Budget mio. kr. Forventet afslutning. Videreførelse. ca 3,0

Transkript

1 Kroniker-programmet Projekt Implementerings- og Samarbejdsprojektet Patientportal (Grib om livet) Bevilliget beløb (via tilskud fra ministeriets ) Opstarts-år Forventet afslutning Budget mio. kr. Videreførelse Videreføres i en let justeret form. Budgetmidler afsat i Budget Videreførelsen indebærer ca. ½ medarbejder i tilknytning til 27, Ca 3,4 hvert hospital eller en pr. planområde. Videreføres. Budgetmidler afsat i Budget 2013 samt i pulje for den ældre medicinske patient. Patientportalen fortsætter og udvikles videre ift. nye forløbsprogrammer (dvs. efter 2012) samt evt. andre områder. 1, ca. 1,9 Regional koordinerende funktion 8, ca 1,0 Videreføres i justeret form. Budgetmidler afsat i Budget SOFT-portalen Fælles Skolebænk 0, ca. 0,3 Videreføres i justeret form. Budgetmidler afsat i Budget , Uddannelse af patientundervisere 12, Facilitatorkorps i almen praksis 14, Erfaringer vil blive inddraget i de eksisterende konsulentordninger. SundDialog Erfaringer vil blive inddraget i det videre arbejde med patient 9, empowerment. praksiskoordinator-ordning 1, Kommunerne beslutter om ordningen skal videreføres. Udbredelse af ICPCkodning 0, Afgrænset projekt. Evt behov for vedligeholdelse kan varetages af datakonsulenterne. Udbredelse af MedCom standarder 8, Overgår til Drift - forankres i IMT. ca 3,0 Videreføres i justeret form. Konkretisering sker efter drøftelse af nye behov. Midler afsat i puljen vedr. den ældre medicinske patient.

2 Projekt Bevilliget beløb (via tilskud fra ministeriets ) Opstarts-år Forventet afslutning Afprøvning af model til sikring af efterbehandling af hjerte-kar patienter 1, Budget mio. kr. Videreførelse Erfaringerne videreføres i arbejdet med forløbsprogram og hjertepakker. Evaluerings- og Analysemodel 5, ca. 3,6 Videreudvikles. Budgetmidler afsat i Budget 2013 samt i pulje for den ældre medicinske patient. Estimering af behov for sundhedsfaglige ydelser 0, Projektet er afsluttet. Optimering af tværsektorielt samarbejde 3, Projektet omfatter bl.a. et PHD-projekt. Er søgt forlænget. Analyse og demonstrationsprojekt (Telemedicin) 4,9 Projektet omfatter en afprøvning af en telemedicinsk løsning for hjerteinsufficienspatienter. It-understøttelse af forløbsprogrammer 10, Projektet forventes at yde et bidrag til kravspecifikationen for den kommende sundhedsplatform. Udvikling af forløbskoordination 1, Erfaringerne skal bruges til at integrere opgaven i almindelig drift. AK-skole 3, Projektet afsluttes 1. januar ,8 ca. 13

3 Puljefinansierede projekter på psykiatriområdet Hele kr. Bevilliget beløb STATSLIGE PULJER Tilskud Ministeriet Opstartsdato Forventet afslutning Bevilling permanent / Videreførelse af projektet Satspuljeaftale Styrkelse af den selvmordsforebyggende indsats Sep Dec Ja / Bloktilskud Satspuljeaftale Let tilgængelighed til akutte psykiatriske tilbud (BUC) Jan Dec Ja / Bloktilskud Flere opsøgende og udgående teams Jan Dec Ja / Bloktilskud Styrket indsat overfor selvmordstruede (BUC) Nov Dec Ja / Bloktilskud Den gode psykiatriske afdeling på PC Amager Enkelt stående projekt - erfaringer kan Jan Dec videreføres inden for eksisterende rammer Projekt Change på PC København I satspuljeaftalen står der "at der Sep Dec.2014 efterfølgende afsættes en ansøgningspulje til at sikre implementering af anbefalingerne " Satspuljeaftale Nedbringelse af tvang? Nej (afventer godkendelse i sundhedsministeriet) Satspuljeaftale Flere sengepladser i psykiatrien Jan Dec.2015 Ja / Bloktilskud Dobbeltdiagnosticerede Okt Dec.2015 Ja / Bloktilskud Styrkelse af den nære psykiatri Nov Dec.2015 Ja / Bloktilskud Hurtigere hjælp til børn og unge med psykisk sygdom Okt Dec.2015 Ja / Bloktilskud Shared Care Ja / Bloktilskud (afventer godkendelse i? sundhedsministeriet) Erfaringsopsamling vedr. binge eating disorder (BED) Dec Dec.2015 Ikke taget stilling Kapacitetsudbygning til spiseforstyrrelser Okt Dec.2015 Ikke taget stilling Psykiatriaftalen (Socialstyrelsen) Integreret indsats med Ballerup kommune Integreret indsats med Egedal kommune Aug Dec Aug Dec.2014 Fælles bevilling med Ballerup kommune - Videreførelse uafklaret men forventes ikke at der tilføres eksterne midler Fælles bevilling med Egedal kommune Videreførelse uafklaret men forventes ikke at der tilføres eksterne midler Socialområdet Orion/fleks (forlængelse af tidligere bevilling ) Jan Dec.2014 Orion/hostel (forlængelse af tidligere bevilling ) Jan Dec.2014 Lunden (forlængelse af tidligere bevilling ) Jan Dec.2014 Kommunerne får tilført midller. Regionen andel forventes finansieret via takstafregning. REGIONSPULJER 50 mio. kr. puljen til tværsektorielt samarbejde om Projekt A: Tværsektorielt samarbejde om indsats overfor mennesker med sindslidelse (ikke psykotiske og misbrug (dobbeltdiagnoser) Okt Sep Projekt B: Tidlig opsporing - sammenhæng i tilbud vedr. den lettere psykiatri ( samarbejde med jobcentre mv) Okt Sep Projekterne evalueres ved projektperiodens udløb. Der skal på Projekt C: Samarbejde om indlæggelser og udskrivning (børn) - etablering af udgående akut-team Dec Dec baggrund af evalueringen tages stilling til behovet for hel eller delvis Projekt D: Vedr. bedre koordinering af indlæggelser og udskrivninger - etablering af ordninger med samordningskonsulenter Okt Sep videreførelse. Psykisk syge med komplekse sociale problemstillinger - Gadeteam Aug juli 2015

4 50 mio. kr. Puljen Projek t nr. Titel Deltagere Opstat Forventet afslutning Bevilliget fra puljen - mio. kr. 1 2 Psykisk syge med komplekse sociale problem-stillinger - hjemløshed (gadeteam Projekt vedr. sammenhængende tilbud til gravide overvægtige og familier truet af overvægt" Psykiatrisk center KBH, Københavns Kommune ,8 Brøndby Kommune, Hvidovre Kommune, Tårnby Kommune, HVH ,4 3 Etablering af en tværsektoriel udredningsenhed på BBH Københavns Kommune, BBH ,4 4 "Efterfødselssamtaler for kvinder i gruppe 3 & 4 Alle kommuner i Region Hovedstaden, BOH, RH, HEH, HIH, HVH , Tværsektorielt samarbejde om indsatsen overfor mennesker med sindslidelse (ikke-psykotiske) og misbrug (dobbeltdiagnoser) Tidlig opsporing - sammenhæng i tilbud vedr. den lettere psykiatri (samarbejde med jobcentre med mere) Samarbejde om indlæggelser og udskrivning (børn) etablering af udgående akut-team Vedr. bedre koordinering af indlæggelser og udskrivninger etablering af ordning med samordningskonsulenter Tidlig koordineret og samordnet indsats for gravide med sociale, medicinske og psykiske problemer Kommuner i planlægningsområde SYD, Psykiatrisk Center Glostrup, KABS ,4 Ballerup og Københavns kommunes jobcentre m.fl. - psykiatrisk center København ,8 Alle kommunerne i Region Hovedstaden og Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Glostrup ,4 Alle kommunerne i Region Hovedstaden og alle psyk. centre ,0 Hillerød, Frederikssund, Helsingør, Halsnæs HIH ,8 10 Unge-rådgivning Frederiksberg, Halsnæs, FRH/BBH ,8 11 Udvidelse af Databasen Børns sundhed Alle kommuner i Region Hovedstaden ,6 12 Rådgivningsenhed om overvægt hos børn Brøndby Kommuner og HIH ,4

5 Projek t nr. Titel Deltagere Opstat Shared care model for behandling af patienter med samtidig forekomst af psykiatriske og somatiske diagnoser Styrkelse af det tværsektorielle samarbejde og minimering af henvendelser med mindre skader i Akutmodtagelsen i dagtiden.* Forventet afslutning Bevilliget fra puljen - mio. kr. Kommunerne i planlægningsområde SYD, GLO,HIH, Psykiatrien, Almen praksis ,3 Dragør, København, Tårnby kommune og AMH , Rehabilitering for mennesker med samtidig forekomst af flere kroniske sygdomme Københavns Kommune, BBH ,9 Pilotprojekt om kompetence udvikling af kommunens plejepersonale Frederiksberg Kommune ,0 17 Genetablering af Akut-team Gladsaxe Kommune og HEH ,6 18 Højrisikopatienter der indlægges til observation for hjertesygdom, men som ikke har dette Optimering af overgang mellem hospital kommunalt tilbud Københavns kommune og BBH ,9 19 Afprøvning af model for samarbejde om rygpatienter Bornholms Kommune, BBH ,6 20 Koordineret indsats for risiko-patienter, der indlægges på akutmodtagelse og som ikke er kendte i kommunen Herlev, Ballerup, Rødovre, HEH ,7 21 Geriatrisk tilsyn fra Hvidovre Hospital på Akutplejeenheden, Københavns Kommune Købehavns Kommune, HVH ,2 22 Frivillig-dreven tandklinik for udsatte grupper Ballerup Kommune ,7 23 Sammenhængende patientforløb og forbedrede overgange mellem den primære og sekundære sundhedssektor for etniske minoritetsgrupper Gladsaxe Kommune, HEH ,8 90,7 * Budget skal godkendes endeligt i FU/RR dec

6 Forebyggelsespuljen Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Det udgående Akut-team på Herlev Hospital Herlev Hospital ,4 0,2 0, Faldforebyggelse en højrisiko intervention Gentofte Hospital ,59 0,29 0, Optimering af kommunikationen mellem sektorer som led i forebyggelse af hospitalsindlæggelse af svage ældre mennesker Hvidovre Hospital ,1 0,55 0, Hjemmebesøg til ældre i forbindelse med udskrivning fra hospital Frederiksberg Kommune ,4 0,71 0,71 Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse fra hospital Bispebjerg Hospital ,27 0,27 Optimering af kommunikation mellem sektorer, kommuner og hospital, som led i forebyggelse af indlæggelse af ældre mennesker Hvidovre Hospital ,62 0,43 0,43 Tværsektorielt samarbejde til forebyggelse af fald Rudersdal Kommune ,6 0,73 0, Uhensigtsmæssige genindlæggelser Gladsaxe Kommune ,52 0,76 0, Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse fra hospital Bispebjerg Hospital ,768 0,384 0, Tidlig tværsektoriel indsats ved begyndende svækkelse, funktionstab og fald. Glostrup Hospital ,3 0,64 0, Medicin på tværs ift. den ældre medicinske patient en afdækning af kvaliteten af medicinhåndtering over sektorgrænser. Samordningsudvalget, Frederiksberg Hospital ,3 0,15 0,15 2.Tværsektorielle samarbejdsprojekter om forebyggelsesindsatser i gråzonen mellem den kommunale og regionale opgavevaretagelse inden for bl.a. KRAM-faktorerne blandt patienterne Sundhedskoordinering Glostrup Hospital ,5 0,25 0, Brugen af egne ressourcer blandt borgere med KOL og diabetes Brøndby Kommune ,5 0,25 0,25

7 Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Tværsektoriel hjerterehabilitering på Frederiksberg * Frederiksberg Kommune ,25 0,5 1, Case manager på Herlev Hospital / Furesø kommune for borgere med KOL Herlev Hospital ,23 0,11 0, Koordinering af tværsektoriel rehabilitering af patienter med moderat og svær KOL Gentofte Hospital ,018 0,0009 0,0009 Samarbejde om indsatsen vedrørende patienter med KOL mellem Hillerød Hospital og Gribskov Kommune Hillerød Hospital ,2 0,6 0, implementering af forløbsprogrammer vedrørende kronisk syge. Gladsaxe Kommune ,44 0,22 0,22 Patientskoler. En gradueret indsats af høj kvalitet Hvidovre Kommune ,21 0,8 0,13 Udvidet patientuddannelse for type 2 diabetes patienter og deres netværk Høje-Taastrup Kommune ,55 0,26 0,26 Rehabiliteringsprogram til borgere af anden etnisk oprindelse med type 2 diabetes i Sundhedscenter Nørrebro Københavns Kommune ,735 0,37 0, Optimering af indsatsen ved type 2 diabetes blandt borgere i Rudersdal kommune Rudersdal Kommune ,5 0,75 0, Et skub til din sundhed Tårnby Kommune ,15 0,075 0, Forebyggelse af genindlæggelser af patienter med svær KOL ved indførelse af case manager Hvidovre Hospital ,88 0,29 0, Samarbejdsprojekt mellem Hillerød hospital, Hillerød kommune, Gribskov kommune, Allerød kommune og almen praksis i forhold til forløbsprogrammerne for KOL og type 2 diabetes mellitus. Hillerød Hospital ,09 1,05 1, KOL hjem igen Gentofte Hospital ,6 0,8 0,8

8 Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Forløbsprogrammets kompetenceudvikling af sygeplejepersonalet i Lyngby-Taarbæk kommune indenfor diabetes 2 Lyngby-Taarbæk Kommune ,28 0,19 0, Opsporing af borgere med KOL Hillerød Hospital ,19 0,6 0, Implementering af forløbsprogrammer for patienter med KOL mellem Frederikssund hospital og Frederikssund kommune med bidrag af praktiserende læger og fokus på det præhospitale forløb Frederikssund Hospital ,45 0,22 0,22 Implementering af forløbsprogrammerne for KOL og Diabetes på tværs af sektorgrænserne. Herlev hospital ,2 0,6 0,6 Forebyggelse for borgere med kroniske sygdomme gennem tværsektorielt samarbejde på vestegnen Samordningsudvalget, Glostrup Hospital ,78 0,82 1,02 Rudersdals diabetes et samarbejdsprojekt mellem kommunen, de praktiserende læger og hospitalet videreførelse i 2009 Gentofte Hospital ,07 0,07 Sammenhængende sundhedstilbud på Vestegnen Samordningsudvalget, Glostrup Hospital ,9 1,95 1,95 Tværsektoriel implementering af forløbsprogrammer på Bornholm Bornholms Hospital ,84 0,92 0,92 Rehabilitering af KOL-patienter indlagt med eksacerbation Graviditet, fødsel og nybleven familie et sammenhængende forløb Samarbejde i sundhedstrekanten i regi af Vestegnsprojektet Socialsygeplejerske for lighed i sundhed Samarbejde mellem sundhedsplejen i Høje- Taastrup Kommune og jordemoder i forhold til sårbare gravide Gentofte Hospital, Gentofte Kommune ,7 0,35 0,35 Samordningsudvalget Hvidovre Hospital ,84 0,92 0,92 Samordningsudvalget, Glostrup Hospital ,59 0,29 0,29 Samordningsudvalget, Herlev Hospital Sundhedsplejen, Høje ,6 1,3 1,3 Taastrup Kommune, Herlev Hospital (Taastrup Jordemodercenter) ,6 0,23 0,23

9 Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Effekt af opfølgende ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelse. En randomiseret undersøgelse. Tværsektoriel genoptræning i hjemmet til patienter med svær hjerneinsufficiens Gentofte Kommune, Lyngby-Taarbæk Kommune ,56 0,28 0,28 Ergoterapien og Fysioterapien, Gentofte Hospital ,99 0,49 0,49 3. Forebyggende indsatser over for børn og unge i risikogruppen Kost- og motionsforløb for børnefamilier med type 2 diabetes. Lyngby-Taarbæk Kommune ,26 0,13 0, Udvidet livsstilsintervention til 3½-årige børn med overvægt og/eller usunde motionsvaner. Høje-Taastrup Kommune ,62 0,32 0, Kys Frøen Brøndby Kommune Aflyst Tværsektorielt samarbejde om overvægtige skolebørn mellem Hillerød Hospital, Børneafd., overvægtsambulatoriet og de to kommuner: Screening, behandling, forebyggelse og tidlig udslusning med opfølgning ved shared case mellem sektorer. Hillerød Hosp., Børneafd., Helsingør Kommune, Rudersdal Kommune ,94 0,46 0,46 4. Samarbejdsprojekter indenfor det psykiatriske område Forebyggelse af tilbagevendende depression ved hjælp af MBCT i Gladsaxe kommunes forebyggelsescenter Gladsaxe Kommune ,31 0,16 0, Kompetenceudvikling af nøglepersoner på Psykiatrisk Center Gentofte og sundhedsplejersker i centrets optagekommuner med henblik på et tæt samarbejde vedr. børn af psykisk syge forældre og forældre med misbrug Psykiatrisk Center Gentofte ,6 0,24 0,36 Basisteam for tidlig og hurtig indsats for børn med ADHD Rudersdal Kommune ,1 0,55 0,55

10 Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Tværfagligt samarbejde for tidlig, hurtig og målrette indsats til børn og unge med mistanke om psykiske og andre udviklingsmæssige vanskeligheder, herunder børn med opmærksom- og koncentrationsvanskeligheder, emotionelle samt kontaktmæssige problematikker eller blandinger heraf. Pædagogisk Psykologisk Rådgivning i Netværk 6 (Glostrup, Albertslund, Dragør, Ishøj/Vallensbæk, Rødovre, Hvidovre og Høje-Taastrup Kommune samt Børne- og Ungdomspsyk. Center Glostrup.) ,4 0,2 0, Etablering af ubrudt behandlingskæde for selvmordstruede børn og unge. Samarbejdsprojekt mellem Københavns Kommune, Frederiksberg Kommune, Bornholms Regionskommune og Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Bispebjerg. B&U Psykiatrisk Center Bispebjerg, Københavns Kommune, Frederiksberg Kommune, Bornholms Regionskommune ,44 0,24 0,24 Screening for psykisk og social udvikling og funktion i barnets første leveår. Gentofte Kommune ,47 0,74 0,74 Kortlægningsprojekt: Forebyggelse og tidlig opsporing i socialpsykiatrien, Rudersdal Kommune. Psykiatri og Handicap, Rudersdal Kommune ,4 0,2 0, Forprojekt: Forebyggelse af genindlæggelser af borgere med psykisk lidelse. Sundhedsafdelingen, Gribskov Kommune ,25 0,125 0, Praksisområdet Udvikling af nye praksis og samarbejdsformer Hospitalsmøde og praksismøde med Tårnby Kommune Tårnby Kommune ,22 0,11 0, Udvikling af lægepraksis Gribskov Kommune ,07 0,035 0, Udvikling af modeller for lægebetjening i sårbare områder Københavns Kommune Aflyst 6. Modningsprojekter Forpligtende og sammenhængende samarbejde om borgere med svære sindslidelser og komplekse sociale problemstillinger i Københavns Kommune Københavns Kommune ,6 0,3 0,3

11 Mio. Kr. Titel Projektansvarlig Slut Start Formodningsprojekt. Samarbejde om den palliative indsats i det samlede sundhedsvæsen. Halsnæs Kommune, Hillerød Hospital, Almen praksis i Halsnæs Kommune ,4 0,2 0, Et samarbejdsprojekt omkring sårbare grupper i gråzonen mellem den kommunale og regionale opgavevaretagelse. Albertslund Kommune ,95 0,48 0,48 7. Tværsektorielle samarbejdsformer om forebyggelsesindsatser Tværsektoriel genoptræningsdatabase Gentofte Hospital ,74 0,36 0, Forebyggelse af genindlæggelser Samordningsudvalget Hillerød hospital ,1 1,05 1,05 8. Anvendelse af telemedicinske løsninger Optimering af den tværsektorielle indsats for mennesker med KOL via telemedicinsk opfølgning i hjemmet Bispebjerg Hospital, Afd. L, Københavns Kommune ,9 0,4 2, Tværsektoriel telemedicinsk indsats over for sårbare patienter med type 2 diabetes. Forebyggelsescenter Nørrebro, Københavns Kommune, Bispebjerg Hospital, Afd. L. Fredensborg Kommune, ,4 0,6 0,8 Ældre og Handicap, Digitale møderum til udskrivningskonferencen Helsingør Hospital ,25 0,125 0, Telemedicinsk effekt i behandling af sår. Sårambulatoriet, Ortopædkirurgisk afdeling, Herlev Hospital 14 md ,96 0,49 0, Videobaserede udskrivningskonferencer for komplekse kardiologiske patienter- et fælles telemedicinsk forebyggelsesprojekt. Halsnæs Kommune ,63 0,31 0,31