Referat. Ældrerådet. Ældrerådsmøde Tirsdag den 17. november 2015 Kl. 11:00 Hos Karen Møller Ilbjergvej 10, 8420 Knebel. Medlemmer.

Transkript

1 1 of 20 Referat Ældrerådet Ældrerådsmøde Tirsdag den 17. november 2015 Kl. 11:00 Hos Karen Møller Ilbjergvej 10, 8420 Knebel Medlemmer Bende Ingstrup Andersen Leif Hove Karen Møller Hans Græsborg Pedersen Bent Salminen Jytte Schnell Fraværende Gurli Juel Sørensen Poul Andersen Elsa Bannebjerg Anna S. Jørgensen Ole Kragelund Bent Salminen

2 2 of 20 Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 1. Godkendelse af dagsorden Opfølgning af referat fra mødet den 20. oktober Orientering fra formanden Nyt fra udvalgene Orientering fra forvaltningen Ældrepuljen - reduktioner Madservice til ældre i Syddjurs Kommune Pris- og kvalitetskrav til leverandører af madservice Kvalitetsstander for omsorgs - og sundhedsområdet Mødedatoer første halvår Dialogmødet d. 18. november Eventuelt... 18

3 3 of 20 Side 2 1. Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Dagsorden godkendes med orientering om godkendelsesprocedurer vedr. sociale botilbud under punktet vedr. orientering fra forvaltningen.

4 4 of 20 Side 3 2. Opfølgning af referat fra mødet den 20. oktober 2015 Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet

5 5 of 20 Side 4 3. Orientering fra formanden Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Møde i regionsældrerådet for formænd og næstformænd. Jytte Schnell deltager i formandens fravær. Hovedoverskrifter/temaer: Med de tidligere og tidligere udskrivninger fra sygehuset bliver presset større og større på kommunerne og dermed også på de praktiserende læger. Hvordan er fremtidsudsigterne? Kan lægerne klare denne opgave? Samarbejdet mellem det behandlende og det nære sundhedsvæsen - herunder også hvordan der arbejdes med at sikre lægedækning i hele regionen. Fælles centerrådsmøde afholdt 75 års fødselsdagsarrangement som supplement til de individuelle forebyggende hjemmebesøg for +75 årige afholdes forsøgsvis i Ebeltoft området. Orientering om frivilligt spisevenne projekt i Horsens. Syddjurs Kommune har søgt projektmidler, men fået afslag

6 6 of 20 Side 5 4. Nyt fra udvalgene Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Sagsfremstilling IT Kultur og kontakt til medierne Bolig, centre og aktivitetstilbud Sundhed, sygehus og genoptræning Trafik, infrastruktur og miljø Kostudvalg IT: Problemer med adgang til dagsordenssystemet via ipad. Elsa følger op herpå. Kultur: Intet nyt. Boliger, centre: Ældre ansøgere tilsidesættes ikke, for at boliger kan frigives til flygtninge, der mangler boliger. Der er indkaldt til det første byggeudvalgsmøde vedr. demensplejeboligerne. Ole Kragelund og Bende Ingstrup Andersen deltager fra Ældrerådet. Der planlægges studietur til plejebolig og centerbyggeri den 23/11. for dommerkomiteen. Sundhed, sygehus og genoptræning: Ole Kragelund gør opmærksom på ældre indlagte, der henvises til plads på gange og i skyllerum som et opmærksomhedspunkt for Ældrerådet. Trafik, infrastruktur og miljø: Dæmpning af Rosenholmvej hilses velkommen. Lysreguleringen Ændring af Trafikreguleringen i Thorsager hilses ligeledes velkommen. Trafiksikkerheden har betydning for alle aldre. Kostudvalg: Det oplyses at ældre borgere kan komme i klemme vedr. emballage fra Djurs Mad, der ifølge Reno Djurs skal afleveres på genbrugspladsen. Ældrechefen undersøger.

7 7 of 20 Side 6 5. Orientering fra forvaltningen Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Sagsfremstilling Forespørgsel om der er mangel på praktiserende læger i Syddjurs, med henblik på det nære Sundhedsvæsen. Der er ikke aktuelt problemer med lægedækningen i Syddjurs Kommune. De socialfaglige tilsyn og godkendelsesprocedurer i botilbud drøftes kort. Særligt spørges der ind til, hvordan de sundhedsfaglige forhold i tilbuddene kontrolleres, herunder medicnadministration. Ældrechefen undersøger tilsynenes omfang.

8 8 of 20 Side 7 6. Ældrepuljen - reduktioner 2016 Sagsnr.: 14/25178 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé I 2014 og 2015 har kommunen fået tilskud fra den såkaldte ældrepulje, hvor der indenfor et fastsat beløb (8,7 mio. kr. i 2014 og 8,81 mio. kr. i 2015) blev bevilget tilskud til konkrete indsatser på pleje og træningsområdet for ældre. Fra 2016 videreføres ordningen som en permanent ordning, således at de igangsatte projekter og indsatser videreføres i den almindelige drift. Finansieringen bliver ændret til generelt tilskud i stedet for tilskud i forhold til de ansøgte indsatser. Som følge heraf vil kommunen i 2016 kun modtage 7,1 mio. kr. Der fremlægges i denne sag et forslag til reduktion af aktiviteter med henblik på tilpasning til det økonomiske grundlag for Ældrepuljen Sagsfremstilling Af aftalen vedr. Ældrepuljen fremgår det, at en god ældrepleje skal sikre, at de ældre kan fortsætte med at leve det liv, de ønsker. Det gælder for de ældre, der er så sårbare og udsatte, at de har et stort plejebehov, og det gælder for de ældre, der med en målrettet rehabiliteringsindsats kan hjælpes til at klare sig selv. Syddjurs kommune har i 2014 og 2015 valgt at prioritere en række indsatser, der tilgodeser ovennævnte formål. Med det økonomiske løft er det lykkedes at øge serviceniveau og kvalitet i ældreplejen i Syddjurs kommune. En detaljeret oversigt er vedlagt sagen som bilag. Ønsket om at fastholde budgetgrundlaget for de igangsatte aktiviteter under Ældrepuljen blev med budgetvedtagelsen for 2016 ikke imødegået. Det fremgår dog af forligsteksten, at man er enige om, at de aktiviteter som foreslås reduceret som følge af en reduceret ældrepulje forventes videreført, såfremt der i forbindelse med Finansloven for 2016 tilføres midler hertil. Forslag til reduktioner. Færre midler til videreførelse af aktiviteter under Ældrepuljen til almindelig drift betyder, at der må reduceres i personaleressourcer til flere aktiviteter. Med forslaget undgås, at flere direkte relaterede borgerrettede indsatser fjernes helt, men i stedet løses med et lavere serviceniveau. Det gælder eksempelvis døgnrehabiliteringsindsats og sociale aktiviteter til de svageste på plejecentre. Økonomi og organisatoriske konsekvenser Forslag til reduktioner svarende til et manglende budgetgrundlag på 1,9 mio. kr. fremgår af nedenstående oversigt. Indsats/aktivitet Forslag til reduktion 2016 Reduktionsbeløb Rehabilitering midlertidige døgnpladser Reduktion 1 stilling Kompetenceudvikling rehabilitering Midlerne fjernes Kompetenceudvikling demens Midlerne fjernes Tidlig opsporing og forebyggelse Personaleressourcer nedjusteres og midler til aktiviteter ophører. Sociale aktiviteter i plejeboliger Personaleressourcer nedjusteres og budget til aktiviteter halveres

9 9 of 20 Side 8 Udvikling og nytænkning af frivillighedsområdet Administration og revision De 37 timer/uge afsat til koordinator på området reduceres til 22 timer/uge. Budget til aktiviteter udgår Der skal ikke fremover aflægges regnskab til ministeriet, hvorfor budget hertil udgår Reduktionsbeløb i alt. 1, Indstilling Direktøren indstiller, 1. det fremstillede forslag til reduktioner til aktiviteter under Ældrepuljen til SÆ udvalgets og Byrådets godkendelse. 2. at Ældrerådet høres inden byrådets behandling af sagen. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Sagen udsættes til SÆ mødet 18. november Supplerende Sagsfremstilling Til orientering i Ældrerådet. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Sagen udsættes til næste SÆ møde, mhp. at kende finanslovsresultatet. Drøftet. Ældrerådet formulerer et skriftligt høringssvar til Byrådet. Bilag 1 Åben -Ældrepulje - oversigt over aktviteter og forslag til reduktioner /15

10 10 of 20 Side 9 7. Madservice til ældre i Syddjurs Kommune Sagsnr.: 15/307 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Der skal jf. bemærkningerne til budgetforliget 2015 sættes fokus på den samlede madservice til ældre, herunder skal mulighederne for at udnytte kapaciteten på Djurs Mad IS afklares. Der lægges op til en drøftelse på baggrund af aktuel status om madservice til ældre. Sagsfremstilling Af budgetvedtagelsen for 2015 fremgår følgende bemærkning: I forhold til Djurs mad, skal der sættes fokus på den samlede madservice omkring madudbringning og mad til ældre borgere. Der skal blandt andet holdes et temamøde omkring emnet, ligesom muligheden for at udnytte kapaciteten på Djurs Mad bedre skal afklares. Madservice efter Servicelovens 83. Kommunen skal jf. Servicelovens 83 tilbyde madservice til personer, som på grund af varigt eller midlertidigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller sociale problemer ikke kan varetage madlavning. Myndighedsafdelingen træffer på baggrund af en konkret individuel vurdering afgørelse om visitation til madservice. Serviceniveauet for madservice er fastlagt i godkendte kvalitetsstandarder. Madservice til borgerne er omfattet af reglerne for frit valg af leverandør. Det betyder, at private leverandører kan godkendes til at levere mad til ældre, der er visterede til madservice. I Syddjurs Kommune er Det Danske Madhus godkendt som privat leverandør af madservice. Der ses et stigende udbud af attraktive alternativer til den kommunale madservice for den ældre borger. Over årene er der trods et stigende antal ældre sket en nedgang af brugere af kommunal madservice. I 2013 var 380 brugere visiteret til kommunal madservice. Medio 2015 er dette tal faldet til 331. Da der ikke er ændret i visitationskriterierne til madservice tilskrives denne nedgang, at ældre borgere i stigende omfang benytter sig af andre muligheder, f.eks. tilbud om middagsretter i de lokale dagligvarebutikker. Djurs Mad I/S. Djurs Mad I/S er et fælleskommunalt køkken mellem Norddjurs og Syddjurs kommuner. Djurs Mad I/S lever kølevacuum mad til hjemmeboende visterede brugere, til plejeboliger uden madproduktion samt til Rehabiliteringsafdelingen. Der leveres normalkost, diætkost samt kost, der tager hensyn til individuelle behov. En opgørelse pr viser, at Djurs mad leverer madservice til 246 borgere. Det er en stigning på 36 brugere i forhold til årets start. Madproduktion i plejeboliger med køkkenfunktion. Plejeboligerne Søhusparken samt Lyngparken er indrettede med egne produktionskøkkener og varetager selv produktion af hovedmåltid og øvrige måltider. Køkken Syddjurs. Køkken Syddjurs leverer forplejning udover hovedmåltidet til plejeboliger uden egen madproduktion, til Rehabiliteringsafdelingen samt frokost og mellemmåltider til dagtilbuddet Værestedet for demensramte borgere. Køkken Syddjurs er en integreret del af ældreplejen i kommunen og indgår i tværfagligt samarbejde om koordinering af den forebyggende ernæringsindsats til ældre. Køkken Syddjurs driver i tæt samarbejde med frivillige de 7 ældrecaféer på kommunens trænings og aktivitetscentre. Cafeerne betragtes ofte som husets hjerte, hvor det er muligt at mødes og spise

11 11 of 20 Side 10 sammen med andre. Sortimentet i cafeerne er smørrebrød og lune eller kolde frokostretter. En optælling september 2015 viser, at der i gennemsnit leveres 68 frokostretter pr. dag, altså ca. 10 retter pr. café. Desuden leverer Køkken Syddjurs forplejning til arrangementer afholdt af og for pensionister på ældrecentrene samt forplejning ved møder og kurser for ældre og sundhedsområdet. Økonomi og organisatoriske konsekvenser I modsætning til andre hjemmehjælpsydelser har kommunen mulighed for at opkræve betaling for udgifterne til madservice: For ældre som bor på plejehjem, i plejebolig eller i boligtilbud, er der et loft over betalingen på kr. pr. måned. For modtagere af madservice i eget hjem må egenbetalingen maksimalt være 49 kr. for ét dagligt måltid i form af en hovedret (beløbet, der er angivet i 2014-niveau, reguleres hvert år den 1. januar efter lov om en satsreguleringsprocent og afrundes til nærmeste kronebeløb). I forhold til prisfastsættelsen (i relation til borgeren) må den fastsatte takst ikke overstige de faktiske produktionsomkostninger, der er forbundet med madproduktionen. Opgørelsen af produktionsomkostningerne skal foretages incl. moms. Syddjurs Kommune har valgt at give et tilskud til madservice, så egenbetalingen kun dækker en del af udgifterne: For ældre som bor på plejehjem, i plejebolig eller i boligtilbud, er tilskuddet på 934 kr. pr. måned (ex. moms). For borgere, der får diætkost er tilskuddet væsentlig højere. For modtagere af madservice i eget hjem er tilskuddet på 46 kr. pr. måned (ex. moms). For orgere, der får diætkost er tilskuddet væsentlig højere. Prisfastsættelsen i forhold til eksterne leverandører fastsættes på grundlag af egne produktionsomkostninger dvs. produktionsomkostningerne hos Djurs Mad. Det kommunale køkken må levere til visiterede borgere i plejeboliger, institutioner mv. samt til hjemmeboende, der er visiteret til madservice. Den øvrige produktion til caféer, møder m.v., sker som momsregistreret virksomhed Indstilling Direktøren indstiller til drøftelse. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Drøftet. Udvalget ønsker sagen genoptaget på december mødet, med forslag til hvordan bl. a. økologi i højere grad kan indgå i madtilbud til ældre i Syddjurs Kommune, samt at der perspektiveres i forhold til central og decentral madproduktion. Supplerende Sagsfremstilling Til orientering i Ældrerådet. Ældrerådet betinger sig at blive inddraget i den videre perspektivering af madservice. Umiddelbart tilkendegiver Ældrerådet, at der bør være madproduktion i plejeboligerne.

12 12 of 20 Side 11 Bilag 1 Åben Madservice - procedure /15 2 Åben Køkken Syddjurs.pdf /15

13 13 of 20 Side Pris- og kvalitetskrav til leverandører af madservice Sagsnr.: 15/45900 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Ifølge Servicelovens bestemmelser om frit leverandørvalg skal Syddjurs Kommune mindst en gang om året udarbejde pris- og kvalitetskrav til leverandører af madservice. De reviderede pris og kvalitetskrav fremlægges til Byrådets godkendelse. Sagsfremstilling Kvalitetskrav Kommunens kvalitetskrav til leverandørerne udformes med udgangspunkt i de fastlagte kvalitetsstandarder på området. Kvalitetskravene er således ens for de private leverandører og den kommunale leverandør. På baggrund af ændringer i kvalitetsstandarden vedrørende madservice er kvalitetskravene for 2016 ændret i forhold til de krav, der blev stillet til leverandørerne i Kvalitetskravene er først gældende fra den 1. januar De væsentligste ændringer er følgende: at mødefrekvensen i kostrådet ændres fra to gange årligt til én gang årligt. at leverandøren ikke må rette personlig eller telefonisk henvendelse til borgere på deres bopæl eller andet sted, hvortil der ikke er almindelig adgang, med henblik på at indgå en aftale om madservice. Kvalitetskravene skal offentliggøres og er ens for de private leverandører og den kommunale leverandør. Kvalitetskravene samt kontakten for 2016 er vedlagt som bilag. Priskrav Priskravet skal udtrykke de reelle omkostninger, som den kommunale leverandørvirksomhed har ved levering af madservice i overensstemmelse med de fastlagte kvalitetskrav. Priskravet udgør det afregningsgrundlag, som kommunen skal anvende ved betaling af alle godkendte leverandører, der er indgået kontrakt med. Priskravet gælder således både for private leverandører og den kommunale leverandør. Priskravet fastsættes ud fra en beregning af de gennemsnitlige, langsigtede omkostninger ved den kommunale leverandørvirksomhed. Beregningen skal omfatte alle direkte og indirekte omkostninger, der er forbundet med levering af ydelserne (dvs. samtlige udgifter til løn, administration, IT, transport, råvareindkøb, materielanskaffelser mv.). Beregningen af priskravet er baseret på Djurs Mad I/S s afregningspriser i 2016, tillagt kommunens udgift til forrentning af det anlægsbeløb, som er anvendt til anskaffelse af køkkenet - korrigeret for den årlige afskrivning. Djurs Mad I/S s afregningspriser i 2016 blev godkendt på selskabets bestyrelsesmøde den 15. juni Beregningen medfører, at der er følgende priskrav til leverandørerne i 2016:

14 14 of 20 Side 13 Ydelse Priskrav i 2016 Madservice med udbringning (pris pr. leveret portion): Hovedret 50,50 Biret 13,50 Hovedret diæt 67,50 Biret diæt 13,50 Madservice uden udbringning (pris pr. portion): Hovedret Biret Hovedret diæt BIret diæt Sagen sendes til høring i Ældrerådet. Økonomi og organisatoriske konsekvenser Prisfastsættelsen betyder ikke ændringer i det vedtagne budget Indstilling 46,50 12,50 62,00 12,50 Direktøren indstiller til SÆ-udvalget, Økonomiudvalget og Byrådet at pris- og kvalitetskravene for 2016 til leverandører af madservice godkendes. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Indstilles til Økonomiudvalgets og Byrådets godkendelse, med bemærkning om, at udvalget frem mod næste års vedtagelse drøfter økologi som en del af fremtidige kvalitetskrav. Ingen kommentarer fra Ældrerådet. Bilag 1 Åben Krav til leverandører af madservice /15 2 Åben Kontrakt for madservice gældende for /15

15 15 of 20 Side Kvalitetsstander for omsorgs - og sundhedsområdet Sagsnr.: 15/45332 Sagen afgøres i: Ældrerådet Resumé Serviceniveauet på ældre og sundhedsområdet er fastlagt i en række kvalitetsstandarder. Kvalitetsstandarderne gennemgås årligt i overensstemmelse med det vedtagne budget. Sagsfremstilling Kvalitetsstandarderne skal bidrage til at skabe gennemsigtighed om sammenhængen mellem det politisk fastsatte serviceniveau, og de ydelser borgerne modtager. Sammenfattende om kvalitetsstandarder: De tydeliggør det faktisk besluttede serviceniveau. Borgerne kan orientere sig om kommunens serviceniveau og dermed afstemme sine forventninger. Borgerne oplyses om deres rettigheder og pligter. Følgende reviderede kvalitetsstandarder fremlægges til Handicaprådets høring: FKO Den Fælleskommunale Tandreguleringsordning for Nord og Syddjurs Kommuner Afløsning eller aflastning til nærtstående pårørende 84 Personlig pleje og praktisk hjælp 83 Rehabilitering 83, a Ekstra hjemmehjælp til særlig målgruppe - klippekort 83 Hjemmesygepleje Tilsynspolitik Pleje og praktisk bistand i plejeboligerne i Syddjurs Kommune Tryghedskald Måltider udover middagsmad i plejeboliger, på Rehabiliteringsafdelingen og Værestedet Rønde og dagtilbuddet Bakkegården Madservice Ambulant genoptræning rehabilitering, herunder taletræning til borgere med erhvervet hjerneskade Akutpladser Midlertidige døgnpladser Ambulant genoptræning Syddjurs Vederlagsfri fysioterapi Vedligeholdelsestræning De væsentligste ændringer vil blive gennemgået på mødet. Sagen vedr. kvalitetsstandarder behandles på SÆ udvalgets møde den 2. december 2015 og efterfølgende i Byrådet. Økonomi og organisatoriske konsekvenser Kvalitetsstandarderne er revideret i overensstemmelse med vedtaget budget for Indstilling Indstilles til høring i Handicaprådet.

16 16 of 20 Side 15 Kvalitetsstandardernes ændringer gennemgået. Ældrerådet sender høringssvar. Bilag 1 Åben FKO Fælles Kommunal Tandreguleringsordning mellem Nord og Syddjurs Kommuner /15 2 Åben Afløsning eller aflastning til nærtstående pårørende /15 3 Åben Hjemmesygepleje /15 4 Åben Tilsynspolitik /15 5 Åben Pleje og praktisk bistand i plejeboligerne i Syddjurs Kommune /15 6 Åben Ekstra hjemmehjælp til særlig målgruppe - klippekort /15 7 Åben Kvalitetsstandard rehabilitering 83 a /15 8 Åben Personlig pleje og praktisk hjælp /15 9 Åben Tryghedskald /15 10 Åben Måltider udover middagsmad i plejeboliger. på Rehabiliteringsafdelingen og Værestedet /15 11 Åben Madservice /15 12 Åben Vederlagsfri fysioterapi /15 13 Åben Vedligeholdelsestræning /15 14 Åben Ambulant genoptræning Syddjurs /15 15 Åben Akutpladser /15 16 Åben Midlertidige døgnpladser /15 17 Åben Ambulant genoptræning og rehabilitering til borgere med erhvervet hjerneskade - herunder taletræning /15 18 Åben Oversigt over rettelser i kvalitetsstandarderne /15

17 17 of 20 Side Mødedatoer første halvår 2016 Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet 19. Januar. Lindegården 16. Februar. Lyngparken 15. Marts. Rosengården 19. April. Kernehuset 17. Maj. Tirstrup 21. Juni. Ringparken

18 18 of 20 Side Dialogmødet d. 18. november 2015 Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Under punktet orienterer ældrechefen om det kommende dialogmøde med SÆ udvalget, ældre og sundhedsområdets ledere og medarbejderrepræsentanter vedr. næste års aftalestyring og vigtige indsatsområder i forbindelse hermed.

19 19 of 20 Side Eventuelt Sagsnr.: 13/44779 Sagen afgøres i: Ældrerådet Ingen bemærkninger.

20 20 of 20 Side 19 Underskriftsside Bende Ingstrup Andersen Gurli Juel Sørensen Leif Hove Poul Andersen Karen Møller Elsa Bannebjerg Hans Græsborg Pedersen Anna S. Jørgensen Bent Salminen Ole Kragelund Jytte Schnell