guide Irriteret tyktarm? Det kan du gøre for at mildne smerter Guide: Hjælp din mave Ny pille kan kurere kronisk mavesygdom sider

Transkript

1 Foto: Iris guide September Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus 22 sider Irriteret tyktarm? Det kan du gøre for at mildne smerter Guide: Hjælp din mave Ny pille kan kurere kronisk mavesygdom

2 Irritabel tyktarm INDHOLD I DETTE HÆFTE: Ny pille kan kurere kronisk mavesygdom IBS - Irratible bowel syndrome: Test dig selv Constella - den nye pille... 8 Guide: Hjælp din mave Aloe-vera planten kan mildne mavesmerter...21 PLUS udgives af Berlingske Media, Pilestræde 34, 1147 København K, Mail: plus@bt.dk, Web: og Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen, Redaktør: Mette Bernt Knudsen, Bemærk: Der kan være omtalt forhold, der ikke længere er gældende. Se udgivelsesdato på forsiden af publikationen. 2

3 3

4 NY PILLE KAN KURERE K MAVESYGDOM Hver 7. dansker rammes af den nu mest udbredte mavetarm-sygdom IBS. De medicinske muligheder har hidtil været dårlige, men en ny, netop godkendt pille betegnes som et direkte mirakelmiddel Torben Bagge bagge@bt.dk Heidi Pedersen hped@bt.dk En mirakelpille mod mavesmerter, oppustethed og forstoppelse. Endelig er der nyt håb for de mange tusinde danskere, som hver dag kæmper med den plagsomme tarmlidelse IBS - irritabel tyktarm. Hjælpen til de mange kommer i form af den helt nye pille Constella, som netop er godkendt til brug i Danmark. I USA er pillen allerede blevet en storsællert og betegnes af amerikanske læger og forskere som den rene mirakelmedicin. De medicinske muligheder herhjemme for at hjælpe den type patienter har hidtil været stærkt begrænsede. Bl.a. af den årsag kan sygdommen være meget svær at slippe af 4 med igen. Danske mave-tarmspecialister er derfor glade for den nye behandlingsmulighed. - Det her er lidt af en revolution. For første gang nogensinde ser vi et middel, der kan lindre mavesmerter og afhjælpe forstoppelsen, så man dermed undgår for meget luft i maven. Det har vi ikke set før, siger Elisabeth G. Knudsen, speciallæge i mave-tarm-sygdomme med egen klinik i Birkerød. IBS/ irritabel tyktarm plager ifølge en ny opgørelse et stigende antal danskere. 50 pct. af alle kender til den slags mavebesvær. Cirka 15 pct. eller hver 7. af os rammes før eller siden af selve lidelsen, som er blevet den mest udbredte mave-tarmsygdom. De typiske symptomer er bl.a. oppustethed, mavesmerter, luft i maven, uregelmæssige afføringsvaner i form af forstoppelse eller diarré. Elisabeth Knudsen mener dog, det er for tidligt at kalde midlet et mirakelmiddel, da man ind til videre kun har sparsomme erfaringer med midlet herhjemme. Først i maj i år blev det godkendt. Og det er ikke alle, der vil få gavn af præparatet: - Studier har vist, at op mod en tredjedel af patienterne vil få glæde af det. Men vi mangler stadig at se, hvordan det vil virke på netop vores patienter, siger Elisabeth Knudsen, der foreløbig kun har udskrevet tre recepter. Den nye medicin indeholder stoffet linaclotid, der binder sig til såkaldte receptorer i tarmen, øger tarmbevægelserne og væskeudskillelsen i tarmen, mindsker smerterne og gør afføringen løsere, så man lettere kan komme af med den. Man må dog kun tage midlet, hvis man har problemer med forstoppelse, da en af bivirkningerne ved midlet er, at man kan få diarré. Klaus Krogh, der er professor i medicinsk gastroenterologi, ved Aarhus Universitetshospital, hilser også det nye lægemiddel velkommen: - Der er ingen tvivl om, at det har en virkning for nogle patienter, som ellers er svære at behandle, og det er godt, at

5 RONISK vi nu har fået endnu et middel til behandle sygdommen. Det vil lindre symptomerne hos nogle, men helbreder ikke sygdommen. Når man lader være med at tage det, vil symptomerne komme igen, siger han. På Aarhus Universitetshospital har man endnu ikke taget midlet i brug, men det er kun et spørgsmål om tid, før det vil blive udskrevet til patienterne. For de patienter, hvor midlet vil virke, vil det ifølge eksperterne være en stor lettelse: - Forleden havde jeg en patient, der var så oppustet, at hun lignende en gravid i sjette måned. Det er meget ubehageligt at have det sådan. Det kan have en stor indvirkning på livskvaliteten, at man hele tiden kan skal tænke på, om man har smerter, og om man kan komme på toilettet. Det kan påvirke en fra at deltage i sociale aktiviteter, siger speciallæge Elisabeth Knudsen. Helle Olesen er en af de hårdt ramte IBS-patienter. Hun har haft sygdommen siden Sommetider har hun så ondt, at hun må indlægges på hospitalet på grund af sine mavesmerter. Hun får ingen varsler, når det sker, men efterhånden har hun prøvet det så mange gange, at hun ikke går i panik. Hun skal snart i behandling med det nye lægemiddel: Det er især kvinder, der lider af irriteret tyktarm. Forskerne ved endnu ikke hvorfor. - Jeg tror ikke, jeg bliver helt rask, men jeg håber, at jeg får det bedre, og at jeg måske kan nøjes med at tage afføringsmidler én gang om dagen i stedet for to. Jeg håber også, at jeg i fremtiden vil kunne undgå indlæggelser, siger Helle Olesen. Constella er ikke noget billigt middel. Det koster ca. 800 kr. om måneden, men hvis det virker, kan man søge om tilskud fra Sundhedsstyrelsen, så det i stedet koster ca. 250 kr. 5

6 IBS IBS/irritable bowel syndrome (irritabel tyktarm) er en udbredt mave-tarmsygdom. Globalt lider 50 procent af alle voksne af primær IBS, viser beregninger. Sygdommen kan ikke påvises med blodprøver, og man har hidtil manglet effektiv medicin. Typiske symptomer er maveømhed og -smerter, oppustethed, rumlen i maven og uregelmæssig fordøjelse i form af enten forstoppelse eller diarré. Sygdommen kan opstå som følge af bl.a. stress og infektion. SELV-TEST: Har du IBS? Har du ondt i maven mindst tre dage om måneden og har haft det de sidste tre måneder - mindst? Svarer du: NEJ - så skyldes maveproblemerne sandsynligvis noget andet. Forstoppelse, diarré og luft i maven kan alle opleve nu og da. Det er ingen sygdom. JA - så kan det være IBS. Læs punkterne nedenfor. Oplever du to af tingene, har du højst tænkeligt en overfølsom tarm og bør gå til læge for at få afklaret, om det er IBS. Det bliver bedre, når jeg går på toilettet. Jeg går oftere/mere sjældent på toilettet, end hvad der regnes for normalt - det vil sige, at du går på toilettet helst én gang om dagen. Jeg har ofte diarré eller forstoppelse. Andre almindelige symptomer på IBS: Følelsen af ikke at være udtømt på toilettet. Tømmer tarmen mindre end tre gange om ugen eller mere end tre gange om dagen. Akut tarmudtømning Spændt/udspilet mave Løs eller vandig afføring OBS: Man skelner mellem IBS-C, IBS-D og IBS-M: IBS-C: Forstoppelse er den primære afføringsform IBS-D: Diarré er det primære afføringsform IBS-M: Afføringen veksler mellem forstoppelse og diarré Kilde: Aftonbladet o.a. 6

7 For de fleste er sygdommen bare et dagligt irritationsmoment, de må affinde sig med. Men der er også mange eksempler på, at personer med stærkt irriteret tyktarm hverken er i stand til at passe arbejde eller deltage i sociale aktiviteter. 7

8 CONSTELLA Constella er godkendt af EU s lægemiddelmyndigheder til behandling af symptomer på irritabel tyktarm med forstoppelse hos voksne. Lægemidlet udleveres kun med recept fra lægen. Midlet tages i form af kapsler på 290 mikrogram. Den anbefalede dosis er en kapsel dagligt. Skal sluges mindst 30 minutter før et måltid. Hvis man ikke har mærket bedring i symptomerne efter fire ugers behandling, bør fordelene og risiciene ved fortsat behandling overvejes. Den hyppigste bivirkning er diarré. Forekommer hos ca. 10 ud af 100 behandlede. 8

9 Hjælp din tarm Du kan selv gøre meget for at mildne generne ved IBS - irritabel tyktram. Her er nogle af eksperternes råd: 9

10 VÆR AKTIV: Motion er vigtig - min. en halv time daglig, der stimulerer tarmens bevægelser. 10

11 DRIK RIGELIGT: Drik ofte, mest vand. Mindst 1,5 dl om dagen. Begræns til gengæld dit forbrug af kaffe og alkohol. Pas på med de kulsyreholdige drikke. 11

12 SPIS FRUGT: To-tre portioner daglig, f.eks. bananer, ananas, appelsiner og jordbær. 12

13 SKAB RO VÆR AKTIV: Motion OMKRING er vigtig - min. en halv time MÅLTIDET: daglig, der stimulerer tarmens bevægelser. Spis i en rolig atmosfære. Giv dig god tid. Tyg maden grundigt. Tarmen påvirkes også negativt af stress. 13

14 TAG BAKTERIER: Spis surmælksprodukter med mælkesyrebakterier, som f.eks. youghurt eller tykmælk. Et pilletilskud af probiotiske bakterier/mælkesyrebakterier er også en mulighed. 14

15 SPIS MAD, DER PASSER DIG: Undgå mad, som din mave reagerer mod. Mange er f.eks. følsomme over for store mængder kulhydrater. Nogle får det bedre ved at undgå luftudviklende fødevarer som f.eks. løg, hvidløg, bælgfrugter, kikærter, linser, rugbrød og pærer 15

16 SPIS REGEL- MÆSSIGT: Læg vægt på at spise på de samme tider, at spise nogenlunde de samme mængder hver gang osv. Overhold en plan med tre hovedmåltider om dagen med mange grøntsager og fuldkornsbrød og frugt som mellemmåltider. 16

17 NEJ TAK TIL FEDT: Nogle har bedst af ikke at spise for fed mand. 17

18 FIBRE - JA TAK: Få den rette mængde fibbre. Hvis du spiser mange fibre uden at få nok væske og motion, kan der dannes en fiberprop i tarmen. Den kan forværre forstoppelse. 18

19 NATUR- MIDLER: Loppefrøskaller (bl.a. midlet Husk) virker mod både forstoppelse og diarré. Skallerne indeholder 95 pct. fibre. De opsuger væske fra tarmen og svulmer op til en grødlignende masse. 19

20 FODMAPDIÆTEN: Diæten - udviklet i Australien - har i kontrollerede forsøg vist sig at kunne enten lindre eller helbrede tarmsygdommen IBS. Den handler om at udelukke bestemte typer kulhydrater. Diæten har vist sig dobbelt så effektiv som medicin i nogle tilfælde. Kilder: Aarhus Sygehus, Herlev Hospital o.a. 20

21 Aloe vera-planten kan mildne mavesmerter Torben Bagge Heidi Pedersen Planten aloe vera kan blive et våben mod den frygtede mavesygdom IBS - irritabel tyktarm - som et stigende antal danskere kæmper med. Det er forskere fra Sahlgrenska Sygehus i Gøteborg, som har lavet forsøg med et aloe vera-ekstrakt i pulverform, rørt ud i vand. 68 IBS-patienter indgik i den såkaldte blindtest, hvor forsøgspersonerne ikke vidste, om de fik blandingen med aloe vera eller et neutralt snyde-pulver. - Vi så tydelig effekt. Tarmfunktionen blev forbedret, og dermed blev smerterne mindre, siger Magnus Simrén, professor på Sahlgrenska Sygehus til Aftonbladet. En forklaring kan være den betændelseshæmmende virkning, som aloe vera-planten i tidligere forsøg har vist sig at have. Aloe vera med sine tykke, spidse og vandholdige blade vokser især i Afrika og på Den Arabiske Halvø, men herhjemme har mange den nu også som potteplante. Naturlægemidler med aloe vera er allerede registreret i Danmark til sårbehandling. Udover aloe vera er der også forsøg, som peger på, at fibre fra planten guar kan hjælpe mod IBS og forstoppelse. Bedst dokumenteret er dog diæten Fodmap, der er udvik- Aloe vera-planten - nyt muligt våben mod den udbredte tarmsygdom IBS. let i Australien, og som forskning på bl.a. Herlev Hospital understøtter. Diæten indebærer, at man i en periode holder sig helt fra hvede, gluten, bælgfrugter, løg og sødemidler. 21

22 BLIV SUND MED CHRIS PLUS sundhedscoach Chris MacDonald guider dig hver 14. dag til et sundere liv fysisk og psykisk Chris skriver blandt andet om: Skal vi leve som i stenalderen? Brug dine dårlige undskyldninger til noget godt Sådan kommer du af med stressen Sådan holder du fast i dine nye gode vaner. Du kan desuden læse Chris' brevkasse online på bt.dk og stille spørgsmål selv. 22