Livslang Rehabilitering

Transkript

1 Livslang Rehabilitering InterWalk en app til fastholdelse af fysisk aktivitet i hverdagen Laura Staun Valentiner, PT, Ph.D.studerende CopenRehab, Københavns Universitet

2

3 Rehabilitering Rehabilitering kan være en vigtig og afgørende faktor i indsatsen for at bevare, udvikle og genetablere tidligere eller nye funktionsevner på en måde, hvor den enkelte opnår og/eller genvinder størst mulig selvstændighed, ligeværdighed og meningsfuldhed i hverdagslivet Rehabiliteringsforum Danmark, Udfordringer til Rehabilitering i Danmark (2014)

4 Rehabilitering Kontakt Virker Uger Vigtigt Rehabilitering Forebyggelses -center og Hospital Efter rehabilitering fastholdelse? Rehabiliteringsforum Danmark, Udfordringer til Rehabilitering i Danmark (2014)

5 Rehabilitering Livslang Rehabilitering Rehabilitering Livslang Rehabilitering Vi bliver nødt til at omtænke allerede etablerede interventioner

6 InterWalk En applikation til smartphone, hvor borgeren går intervalgang

7 Rehabilitering Livslang Rehabilitering Kreativt Livslangt Motivere Fastholdelse Effektivt

8 Livslang Rehabilitering Individ Motivation Fysisk aktivitet Bæredygtigt? Vaneændring i eget miljø (Sørensen et al 2012, Pal et al 2013, Thomsen et al 2012, Cheung et al 2009, Moe et al 2013, Pedersen and Saltin 2006, Church et al 2004, Church et al 2005, Reddigan et al 2011, Blair et al 1995, Lee et al 2011)

9 InterWalk Intervalgang 3 minutter hurtigt og 3 minutter langsomt Personlig og individuel Tilpasningstest indbygget i app en Motivere og give feedback alt efter indsats Træne i borgerens nærmiljø Vejlede og træne på distancen

10 Livslang Rehabilitering - Bæredygtig og effektiv! Livslang Rehabilitering Målsætning = Bæredygtig Målsætning = Effektiv Forebyggelse Rehabilitering Individuel Livsstilsændring Minimum brug af ressourcer Større population igennem Livsstilssygdomme Co-mobiditet Free-living Type 2 Diabetes Kræft Hjertesvigt Individuel mening o Vaneændring o Motivation o Timed feedback o Målsætning o Self-efficacy o Miljø o Cost-Bennefit Application Fx. InterWalk Lave omkostninger Implementering Glade politikere Holde budgettet Ventelister

11 Individuel mening ovaner omotivation otimed feedback omålsætning oself-efficacy omiljø ocost-bennefit (Gardnet et al 1997, Gardnet et al 2009, Verplanken et al 1999, Lally et al 2010, Lally et al 2013, Gardner et al 2012, McGrane et al 2014, Venditti et al 2014, Barlow et al 2002, Bandura 1977)

12 Individuel mening ovaner omotivation otimed feedback omålsætning oself-efficacy omiljø ocost-bennefit Department of Public Health

13 Livslang Rehabilitering Self Determination Theory Styret af kontrol Styret af Autonomi Amotivation Ekstern motivation Intern motivation Ingen mening Ikke gennemføre Det er umuligt Belønning Tvang Skyld Pligt Vil gerne Målet Værdigfuldt Vigtigt for selvværd Lyst Glæde Ikke viljefast Viljefast (Deci & Ryan 1985, Teixeira et al 2012, Kinnafick et al 2014)

14 Livslang Rehabilitering Hvordan? Styret af kontrol Styret af Autonomi Amotivation Ekstern motivation Intern motivation Ikke viljefast Viljefast Motivation for fysisk aktivitet Type 2 Diabetes Forebyggelsescenter Nærmiljø Feasiblity-studie (n=32) Fokusgruppeinterview- Studie (n=27) InterWalk-RCT: 12 month follow-up (n=513) (Deci & Ryan 1985, Teixeira et al 2012, Kinnafick et al 2014)

15 Rehabilitering Livslang Rehabilitering Vi bliver nødt til at omtænke allerede etablerede interventioner Kreativt Livslangt Lystbetonet Fastholdelse Effektivt

16 Involverede forskere og klinikere i InterWalk-projektet Københavns Universitet Professor Henning Langberg (CopenRehab) Honnory Professor Jakob Bjørner (Sec.of Social Medicin) Post doc Natasja Koitzsch Jensen (CopenRehab) Physical Therapist Bertina Kreshpaj TRYGfondens Center for Aktiv Sundhed - CFAS Professor Bente Klarlund Pederen Post doc Mathias Ried-Larsen Post doc Kristian Karstoft Cand.Scient Morten Zarco Cand.Scient.Stud Ida Københavns Kommune (Sundheds- og Omsorgsforvaltningen) Konst. Sundhedschef Katrine Schjønning Konsultant Anna Bachmann-Boye Lederes og projektmedarbejdere Forebyggelsescenter Amager Forebyggelsescenter Vesterbro Forebyggelsescenter Vanløse Forebyggelsescenter Østerbro Afdelingt for Diabetes and Metabilism Rigshospitalet Professor Allen Vaag Post doc Charlotte Brøns Akademic employee Cecilie Fau Brinkløv Det Danske center for stratgisk forskning I type 2 diabetes (DD2) Project leader, PhD Jens Steen Nielsen Traume Centret - Rigshospitalet Professor Ingrid Egerod Database HELP2RUN Post doc Rasmus Nielsen, Aarhus University Parker Institutet, Københavns Universitet, Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Robin Christensen, Head of the Musculoskeletal Statistics Unit, Musculoskeletal Statistics Unit, Clinical Epidemiology

17 Tak til Forebyggelsespuljen 2015