Åben Dagsorden. til. Ældre- og Sundhedsområdet - ledermøder

Transkript

1 Åben Dagsorden til Ældre- og Sundhedsområdet - Mødedato: Onsdag den 26. september 2018 Mødetidspunkt: 8:00 Mødested: Deltagere: Mødesalen, Bytoften Vibeke Biltoft Hansen, Rikke Strunge, Kari Stork, Bente Brun Jørgensen, Preben Buus Madsen, Anette Førgaard, Lilian Lyngholm Berthelsen, Margit Vest Thomsen, Thorkild Sloth Pedersen, Jeanette Ryan Elbek, Dan Røn Fraværende: Jeanette Christensen Referent: Kathrine Biltoft Hansen

2 Indholdsfortegnelse Side 1. Godkendelse af dagsorden Gensidig Orientering Nexus Orientering om undersøgelser relateret til Fælles Sprog III og Nexus Implementering af Vagtplan Pause Tidlig Opsporing Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen Orientering om afdækning af rehabiliteringsområdet Drøftelse af forplejning i daghjem Orientering fra udvalgsmøde Drøftelse af samspillet med pårørende Kommende punkter Bilagsliste Underskriftsblad Side 1

3 1. Godkendelse af dagsorden Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Godkendelse af dagsorden. Forvaltningen anbefaler; At dagsorden godkendes. Side 2

4 2. Gensidig Orientering Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Der gives en orientering fra de forskellige områder. Forvaltningen anbefaler; At orienteringerne tages til efterretning. Side 3

5 3. Nexus Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Der gives status for Nexus. Under punktet deltager Karen Träger og Steen Andersen. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning. Side 4

6 4. Orientering om undersøgelser relateret til Fælles Sprog III og Nexus Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Thorkild orienterer om følgende: FSIII interview Der vil i efteråret blive lavet medarbejderinterviews ift. at få belyst hvordan medarbejderne oplever at arbejde med / dokumentere i FSIII. Undersøgelsen vil blive lavet af studerende Julie i løbet af efteråret. Undersøgelsen vil omfatte medarbejderne fra Hjemmeplejen, Plejecentre, Visitationen, Sygeplejen samt Træning & Rehabilitering. Nexus survey Der vil i efteråret blive lavet en undersøgelse for at afdække uhensigtsmæssige arbejdsgange i nexus. Undersøgelsen vil være på tværs af social- og sundhedsforvaltningen. Planlægning af sundhedslovsindsatser på plejecentre I forbindelse med overgangen til FSIII blev det besluttet, at alle Sundhedslovsindsatser skal tildeles og planlægges i kalender. Dette arbejde er i gang og der vil blive fulgt op på implementeringen efter jul. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning. Side 5

7 5. Implementering af Vagtplan Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Birgitte Sparre deltager for at orientere om status på implementering af Vagtplan. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning. Side 6

8 6. Pause Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Side 7

9 7. Tidlig Opsporing Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Orientering om Tidlig Opsporings udvikling og fremdrift. Ann-Christina Dahlgaard deltager under punktet. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning. Side 8

10 8. Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) Dok.nr.: Sagsid.: 16/12489 Initialer: trih Kl I kommissoriet for Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) er det vedtaget, at Ledergruppen prioriterer hvilke emner, der skal kvalitetsudvikles efter indstilling fra KUG. Derudover sendes udviklede indsatser til Ledergruppen til godkendelse, når det har indflydelse på økonomi, arbejdsgange eller samspil med andre. Med baggrund i arbejdet i Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) orienteres Ledergruppen om fremdrift. Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) indstiller følgende til orientering og drøftelse: En underarbejdsgruppe i KUG har arbejdet med håndtering af Adrenalin. Dette har resulteret i væsentlige ændringer i medicininstruksen. Ledergruppen orienteres om dette. En anden underarbejdsgruppe i KUG har arbejdet med håndtering af medicin i sonde. Dette har resulteret i et nyt afsnit i medicininstruksen. Ledergruppen orienteres om dette. KUG har tidligere udviklet en retningslinje for kompressionsforbinding samt tilrettet en retningslinje for RIK/SIK (Engangskateterisation/Steril engangskateterisation). Disse to retningslinjer er blevet implementeret i områderne. KUG laver en opfølgning på dette til næste møde i KUG i november. En sådan opfølgning tænkes indført ved alle udviklede indsatser i KUG. Ledergruppen orienteres om dette. Kvalitetsudviklingsgruppen (KUG) indstiller følgende til beslutning: Der opleves store udfordringer i forhold til medicinafstemning ved udskrivelse. Medarbejderne bruger meget tid på opgaven. Hvor stor udfordringen er og hvor mange ressourcer vi bruger på det er ikke kendt. Varde Kommune har mulighed for et samarbejde med SVS og optagekommunerne om at få kvantificeret udfordringen. KUG foreslår at en arbejdsgruppe bestående af Kristine Hvelplund, Marianne Nielsen, Pernille Tang Nielsen, Mona Gejl Lauridsen og Trine Hopp indsamler data på udfordringen hvorefter Trine Hopp arbejder videre med det i netværksgruppen for Patientsikkerhed i SVS optageområde. Ann-Christina Dahlgaard og Trine Hopp deltager under punktet. Forvaltningen anbefaler; At orienteringerne tages til efterretning At nedsættelse af arbejdsgruppen godkendes Side 9

11 9. Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen Dok.nr.: Sagsid.: 15/15373 Initialer: kabe Kl Sundhedsstyrelsen har meldt en forvarsel ud om muligheden for besøg af rejsehold fra Videnscenter for værdig ældrepleje. Videnscenteret for værdig ældrepleje har fokus på at sikre og understøtte ældre og deres pårørende en værdig ældrepleje i kommunerne bl.a. gennem en rejseholdsfunktion, som kommunerne kan rekvirere. Videnscenterets arbejde tager afsæt i de seks værdier, kommunerne som minimum er forpligtet til at arbejde med i deres værdighedspolitikker (jf. værdighedslovgivningen). De seks værdier er: 1. Livskvalitet 2. Selvbestemmelse 3. Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen 4. Mad og ernæring 5. En værdig død 6. Pårørende De seks værdier sætter også rammen for den valgfri faglige toning af forløbet. I et rejseholdsforløb inddrages et eller flere af de seks temaer i værdighedspolitikkerne. Dette vil blive besluttet i samarbejde med kommunen eller den kommunale/private plejeenhed ift. hvad de oplever som værende særligt relevant. Formål: Formålet med rejseholdets er at tilbyde kompetenceudvikling og praksisudvikling af personalet og ledelsen på plejeenheden ift. det faglige og relationelle arbejde med borgere og pårørende ift. værdighed, herunder de overstående seks værdier. Der vil være fokus på rammer, arbejdsgange og samarbejde mellem medarbejdere, borgere og pårørende med henblik på at arbejde konkret med den enkelte ældres livskvalitet, selvbestemmelse og værdighed i hverdagen, samt at understøtte og udvikle de lokale ledelseskompetencer til samarbejde og organisatorisk udvikling, der understøtter værdig ældrepleje. De faktiske forløb vil tage udgangspunkt i ansøgerens aktuelle behov og det faktiske udbytte vil variere alt efter ansøgers aktuelle behov og udfordringer. I et rejseholdsforløb inddrages et eller flere af de seks temaer i værdighedspolitikkerne. Se også Varde Kommunes værdighedspolitik: (003)/ Ansøgningsfrist: Ansøgningsfristen for puljen vil være i slutningen af november Side 10

12 Rejseholdsforløbet forventes tidligst påbegyndt i starten af marts 2019 Sundhedsstyrelsen kan først besvare konkrete spørgsmål om puljen, når den er offentliggjort. Karina Berg deltager under punktet. Økonomi Det er gratis at rekvirere et rejseholdsforløb. Det betyder, at Sundhedsstyrelsen afholder alle udgifter til værdighedskonsulenterne samt de materialer der anvendes i forløbet. Sundhedsstyrelsen vil derudover afholde en del af de udgifter, der vil være i forbindelse med selve medarbejdernes deltagelse i forløbet. Dette i form af kompensation til vikardækning o. lig. Det må dog forventes, at plejeenhederne også selv afholder en del af udgiften hertil. Bilag: 1 Åben Puljen fra SST - Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen /18 Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning At der drøftes, hvilke enkelte enheder, der kunne have interesse i at søge puljen med et rejseholdsforløb, og hvilke værdier de evt. ønsker skal i fokus. Side 11

13 10. Orientering om afdækning af rehabiliteringsområdet Dok.nr.: Sagsid.: 18/10504 Initialer: jlad Kl Julie Ladegaard-Pedersen, der læser Sociologi og Kulturanalyse på SDU, er nystartet praktikant i social- og sundhedsafdelingen. Under praktikken skal hun bl.a. undersøge hvilke tiltag, der kan fremme rehabilitering på ældreområdet. Afdækningen af mulige tiltag vil indeholde interviews af SSA ere, hjemmeplejere, borgere/pårørende samt observering af hvorledes SSA ere og hjemmeplejere arbejder med hhv. døgnrehabilitering og hverdagsrehabilitering, for at få en indsigt i deres hverdag. Julie deltager under punktet. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning At der træffes beslutning om hvilke områder der skal observeres samt interviewes i. Side 12

14 11. Drøftelse af forplejning i daghjem Dok.nr.: Sagsid.: 15/6041 Initialer: chrb Kl Traditionelt er der altid blevet serveret varm middagsmad på daghjemmene. Solsikken har for nyligt indført kold frokost. Dette er indført på baggrund af, at man har vurderet, at det for flertallet af borgerne er normalt at spise kold frokost. Desuden er det mere oplagt at aktivere borgerne omkring forberedelserne og det at smøre sin egen mad, således at frokosten i sig selv får et rehabiliterende sigte. Og det er lettere at planlægge ture ud af huset, hvor man har egen mad med. I forbindelse med overgangen blev der foretaget en undersøgelse af borgere og pårørendes holdning, og der var kun positive tilbagemeldinger. Der vil være borgere, der får leveret varm mad fra et fritvalgsbevisleverandør, som ikke har mulighed for at skubbe det varme måltid, men her har borgeren altid mulighed for at vælge Det danske madhus i stedet, hvilket er iværksat for flere af borgerne fra Solsikken uden problemer. Udfordringen i at vi pt. opererer med to forskellige kosttyper på daghjem, er at prisen ikke er den samme. Takstbladet for daghjem er baseret på varm mad, hvor prisen for den kolde frokost er lavere. Det betyder at borgere i Solsikken i dag betaler en lavere pris for daghjem end den officielle pris. Dette kan sandsynligvis løses ved, at der godkendes forskellige takster for daghjem, afhængig af forplejningstilbuddet. Generelt er erfaringerne med den kolde frokost dog så god, at det kan overvejes om det vil være hensigtsmæssigt at implementere den mere bredt. Christina Bonde deltager under punktet. Forvaltningen anbefaler; At erfaringerne fra Solsikken drøftes og om hvorvidt erfaringerne kan overføres til andre daghjem At der træffes beslutning om takstbladet for daghjem fremadrettet skal baseres på forskellige kostformer Side 13

15 12. Orientering fra udvalgsmøde Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Der gives orientering fra sidste udvalgsmøde. Forvaltningen anbefaler; At orienteringen tages til efterretning. Side 14

16 13. Drøftelse af samspillet med pårørende Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Kl Fra landspolitisk side sættes der i stigende grad fokus på pårørende. Det sker til dels på baggrund af, at interesseorganisationer rejser en dagsorden, hvor der sættes lys på pårørendes behov. Fx har en forening ved navn Pårørende i Danmark sammen med Ældre Sagen udarbejdet et såkaldt pårørendecharter. Den stigende interesse for pårørende har udmøntet sig i, at kommunerne får bloktilskudsmidler til en styrket indsats for pårørende. Fra 2019 får Varde Kommune godt kr. til formålet. Det forventes, at disse midler tilføres budgettet for Udvalget for Social og Sundhed. Samspil og samarbejde med pårørende har altid forekommet i alle dele af vores organisation. Men der er ingen tvivl om, at det er et område, der skal styrkes og arbejdes mere bevidst med i de kommende år. Pårørende spiller tre typer af roller: Nogle pårørende har brug for støtte. Nogle pårørende giver støtte til deres nærtstående, som er brugere i det kommunale system. Pårørende kan være en ressource i vores tilbud typisk som frivillige. En fjerde rolle pårørende har er, at de giver os blikket udefra og dermed bidrager med vinkler og perspektiver på vores praksis, som vi selv er blevet blinde overfor. På ledermødet gennemføres en første drøftelse om vores samarbejde med og relationer til pårørende. Drøftelsen kan bl.a. tage udgangspunkt i følgende spørgsmål: På hvilke områder i relation til pårørende - har vi i særlig grad brug for at styrke vores indsats? Hvordan kan vi styrke vores blik for, at pårørende ofte er en afgørende støtte for den egentlige bruger? Hvordan kan vi gøre mere for at aktivere pårørende som ressourcer? Brugerundersøgelsen blandt beboere på plejecentre i 2017 blev udvidet til også at omfatte pårørende. På baggrund af undersøgelse har plejecentrene iværksat en række initiativer, der styrker samspillet med pårørende. Til mødet vil der foreligge et overblik over ældreområdernes indsatser overfor pårørende. Det forventes, at drøftelserne om vores samspil med pårørende fortsætter i den kommende tid. Formentligt også på et fælles ledermøde på direktørområdet. Side 15

17 Forvaltningen indstiller, At der gennemføres en drøftelse af ældre- og sundhedsområdets samspil med pårørende. Side 16

18 14. Kommende punkter Dok.nr.: Sagsid.: 17/13443 Initialer: kabi Forslag til kommende punkter: Styregruppen for Den Elektroniske Håndbog tager initiativ til at få kigget på om opbygningen af håndbogen skal revideres eller om der skal et helt nyt system til Kort præsentation af Varde Kommunes resultater ifm. Den Nationale Sundhedsprofil Side 17

19 Bilagsliste 9. Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen 1. Puljen fra SST - Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen (138031/18) Side 18

20 Underskriftsblad Jeanette Christensen Vibeke Biltoft Hansen Rikke Strunge Kari Stork Bente Brun Jørgensen Preben Buus Madsen Anette Førgaard Lilian Lyngholm Berthelsen Margit Vest Thomsen Thorkild Sloth Pedersen Jeanette Ryan Elbek Dan Røn Side 19

21 Mere information omkring puljen Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen 2018 Pulje: Det drejer sig om puljen Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen. Ved at ansøge om puljen søges der om tildeling af rejseholdsforløbet med besøg af værdighedskonsulenter. I et rejseholdsforløb er der fokus på at styrke praksis, og positive forandringer i det daglige arbejde med den enkelte ældre borger, samt kultur og samarbejde i medarbejder- og ledelsesgruppen. Der arbejdes med aktionslæring ud fra en systematisk-narrativ tilgang, hvilket betyder at læringen foregår igennem læringssamtaler, fælles refleksion og supervision, eksperimenter og handlinger i praksis tilsat undervisning efter behov. Et rejseholdsforløb kunne eksempelvis have fokus på: Tilgange og metoder til at øge borgernes livskvalitet og selvbestemmelse Øget kompetencer til at håndtere svære situationer med borger som fx ved udadreagerende adfærd Udvikling af metode til at understøtte øget sammenhæng og kvalitet i plejen Tilgange og metoder til at arbejde med mad, måltider og ernæring Øget kompetencer ift. de svære samtaler om livet og døden samt det gode forløb om en værdig død Tilgange og metoder til at forbedre og udvikle pårørende samarbejdet Ovenstående er eksempler på relevante forløb. De faktiske forløb vil tage udgangspunkt i ansøgerens aktuelle behov. Udbytte af rejseholdsforløb Som eksempler på det konkrete udbytte af rejseholdsforløb kan nævnes: Øget livsglæde og trivsel blandt beboerne Øget faglig viden i forhold til det konkrete fokus der arbejdes med Øget kompetencer til medarbejderne ift. relationelt samarbejde samt samarbejde med borgere og pårørende. Redskaber til at arbejde konkret med ældres livskvalitet og selvbestemmelse Ovenstående er eksempler på relevant udbytte af forløb. Det faktiske udbytte vil variere alt efter ansøgers aktuelle behov og udfordringer. Værdighedsambassadører: På hver plejeenhed er omdrejningspunktet at uddanne ca værdighedsambassadører. Værdighedsambassadørerne skal igennem forløbet opnå kompetencer til at understøtte det daglige arbejde med at styrke værdighed i ældreplejen til de ældre borgere, der er afhængige af hjælp - baseret på aktuel bedste viden samt de ressourcer der er til stede på den aktuelle arbejdsplads. De får endvidere kompetencer til at indgå i sparring med deres kolleger, hvormed den samlede indsats på det enkelte plejecenter kvalificeres. Målgruppe: Den primære målgruppe: De medarbejdere, som indgår i plejen og omsorgen af ældre borgere, herunder social- og sundhedshjælpere og assistenter, sygeplejersker, fysioterapeuter, ergoterapeuter, pædagoger m.fl. Den sekundære målgruppe: Borgere og pårørende, der i sidste instans skal få glæde og gavn af rejseholdsforløbene. 1

22 Mere information omkring puljen Praksisnært læringsforløb om værdighed i ældreplejen 2018 Indhold i rejseholdsforløb: Rejseholdsforløbene består af en række aktiviteter, der typisk vil strække sig over en periode på 4-6 måneder. Forløbene kræver at der afsættes medarbejderressourcer, ledelsesressourcer samt tid og mulighed for læring i den daglige drift. Udover deltagelse i aktiviteterne forventes det, at medarbejderne på de deltagende plejeenheder har mulighed for løbende at træne og afprøve de tillærte kompetencer og redskaber, som en del af deres daglige arbejde. Eksempel på et rejseforløb: De endelige forløb kan afvige i mindre grad fra eksemplet. Aktivitet Varighed Deltagere Formøde 2 timer Ældre/omsorgschef, relevante faglige ledere, 2 udvalgte medarbejdere Opstartsseminar 6 timer Ældre/omsorgschef, relevante faglige ledere, de udvalgte værdighedsambassadører, medarbejdere i plejeenheden Ledelsesworkshop 5 timer Ældre/omsorgschef, relevante faglige ledere 2 x faglig temadag* á 5 timer Relevante faglige ledere, de udvalgte værdighedsambassadører, medarbejdere i plejeenheden 5 x læringsgruppemøder á 3,5 time Relevante faglige ledere, de udvalgte værdighedsambassadører 5 x ledelsessparring á ½ time Relevante faglige ledere (Før eller efter læringsgruppe) 8-12 x bed side á ½ time De udvalgte værdighedsambassadører Midtvejsevaluering 2 timer Ældre/omsorgschef og relevante faglige ledere Implementeringsmøde 2 timer Ældre/omsorgschef og relevante faglige ledere Implementerings- og afslutningsseminar 4 timer Ældre/omsorgschef, relevante faglige ledere, de udvalgte værdighedsambassadører, medarbejdere i plejeenheden * Der er plads til 35 medarbejdere inkl. værdighedsambassadørerne hvorfor der til disse aktiviteter skal suppleres op. Temadagene skal afholdes lokalt på arbejdspladsen eller i kommunen. Skulle et plejehjem have flere afdelinger med i et rejseholdsforløb, så skal der holdes separate læringsgrupper, ledelsesparring og bed side praksis med denne gruppe. Mens resten af forløbet vil være fælles for de to afdelinger. Ved konkret behov kan aktiviteterne i de enkelte forløb forlænges eller suppleres. 2