Gode eksempler skal styrke indsatsen for medicinske patienter

Transkript

1 NR. 10 / 27. maj 2009 SUNDHED Gode eksempler skal styrke indsatsen for medicinske patienter Danske Regioner har samlet de gode eksempler på god praksis for indsatsen for medicinske patienter i en ny publikation. Den offentliggøres på Danske Regioners seminar om ældre medicinske patienter den 27. maj 2009 Ansættelse af kommunale udskrivningskoordinatorer, som skal sørge for, at den medicinske patient effektivt og forsvarligt udskrives til den kommunale sektor efter endt behandling. Og udgående enheder, der behandler patienterne i eget hjem, så akut indlæggelse undgås. Danske Regioner har i en ny publikation samlet de gode eksempler på initiativer, der har gjort en forskel for den medicinske patient eller det personale, som arbejder med lige netop den gruppe af patienter. Eksempelsamlingen offentliggøres på Danske Regioners seminar om fremtidens indsats for ældre medicinske patienter, som afholdes i dag. Højere på den politiske dagsorden Formanden for Danske Regioner, Bent Hansen, er glad for at kunne konstatere, at der allerede er gjort meget for at forbedre behandlingen for de medicinske patienter. - Danske Regioner ønsker, at sætte den ældre udsatte medicinske patient højere på den politiske dagsorden. For det er nødvendigt. Oftest får de medicinske patienter den behandling og pleje de har brug for og der sker hele tiden fremskridt. Men indsatsen slår ikke altid til, siger Bent Hansen. Han påpeger, at der så sent som i midten af maj kom nye tal, som bekræfter at alt færdigbehandlede patienter ligger for længe og fylder på landets sygehuse, fordi kommunerne ikke er klar til at modtage dem. - Derfor vil jeg også i næste uge mødes med Erik Fabrin, formand for KL, for at tage en snak om den fælles udfordring, som regioner og kommuner fortsat har på dette område, siger Bent Hansen. Nyhedsbrevet Danske Regioner udkommer hver 14. dag Ansvarshavende: Per Okkels, adm. direktør Redaktør: Kim Andreasen, Kommunikation Hovedtemaer på dagens seminar bliver, hvordan de ældre medicinske patienter passer ind i de nye akutmodtagelser, hvordan akutte indlæggelser kan forebygges, og hvordan der kan skabes mere sammenhængende patientforløb for ældre sårbare medicinske patienter. SIDE 1 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

2 SUNDHED Speciallægepraksis skal forandres Patienter i speciallægepraksis skal ikke sendes bagest i køen, fordi speciallægen i stedet behandler forsikringspatienter. Danske Regioner vil med et nyt debatoplæg reformere speciallægepraksis, som har været uforandret i mere end 30 år Danske Regioner præsenterede tirsdag den 19. maj 2009 et debatoplæg med regionernes bud på en fremtidssikret speciallægepraksis. - Speciallægepraksis har organisatorisk set fungeret uændret siden 1973, hvor sygesikringsloven blev vedtaget. Resten af sundhedsvæsenet har imidlertid ændret sig markant de sidste 30 år, blandt andet er sygehusstrukturen er ændret, og senest har vi fra regionernes side forslået en reform af almen praksis. Nu vil vi også se på speciallægepraksis med nye øjne, så vi sikrer patienterne sammenhængende behandlingsforløb af høj kvalitet, siger Ulla Astman, formand for Danske Regioners sundhedsudvalg. Regionernes ønsker til en fremtidssikrest speciallægepraksis: Speciallægepraksis som en del af et samlet sundhedsvæsen, herunder bedre sammenhæng mellem sektorer Bedre regionale styringsmuligheder Mere fleksibel organisering Mere fokus på kvalitetssikring i speciallægepraksis SUNDHED Anbefalinger om sygehusmedicin Ny rapport fra arbejdsgruppen om sygehusmedicin viser, at Danmark med fri prisdannelse på medicin - betaler mere for sygehusmedicin end flere af landene omkring os. Med priskontrolsystemer som i Norge eller England kan der opnås besparelser Ud over kortlægning af priser peger rapporten også på, at nogle af landene omkring os er bedre til at skabe grundlag for effektive indkøb af sygehusmedicin. Det sker blandt andet ved, at de har entydige faglige anbefalinger om, hvilke sygehuslægemidler, det anbefales at anvende. Formand for Danske Regioner, Bent Hansen, er meget tilfreds med, at vi nu har fået kortlagt medicinområdet i Danmark. SIDE 2 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

3 - Som ansvarlig for et offentligt finansieret sundhedsvæsen, lægger vi stor vægt på, at vi får mest mulig sundhed for pengene - og ikke betaler for meget for medicinen. Rapporten er udarbejdet af Danske Regioner, Finansministeriet og Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i fællesskab og indgår i de igangværende drøftelser om regionernes økonomi for Arbejdsgruppen blev nedsat ved økonomiforhandlingerne sidste år, fordi udgifterne til sygehusmedicin er steget kraftigt i de senere år. Parterne var enige om, at der er behov for initiativer, der kan bidrage til en bedre styring af udgiftsudviklingen. Konsulentfirmaet COWI A/S har for arbejdsgruppen udarbejdet en analyse af en række landes sygehusmedicinpriser og organisering af indkøb af sygehusmedicin. ØKONOMI ekstra unge i den offentlige sektor Krisen gør det nødvendigt at tage ekstra unge ind i den offentlige sektor. Det foreslår Bent Hansen, formand for Danske Regioner, som selv åbner op for nye medarbejdere i regionerne blandt andet flere praktikpladser flere unge skal ansættes i regioner, kommuner og staten. Sådan lyder et nyt forslag, som skal dæmme op for den truende ungdomsarbejdsløshed, som følger i kølvandet på den aktuelle økonomiske krise. - Tiden er inde til, at det offentlige tager ekstra unge ind. Som offentlig sektor har vi en særlig forpligtelse til at hindre, at op til flere generationer af unge ender på passiv forsørgelse, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner. Forslaget blev præsenteret for regeringen ved det første forhandlingsmøde mellem regionerne og regeringen om næste års økonomi. Og regionerne er selv parate til at tage ekstra unge. - Cirka halvdelen skal være praktikpladser på sosu-området, som jo nu oplever en stor søgning. Den er så stor, at manglen på praktikpladser risikerer at blokere for, at de unge får en uddannelse inden for sundhedsområdet, siger Bent Hansen. Hvis kommunerne og staten skal tage ekstra unge medarbejdere ind i forhold til deres størrelse, så betyder det ekstra kommunalt ansatte og cirka i den statslige sektor. SIDE 3 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

4 SUNDHED Pakkeforløb for kræft forlænger patienters levetid Otte ud af ti patienter opereret for lungekræft er stadig i live et år efter deres operation. Det viser nye tal for Det Nationale Indikatorprojekt (NIP), som i dag offentliggøres på sundhed.dk. Pakkeforløbene for kræft viser sin effekt Regionernes pakkeforløb for kræft er for alvor begyndt at virke. Det dokumenteres af den nyeste opgørelse fra NIP, som måler kvaliteten af behandlingen af blandt andet lungekræft. Den viser at patienter med lungekræft kommer langt hurtigere i gang med at blive undersøgt og behandlet end tidligere. Blandt andet er 81 procent eller mere end otte ud af ti patienter med lungekræft i live et år efter deres operation. Og 83 procent af patienter henvist til et sygehus er færdigundersøgt inden for fire uger efter at udredningen er begyndt en fremgang på 11 procentpoint i forholdt til tallene fra sidste år. - Effekten af pakkeforløbene for kræft slår nu igennem i NIP-tallene, så vi kan se fremskridt på næsten alle områder. Jeg er meget glad for, at regionernes store indsats på kræftområdet nu også kan ses helt konkret, siger Ulla Astman, formand for Danske Regioners sundhedsudvalg. Nye regionale tal NIP har i år for første gang set på forskelle i sandsynligheden for at overleve lungekræft mellem de enkelte regioner. Det kan konstateres, at der er en vis forskel mellem de enkelte regioner med hensyn til hvor mange patienter, der er i live fem år efter behandlingen, når der tages højde i forskelle i patientsammensætningen på tværs af regionerne. Således er dødeligheden i Region Sjælland otte procent højere end i Region Hovedstaden, som er den region med de bedste tal for overlevelsen. I de øvrige regioner er der mellem procent mindre sandsynlighed for at overleve lungekræft, end der er i Region Hovedstaden. Analysen er et vigtigt redskab til at få undersøgt, hvori årsagerne til forskellene kan findes. Fagfolk vil nu samles og vurdere, hvorfor overlevelsen synes mindre i Vestdanmark end i Østdanmark. På den baggrund kan behandlingsindsatsen tilrettes, således alle patienter hurtigt får tilbudt den bedst mulige og ensartede behandling af lungekræft. NIP er vigtigt Ulla Astman mener, at NIP-opgørelsen af overlevelsen blandt patienter med lungekræft er opsigtsvækkende. - Den kræver, at alle regioner hurtigst muligt får analyseret resultaterne, så vi kan få iværksat de ændringer i indsatsen, der skal sikre, at patienter, uanset hvor i landet de SIDE 4 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

5 behandles, får den mest optimale behandling. Opgørelsen er et eksempel på, hvor vigtig Det Nationale Indikatorprojekt er. Vi ser tydeligt, hvordan denne type af langsigtet kvalitetsmåling giver os en afgørende viden, som vi ikke kan få på anden vis, siger hun SOCIAL Stor effekt af regionale kurser om alkohol og trafik 40 procent. Så meget reduceres risikoen for tilbagefald, når spritbilister gennemfører et såkaldt A/T-kursus. Det er hovedkonklusionen i en ny evaluering af regionernes kurser om alkohol og trafik Regionerne har succes med de såkaldte A/T-kurser, der virker helt efter hensigten. En evaluering foretaget af DTU-transport viser, at når man som tidligere spritbilist med frakendt kørekort deltager i et regionalt A/T-kursus, så har man 40 procent mindre risiko for tilbagefald end en person i tilsvarende situation, som ikke gennemfører kurset. - Regionerne leverer en flot indsats mod spirituskørsel. Ja, man kan lige frem sige, at vi er med til at redde liv på de danske veje. For at få folk til at ændre adfærd skal man give dem både viden og motivation og vores kurser er åbenbart i stand til at give dem begge dele. Det synes jeg godt, at vi kan være stolte af, siger Bent Normann Olsen, formand for Danske Regioners Social- og Psykiatriudvalg. Siden 2002 har det regionalt udbudte A/T-kursus været obligatorisk for alle bilister, der ønsker at generhverve kørekortet efter at have fået det frakendt pga. spirituskørsel. Kurset, som består af fire lektioner i løbet af fire uger, skal give kursisterne indsigt i og forståelse for de fysiske, psykiske og sociale forhold omkring alkohol og trafik. SUNDHED Tydeligere arbejdsdeling og bedre samarbejde om genoptræning Arbejdsdelingen og samarbejdet mellem kommuner og regioner på genoptræningsområdet er nu mere klar. Anbefalingerne fra Økonomiaftalen 2009 er godt i gang med at blive ført ud i livet. Det viser ny statusrapport Samarbejdet og arbejdsdelingen mellem regioner og kommuner på genoptræningsområdet er inde i en positiv udvikling. Det dokumenterer en ny rapport fra en arbejdsgruppe vedrørende genoptræning, hvor Danske Regioner sidder sammen med Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Sundhedsstyrelsen, KL og Finansministeriet. SIDE 5 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

6 Rapporten viser, at de fleste af de otte anbefalinger for genoptræningsområdet, som fremgik af Økonomiaftalen for 2009 er godt i gang med at blive implementeret. Eksempelvis har syv ud af 10 ansatte blandt sundhedspersonalet i regioner og kommuner kendskab til de aftaler om genoptræning, som er indgået mellem regioner og kommuner. Det er aftaler, som fastlægger, om det er kommunen eller regionen, som har ansvaret for genoptræningen af en given diagnose. Stor indsats fra sygehusene Det fremgår også af rapporten, at antallet af genoptræningsplaner ligger på sammen niveau i 2008 som i Det viser, at sygehusene fra første dag har gjort en stor indsats for at få udarbejdet de mange planer for genoptræning. - Jeg glæder mig over den fokus, der er på genoptræningsområdet, og den udvikling, som rapporten viser, der er sket i løbet af forholdsvis kort tid. Genoptræning er et særdeles vigtigt område for regionerne, siger Ulla Astman, formand for Danske Regioners sundhedsudvalg. Information og kommunikation Ulla Astman peger på, at der skal følges op på en behandling med genoptræning i alle tilfælde, hvor der er behov for det. - Fysisk genoptræning kan eventuelt i samspil med den bredere rehabilitering være med til at forhindre genindlæggelser. Vi skal sikre, at patienten ikke bare bliver sendt ud af hoveddøren på sygehuset, hvis der er behov for genoptræning. Vi er selvfølgelig ikke interesserede i, at patienten vender tilbage til fornyet behandling på grund af manglende genoptræning. Derfor skal informationen og kommunikationen også være helt i top, siger Ulla Astman. Rapporten fastslår, at andelen af specialiseret genoptræning fra 2007 til 2008 har været faldende både på landsplan og i alle regioner. Andelen af planer, der foreskriver specialiseret genoptræning er således faldet med 10 procentpoint fra 41 procent i 2007 til 31 procent i Det er dog aldrig undersøgt elle fastlagt hvor stor en del af genoptræningsplanerne, som bør være almindelige eller specialiserede. Derfor er det helt afgørende for regionerne at holde fast i, at det er en lægefaglig vurdering, som afgør den enkelte patients behov for genoptræning. SIDE 6 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

7 REGIONAL UDVIKLING Vækstfora til kamp mod krisen De regionale vækstfora målretter nu initiativer for at begrænse virkningen af den økonomiske krise For at afbøde virkningen af den nuværende økonomiske krise i Danmark tager de regionale vækstfora nu en række målrettede initiativer. Det sker både gennem partnerskabsaftalerne mellem de regionale vækstfora og regeringen, som i år vil blive revideret i lyset af den aktuelle økonomiske krise. Og ved at vækstfora selv sætter gang i tiltag, som skal forhindre krisen i at kradse mere end den gør i forvejen. Nødvendige initiativer Forhandlingerne om tillæg til partnerskabsaftalerne udvides i år til at de, ud over vækst og erhvervsudvikling, kommer til at omfatte målrettede og nødvendige initiativer, der imødegår den aktuelle økonomiske og beskæftigelsesmæssige situation i regionerne. Det betyder, at også beskæftigelsesminister Inger Støjberg og formandskabet for det regionale beskæftigelsesråd sammen med det regionale vækstforums formandskab og økonomi- og erhvervsminister Lene Espersen - deltager i partnerskabsdrøftelserne i hver region. Der er indkaldt til regionale møder om tillæggene til partnerskabsaftaler mellem den 4. og den 20. juni. 30 målrettede tiltag Krisen står også højt på den regionale dagsorden. Vækstforaene har selv målrettet regionale initiativer til dels på kort sigt at afbøde virkningen af varslede afskedigelser som følge af krisen, dels på længere sigt at sikre vækst og beskæftigelse, når krisen klinger af. En umiddelbar status viser, at der primært er fokus på virksomheds- og erhvervsudvikling, kapitalformidling, kompetenceudvikling, uddannelse og beskæftigelse. For at imødegå den aktuelle situation har vækstforaene sat gang i eller overvejet flere end 30 målrettede tiltag. SUNDHED Enighed om at styrke rehabilitering Patienter med behov for rehabilitering skal sikres velkoordinerede og sammenhængende forløb, som passer til den enkeltes behov Det var konklusionen, da minister for Sundhed og Forebyggelse, Jakob Axel Nielsen, den 12. maj 2009 drøftede rehabiliteringsindsatsen med KL og Danske Regioner SIDE 7 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

8 På mødet blev parterne også enige om at arbejde for, at de gode erfaringer i regioner og kommuner bliver delt, så den positive udvikling, der er i gang på området, fortsætter og spredes til alle kommuner og regioner. Sammenhængende forløb Næstformand for Danske Regioner, Kristian Ebbensgaard, hilser den styrkede indsats på rehabiliteringsområdet velkommen: - Patienterne har krav på et sammenhængende forløb mellem sektorer og myndigheder. Derfor er jeg meget tilfreds med, at ministerium, regioner og kommuner nu er blevet enige om at styrke samarbejdet yderligere. Minister for Sundhed og Forebyggelse, Jakob Axel Nielsen, udtaler: - Det glæder mig, at KL og Danske Regioner er enige i, at alle patienter selvfølgelig skal sikres den nødvendige rehabiliteringsindsats. Der er allerede mange gode takter rundt omkring i regioner og kommuner de skal nu sættes i spil hele vejen rundt. Det vil vi i fællesskab arbejde på at sikre. Systematisk videnspredning Parterne er enige om, at det først og fremmest skal ske gennem en mere effektiv identifikation af patienternes behov og en styrket koordinering af indsatsen, hvor den rækker på tværs af myndigheder og sektorer. Og så skal der ske en mere systematisk vidensspredning og identifikation af best practice. På baggrund af mødet vil Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse sammen med KL og Danske Regioner iværksætte en række tiltag til at formidle best practice på området og til fremadrettet at følge op på indsatsen. setopeup ARRANGEMENTER ARRANGEMENT Bliv udbyder af Den Offentlige Lederuddannelse Torsdag den 28. maj 2009 og fredag den 29. maj 2009 To infomøder i henholdsvis Kolding og København skal give udbydere af uddannelsestilbud på diplomniveau information om Den Offentlige Lederuddannelse Målgruppe Infomøderne henvender sig til private og offentlige udbydere af lederuddannelser SIDE 8 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

9 Tid og sted Torsdag den 28. maj 2009, Kolding Kommune Uddannelsescenter, Ågade 27, 6000 Kolding og fredag den 29. maj 2009, Ingeniørforeningens Mødecenter, Kalvebod Brygge 31-33, 1780 København V. Program, tilmelding og yderligere information på ARRANGEMENT Bæredygtig oprensning Mandag den 9. november 2009 og tirsdag den 10. november 2009 Danske Regioner arrangerer sammen med Region Hovedstaden, Miljøstyrelsen, NIRAS, GEO, COWI, Rambøll og DMR den internationale konference Green Remediation. Konferencen sætter i forbindelse med klimatopmødet i København fokus på bæredygtige oprensninger af forureninger. Bevidstheden hos beslutningstagere og miljømedarbejdere over hele verden skal øges omkring mere miljø- og klimavenlige løsninger, når for eksempel forurenede grunde skal oprenses. Målgruppe Beslutningstagere og medarbejdere med relation til oprensning af forurening Tid og sted Mandag den 9. november 2009 og tirsdag den 10. november 2009, Ingeniørforeningens Mødecenter, Kalvebod Brygge 31-33, 1780 København V Program, tilmelding og yderligere information på LEDIGE STILLINGER Læs om ledige stillinger på under om Danske Regioner/Ledige stillinger SIDE 9 / NR 10 / 27. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER