Fokusområder og underpunkter 2018

Transkript

1 Fokusområder og underpunkter 2018 SKEMA TIL AFRAPPORTERING AF DRIFTSOMRÅDETS ARBEJDSMILJØARBEJDE i 2018 "I forbindelse med arbejdsmiljødrøftelsen i juni 2017 foreslog RMU, at det præciseres i formidling af underpunkterne, at arbejdsmiljøindsatsen i 2018 skal tage afsæt i Region Midtjyllands og de enkelte arbejdspladsers aktuelle udfordringer. Der var stor opmærksomhed på betydningen af en tæt kobling mellem kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø til gavn for ansatte, patienter og borgere. RMU understregede, at det er vigtigt med fokus på indflytning, da alle i princippet er "nyansatte", når der flyttes ind i nye rammer." Med udgangspunkt heri foreslås det, at HR-/Personalechef og arbejdsmiljøkoordinator udfylder skemaet med korte besvarelser for den arbejdsmiljøindsats, der er lavet i driftsområdet i 2018 (udfyld kun de punkter, der er relevante for jer). Tilbagemeldingerne er sorteret efter de 3 fokusområder i arbejdsmiljøindsatsen: Sundhed og trivsel, Ergonomi og forflytning samt Ulykkesforebyggelse. Desuden er der et afsnit kaldet "Øvrige indsatser", som indeholder emner, der ikke hører under fokusområderne. Koncern HR, Arbejdsmiljø

2 Sundhed og trivsel Psykisk arbejdsmiljø (herunder trivsel, balance mellem krav og ressourcer, høje følelsesmæssige krav samt mobning og chikane mellem ansatte) (Regionshospitalet Randers) Administrationen har sat et arbejde i gang med at skabe bedre balance mellem opgaver og ressourcer. Opgaverne er i første omgang gennemgået af ledergruppen, der har delt opgaverne ind i 3 hovedgrupper; 1) det der fortsat skal laves 2) der har potentiale til ændring og 3) det der kan holdes op med at lave. Derefter er gruppe 2 taget ud til nærmere gennemgang under 3 overskrifter; a) potentiale til RPA-løsning (robotic process automation) b) omorganisere opgaven c) reducering i opgaven. Det videre arbejde fortsætter ind i 2019, hvor næste skridt er medarbejderinddragelse i forhold til prioriteringerne. (Hospitalsenhed Midt) Forebygge overbelægning På tværs af afdelingerne har HE Midt stor opmærksomhed på at forebygge overbelægning på sengeafsnittene, hvortil der er udarbejdet Action Cards såvel på tværs af afdelinger som internt i hver afdeling. Formålet er at sikre, at overbelægning forebygges og kan håndteres. Actions Card er inddelt i 4 zoner/niveauer med konkrete handlinger til at forebygge belastninger ved overbelægning. Tiltaget er sket med involvering af Hoved-MED-Udvalget samt Strategisk Lederforum Midt. (Aarhus Universitetshospital) Der er afholdt kurser i Mindfulness Baseret Stress Reduktion (MBSR) for ansatte på AUH. Der er afholdt kurser for lederne i: o Sæt struktur på din hverdag og dyrk din egen trivsel som leder Lederens coping i en verden med krydspres o Motivation i ledelse o Ledelse, der lykkes med den svære samtale o Praktisk ledelse med fokus på kommunikation, trivsel og motivation (Aarhus Universitetshospital) Blodprøver og Biokemi har sat fokus på arbejdsglæde. De arbejdede med temaet i alle afdelingens medarbejdergrupper. På et opfølgningsmøde blev produkter udarbejdet af medarbejdergrupperne præsenteret. Produkterne vidnede om stor kreativitet og humor over hele linjen. Ultimo 2018 er der gennemført APV-kortlægning og TULE med et godt resultat. Der var en deltagelsesprocent på TULE 77 %, og resultatet viste overordnet god tilfredshed og trivsel på Regionshospitalet Horsens (RH Horsens). Således ligger hospitalet på alle spørgsmål over gennemsnittet i Region Midtjylland (i forhold til 2016). HMU har opstartet indsats omkring rekruttering og trivsel (fastholdelse). Indsatsen har fået navnet "personalemæssig bæredygtighed". Indsatsen tager udgangspunkt i en stigende udfordring med at rekruttere arbejdskraft og et højt personaleflow. Rekruttering og fastholdelse har således været hovedtemaet på årets HMU-seminar, og der er på den baggrund identificeret 3 hovedspor inden for personalemæssig bæredygtighed: 1. Uddannelse og den første tid på jobbet 2. Arbejdsmiljø og trivsel Side 2

3 3. Faglig stolthed og omdømme De 3 underarbejdsgrupper forventes at præsentere et oplæg til det videre arbejde med personalemæssig bæredygtighed primo Arbejdet med Sundhed og trivsel afspejler sig også i de temaer, som vil indgå i hospitales nye arbejdsmiljøhandleplan for 2019 og 2020, hvor indsats omkring trivsel og arbejdsglæde samt indsats omkring balance imellem krav og ressourcer er hovedtemaer. Enkelte afdelinger har i 2018 gennemført udviklingstiltag, som har været målrettet balance imellem krav og ressourcer, fokus på kerneopgaven samt indsats i forhold trivsel og arbejdsglæde, og det har medført et forbedret resultat af APV og TULE Erfaringerne fra afdelingerne udbredes i 2019 til husets øvrige afdelinger. Arbejdet med forebyggelse af mobning har været et tema i en afdeling. Det er lykkedes at få gennemført en kulturforandring i afdelingen således, at arbejdsklimaet er forbedret, og det kan ses i APV og TULE (Hospitalsenheden Vest) I 2018 har Hospitalsenheden Vest gennemført fokuseret indsats i forhold til at opnå mål om sygefravær på 3,8% og en ulykkesfrekvens på 5,0. Projektet afsluttes med udgangen af 2018, men HMU har besluttet fremadrettet at holde fast i målene omkring sygefravær og ulykker og stiller dermed krav til LMU og TRIO-grupperne om vedligeholdelse af initiativerne, der er igangsat i 2018 på hospitals- og afdelingsniveau samt at igangsætte nye lokale initiativer for målopfyldelse. Følgende er eksempler på tiltag, der er igangsat på hospitalsniveau i 2018: Fyraftensmøder for ledere med udgangspunkt i "Stressforebyggelse anbefaling til ledere", Tanja Kirkegaard Oplæg for TRIO-grupperne med inspiration og redskaber til dialog om arbejdspladskultur Interview af medarbejdere med højt fremmøde med hensyn til at hente inspiration til at sætte fokus på fremmøde Projekt "Gravid i arbejdet" planlagt i 2018 til gennemførelse i 2019 Indførelse af En systematik, der sikrer dialog mellem leder og sygemeldt medarbejder Drøfte behov ved fravær som følge af sygt barn med nærmeste leder (barnets 1. og 2. sygedag) Visning af sygefraværs- og ulykkesdata i VI.TAL (BI) og opfølgning på data på såvel HMU-møder og de tilbagevendende dialogmøder mellem afdelingsledelser og hospitalsledelsen (KUA, Kvalitets- og Udviklingsmøder) Dette område har haft bevågenhed i vores indsatser for 2018, fordi det er noget som fylder i den daglige bevidsthed i vores HMU-område. Vi har også i vores sidste runde omkring APV- og TULE-drøftelser kunne se, at det er et felt som er vigtig at have fokus på, hvilket betyder at vi afvikler temamøder med vores arbejdsmiljøgrupper og får gjort opmærksom på vores fælles indsatser og hjælp bl.a. via Koncern HR Udvikling, men også gennem vores netværksmøder for Arbejdsmiljørepræsentanterne, og temamøder for Arbejdsmiljøgrupper. Vores HMU drøfter dette løbende i takt med, at vi har drøftet besparelser og budget m.m. så det er noget som fylder hos os. Side 3

4 Konkret har vi gjort det, at vores netværksmøder med samtlige arbejdsmiljørepræsentanter har et fast punkt, hvor man sætter det på dagsorden, og får "lys" på det, man møder i hverdagen, således at man forhåbentlig kan være på forkant. Vi har haft oplæg om Psykisk arbejdsmiljø, VTC og hvordan man "spotter" et begyndende psykisk arbejdsmiljøproblem, og hvad man gør ved det efterfølgende. Det er emner der bliver gennemgående hvert år, da vi oplever en udskiftning over året af arbejdsmiljørepræsentanter. Denne udvikling er naturlig, da vores HMU område løbende er under forandring som så mange andre områder. Vi afvikler 4 netværksmøder, og 1-2 temamøder om året med vores arbejdsmiljøgrupper, så vi oplever, at der i vores driftsområde er god viden omkring dette. Koncernunderstøttede opgaver har igen i 2018 dækket bredt inden for det psykiske arbejdsmiljø gennem udvikling af omgangstonen og samarbejdet for at fremme en professionel uenighedskultur og forebygge mobning, ved konkrete indsatser for at håndtere høje følelsesmæssige krav til nytænkning og omorganisering af arbejdet med kerneopgave for at skabe større sammenhæng mellem krav og ressourcer i arbejdet. Påbud inden for det psykiske arbejdsmiljø har særligt været rettet mod forebyggelse af stor arbejdsmængde og tidspres på arbejdspladserne. Håndtering og forebyggelse har især været koncentreret om fokus på kerneopgaven og prioritering, effektivisering af arbejdsprocesser og udvikling af kultur og samarbejde. Koncernrettede tiltag har haft fokus på, at medarbejdernes arbejdsglæde og faglige stolthed er centrale og skal have lige så stor vægt i udviklingen af organisationen som gode patientforløb og fokus på kerneopgaven. Det er aftalt med driftsområder, at der skal fokus på det psykiske arbejdsmiljø med mere strategisk tilgang. I 2019 er der anlagt en rundtur til driftsområderne med fokus på psykisk arbejdsmiljø i forhold til en strategisk tilgang til de kommende fokusområder heri at få indtænkt den nye nationale ramme, som kommer. Forebyggelsespakker vedr. vold og trusler Få styr på volden: I 2018 har 2 afdelinger afsluttet arbejde med forebyggelsespakker vedr. vold og trusler. Forløbene finansieres af offentlige midler og har tilknyttet proceskonsulent fra Koncern HR, Arbejdsmiljø. Forebyggelsespakker vedr. praksisfortællinger et forløb, der bruger fortællinger til at forebygge arbejdsrelateret vold på bosteder: I 2018 har 1 institution afsluttet arbejde med praksisfortællinger (Påbegyndt i 2017), og 1 institution er påbegyndt arbejde med praksisfortællinger (Afsluttes i 2019). Forløbene finansieres af offentlige midler og har tilknyttet proceskonsulent fra Koncern HR, Arbejdsmiljø. Forandringers betydning for det daglige arbejde (herunder forbedring, forenkling, kommunikation og samarbejde om kerneopgaven samt fremme det gode patient- /borgerforløb) (Hospitalsenhed Midt) "Patientforløb på tværs" - indflytning i Det Nye Akutcenter medio Jf. punkt: Arbejdsmiljø ved byggeri, indretning og ibrugtagning for yderligere info. (Aarhus Universitetshospital) Side 4

5 Der er afholdt kurser i Når vilkår for kerneopgaven ændrer sig for TRIO'er og andre ressourcepersoner. På kurset undervises i metoder, kommunikation og mulighed for hjælp. Der afholdes ikke flere kurser. Materiale til at arbejde med forandringer og omstillinger er samlet på Her er ligeledes samlet gode idéer i forhold til, hvad andre har gjort: På AUH intra; Personale; Arbejdsmiljø; Når vi flytter sammen er der overblik over, hvilken hjælp afdelingerne kan rekvirere i forbindelse med arbejdet med forandringer og omstillinger. Her er også direkte adgang til de videoer, der er produceret til brug for en drøftelse af forandringer og omstillinger i den enkelte afdeling. Hospitalet har i 2018 arbejdet med flytteprocesser, flytteworkshops, voksdug m.m. således, at flytningerne/forandringerne i 2019 kan ske med mindst mulig påvirkning af kerneopgave og den gode patientoplevelse. Vores HMU område er ikke præget af stor borgerkontakt, og dog alligevel har vi få områder, hvor der dagligt er tale nærværende borgerkontakt. Ellers er vi opmærksom på tydelig ledelse, klare udmeldinger og en ordentlig tone mellem både medarbejder/kollegaer. Vores HMU har også et løbende fokusområde omkring den gode dialog, så vi har en åbenhed i vores MED-system, således at vi på den måde løbende bearbejder og får gjort noget ved en eventuelt dårlig "oplevelse" har været et stort flytteår for AUH og Psykiatrien - og et stort byggeår for HE Midt, HE Vest og RH Horsens. Det har krævet meget af personalet, da flytninger løbende bevirker ændringer i organisering, samarbejde og rammer for kerneopgaven. Der er fokus på at tilrettelægge og gennemføre disse omfattende forandringer til mindst mulig gene for patienter, borgere og ansatte. Indsatserne fra Koncern HR, Udvikling har primært omhandlet at hjælpe forberedelserne og flytningerne på vej, ved arbejde med simulering, kultur og procestilrettelæggelse Beredskabet har været i anvendelse såvel på individ-, gruppe- som organisationsniveau og har været aktiveret og anvendt bredt i Region Midtjylland. Der har i flere rekvirerede opgaver i Koncern HR, Udvikling været arbejdet med samarbejdet om kerneopgaven i lyset af, at det også skulle fremme det gode patient/borgerforløb Metoder til arbejde med forandringer og omstillinger, som er udviklet af Aarhus Universitetshospital og Koncern HR, Arbejdsmiljø anvendes på mange af Region Midtjyllands arbejdspladser. Metoderne kan understøtte arbejdet med kerneopgaven og bidrage til et godt arbejdsmiljø, god kvalitet og høj effektivitet. De lægger op til, at medarbejderne involveres i forandringsprocessen. De kan benyttes på forskellige tidspunkter i forandringsprocessen afhængigt af, hvilke behov de enkelte arbejdspladser har. Metoderne findes på: Side 5

6 Nedbringelse af sygefravær (Hospitalsenhed Midt) "Nærværsagenten" er et tiltag som skal fastholde gravide medarbejdere længst muligt i arbejde i forbindelse med graviditet. Personaleledere kan hente sparring og rådgivning i forhold til at sikre gode arbejdsvilkår og fastholdelse af gravide medarbejdere. Gravide medarbejdere tilbydes blandt andet hjælp til stresshåndtering, rådgivning om fysiske eller psykiske problemstillinger samt vejledning om konkrete arbejdsopgaver for at blive længst muligt i arbejde. Sygefraværsprocenten i Region Midtjylland er faldet en smule fra 4,56 % i 2016 til 4,37 %. For RH Horsens har der været en stigning i fraværsprocenten fra 3,97 % i 2016 til 4,59 %, i 2017 dvs. en stigning på 0,62 procentpoint. Tendensen for sygefraværet ved regionshospitalet i 1. halvår 2018 viser en stigning i fraværsprocenten på 0,37 procentpoint (stigning fra 4,60 % i 1. halvår 2017 til 4,97 % i 1. halvår 2018). Hospitalet arbejder med forskellige indsatsområder for at forebygge og nedbringe sygefravær, her kan blandt andet nævnes: Opfølgning ved langtidssygefravær og hyppigt sygefravær i dialog mellem afdelingsledelse og HR-afdeling. Trivsels og stressforebyggelseindsats, psykisk beredskab og fokus på det gode arbejdsliv. Forebyggende tiltag via APV- og TULE-handlingsplaner. Hospitalets arbejdsmiljøhandlingsplan for 2019 og Fokus på introduktionsprogrammer til nye medarbejdere både lokalt og på hospitalsniveau, herunder forebyggende introduktion til hospitalets psykiske og fysiske risikofaktorer, som kan medføre sygefravær. Vores HMU afvikler naturligvis den årlige arbejdsmiljødrøftelse, hvor man gør status på nedbringelse af sygefravær. HMU har tilsvarende et fast punkt, hvor man løbende gør status på det samlede arbejdsmiljøarbejde, så vi kan følge de indsatser der bliver udbudt. Men det er også et område som løbende bliver drøftet via de faste LMU-dagsordenspunkter. Vores oplevelse i dagligdagen er, at Arbejdsmiljøgrupper har et godt overblik omkring, hvorledes man doserer en forbyggende indsats. Det skal bemærkes, at vi fortsat har det mindste sygefravær i vores drift område i hele Region Midtjylland, hvilket dog også til dels skyldes arbejdets karakter og faglige indhold. Dog er vi meget opmærksomme på, at intet kommer af sig selv, og derfor er denne opmærksomhed på sygefraværet noget vi løbende skal have et fokus på. Koncern HR, Udvikling har forsøgt at skabe midler til at forske videre i et resiliensforløb til arbejdspladserne uden held og har nu valgt at byde forløbet ud til driftsområderne. Resiliens og resiliensforløbet kan understøtte organisationen og fællesskabet i det faktum, at forandring i dag er et vilkår, hvilket fordrer, at såvel den enkelte, gruppen og organisationen kan håndtere dette bedst muligt for såvel opgaven, trivslen og sundheden. En stor indsats for at få arbejdsglæde ind i fokusområderne, så man igen kunne se medarbejderne i dem, på Arbejdsmiljøkonferencen samt på de enkelte enheder, hvor trivsel og arbejdsglæde er kommet mere på dagsordenen i Side 6

7 Sundhedsfremme Hospitalet deltager som tidligere år i lokale motionsarrangementer, for eksempel Bering Stafet og "Vi cykler i maj". Hospitalet understøtter personalets deltagelse i arrangementerne. Flere afdelinger afvikler "mikropauser" eller medvirker i direkte pausegymnastik i arbejdstiden. Samtlige Arbejdsmiljøgrupper har kendskab til Job og Krop kampagnen og vi har afviklet særlige "oplæg" om sundhedsfremme tiltag på vores netværksmøder i løbet af året. Vi udbyder sundhedsfremme tiltag via vores netværksmøder, og de tiltag vi har omkring ergonomi. Nogle få afdelinger har et "rum" hvor man mødes og laver øvelser sammen, og på den måde får lagt en god oplevelse ind i det at dyrke noget motion eller få rørt sig sammen. Andre har ugentlig fælles gymnastik. Nogle afdelinger har faste "traveture" og det at få noget frisk luft i løbet af dagen. Der er udbudt en massageordning på Skottenborg, hvor der er en øget interesse for hele spekteret af sundhedsfremme. HMU har udarbejdet et sundhedsfremme katalog med mange gode og spænde ideer til, at fremme den samlede indsats. Koncern HR, Arbejdsmiljø understøtter det sundhedsfremmende arbejde både i forhold til løsning af konkrete opgaver samt ved at gå i dialog med og inspirere afdelinger, der ønsker at arbejde med sundhedsfremme. På den årlige Arbejdsmiljøkonference var sundhedsfremme, defineret bredt, også et tema, der fyldte i flere af oplæggene. Kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø (eksempler på arbejdsmiljøtiltag, der særligt har gavnet kerneopgaven/forbedret kvaliteten og/eller omvendt til gavn for ansatte, patienter og borgere) Alle ovenstående indsatser har alle haft direkte eller indirekte til formål at styrke kerneopgaven og forbedre kvalitet og patientoplevelse. Gennem de sidste 5 år har RH Horsens været en del af et nationalt forbedringsprojekt "Sikkert Patientflow" med det formål at forbedre patientsikkerheden. Indsatsen udvides nu til også at omfatte operationsgangen via projekt "Sikkert OP Flow". Utilsigtede hændelser kan være meget følelsesmæssigt belastende og påvirke den enkelte medarbejders trivsel eller en personalegruppes trivsel. Forbedret patientsikkerhed ("Sikkert OP Flow") vil derfor have en afsmittende effekt på personalets mentale sundhed og trivsel, når forbedringstiltagene er implementeret. (Hospitalsenheden Vest) I Hospitalsenheden Vest tilstræbes det, at Forbedringsmodellen anvendes i så høj udstrækning som muligt, og der uddannes medarbejdere og ledere som forbedringsagenter og vejledere. Arbejdet med at skabe forbedringer i forhold til kerneopgaven og kvalitet Side 7

8 giver værdi for patienterne og har en væsentlig afsmittende effekt i forhold til personalets arbejdsmiljø hver gang, der gennemføres forbedringsarbejde i forhold til kerneopgaven og kvaliteten. TRIO-grupperne har i 2018, på baggrund af erfaringerne fra udviklingsforløb i 2017, været i stand til at tage udgangspunkt i Forbedringsmodellen i forhold til kvalitets- og arbejdsmiljøarbejdet, så der er fokus på, at forbedringer i arbejdsmiljøet skal findes med afsæt i kerneopgavens kvalitet. Som et eksempel kan der nævnes, at Anæstesi- og Operationsafsnittet i Herning og Ortopædkirurgisk Afdeling i Holstebro gennem ændret mødetid sætter hurtigere gang i akutte operationer til gavn for patient og personale. Læs mere på Hospitalsenheden Vest Intranet: En tæt dialog med vores Arbejdsmiljøgrupper, herunder netværksmøder, og vores Arbejdsmiljøportal. HMU har sikret, at samtlige 12 LMU områder har deres egen lokale arbejdsmiljøportal. I det hele taget et kendskab til, hvor søger man viden og information henne, når man har et behov som pludselig giver anledning til noget særligt. Nytænkning og bæredygtighed har været i fokus for at kunne håndtere det pres, der er på at skabe sammenhæng mellem krav og ressourcer. Der er fulgt op på indsatsområderne ved at tænke forbedringstankegangen sammen med den måde, der arbejdes systematisk med arbejdsmiljø på. Der er lavet en datainformeret målrettet indsats i P&S. Eventuelt andet (Regionshospitalet Randers) Fortsættelse af Trivselsåret 2017 I forlængelse af Trivselsåret i 2017 har trivselsinitiativer også fyldt i De trivselsagenter, der blev uddannet i 2017, samles i et netværk 2-3 gange årligt, og har blandt andet sat gang i et fælles tværgående kommunikationsprojekt, der skal lanceres i Der har været trivselsmøder mellem arbejdsmiljøkoordinatoren, ledelsen og trivselsagenten rundt på de forskellige afdelinger for at understøtte, at der stadig er fokus på trivsel, og at viden bliver delt. Nogle afdelinger har dannet Trivselsgrupper internt, nogle har haft fokus på tonen på møder/konferencer, nogle har arbejdet med indflydelse på fordeling af opgaver, og endelig har nogle afdelinger haft fokus på relationsopbygning blandt andet via jobrotation i egen afdeling. Der er ønske og planer om, at der skal uddannes flere Trivselsagenter i RH Horsens har igennem en årrække uddelt "kvartalsbuketten" til leder/medarbejder, der gør hospitalet til en god arbejdsplads, og som særligt bidrager til arbejdsglæde og trivsel. Kvartalsbuketten bidrager til fællesskabets værdier omkring, hvad en god kollega er, og hvad man hver især kan bidrage med for at skabe trivsel og arbejdsglæde i dagligdagen. Se evt: (Psykiatri og Social) - HMU i Psykiatri og Social besluttede i 2017 at afsætte midler til en datadrevet differentieret arbejdsmiljøindsats, hvor der på baggrund af en række personale- og arbejdsmiljødata og en Side 8

9 dialog med afdelingsledelser og områdechefer udvælges afsnit/afdelinger, der kunne have særligt gavn af en konsulentstøttet arbejdsmiljøindsats. I 2018 er der udvalgt i alt 4 afsnit/afdelinger, der hver har fået tilbudt timer til konsulentbistand ved Koncern HR, Udvikling til gennemførelse af en arbejdsmiljøindsats. De 4 afsnit/afdelinger har primært arbejdet med fremme af godt arbejdsmiljø i forbindelse med fusioner samt nedbringelse af sygefravær. HMU for Fællesfunktioner, Stabe og Regional Udvikling har oprettet en "stilling" hvor vi har vores egen Arbejdsmiljøkoordinator, således at vi også på den måde kan få et strategisk fokus på vores samlede arbejdsmiljøarbejde. Side 9

10 Ergonomi og forflytning Brug af hjælpemidler er det naturlige og sikre valg i det daglige arbejde, herunder: Fremme en kultur med brug af hjælpemidler til personhåndtering og forflytning (Regionshospitalet Randers) På Akutafdelingen har der været gennemført 2 timers undervisning for alle medarbejdere i efteråret Der har været fokus på udvikling af en Forflytningsorganisation og særligt fokus på forflytninger på énmandsstuer og brug af loftlift, så én person sikkert kan klare forflytninger, hvor man før var 2. Der er uddannet 3 nye forflytningsvejledere (FFV) i afdelingen. På Operationsafsnittet er der sat en udvikling i gang, hvor serviceassistenterne er nøglepersoner, når det gælder forflytninger og lejring. Serviceassistenterne arbejder sammen med patienter, kirurger og specialeansvarlige sygeplejersker om opgaven. (Hospitalsenhed Midt) NFA projekt Det nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (NFA) har iværksat en kortlægning af brugen af tekniske hjælpemidler ved forflytning af patienter. 10 afdelinger deltager hos HE Midt. Hos jobgruppen sygeplejersker foretages der som en del i projektet målinger af den muskulære aktivitet ved konkrete forflytninger af patienter. Medio 2019 vil HE Midt modtage en slutrapport, som kan medvirke til den strategiske indsats for "Ergonomi og forflytning". (Aarhus Universitetshospital) Kurset "Kompetent Forflytning" har været afholdt. Kurset er obligatorisk for arbejdsmiljøgrupper fra afdelinger med patientforflytninger. Materiale til arbejdet med kompetent forflytning er samlet her: Der er udviklet på logistikken omkring forflytningshjælpemidler i samarbejde med Hjælpemiddelservice. Der har været arbejdet med lokale indsatser i forbindelse med ergonomi og forflytninger. Hospitalet har også i 2018 haft fokus på personhåndtering og forflytning, blandt andet via konceptet Kompetent Mobilisering, via fælles personaleintroduktion (3 timers basisforflytningsundervisning), via brug af E-læring "Gør det let" og via engagerede forflytningsvejledere i sengeafdelingerne. Hospitalet havde i 2018 besøg af Arbejdstilsynet, der gennemførte udvidet risikobaseret tilsyn. Der blev blandt andet observeret forflytninger og ergonomi. RH Horsens fik ros for nogle fine forflytninger, for eksempel i Røntgen og Scanning, Serviceafdeling og Medicinsk afsnit. Der var dog også opmærksomhed i forhold til enkelte uhensigtsmæssige forflytninger, som der blev givet strakspåbud på. I 2019 og 2020 vil hospitalet på den baggrund arbejde med struktureret observation af forflytninger/anvendelse af hjælpemidler og anvendelse af 3 meter-regel i forhold til uhensigtsmæssige/farlige forflytninger i dagligdagen. Der arbejdes Side 10

11 med at udvikle en medarbejder-feedback-kultur i forhold til at sikre de bedst mulige og mest hensigtsmæssige forflytninger i dagligdagen. Se også under "Ulykkesforebyggelse". (Hospitalsenheden Vest) Forflytningsorganisationen har i 2018 haft fokus på, at forflytningstekstilerne (glidelagner, cover, glidestykker og sejl) har været funktionelle og let tilgængelige. Der har været udfordringer i forbindelse med nye arbejdsgange ved skift af vaskeri. Dette har resulteret i ekstra bevilling til køb af forflytningstekstiler. Der har ligeledes været fokus på badebænke. Med baggrund i patientsikkerhed, arbejdsmiljø og medflyt til Regionshospitalet Gødstrup udskiftes en del badebænke gennem den årlige pulje i interne hjælpemidler. (Psykiatri og Social) Der har siden 2016 været gennemført et projekt i et specialområde, der har haft til formål at forebygge udadreagerende adfærd/voldsepisoder i forbindelse med pleje af ikke-selvhjulpne patienter. Projektet har blandt andet omfattet undervisning i brug af hjælpemidler, etablering af loftslifte og revurdering af forflytningsbeskrivelser. Der har herudover været fokus på risikovurdering af patienternes fysiske og mentale ressourcer, oplæring af nyt personale samt samarbejde omkring forflytninger. Alt i alt har projektet bidraget til en mere proaktiv kultur, når beboerne har brug for hjælp til pleje og forflytning, hvilket har resulteret i færre belastningsskader samt øget trivsel og samarbejde. Fokus på udbud af forflytningshjælpemidler. "Flyt på Tværs"-netværket i Region Midtjylland har prækvalificeret udvalgte produktgrupper ("De fantastiske 5"), og der har været et tæt samarbejde med RM Indkøb. Flyt på Tværs har udover de faste 2 årlige møder haft en lang række møder til hjælpemiddelafprøvning. Forflytningsportalen bliver løbende opdateret med nye videoer, og der arbejdes på en tættere kobling mellem Koncern HR, Arbejdsmiljøs hjemmeside "Ergonomi og forflytning", Forflytningsportalen og Forflytningsvejlederuddannelsen. Koncern HR, Arbejdsmiljø har uddannet 2 konsulenter og 1 administrativ medarbejder til at kunne forestå optagelse og redigering af videoer, så det nu er muligt at optage forflytningsvideoer til portalen sammen med hospitaler og institutioner i eget regi. Koncern HR, Arbejdsmiljø har i samarbejde med Hospitalsenhed Midt gennemført et pilotprojekt i Neurologisk Afsnit. Pilotprojektet undersøgte effekten på økonomi og arbejdsmiljø af en systematisk, multidimensionel forflytningsindsats. Pilotprojektet viste, at der blandt andet er et potentiale for økonomiske gevinster ved implementering af brug af forflytningshjælpemidler. Koncern HR, Arbejdsmiljø har informeret om projektet på Fagligt Træf for forflytningsvejledere i hele landet og på AM:2018. Tiltag i forhold til håndtering af den bariatriske patient/borger I nye byggeplaner og indretning er der planlagt med 1 bariatrisk sengestue på hver afdeling. Sengestuen er indrettet med god plads og i overstemmelse med designguide for bariatrisk patientstue. (Hospitalsenheden Vest) Forflytningsorganisationen har stor bevågenhed på bariatriske patienter. På den interne forflytningstemadag i oktober var der fokus på, hvordan vi møder og modtager den bariatriske patient med respekt og værdighed med udgangspunkt i patientens egne Side 11

12 ressourcer samt risikovurdering af arbejdet omkring patienterne. Der var fremlæggelse af en lokal afdelings erfaringer med modtagelse af bariatriske patienter, og hvad der får modtagelsen til at fungere på deres afdeling. Der blev øvet forflytning af bariatrisk patient ved hjælp af figuranter i bariatriske dragter og udvekslet erfaringer mellem deltagerne. Temadagene er med til at klæde vores forflytningsvejledere bedre på til at kunne undervise og guide kollegaerne på afsnittene. Flyt På Tværs-netværket har set på "Bariatripakken" fra Region Syddanmark. Der er i samarbejde med Bariatrirådet indsamlet nationalt og internationalt materiale, der skal danne grundlag for en beskrivelse af en "Bariatrisk startpakke" til brug på hospitalsenhederne i Region Midtjylland. Hjælpemidler til brug til nedsættelse af fysiske belastninger ved håndtering af varer, apparatur, materiel og arbejdsredskaber (Hospitalsenhed Midt) Automatisk sengevasker HE Midt har etableret en automatisk sengevasker med henblik på at minimere de fysiske belastninger og uhensigtsmæssige arbejdsstillinger ved arbejdsopgaven. Med sengevaskeren fjernes i store træk den manuelle rengøringsopgave af senge, og der sker en større og bedre udnyttelsesgrad af kapaciteten. (Hospitalsenhed Midt) Automatiseret affaldshåndtering Affaldshåndteringen i afdelinger på Regionshospitalet Viborg er blevet automatiseret. Omkring affaldsbure, som tidligere blev håndtømt dagligt, er nu bygget om til automatisk tømning. Dette har effektiviseret og forbedret arbejdsgangen for servicemedarbejderne. Der er også i 2018 arbejdet med ergonomi og genstandshåndtering lokalt i flere afdelinger, hvor ergonomi har været et tema i APV'en. Vi har fokus på dette område i vores kantiner, rengørings- og pedelfunktioner. Det indgår som en naturlig del af det daglige arbejdsmiljøarbejde de pågældende steder. Der er løbende fokus på at forebygge muskel-skeletbesvær i alle typer af ergonomiske opgaver. I 2018 har der været særlig opmærksomhed på at nedbringe muskel-skeletbesvær fingre, hænder og arme, og i samarbejde med Aarhus Universitetshospital og Hospitalsenheden Vest er der udarbejdet flere pjecer, der understøtter denne indsats. Alle pjecer og udgivelser findes på Koncern HR, Arbejdsmiljøs hjemmeside, under Udgivelser. Indretning af skærmarbejdspladser (Regionshospitalet Randers) Side 12

13 Der er til stadighed opmærksomhed på indretning af kontorarbejdspladser. Der arbejdes også med at finde netop de EPJ-borde, der er ideelle i forbindelse med projektet "tættere på patienten", hvor vi søger at finde måder at tilbringe mest muligt tid ved patienter, og at dokumentere tidstro på stuen. Flere typer borde har været afprøvet. Der er fundet gode løsninger til nogle afdelinger, men for andre er det en udfordring, at selv på det bedste bord, er batterilevetiden for kort til at holde en hel arbejdsdag/vagt. Vi er desuden i gang med at afprøve software til tablets i "lommestørrelse", som giver adgang til at dokumentere i dele af EPJ. (Aarhus Universitetshospital) Der har været fokus på EPJ og ergonomi forbundet med denne opgave. Der er også i 2018 indkøbt mobile ergonomiske skærmarbejdspladser via Region Midtjyllands indkøbsaftaler. De mobile skærmarbejdspladser lever op til arbejdsmiljølovgivningen som stående arbejdsplads med mulighed for at udføre siddende arbejde 2 timer dagligt for den enkelte medarbejder. Bordene vil blive en del af indretningen i RH Horsens' nybyggeri. Vi afvikler 2 koordinerende møder på tværs af vores Regionshuse, hvor vi sætter fokus på indretning af skærmarbejdspladser i forbindelse med almindelig "kontorergonomi". Der er tale om en fælles vejledning, og en individuel vejledning for dem, som har et særligt behov i forbindelse med deres daglige arbejde. Årsagen til denne ændring skyldes, at der lokalt bliver taget hånd om langt de fleste situationer via den lokale AMR. Samtlige Arbejdsmiljøgrupper får en invitation, og en opfordring til at sætte fokus på dette område lokalt i deres eget LMU område. Det har været vigtigt hos os, at give det klare signal om, at en indretning af en skærmarbejdsplads ikke nødvendigvis skal foretages af en "konsulent" fra Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø, men den Arbejdsmiljøgruppe der er i området, kan vejlede og være dem der sikre at der bliver taget højde for de lokale forhold. Kun i helt særlige tilfælde ønsker vi at gøre brug af en ekstern konsulent. Vi er begyndt, at "dreje" emnet omkring ergonomi, i en retning, hvor vi taler om sikkerhed, for at få en større bevidsthed omkring emnet. I forbindelse med forbedringer af skærmarbejdspladser er der arbejdet på at styrke de ansattes egenindsats. Det betyder, at E-læringskurset Kontorergonomi skal gennemføres i afdelingen, inden der holdes oplæg for grupper af ansatte. Er der en ansat med særlige udfordringer og behov, ydes der naturligvis individuel rådgivning og vejledning. Ansatte, der har haft en hjernerystelse, er særligt udfordrede, når de skal vende tilbage til skærmarbejdet. Der er i samarbejde med Det Sociale Kapitel, Koncern HR, Stab, udarbejdet en pjece, der fortæller om, hvordan nogle af udfordringerne kan imødegås, så den ansatte kan vendte tilbage til arbejdet, uden der opstår følgegener. Alle pjecer og udgivelser findes på Koncern HR, Arbejdsmiljøs hjemmeside, under Udgivelser. Kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø (eksempler på arbejdsmiljøtiltag, der særligt har gavnet kerneopgaven/forbedret kvaliteten og/eller omvendt til gavn for ansatte, patienter og borgere) Side 13

14 (Hospitalsenhed Midt) Pilotprojekt: Gør det let forflyt med hjælpemidler På Neurologisk Afdeling i Viborg er gennemført et pilotprojekt "Gør det let forflyt med hjælpemidler". Projektet har fokus på en multidimensionel indsats på 5 områder med henblik på en positiv cost-benefit beregning. Der er udarbejdet en vejledning til at gennemføre en forflytningsindsats med fokus på brug af forflytningshjælpemidler samt god sikkerhedskultur. Indsatsen har bidraget til: øget brug af tekniske hjælpemidler ved forflytninger af patienter tilgængeligheden af hjælpemidler er forbedret, hvorved tidsforbruget i at hente og anvende hjælpemidler er blevet mindre bedre patientsikkerhed gennem forebyggelse af tryksår som følge af øget mobilisering af patienter positiv cost-benefit beregning på 3,4, som viser at det også økonomisk set har kunnet betale sig Ovenstående indsatser har alle haft direkte eller indirekte til formål at styrke kerneopgaven og forbedre kvalitet og patientoplevelse. Eksempelvis kan træning af feedback-kultur være med til at mindske antallet af utilsigtede hændelser. Respekt for det daglige arbejdsmiljøarbejde, og en god dialog med vores arbejdsmiljøledere, og Arbejdsmiljørepræsentanter i hverdagen. Vi har 46 Arbejdsmiljøgrupper og 63 Arbejdsmiljørepræsentanter, så vores arbejde med arbejdsmiljøportalen er et utroligt godt værktøj for vores arbejdsmiljøgrupper, men det kræver ressourcer at holde vores "portal" opdateret. Eventuelt andet (Regionshospitalet Randers) I december 2017 vedtog HMU, at én af arbejdsmiljøindsatserne for 2018 skulle være at koble viden og ressourcer fra Forflytnings- og Arbejdsmiljøorganisationen tættere sammen med det formål at opnå synergi. HMU besluttede ligeledes at arbejde med forebyggende undervisning for at minimere ulykker baseret på viden fra datasystemer. Endelig vedtog HMU, at vi skal arbejde på at skabe plads rundt om patienterne, så vi får gode arbejdsstillinger. I 2018 er vi påbegyndt arbejdet med at afdække vores Forflytningsorganisation samt vores sengehjælpemiddel-struktur for at se på, hvordan vi fremadrettet kan organisere opgaven endnu bedre. Målet er at undgå/minimere forflytningsrelaterede arbejdsulykker og at forebygge nedslidning. OP-temadag for forflytningsvejledere og nøglepersoner på operationsafsnit, der forflytter patienter Arbejdsmiljø ved byggeri, indretning og ibrugtagning, herunder: Tiltag i forhold til byggeri, indretning og ibrugtagning, der fremmer godt arbejdsmiljø Side 14

15 (Aarhus Universitetshospital) Der har været arbejdet med arbejdsmiljøet i forbindelse med, at ny teknologi ibrugtages herunder, at der skal udarbejdes APV 3 måneder efter flytning eller andre store forandringer på arbejdspladsen. Hospitalet har i 2018 arbejdet med indretning af Nye Nord samt planer for renovering af Højhuset. En række afdelinger står foran flytteprocesser, og der har været planlagt flytteprocesser for "flytteafdelinger". Der er blandt andet arbejdet med personaleindragelse via workshops med brug af voksdug, besøg i nye Nye Nord m.m. Den "gode flytteproces" har været tema på temadag for Arbejdsmiljøorganisationen i foråret 18, og erfaringer fra andre hospitaler er inddraget i flytteprocesserne på RH Horsens. (Hospitalsenheden Vest) Regionshospitalet Gødstrup Igennem alle projektets faser har der været stor fokus på arbejdsmiljø, og nu ved færdiggørelsen af byggeriet fastholdes dette vedvarende fokus på det gode arbejdsmiljø i Regionshospitalet Gødstrup, for eksempel ved indkøb af inventar, indretning, arbejdsgange m.m. I dette arbejde er hensynet til arbejdsmiljøet for de kommende medarbejdere, hygiejne og kerneopgaven således integreret. Der er påbegyndt gennemgange i forhold til arbejdsmiljø, patientsikkerhed og infektionshygiejne af de dele af hospitalet, der er færdiggjort og afleveret til bygherren. Dette arbejde fortsætter i takt med færdiggørelsen af de enkelte dele af hospitalet. Formålet med gennemgangene er, at undersøge om byggeriet lever op til det projekterede inden for arbejdsmiljø, patientsikkerhed og infektionshygiejne, og om der er forhold, der har forandret sig siden det projekterede, og om der er risici som følge heraf. I dette arbejde indgår både lokale og centrale aktører inden for arbejdsmiljø, patientsikkerhed og infektionshygiejne. Resultatet af gennemgangene beskrives, og der stilles forslag til, hvordan eventuelle udfordringer kan løses. Byggepladsen Regionshospitalet Gødstrup Der er sket 5 ulykker på byggepladsen inden for kategorierne fald, snitsår, hold i ryg og splint i øje. Derudfra er der fokus på instruktion fra arbejdsgiver på udførelse af arbejdet, personlige værnemidler, og bygherren gennemfører sikkerhedskampagne med hyppig kontrol på anvendelse af værnemidler. Hvert kvartal præmieres den bedste løsning fra entreprenørerne på forbedring af arbejdsmiljø på byggepladsen. Entreprenørerne møder glædelig til anerkendelse med tildeling af diplom og faglig samtale med repræsentanter fra Dansk Byggeri, Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø samt Projektsekretariatet. Byggepladsens ulykkesfrekvens udgør mindre end 50 % af branchens gennemsnit. Psykiatriens byggeorganisation deltager i samme organisationsstruktur med sikkerhedsintro som den resterende byggeplads. Det betyder, at ingen håndværker må udføre "alene-job" uden tilstedeværelse af medarbejder med leder-/arbejdsmiljøkompetencer. (Psykiatri og Social) Psykiatrien i Risskov er i 2018 flyttet til Skejby (Aarhus Universitetshospital Psykiatrien), og der har i forbindelse med byggeriet, flytningen og ibrugtagningen været fokus på arbejdsmiljøet. De nye bygninger er et moderne byggeri, der når bygningerne er justeret ind, vil give nogle gode og sikre rammer for både patienter og medarbejdere på blandt andet følgende måde: Side 15

16 - Sengeafsnittene er opbygget således, at der er gode oversigtsforhold. Det betyder, at personalet i stort omfang kan følge med i, hvad der sker i afsnittet fra personalefaciliteterne. Udformningen af personalefaciliteterne, herunder kontorer og personalerum, skaber samtidig grundlag for, at personalet er synligt for patienterne. - I indretningen af både sengestuer, gangarealer og andre rum er antallet af "blinde" vinkler minimeret, og der er dermed skabt grundlag for et mere sikkert arbejdsmiljø. - Såvel i de enkelte sengeafsnit og uden for sengeafsnittene er der særlige rum til forskellige former for patientaktiviteter. Faciliteterne på sengeafsnittene giver patienter, der ikke har mulighed for at komme ud af afsnittet, gode muligheder for aktiviteter. - De brede gange på sengeafsnittene skaber et rummeligt miljø, der forventes at medvirke til at reducere konflikter. De brede gange skaber samtidig gode rammer for transport af madvogne og udstyr rundt på sengeafsnittene. - Der er direkte udgang til lukkede gårdarealer. Det giver patienterne mulighed for komme ud, uden at skulle afvente at personalet skal følge patienterne. Samtidig reduceres mulighederne for, at patienter rømmer fra sengeafsnittene. - De nye bygninger i AUH Psykiatrien er indrettet med store sengestuer, der giver patienterne gode faciliteter. De store sengestuer betyder også bedre pladsforhold for medarbejderne, hvilket kan være en forebyggende faktor i forhold til udadreagerende adfærd og fastholdelser. - For patienter, der har udgang fra sengeafsnittene, er der indrettet åbne gårdarealer til både ophold og aktiviteter. - Sengestuerne er indrettet med så få ligaturpunkter som muligt (Det vil sige steder, hvor patienten kan fastgøre ligaturer, eksempelvis bælter, snore, ledninger eller tøjgenstande), hvilket har til formål at mindske risikoen for suicidal adfærd. Ergonomiske forhold er en integreret del af design og indretning af ny- og ombyggerierne i Region Midtjylland, og der udveksles erfaringer på tværs af projekterne. Den forebyggende arbejdsmiljøindsats ved byggerierne i Region Midtjylland har ligesom tidligere år også i 2018 haft 3 spor: Før byggeriet - opstilling af krav, blandt andet via designguides og projektgennemgange Under byggeriet styrket bygherreindsats, herunder krav til projekterende, rådgivere og sikkerhed på byggepladsen Efter byggeriet bidrag til planlægning og gennemførelse af den gode flytteproces samt arbejdsmiljø efter flytning og ibrugtagning Kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø (eksempler på arbejdsmiljøtiltag, der særligt har gavnet kerneopgaven/forbedret kvaliteten og/eller omvendt til gavn for ansatte, patienter og borgere) (Hospitalsenhed Midt) Projektet "Patientforløb på tværs" har til formål at understøtte og videreudvikle effektive og sammenhængende patientforløb med start fokus på ibrugtagning af Det Nye Akutcenter. Gennem træning og forberedelse sikres, at medarbejdere bliver klar til og trænet i nyt udstyr, nye faciliteter, arbejdsgange og funktioner samt nye måder at samarbejde på. Medarbejderne får brugbar og konkret viden om både byggeriet og centrale arbejdsgange, og bliver på den måde i stand at påbegynde og påvirke den mentale udflytning. Projektets erfaringer vil blive udbredt til den øvrige del af HE Midt. Side 16

17 En god forberedelse af flytning, og for eksempel træning i de nye rammer, er vigtigt i forhold til at forebygge ulykker blandt personalet, og også i forhold til utilsigtede hændelser. En løbende dialog, respekt for forskelligheder og særinteresser. Arbejdsmiljøportalen og et stærk arbejdsmiljøarbejde mellem ledelse og personalet. Eventuelt andet Klik her og skriv... Arbejdsmiljø ved indkøb, herunder: Eksempler på tiltag, hvor arbejdsmiljø og indkøb er tænkt sammen Generelt er der løbende en opmærksomhed på, at indkøb, pris, kvalitet og arbejdsmiljø skal tænkes sammen. RM indkøbsaftale på sikkerhedsvenflons blev i 2018 ændret, da det indkøbte produkt ikke viste sig at være tilfredsstillende. Der er i den forbindelse sket en ændring af kriterievægtningen ved udbud, således at der på patientnære produkter sker en højere vægtning af sikkerhed og kvalitet i forhold til pris. (Hospitalsenheden Vest) I planlægningen af indkøb til Regionshospitalet Gødstrup er der nedsat tværfaglige arbejdsgrupper, som udarbejder kravspecifikationer. I dette arbejde er arbejdsmiljøhensyn et vigtigt tema. På vores HMU område er vi opmærksomme på de muligheder der er via vores "indkøbs" aftaler. Der er tænkt i små skriveborde, og nemme løsninger der eksempelvis betyder at meget er på hjul i dag, så det er nemt for alle at flytte afdeling/kontorer eller geografi. Vi er et driftsområde, hvor rigtigt mange medarbejder/kollegaer og leder har skiftet arbejdsplads op til flere gange, så for at hjælpe vores pedeller og den enkelte selv, har det været en stor fordel, at se på de nemme løsninger der ikke nødvendigvis koster mere i anskaffelse. Så en stor del af vores ergonomi arbejde og daglig indretning af en kontorarbejdsplads er tænkt ind i arbejdsmiljøarbejdet og integreret i tankerne om fælles indkøb, og smarte løsninger. Tværgående indsats styrker indkøbs- og udbudsprocesser. Der er konstant fokus på arbejdsmiljø ved udbud og indkøb. Arbejdsmiljø og "På patientens præmisser" tænkes ind i udbuds- og indkøbsprocessen. Det understøttes blandt andet af: "Tjekliste - Arbejdsmiljø ved udbud og indkøb" er godt implementeret og bruges af indkøbere og ansatte, der deltager i indkøb af produkter ved EU-udbud, forhandlede aftaler og indkøb af specielle produkter på det enkelte hospital En arbejdsgruppe med de øvrige regioner arbejder på at forsøge at udarbejde en fælles tjekliste, der kan benyttes ved de nationale udbud Side 17

18 Der er et tværgående samarbejde omkring udbud og indkøb, hvor arbejdsmiljø, hygiejne, kvalitet samt patientsikkerhed drøftes med henblik på at understøtte, at arbejdsmiljø og forhold omkring kerneopgaven inddrages i et forebyggelses- og forbedringsperspektiv. Derudover er der et tæt samarbejde med indkøbskontorerne og de tværfaglige brugergrupper fra enhederne. Udarbejdelse af vejledninger, der skal gøre det let at vælge det rette produkt til den rette procedure. Kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø (eksempler på arbejdsmiljøtiltag, der særligt har gavnet kerneopgaven/forbedret kvaliteten og/eller omvendt til gavn for ansatte, patienter og borgere) Ovenstående er et godt eksempel, da produktet også påførte patienterne gener/større smerte ved anlæggelse. Eventuelt andet Klik her og skriv... Side 18

19 Ulykkesforebyggelse Styrke systematik og sikkerhed i det daglige arbejde (Regionshospitalet Randers) Vi har i 2018 haft fokus på brandsikkerhed, blandt andet via månedlige brandtjek, som arbejdsmiljørepræsentanterne udfører. Der er for eksempel udviklet et software-system, hvor de indrapporterer via en QR-kode, for at gøre det så let som muligt. Vi har som altid fokus på stikskader, og i 2018 fyldte perifere venekatetre (PVK'er) både mentalt og også i ulykkesstatistikken. (Hospitalsenhed Midt) Sikkerhedskultur og arbejdsmiljøorganisationens kompetencer Den supplerende arbejdsmiljøuddannelse har fokuseret på "Sikkerhedskultur og ulykkesforebyggelse" for arbejdsmiljøgrupperne ved HE Midt. Arbejdsmiljøgrupperne fik input til at håndtere ulykker; både når de eventuelt opstår samt at forebygge ulykker og gentagelser heraf. Hospitalet har i 2018 arbejdet videre med sikkerhedskultur og 3 meter-regel. 3 meter-reglen anvendes blandt andet ved introduktion af nye medarbejdere på fælles personaleintro og i den lokale introduktion i afdelingerne. Der er produceret flere 3 meter-videoer, blandt andet omhandlende "Dét, du går forbi, accepterer du", som for eksempel kan anvendes til dialog på et personalmøde omkring feedback på det, der er uhensigtmæssigt. På baggrund af erfaringer fra RH Horsens har Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø udarbejdet en 3 metervejledning til institutionerne i Region Midtjylland. Service og Teknik har arbejdet med projekt "Sikker dagligdag" med det formål at forebygge ulykker og sundhedsskader ved fald, sammenstød, løft og håndtering. Der er eksempelvis udarbejdet 5 små videoer, der viser nogle klassiske risikofaktorer/årsager til ulykker. Der arbejdes i 2019 og 2020 videre med udviklingen af sikkerheds- og feedback-kultur. Der er gennemført opfølgningsmøder på alle ulykker med sygefravær, og på baggrund af ulykker er fælles læring og forebyggelsestiltag samlet op og delt på tværs af afdelinger. Hospitalet arbejdsulykkesdata er samlet i BI-portalen, så de er tilgængelige for ledelser og arbejdsmiljøgrupper. Holder prognogsen forventes der 25 ulykker med sygefravær i Det er et fald i forhold til 2017 (34) og 2016 (27). Se også BI portal: (Hospitalsenheden Vest) Hospitalsenheden Vests mål for ulykkesfrekvens er 5,0. For målopfyldelse er der i 2018 arbejdet med systematisk fokus på statistikker og grundlæggende forebyggelsesmetoder. Tilgangen er differentieret, så opmærksomheden er fokuseret til det rette sted. For eksempel har afdelinger med flest ulykker fået tæt sparring og opfølgning fra Arbejdsmiljøfunktionen fra Staben. De forbedringstiltag, der er arbejdet med, har høj lokal involvering i form af primært TRIO-gruppen. Afdelingerne har blandt andet arbejde med følgende: Halvårsopgørelser og efterfølgende dialog med afdelingerne v/arbejdsmiljøfunktionen Analyser og SaftyWalk På Hospitalsniveau er følgende gennemført i 2018: Opfølgning og kvalificering af anmeldelser af ulykker (fortsætter fremadrettet) Opfølgning og kvalificering af analyser (fortsætter fremadrettet) Side 19

20 Temadage Nul ulykker? Ja tak! Indsatsen for målopfyldelse fortsætter ind i I 2019 vil der også være særlig fokus på nedbringelse og forebyggelse af Vold, Trusler og Chikane. Målene herfor er at øge antallet af registreringer fra 95 i 2018 til 500 i Ligeledes skal alle registreringer være analyseret, og der skal være igangsat forebyggende tiltag på alle registreringer. Tiltagene vil være både centralt og lokalt. Tidligere beskrevet har vi under vores HMU område en stærk og tydelig arbejdsmiljøorganisation, der har et fast antal netværksmøder, og tema-arrangementer. Dette betyder, at der er en klar systematik i vores samlede arbejdsmiljøindsats. Alle områder fra vores drift, deltager i de nævnte dage, hvilket også betyder at der er en vis styrke i den løbende dialog der foregår. Der er i 2018 sat et tværgående arbejde i gang, hvor målet er at reducere ulykker forårsaget af fald og sammenstød. Styrke opmærksomhed på sikkerhed for nyansatte, praktikanter og studerende (Regionshospitalet Randers) Der bliver altid på den centrale introduktion for nyansatte gjort opmærksom på, at de er i en særlig risikogruppe, og at de skal passe på sig selv og hinanden. Vi er p.t. optaget af, om den centrale introduktion eventuelt skal udbygges med yderligere, for eksempel i forhold til forflytningsundervisning, eller om dette stadig skal forgå som en del af introduktionen i afdelingerne. Hospitalet har i 2018 haft særlig opmærksomhed på introduktion af nyansatte i forhold til forebyggelse af arbejdsulykker og i forhold til rekruttering og fastholdelse. HMU på RH Horsens har besluttet, at der skal sættes øget fokus på en tryg ansættelse og bedre vilkår for nyansatte med kort erhvervserfaring. Medicinsk Afdeling har etableret en 2- årig oplæringsstilling, hvor der er en tæt opfølgning af de nyuddannede af den oplærings- og introduktionsansvarlige sygeplejerske. Her kobles viden om sikkerhed samt 3 meter-reglen og dens arbejdsmiljøbudskaber til det faglige uddannelsesforløb. Lokalt er der også arbejdet med at målrette den lokale introduktion mod sikkerhedskultur, 3 meter-reglen og kendskab til lokale psykiske og fysiske risikofaktorer. (Psykiatri og Social) - HMU's underudvalg for arbejdsmiljø har i 2018 set på arbejdsulykker blandt nyansatte, og har udpeget introduktion af nye medarbejdere som et indsatsområde i forhold til at forebygge ulykker blandt nyansatte. Underudvalget har på baggrund af dialoger med afsnit og afdelinger med forholdsvis mange ulykker blandt nyansatte udarbejdet 5 anbefalinger til introduktion af nye medarbejdere. HMU har besluttet, at alle LMU'er skal forholde sig til, hvordan de kan skabe endnu bedre strukturer og rammer for en systematisk introduktion af nye medarbejdere. Det er herudover besluttet, at "En god start på arbejdspladsen til gavn for patienter/beboere, faget samt arbejdsmiljøet" bliver temaet for Arbejdsmiljøtemadagen i Psykiatri og Social i april Side 20

21 Samtlige Arbejdsmiljøgrupper er bekendt med at byde velkommen til en nyansat og derved introducerer den enkelte for sin arbejdsmiljøgruppe, og sit eget ansvar med at fastholde det rigtige fokus og arbejde fornuftigt, uden at få en skavank, eller komme til skade. Nedbringe risiko for vold, trusler og chikane (patient-/borgerkontakt), herunder anvendelse af VTC-systemet (Aarhus Universitetshospital) Der er afholdt et temamøde om vold, trusler og digital chikane for alle medarbejdere på AUH. Hospitalet har implementeret VTC-registreringssystemet i 2016, men det har i 2018 vist, at kendskabet til VTC-registrering ikke er tilstrækkeligt i alle faggrupper. Der vil derfor i 2019 og 2020 blive arbejdet med kendskab og brug af VTC-systemet ved voldsomme hændelser. Der implementeres ekstra redskaber til deeskalering af konflikter. Brøset Violence Checklist (BVC) afprøves, når der mødes særligt voldsomme og udadreagerende patienter. Regionens nye konflikthåndteringskurser udbydes i 2019 til frontpersonale i Akutafdeling og afdelinger hvor der særlig stor risiko for vold, trusler eller chikane. (Psykiatri og Social) I Psykiatri og Social har der i 2018 fortsat været fokus på proaktiv forebyggelse af fysisk vold. Der foretages strukturerede og dybdegående analyser af arbejdsulykker og VTC-5'ere med fysisk vold med henblik på læring og forebyggelse. Der er blevet identificeret tværgående temaer i analyserne, som vil blive drøftet på møder i Socialområdets Områdechefkreds og Psykiatriens Afdelingsledelseskreds ud fra forbedringsmetoden med henblik på videndeling og læring på tværs af organisationen. Behandlingspsykiatrien og Socialområdet har også haft fokus på faglig opkvalificering af de ansatte, som sammen med videndeling har medvirket til at give grundlag for et mere sikkert arbejdsmiljø. Regionspsykiatrien Horsens har i 2 år arbejdet sammen med Akutafdelingen på Regionshospitalet Horsens om et fælles projekt, der har haft til formål at reducere brug af tvang i somatikken. Projektet har gennem et udvidet samarbejde bidraget til en konstruktiv dialog om, hvordan man i en akutafdeling møder en psykiatrisk patient, så trygheden for patienten og sikkerheden for omgivelserne understøttes bedst muligt. Projektet har nedbragt antallet af bæltefikseringer i Akutafdelingen, og derigennem øget sikkerheden for patienter og ansatte. Regionspsykiatrien Horsens er blevet normineret til Arbejdsmiljøprisen 2019 i kategorien "Arbejdsulykker" på baggrund af deres fokus på mindre tvang over for patienterne samtidig med at have nedbragt antallet af registreringer af vold, trusler og chikane mod personalet med 60 %. De har gennemført en ambitiøs kulturændring, hvor arbejdsmiljø og faglighed går hånd i hånd, idet de både har løftet de ansattes arbejdsmiljø og behandlingen af patienterne. Psykiatri og Social har i 2018 bidraget til arbejdet med at få VTC-data gjort tilgængelige i BIportalen. Dette gør det nemmere for de enkelte driftsenheder at arbejde datadrevet med identifikation af arbejdsmiljøudfordringer og igangsættelse af arbejdsmiljøindsatser med VTC-data som afsæt. Umiddelbart har vi i vores driftsområde begrænset patient-/borgerkontakt, men vi har vores receptioner, som sommetider har vi henvendelser fra en borger som ønsker at tale med en sagsbehandler, politikker, eller anden person. Vi har også vores patientvejleder som dagligt Side 21

22 har borgerkontakt men hovedsageligt via en telefon. I den forbindelse er der udarbejdet et kodeks for håndtering af de omtalte situationer. VTC-data fra Arbejdsmiljøsystemet (AMS) er blevet tilgængelige i BI-portalen for P&S. Kerneopgave, kvalitet og arbejdsmiljø (eksempler på arbejdsmiljøtiltag, der særligt har gavnet kerneopgaven/forbedret kvaliteten og/eller omvendt til gavn for ansatte, patienter og borgere) Eventuelt andet Arbejdsulykker Antallet af alvorlige arbejdsulykker har været stigende fra 27 i 2016 til 34 i På baggrund af årets udvikling (status på ) forventes der 25 ulykker med sygefravær i En analyse af ulykkerne viser, at hovedparten af ulykkerne har årsag i adfærd, hvor den tilskadekomne ubevidst/bevidst foretager en handling, som indebærer en risiko for at komme til skade. En del af ulykkerne vurderes at have årsag i travlhed, hvor sikkerheden tilsidesættes. Analysen viser også, at en forholdsvis stor andel af de tilskadekomne er nyansatte (under 1 års anciennitet). Som en del af arbejdsmiljøhandleplanen er det derfor besluttet, at der i 2019 og 2020 arbejdes videre med en udvikling af sikkerhedskulturen. Udviklingen af sikkerhedskulturen sker via arbejdet med 3 meter-reglen og arbejdsmiljøværdierne. Der arbejdes blandt andet videre med: Den lokale sikkerhedskultur, med udgangspunkt i 3 meter-reglen samt fjernelse af risikofaktorer og dialog/feedback omkring sikker kontra farlig adfærd. Med udvikling af feedback-kultur, så der på en ordentlig måde gøres opmærksom på det, hvis der opleves en uhensigtsmæssig adfærd. At der foretages en hurtig lokal ledelsesopfølgning på alvorlige arbejdsulykker, og at ledelsen følger op på om iværksatte tiltag har effekt/virker på kort og lang sigt. Lokalt fokus på en arbejdsmiljøintroduktion målrettet lokale risikofaktorer, herunder at der fokuseres på egen sikkerhedskultur/arbejdet med 3 meter-reglen med det formål at antallet af ulykker blandt nyansatte reduceres. At sætte ekstra fokus på sikkerhed i travle perioder, hvor sikkerhed og arbejdsmiljø kan være særligt udfordret. Arbejdsmiljøkonference 2018 Temaet for Arbejdsmiljøkonference 2018 var: Er du sikker! Vi skaber sikkerhed i fællesskab. I løbet af 2018 har flere driftsområder gennemført supplerende arbejdsmiljøuddannelse målrettet ulykkesforebyggelse. Uddannelsen omhandlede blandt andet: Arbejde med sikkerhedskultur, herunder 3 meter-reglen Opfølgning på ulykker med fravær inden for 2 hverdage Overholdelse af 9-dages-fristen ved indberetning af ulykker i Arbejdsmiljøsystemet Side 22

23 Øvrige indsatser APV og TULE (Regionshospitalet Randers) Regionshospitalet har gennemført kortlægning af APV og TULE fra den 19. november til 3. december Der er afholdt 3 APV-arbejdsdage, hvor der har været tilknyttet konsulenter fra Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø. TULE-rapporterne offentliggøres den 7. januar Der har været afholdt TULE Kick-off-arrangement for alle ansatte, for at sætte fokus på værdien af TULE som afsæt for gode dialoger, uanset resualtet. Lederne er blevet opfordret til at invitere TR, AMIR og Trivselsagent med i arbejdet med hensyn til opfølgningen på TULE, så de sammen kan planlægge den kommende dialog. I den forbindelse er der afholdt TULE-workshops med konsulent fra Koncern HR, Udvikling, for at klæde grupperne på til dette arbejde. Denne indsats er blevet taget godt imod, og vi er spændte på resultatet og på oplevelsen af at arbejde med opfølgningen på denne måde. APV og TULE 2018 er gennemført med et godt resultat i efteråret Der var høj deltagelsesprocent på TULE på 77 %, og resultatet viste overordnet god tilfredshed og trivsel på regionshospitalet. Således ligger RH Horsens på alle spørgsmål over gennemsnittet i Region Midtjylland (i forhold til 2016). Vores HMU område har været udfordret med APV og TULE i , da mange afdelinger har fusioneret, og andre afdelinger nedlagt, eller ændret struktur. Vores aftale via HMU for kortlægning i marts 2019, har betydet at vi har én periode hvor vi laver kortlægning fra samtlige 12 LMU områder. Derved skulle vi gerne være fri for kortlægning over flere perioder. Det er vores fornemmelse, at vi har gjort vores forarbejde godt i 2018, så der har været fokus på en tidlig information til samtlige Arbejdsmiljøgrupper, så de lokalt kunne foretage de tiltag der skulle sikre en ordentlig og tilfredsstillende kortlægning. Yderligere har vi iværksat en række "kurser" for vores Arbejdsmiljøgrupper, som handler om den gode forberedelse, og hvordan man udarbejder handleplaner, umiddelbart efter endt kortlægning. Det har givet en vis ro og styr på hele den samlede APV indsats. I forhold til at understøtte en god og enkel APV-proces blev driftsområderne i 2018 tilbudt forberedende og opfølgende APV-arbejdsdage. Natarbejde og helbredssamtaler Side 23

24 Der er ikke gennemført specielle tiltag Vi har ikke haft stor fokus på natarbejde og helbredsundersøgelser, da natarbejde kun forekommer i begrænset omfang under vores HMU område, og derfor behandles lokalt i de respektive LMU, hvor natarbejde forekommer. Men det er et område vi skal være opmærksomme på fremover, da vi har vores AMKvagtcentral under vores HMU område. Vi har modtaget en henvendelse omkring "ekstra" hjælp til gennemførelsen af helbredssamtaler, og vi har i den forbindelse haft en dialog med Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø. Ansatte i Region Midtjylland kan gennem Koncern HR, Arbejdsmiljø bestille et temamøde om, hvordan man bedst håndterer natarbejde samt booke helbredssamtaler. I 2018 blev der gennemført 66 samtaler og afholdt 5 temamøder. Til sammenligning blev der i 2017 gennemført 52 samtaler og 3 temamøder. Der er desuden mange, der modtager rådgivning via telefon eller mail. Der efterspørges eksempelvis viden om, hvad de ansatte selv kan gøre for at opnå trivsel i forbindelse med natarbejde, herunder fokus på vagtplanlægning og lysforhold. Sikkerhedsrådgivning Der er ikke gennemført specielle tiltag Vi har ikke det store behov, som vi forstå begrebet "sikkerhedsrådgivning". Det tætteste er vores miljø/råstof område, hvor vi har folk som arbejder ude i felten, men deres arbejdsmiljø bliver der taget højde for via en særlig ekstern arbejdsmiljørådgiver. Men det er et felt, hvor vi hurtigt kan blive udfordret, da flere funktioner på bl.a. Hospitalsapoteket er arbejde med kemi, og andre stoffer hvor der nemt kan blive tale om rådgivning, eller hjælp til sikkerhedsrådgivning. I dette omfang det måtte være nødvendigt så, har vi altid en direkte dialog med de "eksperter" vi kan trække på i Region Midtjylland, da vores erfaring og viden i vores HMU ikke er tilstrækkeligt. Der har i 2018 været stor efterspørgsel efter uddannelse inden for transport af farligt gods. Dette gælder både for transport ad landevej (ADR) samt med fly (IATA). Lovgrundlaget på dette område er internationale konventioner forankret i FN. I tillæg til uddannelserne har der været ydet forskellige former for rådgivning. Opgaverne er mangeartede, når for eksempel en forskningsenhed eller MidtTransport skal have farligt gods afsted på landevej eller med fly. I forbindelse med de mange flytninger var der et stort behov for uddannelse og hjælp, når afdelinger skulle flytte farlige kemikalier med sig til en anden matrikel. Der er krav om alt fra håndtering og pakning til mærkning og dokumentation, uanset om det gælder smittefarlige stoffer som diagnostiske prøver og klinisk risikoaffald eller stoffer med andre farlige egenskaber, der kan være ætsende, brandfarlige eller radioaktive. Side 24

25 Støj og akustik Der er løst forskellige støj og akustik APV-problemstillinger i Dette er sket via akustikregulering, indretning, indkøb af skærmvægge og regulering af adfærd. Det er ikke en indsat der umiddelbart har fyldt meget hos vores arbejdsmiljøgrupper. Naturligvis har vi denne del med, når vi gennemgår kontorergonomi, eller indretning af en arbejdsplads, og i takt med, at der arbejdes hen imod storrum flere steder pga. pladsmangel så er det også noget vi løbende er meget opmærksomme på. Den støj, der opleves på arbejdspladserne i regionen, er primært generende eller forstyrrende. Der er få arbejdssteder, hvor støj kan være høreskadende. Der arbejdes fortsat med at afhjælpe støj- og akustikproblemer i det daglige arbejde. Der er endvidere fokus på støj og akustik i forbindelse med projektering samt ny- og ombyggeri. Der er desuden fokus på støj ved indkøb af støjende udstyr. Kemi (Regionshospitalet Randers) Vi har i 2018 været optaget af at klarlægge reglerne for transport af lattergas til hjemmefødsler, da transporten typisk foregår i taxa. Efter en nærmere undersøgelse er konklusionen, at det må vi stadig gerne, bare den er forsvarligt fastspændt i bagagerummet på bilen og ligger i en beskyttelsestaske. Denne viden blev delt med regionens øvrige arbejdsmiljøkoordinatorer og Fødeafsnit. Vi har ligeledes været optaget af håndtering af Sekusept, efter det blev meldt ud fra hygiejneorganisationen, at det fremover skulle bruges ved rengøring af termometre. Vores optagethed gik på håndtering af produkterne og brug af værnemidler, da det ikke kommer færdigblandet. Derudover har vi haft den udfordring, at der dannes tryk/overtryk i beholderen. Herudover er der parfume i produktet, hvilket ikke er optimalt, men vi har fået oplyst, at det p.t. er den eneste udbyder af et sådant produkt. Afdelingerne håndterer disse udfordringer på bedste vis, men der er ikke tvivl om, at rent arbejdsmiljømæssigt kunne vi ønske os et andet, mere sikkert produkt. I Serviceafdelingen har man tilbudt at vedligeholde APB-mapperne på de gængse rengøringsmidler for hele hospitalet, så denne opgave ikke længere ligger ved de enkelte arbejdsmiljørepræsentanter i afdelingerne. Det skyldes blandt andet, at alle serviceassistenter er ansat centralt i Serviceafdelingen, det er de samme produkter, der bliver brugt i stort omfang på tværs i huset, og vi undgår dermed en del dobbeltarbejde. Serviceafdelingerne udarbejder en mappe, der stilles i hver afdeling. Arbejdsmiljørepræsentanterne skal vedligeholde APB-mapperne for de stoffer, der er særlige for deres egen afdeling. I 2018 har alle afdelinger revideret/opdateret ArbejdsPladsBrugsanvisninger (APB'er) på farlige stoffer/materialer. I forbindelse med Arbejdstilsynets tilsyn i efteråret 2018 var der tilfredshed med de observerede plancher/apb'er, og der var ingen reaktioner i forhold til kemi. Side 25

26 (Hospitalsenhed Midt) Kirurgisk røg: Afdelingen for Operation og Intensiv i Viborg har startet et projekt med fokus på tiltag, der fjerner de kemiske og sundhedsmæssige belastninger ved brug af elinstrumenter under operationer. Projektet forløber over 6 måneder i et samarbejde med Koncern HR Fysisk arbejdsmiljø, afdelingens arbejdsmiljøorganisation samt øvrige specialister. Indsatsen fortsætter i 2019 med en testperiode, analyse og evaluering af tiltag samt valg af det bedst egnede tiltag. (Aarhus Universitetshospital) Der er udarbejdet en beredskabsplan i forhold til spild af kemikalier Kun få områder under vores HMU har direkte kontakt med kemi, og når det skal så sikres det at man modtager en korrekt og faglig introduktion og oplæring. Vores område er følgende; Køkken, kantine, rengøring, pedelfunktionen, og RU-Miljø. Region Midtjylland driver kemidatabasen ReTox sammen med 3 andre regioner (REKSsamarbejdet). Databasen er et redskab til at understøtte sikkerhed ved brug af farlige stoffer og produkter, samt til at udarbejde lovpligtige arbejdspladsbrugsanvisninger (APB) på en enkel måde for brugerne. I 2018 sendte Arbejdstilsynet nye regler i høring, som blev vedtaget i marts Der indføres nogle ændringer, der på nogle områder skærper kravene til håndtering af kemikalier, men samtidig giver en større fleksibilitet til at løse opgaven vedrørende håndtering af kemikalier: Krav om arbejdspladsbrugsanvisning som selvstændigt dokument udgår Uændrede eller skærpede krav om kendskab til leverandørens brugsanvisning (SDS) Krav om risikovurdering og kemisk APV Arbejdsprocessers kemiske belastning skal vurderes Oplæring og instruktion af farlige produkter og komplicerede processer skal dokumenteres Skærpede krav til bortskaffelse af kemiaffald I 2018 har REKS-samarbejdet vurderet betydningen af de varslede regelændringer for at være klar til arbejdet med indfasning af de nye regler. I samarbejdet drøftes behovet for ændringer i kemidatabasen med henblik på at understøtte implementering af lovændringen. Indeklima (Regionshospitalet Randers) Kirurgisk røg har fyldt en del i Vi har fået kortlagt udfordringerne på Dagkirurgisk Klinik og på Operationsgangen ved besøg fra Koncern HR, Fysisk Arbejdsmiljø og via optælling. Herudover er der installeret sug i Urologisk Klinik samt bevilliget 2 ekstra sug til Klinikgangen til opsætning i Der har været undervisning af primært lægerne med henblik på at udbrede den forskningsbaserede viden, der findes om kirurgisk røg, samt at skabe opmærksomhed på adfærd ved brug af brænderne for at minimere røgen. Denne Side 26

27 undervisning blev foretaget af personale fra Hospitalsenhed Midt, da vi opdagede på den regionale Arbejdsmiljøkonference, at de også var optaget af kirurgisk røg. Vi har derfor kontaktet dem med henblik på videndeling og fik derigennem også hjælp til undervisningen. I januar 2019 skal vi kortlægge hvor og hvilket omfang, vi fortsat har udfordringer med kirurgisk røg samt lægge en plan for, hvordan vi hurtigst muligt kommer problemet til livs. Der er i 2018 løst mange forskellige APV-problemstillinger omhandlende indeklima. Det har for eksempel været nødvendigt at etablere køl/aircondition flere steder, optimere/justere ventilationsanlæg, etablere solafskærming samt mindske/fjerne varmekilder. I forbindelse med indflytning i Nye Nord i 2019, samt renovering af Højhuset, forventes det, at de fleste uløste indeklimaproblemer, som er beskrevet i APV 2016/2018 vil blive løst. På de tidligere omtalte netværksmøder som vi afvikler for vores arbejdsmiljøgrupper, har der været oplæg omkring kemi, støj og støv v/koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø. Der arbejdes løbende med indeklimaet på arbejdspladser, hvor der opleves gener. I de fleste tilfælde er der tale om indeklimagener af generel karakter, men der forekommer også tilfælde med specifikke gener fra kemikalier, kirurgisk røg m.m. Eventuelt andet (Regionshospitalet Randers) Arbejdsmiljøkoordinatoren har været på besøg i alle arbejdsmiljøgrupper for at høre om deres arbejdsmiljøarbejde. Målet med samtalerne var at tale om arbejdsmiljøudfordringer på deres afdelinger/afsnit og se på, hvordan arbejdsmiljøkoordinatoren eventuelt kan bidrage samt at understøtte videndeling. Derudover var målet at tale om og vejlede i forhold til tilrettelæggelsen af arbejdsmiljøarbejdet, rammerne og forventningsafstemning. Dette er noget, vi vil arbejde videre med i 2019 for at understøtte et godt arbejdsmiljø for arbejdsmiljørepræsentanterne, selv i en travl hverdag. Hospitalet har med udgangspunkt i Region Midtjyllands arbejdsmiljøfokusområder udarbejdet en ny Arbejdsmiljøhandleplan for 2019 og Arbejdsmiljøhandlingsplanen kan ses her: (Psykiatri og Social) - Psykiatri og Social har i 2018 haft fokus på anvendelse af forbedringsmetoden i arbejdsmiljøarbejdet med henblik på at bringe forbedringsmetodens systematik og fokus på data ind i arbejdsmiljøarbejdet. - Psykiatri og Social har i 2018 fortsat haft fokus på videndeling omkring arbejdsmiljø. Videndeling var temaet på Psykiatri og Socials årlige arbejdsmiljøtemadag i 2018, og det har herudover været drøftet i flere fora, hvordan videndeling på tværs af Psykiatri og Socials LMU'er kan fremmes. Side 27

28 Alle regionshuse bestyres af Regionssekretariatet, og mistanke om indeklimaudfordringer håndteres derfor centralt med bistand fra Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø naturligvis altid med inddragelse af den pågældende afdeling. Ikke yderligere beskrivelser, hvis der er behov for ekstra indsigt eller forklaring af det som er beskrevet, så send en mail til Kulturarbejde (OVAL en) ERFA-netværk for Service og Rengøring Temadag for Service og Rengøring 2018: "Når forandring fryder og bliver til forbedring " Arbejdsmiljøuddannelse MED-uddannelse Udarbejdelse af datapakker Forum for arbejdsmiljøkoordinatorer og Koncern HR afholder møder 4 gange årligt. Formålet er koordinering af arbejdsmiljøarbejdet i Region Midtjylland. Kobling mellem kvalitetsdagsorden/forbedringsmodel og arbejdsmiljø - introduktion til forbedringsarbejde og metoder, så disse er kendt og i stigende omfang kan anvendes i arbejdsmiljøarbejdet Side 28

29 Fokusområder og nye underpunkter 2019 I er velkomne til at indsende idéer/planer for 2019 med potentiale for samskabelse af nye løsninger, fælles læring og videndeling (kort besvarelse): (Hospitalsenhed Midt) Konkret ved HE Midt er der netop drøftet og forventes igangsat et samarbejde mellem Koncern HR Fysisk Arbejdsmiljø og HE Midt, HR Arbejdsmiljø om kirurgernes/lægernes arbejdsmiljøforhold ved kikkertoperationer, herunder arbejdspladsens indretning, arbejdets organisering, arbejdsteknik m.v. med henblik på nye tiltag til forbedring af de ergonomiske forhold for læger. (Aarhus Universitetshospital) Forandringer og omstilling Side 29