsfuldhed i livet og får mulighed for at leve et så selvstændigt og aktivt voksenliv som muligt At den unges netværk afklares og styrkes igennem opholdet i Havlit. At den unge motiveres til/ kommer i gang med beskæftigelse / uddannelse At forebygge misbrug og anden uhensigtsmæssig adfærd hos den unge Vi ønsker at styrke de unges personlige kvalifikationer og færdigheder så de så vidt muligt: Kan tage vare på sig selv Har indflydelse på deres eget liv, kan træffe valg og tage ansvar for egne beslutning Føler selvværd Har struktur på dagen og er i beskæftigelse Kan klare praktiske gøremål i hjemmet på egen hånd Har et socialt netværk og kan fungere i sociale sammenhænge Har samfundsindsigt Har selvindsigt og udvikler strategier til at håndtere deres psykiske udfordringer De borgere der modtager kontanthjælp, støttes af deres støtteperson i kontakten til Jobcenteret og i de mål. Alle beboere støttes til en struktureret hverdag, hvor beskæftigelse og uddannelse indgår som en væsentlig faktor. Tidsperspektiv for støtten Som udgangspunkt forventes det, at unge i målgruppen vil have behov for støtte på Havlit 1 i 2-4 år. Personale Med udgangspunkt i den recovery-orienterede tilgang er borgerne er i høj grad selv medskabere af, hvad tilbuddet skal indeholde aktivitetsrettet ligesom personaletimerne indenfor rammen afstemmes efter de aktuelle behov. Det er et fast team som dækker Havlit 1. Som udgangspunkt laves vagtplanen sammen med beboerne og den reguleres herved i forhold til de unges behov. Typisk er der i ugens løb personale i morgen/formiddagstimerne til morgenvækning, morgenmad og hjælp til at komme afsted til beskæftigelse mm. Og i eftermiddagstimerne til samvær, indkøb til aftensmad, tilberedning af aftensmad, husmøder osv. 8 personaletimer fordeles hen over weekenden.

4 Beboernes støtteperson (som de har individuelle støttetimer med) er fra teamet på Havlit. Den pædagogiske handleplan tager udgangspunkt i de indsatsmål, der er beskrevet i borgeres handleplan udarbejdet af Handicap- og Voksenafdelingen. Der følges op på den individuelle bostøttefunktion årligt med borgerens rådgiver fra Handicap- og Voksenafdelingen. Fysiske rammer Stedet indeholder 6 ét værelses lejligheder. Desuden er der et fælleskøkken og et opholdsrum. Udvendig er der en terrasse, og en gårdhave. De tre lejligheder som inddrages i tilbuddet ligger sammen med det nuværende Havlit 1 i hovedhuset. Det er 2-værelses lejligheder på 1. sal med skråvæg. Der er mulighed for at skærme fællesskabet i Havlit 1 fra de resterende 4 lejligheder (der ikke kommer til at indgå i Havlit 1), da disse ligger i forhuset. Kombinationen af egne boliger med individuel bostøtte samt fællesrum og aktiviteter med personaletilknytning, er kernen i tilbuddet og metoden. Boformen understøtter den rehabiliterende tankegang og fremmer mulighed for udvikling af selvstændighed, eget ansvar og hjælp til selvhjælp. Vi har et klart fokus på ikke at skabe institutionslignende forhold, ej heller institutionaliserede borgere. Økonomi og bæredygtighed 0,8 årsværk fra det nuværende Havlit 2 overføres til Havlit 1 i forbindelse med udvidelsen fra 6 til 9 pladser. Dette svarer stort set til den nuværende normering på de eksisterende pladser. Udvidelsen til 9 pladser vil give Havlit 1 en bedre faglig bæredygtighed og gør arbejdet i fællesskabet mindre sårbar overfor borgere, som i perioder ikke kan være en del af fællesskabet, fx ved langvarig indlæggelse eller i særligt sårbare perioder. Udvidelsen giver mulighed for at sætte personale på i flere tidsrum, herunder både morgen/aften og weekend samt i situationer, hvor det er nødvendigt i forhold til særlige situationer, evt. uro o.l. Handlinger i forbindelse med ændring - Regodkendelse fra Socialtilsynet i forbindelse med udvidelse af tilbuddet og aldersgruppen. - Borgere fra Havlit 2 udredes og visiteres til andet tilbud, så lejlighederne frigøres til Havlit 1. - Motivation af nye borgere i målgruppen, som i dag har et andet tilbud, der ikke er dækker borgerens behov eller er overkompenserende. - Borgere der ikke tilhører målgruppen i Havlit 1 udvisiteres. - Der skal kontinuerligt arbejdes på bedre muligheder for at tilbyde billige boliger i Halsnæs Kommune, således at de unge kan flytte fra Havlit 1, når de kan klare sig selv/ målet med tilbuddet er opfyldt.

5 2. Etablering af fleksible boliger De fleksible boliger vil være et nyt tilbud. Boligerne og den tilhørende støtte lægger sig op af Sammen om ny velfærd tankegangen om kort, intensiv indsats i et fleksibelt samarbejde mellem områder og på tværs af myndighed og udfører. De fleksible boliger er et individuelt støtteforløb, hvor der samtidig vurderes behov for at tilknytte bolig for at borgeren kan modtage/profitere den rette støtte. Ud over at der tilknyttes støtte fra Familie- og Voksenstøtte i forløbet, er det hensigten, at der etableres et tæt samarbejde med fx Jobcentret omkring borgerens beskæftigelsesperspektiv, AHÆV omkring fx sygdom og helbred m.m. afhængig af den enkelte borgers udfordringer. De fleksible boliger kræver også et tæt samarbejde mellem myndighed og Familie- og Voksenstøtte med henblik på en hurtig og helhedsorienteret visitation og indsats. Målgruppe Målgruppen for fleksible boliger er socialt udsatte borgere og borgere med psykisk sygdom. Det er borgere, som har et støttebehov, hvor der er behov for bolig tilknyttet i en kortere periode. Målgruppen omfatter blandt andet: - Borgere hvor der er behov for at afklare den fremtidige indsats. - Borgere med midlertidigt/akut behov for en indsats med bolig. - Ventepatienter fra psykiatrisk afdeling. - Borgere der som alternativ ville have behov for ophold på herberg. - Borgere i udslusningsforløb fra Havlit 1. - Borgere, der venter på et andet tilbud. Borgere, som udelukkende har behov for genhusning/tag over hovedet er ikke i målgruppen. Halsnæs Kommune har behov for at kunne stille bolig til rådighed til borgere, der i en midlertidig periode har behov for aflastning. Der er mulighed for at almene ældreboliger kan lejes af kommunen til dette brug, jf. almenboligloven 56, og stilles til rådighed for borgere. I samme periode vil borgerne blive tildelt individuel hjælp og støtte i forhold til deres behov. Den individuelle forventes fortrinsvis at være støtte efter Servicelovens 85, men kan også bevilges efter andre paragraffer afhængig af en individuel, konkret vurdering. Visitationen til fleksible boliger skal afklares nærmere, herunder rollefordelingen mellem Handicapog Voksenafdelingen og Familie- og Voksenstøtte for at sikre en hurtig indsats. Formål At sikre et fagligt kvalificeret grundlag for iværksættelse af og match til foranstaltninger for borgerne, via en grundig afdækning af borgernes støttebehov/funktionsniveau. Via en intensiv, tidsafgrænset, fokuseret og stabiliserende indsats, at sikre kritiske/sårbare overgange i borgeres liv, således at de kommer hurtigere på fode.

6 At borgeren kan forblive i lokalt miljø, således at der kan arbejdes med parallelle indsatser og helhedsorienteret i forhold til netværk, beskæftigelse mv. Tidsperspektiv for støtten Som udgangspunkt forventes det, at borgerne vil have behov for støtte tilknyttet bolig i 3-6 mdr. Det kan også være en kortere periode. Der kan være mulighed for forlængelse i særlige situationer, fx hvis der ventes på et andet tilbud. Faglig ramme og personale Vi arbejder ud fra principperne i Housing first. Grundtanken er her, at mennesker, for at kunne komme i psykisk og social trivsel (herunder mindske evt. misbrug) skal have et stabilt fundament for at kunne arbejde recovery-orienteret. Dette sikres ved at kunne tilbyde bolig mens borgeren udredes eller indtil den rette boligform er fundet. Vi arbejder tillige efter principperne i CTI (Critical Time Intervention), som betyder at intensiteten i indsatsen er stor i begyndelsen af forløbet, for så at aftage i takt med, at opgaver og ansvar overdrages til borger og netværk samt at der findes rette indsats mm. Den boligmæssige ramme tænkes her som en del af den intensiverende indsats. Vi arbejder med observationer og beskrivelser af borgernes funktionsevne, dvs. udredning af psykiske, praktiske og sociale færdigheder til brug i borgernes voksenudredningen (VUM). Fysiske rammer Tilbuddet består af fire 2-værelses boliger; 2 beliggende i stueplan med lille forhave og 2 på førstesalen. De fleksible boliger ligger fysisk adskilt fra hovedhuset, hvorfor det kan afskærmes fra fællesskabsdelen i Havlit 1. Der vil ikke blive etableret en fællesdel i forbindelse med de fleksible boliger og støtten til borgerne er individuel. Lejlighederne møbleres evt. med det mest nødvendige inventar, så borgerne ikke skal flytte ind med egne møbler. På den måde forventes det, at borgerne lettere kommer videre. Nogle borger i målgruppen har ingenting. Økonomi og bæredygtighed 0,8 årsværk fra det nuværende Havlit 2 overføres til de fleksible boliger, svarende til 18 personaletimer om ugen i alt. Dette vil give op til 5 timer pr. borger pr. uge i basisnormering. Støttebehov ud over dette skal bevilges særskilt. Det er en forudsætning for etablering af de fleksible boliger, at der kan indgås en aftale med Domea om, at Halsnæs Kommune kan udleje lejlighederne midlertidigt. Dette betyder til gengæld også, at Halsnæs Kommune overtager den økonomiske risiko ved evt. misligholdelse af lejemål.

7 Der vil være risiko for tomgangshusleje i perioder for at have et tilbud klar til de rette borgere. Det vurderes dog bedre at have perioder med tomgangshusleje end at måtte placere borgere i et andet (evt. dyrere tilbud), som Halsnæs Kommune ikke har meget indflydelse på (fx herberg). Det er forventningen at de fleksible boliger kan medvirke til at undgå dyrere midlertidige tilbud (ventepladser, herberg mv.) eller fejlvisitationer, hvor det viser sig vanskeligt efterfølgende at flytte borgeren til et tilbud, der bedre dækker vedkommendes behov. Handlinger i forbindelse med ændring - Det forventes ikke, at Socialtilsynet skal godkende de fleksible boliger, da støtte til borgerne ikke omfatter en fællesdel. - Borgere fra Havlit 2 udredes og visiteres til andet tilbud, så lejlighederne frigøres til de fleksible boliger. - Samarbejde med Domea om afklaring af kontrakter og de juridiske perspektiver i forbindelse med midlertidig udlejning. Dette er en forudsætning for etablering af de fleksible boliger. - Der skal kontinuerligt arbejdes på bedre muligheder for at tilbyde billige boliger i Halsnæs Kommune, således at borgerne kan flytte videre. - Udarbejdelse af visitationsmodel til de fleksible boliger.