Center for Socialpsykiatri, Roskilde Kommune:

Transkript

1 Center for Socialpsykiatri, Roskilde Kommune: Den faglige tilgang og de konkrete tilbud Indledning Center for Socialpsykiatri (CfS) arbejder ud fra nedenstående faglige rehabiliterings-tilgang: Psykosocial Rehabilitering: Vi arbejder ud fra den psykosociale rehabiliterings retning, hvor tilgangen er, at støtten skal være målrettet, tidsbestemt og koordinerende. Der tages udgangspunkt i det hele menneske, og de livsområder som borgeren har brug for støtte til. Det kan være bolig, arbejde, læring, fritid, egenomsorg, sundhed, formål og mening, sociale relationer. Hvis vi kun har øje for en mindre del af borgerens hele hverdag, vil der blive ringere vilkår for borgeren til at se egne ressourcer, da fokus kun vil lægge på det, der opleves som problemer. Recovery: Vi arbejder med tanker om at komme sig : Recovery. Det er den personlige proces borgeren bevæger sig igennem for at kunne klare flere ting selv, og enten komme sig af symptomer eller lære at leve med symptomer. Man kan komme sig på forskellige niveauer, og det er ikke et ultimativt mål at komme sig helt, men processen i at opleve, at man er kommet sig, som er målet. Det er borgerens oplevelse af processen, hvor vi som professionelle skal understøtte og give rammerne (rehabilitering) for, at borgeren kan komme sig. Empowerment: Vi tænker empowerment i arbejdet med borgerne, hvilket betyder, at vi ikke længere er dem som ved bedst. Vi skal være opmærksomme på to-vejs-kommunikationen, hjælpe med at identificere muligheder, og valg og konsekvenser af eventuelle handlinger. Udfordre og understøtte, stille spørgsmål og være uformelle i vores adfærd. Vores opgave er at etablere relationen gennem tillid og samarbejde fremme bevidsthed og refleksion hos den enkelte synliggøre og involvere borgeren i forandrings processer - hjælpe til en fornemmelse af personlig magt støtte med at forstærke selvbilleder ved at øge selvværd, værdighed og selvtillid 1

2 Faglig forståelse: Vi arbejder med borgere, der har psykiske sårbarheder. Vores faglige fundament er at være selvværds opbyggende, ved at motivere, opfordre, udfordre og graduere de daglige aktiviteter, så borgeren oplever at møde succes for deres indsats, og støtte dem, når det ikke lykkedes. Det betyder, at der altid vil være dage med forskellige ressourcer. Det som lykkedes den ene gang, kan være svært den anden gang. Det betyder, at vi som professionelle skal være omstillingsparate, kunne tænke kreativt, og tilpasse os borgernes ønsker og behov, alt efter deres ressourcer. Det er ikke medarbejdernes behov som afspejler, hvad der er godt, det er og bliver borgerens som er i centrum. Det betyder, at vi i den faglige tilgang også må diskutere med os selv, om denne handling eller beslutning var efter min egen eller borgerens ønske/behov. Vi arbejder med borgerens nærmeste udviklingszone: vi udfordrer borgerne på den gode måde, og stiller krav efter deres ressourcer. Vi arbejder på at udvikle borgerne til at klare sig med mindst mulig støtte, så de oplever at være mere selvhjulpne. Det betyder, at vi tænker målrettet, tidsbestemt, koordinerende indsats i forhold til borgernes ønsker og behov. Vi gør tingen med borgerne og ikke for borgerne. Dokumentation sker i borgerens pædagogiske handleplan, og gerne i samarbejde med borgere, så der kommer tydelighed omkring den daglige støtte i egen bolig. Der arbejdes for at ingen borgere skal opleve, at de kun må have relation til få medarbejdere. Hver borger kan selv vælge, hvem de ønsker at samarbejde med, da det er deres recovery-proces, der er i centrum. Det betyder at vi har fælles ansvar overfor borgerne. Og skal støtte borgerne til at blive trygge ved alle og give dem håb til at indgå i fællesskaber og kontakt med andre. Der er en bred fordeling af faggrupper, for at imødekomme, at borgerne kan trække på de ressourcer som de har behov for. Det betyder, at der arbejdes på tværs af huset, alt efter hvilke kompetencer borgerne har brug for. Der arbejdes med motivation, og der bør være lige muligheder for alle. Det betyder, at organisationen skal afspejle glæde, optimisme og bære håbet for de borgere som oplever at være begrænset af deres psykiske symptomer. Vi arbejder fagligt og professionelt, og er opmærksomme på hinanden i det daglige samarbejde. 2

3 Center for Socialpsykiatri s konkrete tilbud: Udgående støtte i borgerens bolig og nærmiljø Hjemmevejledning og Ungevejledning, SEL 85: Hjemme- og ungevejledninger er et visiteret tilbud til borgere over 18 år under Servicelovens 85. Formålet med hjemmevejledning og ungevejledning er at støtte borgerne i at fastholde og udvikle kompetencer, der gør det muligt at håndtere egen hverdag. Ungevejlederdelen gør stort brug af civilsamfundets øvrige tilbud, herunder INSP i Roskilde. Støtte til at træffe beslutninger og opnå egne mål At få struktur på hverdagen og undgå kaos Udvikle og genskabe personlige færdigheder Støtte til at læse breve og styre egen økonomi Støtte til lægebesøg og hjælp med kontakt til offentlige instanser Råd om personlig hygiejne Støtte til at etablere og opretholde sociale netværk Vejledning i at færdes i det offentlige rum og hjælp til at benytte offentlig transport Rådgivning om sund livsstil Og meget mere Som følge af rehabilierings- og normalitetstilgangen er hjemmevejledningen øget betragteligt de seneste år. Pr. juni 2014 får ca. 380 borgere støtte fra hjemme- eller ungevejledningen. Det op søgende team, SEL 99: Det opsøgende team er et støttetilbud til socialt udsatte borgere over 18 år. Borgeren har ret til at være anonym. Det opsøgende team arbejder i de områder i byen, hvor udsatte borgere færdes. Det kan være på gaden, på væresteder eller i borgernes eget hjem. Det opsøgende team har ligeledes den socialpædagogiske tilgang til Roskilde Kommunes husvildeboliger i Vestergade i daglig tale hesteskoen. Vi respekterer, at der er forskellige måder at leve på, og at den enkelte borger har ret til selv at bestemme over sit eget liv. Den socialpsykiatriske hjemmepleje, SEL 83: Socialpsykiatrisk hjemmepleje er målrettet borgere med psykiske lidelser i forhold til praktisk hjælp og personlig pleje. Medarbejderne er specialiseret i psykisk sårbares behov, og er i stand til at skabe kontakt og gå i dialog med borgere med psykiske problemer. Praktisk hjælp kan eksempelvis være hjælp til rengøring, tøjvask, rede seng og indkøb. Personlig pleje er eksempelvis hjælp til at komme i bad, få tøj på eller hjælp til at spise. Der er ca. 110 borgere, der pr. juni 2014 får hjemmepleje. 3

4 Socialpsykiatrisk sygepleje, efter Sundhedsloven: Sygepleje til borgere med psykisk sårbarhed eller misbrug i alle aldre med akut eller kronisk sygdom. Sygeplejen afpasses den enkeltes behov og har til formål at forebygge yderligere sygdom, fremme sundhed, og medvirke til rehabilitering og palliation for patienter, der har behov for det. Medarbejderne er rummelige i forhold til borgere med psykiske lidelser og har tid og indsigt i borgernes behov. I den socialpsykiatriske sygepleje lægger vi vægt på at skabe og opretholde relationer til borgerne. Tillid er en forudsætning for det videre sundhedsarbejde, og sygeplejen tager udgangspunkt i borgerens ressourcer, vilje og viden. Sygeplejen udføres i dialog med borgeren og lægger vægt på at respektere borgerens livsstil, holdninger og integritet. Sygeplejen ydes dels fra klinik på Sankt Peders Stræde og dels i borgerens bolig. Pr. juni 2014 er der ca. 140 borgere, der sygeplejeydelser. Virksomhedskonsulenter og sociale mentorer i På sporet, LAB 31 b: Konsulent- og social mentorindsats er etableret i februar 2014 som et tilbud med fokus på arbejdsmarked og uddannelse i et tæt samarbejde med Jobcenteret. Tilbuddet tager udgangspunkt i borgerens ressourcer, og det forventes, at borgeren bidrager aktivt til at realisere den lagte plan. Tilbuddet vil på kort eller lang sigt altid være erhvervsrettet. Målgruppen er kontanthjælpsmodtagere og sygedagpengemodtagere i alderen år kendetegnet ved et eller flere af følgende forhold: Lang ledighed Misbrug Sociale udfordringer Psykiske udfordringer kriminalitet Tilbuddets samarbejdspartnere: Praktikvirksomheder og uddannelsessteder Sundhedscenter Center for alkohol- og stofmisbrug Læger, psykologer, psykiatere Distriktspsykiatrien Socialpsykiatrien Sagsbehandlere Ca. 140 borgere får støtte af På sporet. 4

5 Aktivitets- og samværstilbud samt beskyttet beskæftigelse Peoples Corner, Dropinn, Pusterummet og Monday Knights, SEL 104: Peoples Corner er et uvisiteret aktivitets- og samværstilbud: Vi tilbyder Åben Rådgivning til borgere, som ikke har andre muligheder, både organiseret og som frivillig indsats. Vi tilbyder personudviklende forløb, gennem NADA øreakupunktur og MBKT Mindfulness Based Kognitive Therapy. Vi tilbyder min. 2 årlige forløb om livsstilsændringer (Små Skridt) Vi tilbyder 2 årlige særligt tilrettelagte rygestop-forløb Vi afholder min. 4 årlige Temacaféer med KRAM indhold ifht. sundhedsfremme og motivation. Vi tilbyder idræts og motionsaktiviteter 4 dage ugtl. i samarbejde med SIR98 og en gruppe frivillige Vi tilbyder min. 2 årlige personcentrerede udviklingsforløb (Styr Livet) Vi arbejder løbende med temaet borgerindflydelse, på organisatorisk og på individuelt niveau. En prioriteret vej til større borgerindflydelse er frivillighedssamarbejdet. Vi tilbyder kreative værksteder. Vi tilbyder IT undervisning Vi tilbyder musikundervisning. Monday Knights, klub - et visiteret tilbud målrettet unge og yngre borgere med ASF. Køkkenet/Udeholdet, Kantinen på Trekroner skolen, Caféen på Lindelunden: Tilbuddene hører både under Servicelovens 103, LAB 42 og STU-forløb. Tilbuddene adskiller sig i, hvor høj grad de byder på muligheder for at træne rene arbejdsfærdigheder, og i hvor høj grad de også byder på muligheder for at træne sociale færdigheder. Støtten er opdelt ifht. rent faglig støtte og læring, og socialpædagogisk støtte. Det er i samarbejde med medarbejderne og relevante samarbejdspartnere, at borgeren udarbejder egen job - og rehabiliteringsplan, hvor delmål og mål afstemmes i forhold til udviklingsmuligheder og fremadrettede studie- eller arbejdsmarkedsperspektiver. Der arbejdes med sikkerhed og hygiejne. Der er mulighed for relevante kurser på AMU-niveau. Botilbud med døgnbemanding: Sankt Peders Stræde, SEL 107: Sankt Peders Stræde er et socialpsykiatrisk bosted, som arbejder med pædagogisk støtte i egen bolig, og med mulighed for støtte døgnet rundt. Botilbuddet er for borgere med psykiske, sociale vanskeligheder, og som har behov for et midlertidigt ophold. Sankt Peders Stræde har 25 pladser heraf 4 aflastningspladser. 5

6 Pladserne er fordelt på 2 etager. 1 sal er målrettet unge i alderen år. Store Valbyvej, SEL 107: Store Valbyvej er et socialpsykiatrisk bosted, som arbejder med pædagogisk støtte i egen bolig, og med mulighed for støtte døgnet rundt. Botilbuddet er for borgere med psykiske, sociale vanskeligheder, og som har behov for et midlertidigt ophold. Store Valbyvej har 18 værelser. Pladserne er fordelt på hus A og hus B og er målrettet unge i alderen år. Lindelunden, SEL 108: Lindelunden er et nybygget socialpsykiatrisk bosted, som arbejder med pædagogisk støtte i egen bolig, og med mulighed for støtte døgnet rundt. Botilbuddet er for borgere med psykiske, sociale vanskeligheder, og som har behov for længerevarende ophold. Lindelunden har cafe og træningscenter. Lindelunden har 48 lejligheder. 6