I. ANMODNING OM OPLYSNINGER om udstationering af arbejdstagere i forbindelse med levering af en tjenesteydelse

Transkript

1 FORMULAR TIL (FRIVILLIG) BRUG FOR DEN ANMODENDE MYNDIGHED I. ANMODNING OM OPLYSNINGER om udstationering af arbejdstagere i forbindelse med levering af en tjenesteydelse I overensstemmelse med artikel 4 i direktiv 96/71/EF om udstationering af arbejdstagere som led i udveksling af tjenesteydelser 1. Reference 2. Kompetent myndighed, der anmoder om oplysninger (afsender) 2.1. Navn: 2.6. Stempel: 2.2. Adresse: 2.3. Tlf.: 2.4. Fax/ Underskrift: 2.5. Kommunikationssprog i forbindelse med denne myndighed: BG CZ DA DE EE EL EN ES FI FR HU IT LT LV MT NL PL PT RO SE SK SL ISL LI NOR Andet: 3. Stat, der anmoder om oplysninger Belgien Bulgarien Cypern Danmark Det Forenede Kongerige Estland Finland Frankrig Grækenland Irland Italien Letland Litauen Luxembourg Malta Nederlandene Polen Portugal Rumænien Slovakiet Slovenien Spanien Sverige Tjekkiet Tyskland Ungarn Østrig Island Liechtenstein Norge Andet: 4. Myndighed, der anmodes om oplysninger (modtager) 4.1. Navn: 4.2. Adresse: 4.3. Tlf.: 4.4. Fax/

2 5. Oplysninger om arbejdstageren 5.1. Navn: 5.2. Adresse i det land, hvor arbejdstageren normalt udfører sit arbejde: 5.3. Fødselsdato: 5.4. Nationalitet: 5.5. Andre oplysninger om arbejdstagerens identitet: 6. Arbejdsgiver 6.1. Navn eller firmanavn: 6.2. Adresse: 6.3. Tlf.: 6.4. Fax/ Registrerings- eller handelsregisternummer: 6.6. Andre relevante oplysninger: 7. Begrundelse for ansøgningen Med henvisning til artikel 4 i direktiv 96/71/EF om udstationering af arbejdstagere som led i udveksling af tjenesteydelser anmoder underskrivende myndighed (jf. pkt. 1 i nærværende anmodning) Dem venligst om at meddele følgende oplysninger om ovennævnte udstationerede arbejdstager (jf. pkt. 5 i nærværende anmodning) inden for den frist, der er fastsat i henhold til adfærdskodeksen om samarbejdsstandarder: (Sæt venligst kryds i de relevante rubrikker) A. Yderligere oplysninger om arbejdsgiveren Det kontrolleres, om arbejdsgiver er lovligt etableret på Deres medlemsstats område Det kontrolleres, om arbejdsgiver normalt udfører betydelige aktiviteter på Deres medlemsstats område (f.eks. omsætning, virksomhedens etableringsdato osv.) Aktivitetsområde(r) For vikarbureauer: det kontrolleres, om der er indhentet tilladelse, eller om registreringen er sket i henhold til de gældende bestemmelser Andet (angives) B. Oplysninger om udstationeringen Det kontrolleres, om der eksisterer et reelt arbejdsforhold mellem den under punkt 6 nævnte arbejdsgiver og den under punkt 5 nævnte arbejdstager Udstationeringens begyndelse Udstationeringens varighed Udstationeringssted Arbejdstagerens funktion/arbejdsopgave Andet (angives) 2

3 C. Oplysninger om arbejdstagerens arbejds- og ansættelsesvilkår, der er baseret på en individuel arbejdskontrakt og/eller ved lov eller administrativt fastsatte bestemmelser eller kollektive overenskomster Anmodning om fremsendelse af det dokument, der er nævnt i artikel 3 i direktiv 91/533/EØF om arbejdsgiverens pligt til at underrette arbejdstageren om vilkårene for arbejdskontrakten eller ansættelsesforholdet Arbejdstid Pauser Hvileperiode Referenceperioder Varigheden af den årlige betalte ferie pr. dag pr. uge pr. nat andet (angiv hvilket) pr. dag pr. uge pr. nat andet (angiv hvilket) Findes der en feriepengeordning og i så fald, hvordan virker den? Findes der en kompensationsordning for vejrlig og i så fald, hvordan virker den? Arbejdstagerens udbetalte og indberettede løn og lønnens beregningsgrundlag Lønsats for overarbejde Udstationeringstillæg Helbredsundersøgelse udført i Deres medlemsstat Uddannelse inden for sikkerhed og sundhed Andet (angives) Yderligere bemærkninger 3

4 FORMULAR TIL (FRIVILLIG) BRUG FOR DEN ADSPURGTE MYNDIGHED II. SVAR PÅ ANMODNING OM OPLYSNINGER om udstationering af arbejdstagere i forbindelse med levering af en tjenesteydelse i overensstemmelse med artikel 4 i direktiv 96/71/EF om udstationering af arbejdstagere som led i udveksling af tjenesteydelser 1. Reference 2. Myndighed, der leverer oplysninger (afsender) 2.1. Navn: 2.5. Stempel: 2.2. Adresse: 2.3. Tlf.: 2.4. Fax/ Underskrift: 3. Myndighed, der anmoder om oplysninger (modtager) 3.1. Navn: 3.2. Adresse: 3.3. Tlf.: 3.4. Fax/ 4. Oplysninger om arbejdstageren 4.1. Navn: 4.2. Adresse: 4.3. Fødselsdato: 4.4. Nationalitet: 5. Arbejdsgiver 5.1. Navn eller firmanavn: 5.2. Adresse: 5.3. Tlf.: 5.4. Fax/ Registrerings- eller handelsregisternummer: 5.6. Andre relevante oplysninger: 4

5 I henhold til anmodning af (dato) nævnt ovenfor (jf. pkt. 1) fremsender vi de af Dem ønskede oplysninger. A. Yderligere oplysninger om arbejdsgiveren Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, er lovligt etableret på vores medlemsstats område. Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, er ikke lovligt etableret på vores medlemsstats område. Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, udfører normalt betydelige aktiviteter på vores medlemsstats område (f.eks. omsætning, virksomhedens etableringsdato osv.). Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, udfører normalt ikke betydelige aktiviteter på vores medlemsstats område (f.eks. omsætning, virksomhedens etableringsdato osv.). Yderligere oplysninger: Aktivitetsområde(r) Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, er et vikarbureau, som har fået tilladelse eller er registreret i henhold til gældende bestemmelser. Arbejdsgiveren, der er nævnt under punkt 5, er et vikarbureau, som ikke har fået tilladelse eller er registreret i henhold til gældende bestemmelser. Andet, (angives) B. Oplysninger om udstationeringen Udstationeringens begyndelse Udstationeringens varighed Udstationeringssted Arbejdstagerens funktion/arbejdsopgave Andet (angives) 5

6 C. Oplysninger om arbejdstagerens arbejds- og ansættelsesvilkår, der er baseret på en individuel arbejdskontrakt og/eller ved lov eller administrativt fastsatte bestemmelser eller kollektive overenskomster Det dokument, der er nævnt i artikel 3 i direktiv 91/533/EØF om arbejdsgiverens pligt til at underrette arbejdstageren om vilkårene for arbejdskontrakten eller ansættelsesforholdet, er vedlagt denne formular. Der er tale om: en skriftlig arbejdskontrakt og/eller et ansættelsesbrev og/eller et eller flere andre dokumenter. Arbejdstid: Pauser: Hvileperioder: Referenceperioder: Varigheden af den årlige betalte ferie: Findes der en feriepengeordning og i så fald, hvordan virker den? Findes der en kompensationsordning for vejrlig og i så fald, hvordan virker den? Arbejdstagerens udbetalte og indberettede løn og lønnens beregningsgrundlag 6

7 Lønsats for overarbejde Udstationeringstillæg Helbredsundersøgelser Gennemførte uddannelser Andet (angives) Yderligere bemærkninger 7

8 FORMULAR TIL (FRIVILLIG) BRUG FOR DEN ADSPURGTE MYNDIGHED III. SVAR PÅ EN ANMODNING OM OPLYSNINGER om udstationering af arbejdstagere i forbindelse med levering af en tjenesteydelse i overensstemmelse med artikel 4 i direktiv 96/71/EF om udstationering af arbejdstagere som led i udveksling af tjenesteydelser 1. Reference 2. Myndighed, der leverer oplysninger (afsender) 2.1. Navn: 2.5. Stempel: 2.2. Adresse: 2.3. Tlf.: 2.4. Fax/ Underskrift: 3. Myndighed, der anmoder om oplysninger (modtager) 3.1. Navn: 3.2. Adresse: 3.3. Tlf.: 3.4. Fax/ 4. Oplysninger om arbejdstageren 4.1. Navn: 4.2. Adresse: 4.3. Fødselsdato 4.4. Nationalitet: 5. Arbejdsgiver 5.1. Navn eller firmanavn: 5.2. Adresse: 5.3. Tlf.: 5.4. Fax/ Registrerings- eller handelsregisternummer: 5.6. Andre relevante oplysninger: 8

9 Vedrørende anmodning af (dato) nævnt ovenfor (jf. pkt. 1) beklager vi at måtte meddele, at vi ikke ser os i stand til at levere de ønskede oplysninger. Begrundelse: 9