Kvalitetsstandarder og opgavebeskrivelser for Senior- og Socialforvaltningen 2016

Transkript

1 Kvalitetsstandarder og opgavebeskrivelser for Senior- og Socialforvaltningen 2016 Acadrenr: 15/18085, gældende fra 1. januar 2016

2 Kære medarbejder. I det følgende kan du læse Kolding Kommunes kvalitetsstandarder og opgavebeskrivelser for seniorområdet. Tilsammen danner disse den formelle ramme for det serviceniveau, vi har i kommunen. I kvalitetsstandarden kan du blandt andet se, hvad det er for et lovgrundlag ydelserne tildeles efter, samt hvad tilbuddet helt overordnet indeholder. Du kan ligeledes se, hvilke indikatorer som området kvalitetsbedømmes ud fra dvs. hvilke målinger der vil blive foretaget for at vurdere, om servicen lever op til det niveau, som er vedtaget. I opgavebeskrivelserne kan du helt overordnet se, hvad det er for nogle opgaver, der er under det enkelte område. Ligeledes vil det ved fx praktisk hjælp også være specificeret, hvilke opgaver der, som udgangspunkt, ikke hører under området. Vær opmærksom på at dette dokument som udgangspunkt er internt og til brug for kommunens medarbejdere og leverandører af ydelser for kommunen. Der forefindes borgerrettede pjecer med kvalitetsstandarder for henholdsvis ydelserne efter serviceloven 83, 83 a, personlig pleje og hjælp, rehabilitering og praktisk hjælp samt ydelser efter servicelovens 86; vedligeholdelsestræning, information om plejeorlov/vederlag og rehabilitering. Disse pjecer oplyser om kvalitetsstandarderne på en borgervenlig måde. 2

3 Indholdsfortegnelse Visitation... 5 Visitation til ældre- og plejeboliger... 7 Praktisk hjælp... 9 Supplerende rengøring 1 gang om året à 2 timer Personlig hjælp og pleje Rehabilitering Ledsagelse Støttende besøg Fast vagt Følgeskab til og fra aktivitetscenter Følgeskab til og fra kommunalt cafeteria Bytteydelser Klippekort Madservice (kølemad) Madservice (varmholdt mad) Borgere der varigt eller midlertidigt flytter til/fra kommunen Tilbud til borgere med demenssygdomme Tilbud til pårørende til borgere med demenssygdomme Selvvalgte hjælpere Private hjælpere Lettere rehabiliteringsophold Vedligeholdelse af færdigheder som dagtilbud i et aktivitetscenter eller på et daghjem (visiterede tilbud) Generelle dagtilbud med aktiverende og forebyggende sigte (åbne tilbud) Aflastningsophold Midlertidigt ophold i forlængelse af udskrivelse fra sygehuset Aflastning som dagtilbud Afløsning Forebyggende hjemmebesøg Pasning af døende/plejevederlag Nødkald

4 Individuel befordring til og fra bad på plejecenter Individuel befordring til visiterede aktivitetstilbud og daghjem Individuel befordring til uvisiterede aktivitetstilbud - foreninger/klubber/organisationer/ der modtager tilskud fra kommunen Individuel befordring til og fra midlertidigt ophold og genoptræningsophold på Låsbyhøj Individuel befordring til og fra sygeplejeklinik pga. APV-forhold i hjemmet

5 Lovgrundlag Visitation At sikre, at der foregår en individuel konkret vurdering af borgerens behov ud fra lovgrundlaget og Kolding Kommunes serviceniveau. Visitationen foretages med udgangspunkt i Lov om social service, Sundhedsloven, Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, Forvaltningsloven, Persondataloven. Alle borgere i Kolding Kommune der søger om: Personlig pleje og hjælp Praktisk hjælp Private eller selvvalgte hjælpere Ældre-, handicap- og plejeboliger Madservice Nødkald Kørsel Aflastning Afløsning Plejeorlov/plejevederlag Rehabiliterings- og vedligeholdelsestilbud Aktivitetstilbud Sygepleje Omsorgstandpleje Kontaktperson for personer, der er døvblinde over 65 år Socialpædagogisk hjælp for borgere over 65 år Indhold Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om hjælp og støtte hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Visitationen aflægger besøg hos borgeren, hvor der foretages en funktionsvurdering. Relevante samarbejdspartnere deltager efter behov i besøget. Borgeren har ret til at have en bisidder ved dette besøg, fx en person fra borgerens netværk eller en deltager fra Kolding Kommunes bisidderordning. Bisidder kan ikke være en leverandør af kommunale ydelser. Borgeren kan vælge at lade sig repræsentere af en partsrepræsentant. Det kræver en fuldmagt fra borgeren. Borgeren har ret til aktindsigt. Borgeren oplyses om at indhentede oplysninger opbevares elektronisk. Visitator skal sikre indhentning af samtykke hos borger i forhold til videregivelse og indhentning af oplysninger hos samarbejdspartner. Borgerens ressourcer, egenomsorgsevne, netværk og samarbejdspartnere inddrages i udredningen og indsamling af beslutningsgrundlaget. Herefter træffes der en afgørelse på baggrund af en individuel, fagligt begrundet og helhedsorienteret vurdering. Borgerne oplyses om tilbud og valgmuligheder, herunder Fritvalgsordningen. Afgørelsen begrundes og dokumenteres forståeligt for borgeren. 5

6 Borgeren skal være bekendt med klagemulighed. Myndighedsafdelingen skal være opdateret om lovgrundlag, serviceniveau og udvikling på området. Opfølgning af hjælpen foretages løbende ved funktionsændringer i henhold til lovgivning og serviceniveau samt jævnfør vedtagende retningslinjer for opfølgning. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangbeskrivelse for visitation. Opgave- og arbejdsgangbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem Myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Visitation til hjemmepleje Visitation. Udredning af borgerens funktionsevne og ressourcer evt. sammen med hjemmetræner, terapeut og/eller sygeplejerske. Der indhentes evt. oplysninger om borgeren fra læge, terapeut eller andre samarbejdspartnere. Herefter træffes afgørelsen på baggrund af en individuel, fagligt begrundet og helhedsorienteret vurdering. Oplyse om kommunens tilbud og valgmuligheder. Opgaven udføres af visitator. Dialogbaseret visitation til sygepleje Visitation. Modtagelse af henvendelse. Udarbejder funktionsvurdering, foretage sagsbehandling og via dialog at træffe afgørelse om visitation af ydelser. Opgaven udføres af visitator. 6

7 Visitation til ældre- og plejeboliger At borgerens individuelle behov for bolig tilgodeses. Lovgrundlag Lov om almene boliger 54 stk. 1: Almene ældreboliger, der ejes af en almen boligorganisation, skal udlejes til ældre og personer med handicap, der har særligt behov for sådanne boliger. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at boligerne skal udlejes til andre boligsøgende, såfremt de pågældende boliger ikke kan udlejes til den berettigede personkreds. Ved ledighed skal boligerne på ny søges udlejet til den berettigede personkreds. Kommunalbestyrelsen udøver anvisningsretten. Den kommune, som efter 115, stk. 3, har givet tilsagn om støtte til ombygning af et plejehjem beliggende i en anden kommune til almene ældreboliger, udøver anvisningsretten til disse ældreboliger. Lov om almene boliger 54 stk. 2. Almene ældreboliger, der er indrettet med henblik på at betjene personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, skal af den almene boligorganisation udlejes til denne personkreds. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at boligerne skal udlejes til den personkreds, der er nævnt i stk. 1, 1. pkt., hvis boligerne ikke kan udlejes til personkredsen, der er nævnt i 1. pkt. Kommunalbestyrelsen udøver anvisningsretten, jævnfør dog 185 b, stk. 4. Lov om almene boliger 54a: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ældre, der har særligt behov for en almen plejebolig, jf. 5, stk. 2, eller for en plads på et plejehjem, jf. 192 i lov om social service, en sådan bolig eller plads senest 2 måneder efter optagelse på en venteliste. Stk. 2. Garantien efter stk. 1 gælder dog ikke, hvis den ældre har valgt en bestemt almen plejebolig eller et bestemt plejehjem efter reglerne i 58 a. Stk. 3. Ministeren for by, bolig og landdistrikter fastsætter regler om optagelse på en venteliste og om frister for tilbud om en almen plejebolig eller en plejehjemsplads. Borgere der har et betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsniveau og ikke længere er i stand til, eller har meget vanskeligt ved, at forblive i nuværende bolig. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om bolig i Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Indretningen af den nuværende bolig kan ikke alene være grundlag for et evt. afslag. Boligerne er opdelt i følgende typer: Plejeboliger/plejehjem Boliger med fælles boligareal placeret i tæt plejecentermiljø med døgnpersonale (herunder skærmede enheder forbeholdt borgere med en demensdiagnose og med specielle behov). Med udgangspunkt i en konkret individuel vurdering vurderes borgeren ud fra følgende kriterier i forhold til at få en almindelig plejebolig: 7

8 Hvis det ikke er muligt at give den nødvendige hjælp i eget hjem Hvis borgeren har behov for personale i nærheden døgnet rundt Hvis det ikke er forsvarligt, at borgeren er alene i eget hjem Hvis borgeren ikke kan tilkalde hjælp ved behov Ud over kriterierne for en almindelig plejebolig lægges der vægt på følgende for at få en plejebolig i et leve- bo miljø: Hvis borgeren vægter det sociale fællesskab højt Hvis borgeren har særlig interesse i gruppeaktiviteter fx huslige pligter og individuelle aktiviteter Hvis borgeren har interesse i medbestemmelse og medansvar Ud over kriterierne for en almindelig plejebolig er der følgende kriterier for at få en plejebolig i en skærmet enhed: Hvis borgeren har en demensdiagnose Hvis borgeren har specielle behov for de faglige og personlige kompetencer, der er til stede i personalegruppen Ældre- og handicapegnet boliger For at blive godkendt skal borgeren have store vanskeligheder i forbindelse med sin fysiske eller psykiske funktionsevne og som følge heraf have svært ved at klare sig i nuværende bolig: Kriterier for at få en ældre- og handicapegnet bolig: Hvis borgeren har behov for personlig hjælp og pleje Hvis borgeren har behov for særlig indretning af boligen i forhold til at modtage den nødvendige pleje Ved akut behov tilbydes boliger i hele kommunen. Giver borgeren afslag på en bolig, vil der forekomme en ny visitation med henblik på at vurdere borgerens behov for at blive på ventelisten. Boligen der tilbydes, skal svare til borgerens livssituation. Boligen skal tilgodese forskellige behov som fx fysiske og psykiske lidelser samt sociale forhold og alder. Boligen tildeles efter borgerens aktuelle behov og ikke efter anciennitet. Der skal ydes en tilstrækkelig boligrådgivning fra kommunens side, inden borgeren ansøger om bolig. Borgeren har mulighed for at ønske boliger: Ved ansøgning om plejebolig kan der angives 3 ønsker Ved ansøgning om ældre- eller handicapegnet bolig angives ønske om en bestemt bolig med boligens konkrete adresse For boliger til ægtepar gælder det, at hvis den ægtefælle der er tildelt boligen, afgår ved døden, vil der forekomme en revisitering med henblik på at vurdere, om den raske ægtefælle kan blive boende (dette gælder kun, hvis der ikke er fremsendt tilbud). Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. 8

9 en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Visitation til ældre- og plejeboliger Visitation til ældre- og plejeboliger. Visitation. Tildeling af bolig. Planlægning af indflytning. Opgaven udføres af visitatorer, myndighedsadministration, centerledere og stedfortrædere/gruppeledere, hjemmeplejeledere/planlæggere, seniorrådgivning, boligstøtterådgivning, boligselskaber. Visitation til en skærmet enhed Visitation til ældre- og plejeboliger. Visitation. Tildeling af bolig. Det er udelukkende borgere med en demensdiagnose med specielle behov, eller har specielle behov for de faglige og personlige kompetencer, der er til stede i personalegruppen der kan visiteres til en skærmet enhed. Opgaven udføres af visitatorer i samarbejde med demenskonsulenter, myndighedsadministration, centerledere og stedfortrædere/gruppeledere, hjemmeplejeledere/planlæggere, seniorrådgivning, boligstøtterådgivning, boligselskaber. Praktisk hjælp At løse opgaver og/eller støtte borger i, at løse opgaver med udgangspunkt i borgerens behov for praktisk hjælp og støtte, så borgerens funktionsevne styrkes eller opretholdes. Lovgrundlag Lov om social service 83: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet 9

10 stk. 2: Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af varigt eller midlertidigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver stk. 8: Kommunen skal ved tilrettelæggelse af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). Borgere som pga. helbredsmæssige eller sociale problemer er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at varetage praktiske opgaver, og hvor der ikke er andre i husstanden, der kan løse opgaverne. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om hjælp hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Med udgangspunkt i en konkret individuel vurdering bliver det vurderet, om borgeren er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at klare praktisk hjælp og støtte ud fra følgende kriterier: Kan borgeren udføre opgaverne, hvis de deles op over 3-4 dage således, at der tages lidt hver dag, så udtrætning og uhensigtsmæssig belastning undgås Kan borgeren udføre opgaverne, hvis der anvendes hensigtsmæssige arbejdsredskaber Kan borgeren udføre opgaverne, hvis der anvendes hensigtsmæssige arbejdsstillinger Kan borgeren generhverve færdigheder ved rehabilitering Der er frit valg af leverandør undtaget for borgere på plejecenter. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere hjælpen. Leverandøren kan enten være Kolding Kommune, en person borgeren selv finder eller en godkendt privat leverandør. Hjælp leveres med respekt for borgerens livssituation. Borgeren bliver inddraget i at udføre opgaven i overensstemmelse med funktionsniveau. Færrest mulige medarbejdere udfører opgaven i det enkelte hjem. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser skal dokumenteres. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. 10

11 en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Supplerende rengøring 1 gang om året à 2 timer At løse rengøringsopgaver der ikke naturligt løses i forbindelse med praktisk hjælp eller hjemmetræning praktisk hjælp. Lovgrundlag Lov om social service 83: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. stk. 2: Tilbuddet efter stk. 1 gives til personer, som på grund af varigt eller midlertidigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver stk. 4: Kommunen skal ved tilrettelæggelse af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). Borgere som pga. helbredsmæssige og/eller sociale problemer er bevilget praktisk hjælp eller hjemmetræning praktisk hjælp. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om hjælpen til supplerende rengøring hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Med baggrund i en konkret individuel vurdering af borgerens mestringsevne, samt nedenstående kriterier træffes en afgørelse: Borgeren er i forvejen bevilget hjælp til rengøring Borgeren er bevilget rengøringsydelsen A2, A3 og evt. A0 i modsatte uge Ydelsen er leveres på hverdage i tidsrummet fra kl. 8 til kl. 17. Der er frit valg af leverandør til at udføre supplerende rengøring, det betyder, at det er den valgte leverandør der udfører opgaven i samarbejde med borgeren. Hjælp leveres med respekt for borgerens livssituation. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. 11

12 en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Supplerende rengøring Supplerende rengøring. Supplerende rengøring i daglig anvendte rum (stue, soveværelse, badeværelse, køkken og entre). Supplerende rengøring kan indeholde: Støvsugning og vask af gulve fra væg til væg (tunge møbler flyttes ikke) Grundig aftørring af støv på alle flader der kan nås på forsvarlig vis, jævnfør APV Ekstra grundig rengøring af kummer på badeværelser Grundig aftørring af hylder i køleskabe samt låge indvendig og udvendig Grundig aftørring af mikrobølgeovne udvendig/indvendig Møbler og senge på hjul flyttes ved støvsugning/gulvvask Støvsugning af møbler Afvaskning af døre, paneler, skabslåger ud- og indvendigt Pudsning af kobber- og sølvtøj Vinduespudsning indvendig Indholdet af den enkelte supplerende rengøring sammensættes sammen med hjælper. Indholdets omfang begrænses af den afsatte tid på 2 timer. Opgaven omfatter som udgangspunkt ikke Opgaver der hindrer korrekt og sikkert arbejdsmiljø Rengøring ved flytning og efter håndværkere Udvendig trappevask (inkl. trappeopgang) Gardinvask Afkalkning af vandhaner Ekstra rengøring efter husdyr Udendørs opgaver Hyppighed Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Krav til leverandører af praktisk hjælp Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Arbejdsmiljø Rengøringsprincipper Én gang om året. Ydelsen kan ikke aflyses fra leverandørens side, men leveres inden for 20 hverdage fra bestillingen er modtaget af leverandøren. 12

13 Personlig hjælp og pleje At borgeren får hjælp til og støttes i at udføre personlig pleje og hygiejne, så borgeren i videst muligt omfang styrker og opretholder fysisk, psykisk og social egenomsorgsevne. Lovgrundlag Lov om social service 83: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet stk. 2: Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af varigt eller midlertidigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver stk. 8: Kommunen skal ved tilrettelæggelse af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). Borgere som er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at varetage opgaver i forbindelse med personlig pleje og hygiejne. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om hjælp og støtte hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Vurdering af borgerens behov for ydelser tager udgangspunkt i en konkret individuel vurdering. Der er frit valg af leverandør undtaget for borgere på plejecenter. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere hjælpen. Leverandøren kan enten være Kolding Kommune, en person borgeren selv finder eller en godkendt privat leverandør. Der ydes hjælp og støtte til personlig pleje under hensyntagen til borgerens integritet og selvbestemmelsesret. Plejeopgaverne koordineres og tilrettelægges så borgeren støttes i egenomsorg og anvender egne ressourcer i så høj grad som mulig. Plejen fremmer den generelle sundhed og forebyggelse. Hygiejniske retningslinjer overholdes, så smittespredning forebygges. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser dokumenteres elektronisk. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. 13

14 en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Rehabilitering At borgeren støttes i at styrke funktionsevnen, så borgeren bliver i stand til så selvstændigt som muligt at varetage daglige aktiviteter. Lovgrundlag Lov om social service 83a: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat funktionsevne, hvis rehabiliteringsforløbet vurderes at kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83, stk. 1. Vurderingen skal være individuel og konkret og tage udgangspunkt i modtagerens ressourcer og behov. Stk. 2. Rehabiliteringsforløbet, jf. stk. 1, skal tilrettelægges og udføres helhedsorienteret og tværfagligt. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for rehabiliteringsforløbet i samarbejde med den enkelte modtager af forløbet Stk. 3. De fastsatte mål og tidsrammen for rehabiliteringsforløbet skal indgå i en samlet beskrivelse af forløbet. Er der under rehabiliteringsforløbet behov for at ændre i målene, skal dette ske i samarbejde med modtageren. Stk. 4. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde modtageren af et rehabiliteringsforløb den nødvendige hjælp og støtte under forløbet med henblik på at nå de fastsatte mål, jf. stk. 2. Hjælpen og støtten skal løbende tilpasses udviklingen i modtagerens funktionsevne. Hvis modtageren ikke gennemfører et rehabiliteringsforløb, skal kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83, jf. 83, stk. 6.«Borgere, der pga nedsat funktionsevne, har behov for hjælp efter Servicelovens 83, og som vurderes at kunne opnå forbedret funktionsevne igennem et rehabiliteringsforløb efter 83a Myndighedsafdelingen og Seniorområdet Der er frit valg af leverandør undtaget for borgere på plejecenter. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere rehabiliteringen. Leverandøren kan enten være Kolding Kommune en godkendt privat leverandør eller en person borgeren selv finder. Rehabiliteringen leveres med respekt for borgerens livssituation. 14

15 Borgeren støttes i træning af funktioner i overensstemmelse med funktionsniveau Færrest mulige medarbejdere udfører rehabiliteringen i det enkelte hjem. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser skal dokumenteres. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Rehabilitering Rehabilitering Rehabilitering opstartsmøde gives som enkeltstående ydelse. Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp anvender ydelsen til at få opstartet forløbet. Rehabilitering gives som løbende ydelse, når opstart af forløbet er dokumenteret. Plejepersonale, terapeut og borger tilrettelægger forløbet, med udgangspunkt i borgerens mål for indsatsen, visitators helhedsvurdering, samt øvrige visiterede ydelser. Rehabiliteringen indeholder fysisk-, psykisk- og social- støtte. Herunder ydes f.eks. støtte til styrkelse og vedligeholdelse af fysiske funktioner, gåture inde og ude, motivation og støtte, så borgeren får etableret netværk og sociale fællesskaber, samt råd og vejledning i forhold til planlægning og udførsel af dagligdags aktiviteter. Rehabiliteringen kan således indeholde alle eller dele af nedenstående elementer: Træning af specifikke funktioner i forbindelse med udførelse af personlig og/eller praktisk hjælp Fysisk træning 15

16 kognitiv træning Træning og støtte til aktivitet og deltagelse Relevante tværfaglige samarbejdsparter skal inddrages i rehabiliteringsforløbet. Det kan fx være sygeplejerske, demenskonsulent, aktivitetsmedarbejder, praktiserende læge o.a. Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Arbejdsmiljø Medarbejderen skal have kompetencer til at arbejde med rehabilitering. Medarbejderen skal reflektere over egen rolle i samarbejdet med borgeren og skal kunne formidle budskaber om bl.a. vigtigheden af borgerens egen indsats og aktivitet i dagligdagen på en professionel måde. Medarbejderen skal tage udgangspunkt i borgerens ressourcer og potentialer Lovgrundlag Ledsagelse At sikre borgeren tryghed i forbindelse med tandlæge-, læge-, speciallæge besøg, samt ved undersøgelse/behandling på sygehuset. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde personlig hjælp og pleje jf. Servicelovens 83 stk. 1 og 2 Borgere der fysisk/psykisk ikke magter tandlæge-, lægebesøg, behandling eller undersøgelser på sygehuset alene. Bevilges borgere med sparsomt eller intet netværk, og hvor ingen andre kan ledsage borgeren. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgere kan ansøge om ledsagelse i Myndighedsafdelingen. Ledsagelse af borgere der fysisk/psykisk ikke magter tandlæge- lægebesøg, behandling eller undersøgelser på sygehuset alene. Ledsagelsen skal sikre sammenhæng i et evt. behandlingsforløb og skabe tryghed for borgeren. Ledsagelsen skal ligeledes sikre, at relevante informationer bliver videregivet i forbindelse med lægebesøget/undersøgelse og behandling, samt til relevante samarbejdspartnere ved hjemkomsten. Leveres hverdage i tidsrummet fra kl til kl Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, 16

17 klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Opgaven omfatter som udgangspunkt ikke Ledsagelse Ledsagelse. Ledsagelse til og fra undersøgelse/behandling hos læge, speciallæge, på sygehuset eller hos tandlæge. Ledsagelse til anden behandling som fx: Kiropraktor Fysioterapeut Zoneterapeut Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Lovgrundlag Støttende besøg At yde støtte til borgere der ikke er bevilget daglig personassistance. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde personlig hjælp og pleje jf. Servicelovens 83 stk. 1 og 2 Borgere der vurderes at have behov for en støttende funktion. Eksempelvis blinde, deprimerede borgere med sparsomt eller intet netværk. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgere kan ansøge om støttende besøg i Myndighedsafdelingen. Der kan ydes en nærmere konkretiseret og støttende funktion, som er kendetegnet ved ikke at ligge i forbindelse med andre ydelser. Leveres til personer med et særligt behov for omsorg/opmærksomhed/samtale: eks.: blinde, deprimerede, personer med sparsomt/intet netværk. Hjælpen ydes kun hvor andre (familie, venner m.fl.) ikke kan træde til. Leveres ikke til borgere der i forvejen får daglig personassistance. Leveres i tidsrummet fra kl 7.00 til kl maks. 3 gange ugentligt på hverdage. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser 17

18 Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Støttende besøg Støttende besøg. At vejlede og støtte i at strukturere hverdagen. Etablere samarbejde med relevante fagpersoner. Lindre forhold der er belastende og skaber uro, angst eller forvirring. At medvirke til at koordinere opgaver i hjemmet. Støtte op om pårørende. Opgaven udføres af en SSA eller SSH. Lovgrundlag Fast vagt At skabe tryghed for døende borgere i eget hjem, samt overvåge borgere med svær demenssygdom, eller psykotiske borgere. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde personlig hjælp og pleje jf. Servicelovens 83 stk. 1 og 2 Døende borgere, borgere med svær demenssygdom eller psykotiske borgere. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Der kan ansøges om fast vagt i Myndighedsafdelingen. Ydelsen leveres i borgerens hjem, som fast vagt når døden er nært forestående, bevilges til borgere der ønsker at dø i hjemmet. Leveres til borgere med svær demenssygdom eller psykotiske borgere som kræver konstant overvågning. Levering: Når det vurderes der er behov, benyttes udelukkende i sjældne tilfælde, når andre muligheder er udtømte. Mulighed for midlertidig ophold vurderes inden bevilling. Leveres døgnet rundt på alle dage. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. 18

19 Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Opgaven omfatter som udgangspunkt ikke Fast vagt Fast vagt. Tilstedeværelse/give borgeren tryghed At sikre, og evt. hjælpe med, at borgeren får væske og mad Personlig pleje. Sygepleje. Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Arbejdsmiljø Følgeskab til og fra aktivitetscenter At borgeren med nedsat fysisk, psykisk og social funktionsevne, får mulighed for at benytte sociale aktiviteter for at imødegå social isolation. Aktiviteterne skal være støttet af kommunen. Lovgrundlag Lov om social service 83: Kommunalbestyrelsen kan tilbyde følgeskab til sociale aktiviteter som er støttet af kommunen. Borgere som er ude af stand til, eller har vanskeligt ved selv at overskue, overkomme eller tage initiativ til at planlægge og/eller komme afsted til sociale aktiviteter. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om følgeskab i Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Vurdering af borgerens behov for ydelsen tager udgangspunkt i en konkret individuel vurdering. 19

20 Følgeskab kan max bevilges 1 gang om ugen på hverdage mellem kl. 8 og 17. Følgeskab kan bevilges til en aktivitet i nærmiljøet. Myndighedsafdelingen kan bevilge kørsel til følgeskab efter retningslinjerne i kvalitetsstandarden for kørsel til uvisiterede aktivitetstilbud. Der er frit valg af leverandør. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere hjælpen. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser dokumenteres elektronisk. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Opgaven omfatter ikke Følgeskab til og fra aktivitetscenter Følgeskab. Følgeskab til og fra aktivitetscenter. Følgeskab til andre bestemmelsessteder end aktivitetscenter som modtager kommunalt støtte. Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Følgeskab til og fra kommunalt cafeteria At borgeren med nedsat fysisk, psykisk og social funktionsevne, får mulighed for at spise den varme mad i kommunalt cafeteria for at imødegå social isolation. 20

21 Lovgrundlag Lov om social service 83: Kommunalbestyrelsen kan tilbyde følgeskab til kommunalt cafeteria. Borgere der opfylder kriterierne for bevilling af madservice, er i risiko for social isolation, og som har vanskeligt ved, eller er ude af stand til, selv at komme til og fra det kommunale cafeteria. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om følgeskab i Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Vurdering af borgerens behov for ydelsen tager udgangspunkt i en konkret individuel vurdering. Ydelsen leveres dagligt i tidsrummet fra kl. 11 til kl. 13. Følgeskab kan bevilges til spisning af den varme mad i nærmeste kommunale cafeteria. Myndighedsafdelingen kan bevilge kørsel til følgeskab efter retningslinjerne i kvalitetsstandarden for kørsel til visiterede aktivitetstilbud. Der er frit valg af leverandør. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere hjælpen. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser dokumenteres elektronisk. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Opgaven omfatter ikke Følgeskab til og fra kommunalt cafeteria Følgeskab til og fra kommunalt cafeteria. Følgeskab til og fra nærmeste kommunale cafeteria. Følgeskab til andre bestemmelsessteder end nærmeste kommunale cafeteria. 21

22 Opgaven udføres af medarbejdere, som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Bytteydelser At forbedre den enkelte borgers mulighed for at påvirke den aktuelle og daglige tilrettelæggelse af hjælpen. Lovgrundlag Lov om social service 94 a: Personer, der modtager hjælp efter Lov om social service 83, kan vælge en hel eller delvis anden hjælp end den, der er truffet afgørelse om, jf. 88 og 89. En tilkendt ydelse, der fravælges efter pkt. 1, kan ikke efterfølgende kræves leveret efter 90, stk. 1. Vejledning nr. 2 af 15. februar kapitel 11 (tilhørende Lov om social service): Modtageren af hjælpen kan bytte imellem de ydelser, der er truffet afgørelse om. Den generelle adgang til at bytte ydelser betyder derudover, at modtageren af hjælpen både kan bytte til ydelser, der ikke er omfattet af afgørelsen, men som er omfattet af kommunalbestyrelsens serviceniveau for personlig pleje og praktisk hjælp, og til ydelser, der ikke er en del af det kommunalt fastsatte serviceniveau. Adgangen til at erstatte tildelte ydelser med andre ydelser er underlagt visse begrænsninger. Hvis modtageren af hjælp ønsker at bytte imellem personlig pleje og praktisk hjælp, forudsætter det, at den pågældende er blevet tildelt begge ydelsesformer og har samme leverandør. En borger, der fx alene modtager praktisk hjælp, kan ikke bytte til ydelser inden for personlig pleje. Desuden skal bytteretten holdes inden for den forventede tidsramme, som kommunalbestyrelsen har afsat til at udføre de behovsbestemte ydelser, der er truffet afgørelse om. Hvis modtageren af hjælp ønsker at benytte sig af muligheden for fleksibel hjemmehjælp, er det en forudsætning, at der oplyses om, hvilken vejledende tidsramme, der er til rådighed, da modtageren ellers ikke har mulighed for at danne sig et overblik over, hvilke ydelser eller aktiviteter, modtageren kan bytte sig til. Endelig er bytteretten begrænset af leverandørens faglige kompetencer samt faggrænser for det udførende personale. Arbejdsmiljømæssige regler kan også sætte en grænse for, hvilke ydelser, der kan byttes til. Borgere der modtager hjælp efter lov om social service 83. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Bytteydelser finder som udgangspunkt kun sted i særlige tilfælde. Ved varigt behov for ændring foretages en revisitering. Forekommer der bytteydelser tre gange i træk af samme ydelse, skal visitationen kontaktes. Borgeren forbliver aktiv i egen dagligdag så længe som muligt. 22

23 Opgaverne udføres med respekt for borgerens livssituation. Relevant information om borgeren samt tidsforbrug og afvigelser dokumenteres. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Se under standarderne praktisk hjælp og personlig pleje. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Klippekort At yde borgere hjælp, efter borgerens eget konkrete ønske At støtte borgere i aktiviteter der for borgeren opleves som meningsfulde, og som øger borgerens mulighed for indflydelse på eget liv, for derved om muligt øge borgerens mestringsevne, egenomsorg og sundhed, samt styrke evnen til at forbygge sygdom Lovgrundlag Servicelovens 83 Borgere med fysisk, psykisk og social funktionsnedsættelse, som er bevilget fuldstændig eller omfattende hjælp, og har et ønske om at få løst konkrete praktiske opgaver eller at få dækket behovet for socialt samvær i og/eller uden for hjemmet. Andre hjemmehjælpsmodtagere kan komme i betragtning ud fra en konkret individuel vurdering. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet Borgere der tilhører målgruppen tilbydes automatisk klippekortydelsen fra Myndighedsafdelingen ud fra en konkret individuel vurdering. Klippekortydelsen leveres af den eksisterende leverandør i borgerens hjem. 23

24 Der kan ydes en nærmere konkretiseret hjælp, som er kendetegnet ved ikke at ligge implicit i øvrige bevilgede ydelser. Ydelsen kan eksempelvis benyttes til rengøring, hyggesnak, besøg hos familie og venner, højtlæsning, gå tur, tøjindkøb eller andre indkøb eller eksempelvis ledsagelse til frisør/fodpleje. Borger og medarbejder laver ved første besøg en plan for, hvordan klippekorthjælpen skal udmøntes fremadrettet. Den indgåede plan kan kun ændres med 3 uger varsel, eller ved nærmere aftale med den pågældende leverandør. Der bevilges 60 min. ugentligt. De 60 min. kan spares sammen til en samlet levering, på max. 5 timer. Ydelsen leveres i tidsrummet fra kl til kl på hverdage. Ydelsen leveres første gang, senest 14 dage efter at leverandøren er blevet bekendt med bevillingen. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper en foretages gennem Myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Klippekort Klippekort Planlægning af levering af ydelsen sammen med borgeren. Ydelsen kan benyttes til rengøring, hyggesnak, besøg hos familie og venner, højtlæsning, gå tur, tøjindkøb eller andre indkøb eller eksempelvis ledsagelse til frisør/fodpleje, efter borgerens konkrete valg. Opgaven udføres af en SSA eller SSH. Madservice (kølemad) At hjemmeboende borgere dagligt får et ernæringsrigtigt tilbud. Lovgrundlag Servicelovens 83: 1) Kommunalbestyrelsen skal tilbyde personlig hjælp og pleje og 2) Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet 3) Madservice. 24

25 Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som har nedsat psykisk, fysisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Borgere der såvel socialt, fysisk som psykisk er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at varetage madlavning. Vurderingen foretages ud fra de samlede ressourcer i husstanden. Borgere der er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at transportere sig til det nærmeste kommunale cafeteria, hvor der kan købes varm mad. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om madservice hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Visitationen aflægger besøg hos borgeren, medmindre der ud fra allerede tilgængelige oplysninger kan træffes en afgørelse. Ved evt. besøg har borgeren ret til at have en bisidder. (fx en person fra borgerens netværk eller en deltager fra Kolding Kommunes bisidderordning). Bevilling af madservice tager udgangspunkt i en konkret individuel vurdering af borgerens situation. Borgerens ressourcer, egenomsorgsevne, netværk og samarbejdspartnere inddrages i vurderingen. For at opfylde formålet om dagligt at få et ernæringsrigtigt tilbud gøres der opmærksom på: At der som udgangspunkt skal bestilles mad til alle ugens 7 dage At der for ægtepars vedkommende bestilles mad til begge parter Borgeren oplyses om, at de skal være i hjemmet ved levering af maden. Borgeren oplyses om tilbud og valgmuligheder, herunder Fritvalgsordningen. Afgørelsen begrundes og dokumenteres forståeligt for borgeren. Borgeren oplyses om, at betaling som udgangspunkt trækkes fra pensionen. Betaling opkræves 2 måneder efter den måned, hvor maden er leveret. Myndigheden skal være opdateret om lovgrundlag, serviceniveau og udvikling på området. Borgerens rettigheder skal sikres. Revisitation foretages løbende ved funktionsændringer i henhold til Lovgivning og serviceniveau. Levering består af vakuumpakket kolde færdigretter to gang om ugen. Der stilles gratis en mikrobølgeovn til rådighed. Borgeren skal være hjemme ved levering af maden. 25

26 Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser for madservice. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. Resultater af brugerundersøgelsen behandles af seniordriftschefen og kvalitetssikring af leverandører behandles af lederen af Myndighedsafdelingen. Levering af kølemad Madservice (kølemad). Levering af vakuumpakket kolde færdigretter en til to gang om ugen. Maden leveres på den/de aftalte ugedage iflg. aftale med leverandøren. Levering af maden skal tilrettelægges således, at den ikke leveres på dage hvor borger er i et anden visiteret tilbud fra kommunen. Der stilles gratis en mikrobølgeovn til rådighed. Chaufføren leverer maden i borgerens køleskab, og tjekker udløbsdato på ikke anvendte kolde færdigretter. En gang om måneden udleverer chaufføren en ny menuplan, hvor borgeren har mulighed for valg. Opgaven udføres af medarbejdere som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Arbejdsmiljø Hygiejne Madservice (varmholdt mad) At hjemmeboende borgere dagligt får et ernæringsrigtigt tilbud. Lovgrundlag Servicelovens 83: 1) Kommunalbestyrelsen skal tilbyde personlig hjælp og pleje og 2) Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet 3) Madservice 26

27 Stk. 2 Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som pga. nedsat fysisk, psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3 Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Borgere der såvel socialt, fysisk som psykisk er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at varetage madlavning. Vurderingen foretages ud fra de samlede ressourcer i husstanden. Borgere der er ude af stand til, eller har vanskeligt ved, at transportere sig til det nærmeste kommunale cafeteria, hvor der kan købes varm mad. Myndighedsafdelingen og Seniorområdet. Borgeren kan ansøge om madservice hos Myndighedsafdelingen, Senior- og Socialforvaltningen. Visitationen aflægger besøg hos borgeren, med mindre der ud fra allerede tilgængelige oplysninger kan træffes en afgørelse. Ved evt. besøg har borgeren ret til at have en bisidder (fx en person fra borgerens netværk eller en deltager fra Kolding Kommunes bisidderordning). Bevilling af madservice tager udgangspunkt i en konkret individuel vurdering af borgerens situation. Borgerens ressourcer, egenomsorgsevne, netværk og samarbejdspartnere inddrages i vurderingen. For at opfylde formålet om dagligt at få et ernæringsrigtigt tilbud gøres der opmærksom på: At der som udgangspunkt skal bestilles mad til alle ugens 7 dage At der for ægtepars vedkommende bestilles mad til begge parter Borgeren oplyses om, at de skal være i hjemmet ved levering af maden. Borgeren oplyses om tilbud og valgmuligheder, herunder Fritvalgsordningen. Afgørelsen begrundes og dokumenteres forståeligt for borgeren. Borgeren oplyses om, at betaling som udgangspunkt trækkes fra pensionen. Betaling opkræves 2 måneder efter den måned, hvor maden er leveret. Myndigheden skal være opdateret om lovgrundlag, serviceniveau og udvikling på området. Borgerens rettigheder skal sikres. Revisitation foretages løbende ved funktionsændringer i henhold til Lovgivning og serviceniveau. Levering består af varmholdt mad dagligt, alle ugens dage hele året, i tidsrummet fra kl. 11 til kl. 13, eller fra kl. 16 til kl. 18. Borgeren skal være hjemme ved levering af maden. 27

28 Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelse for madservice. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. Resultater af brugerundersøgelsen behandles af seniordriftschefen og kvalitetssikring af leverandører behandles af lederen af Myndighedsafdelingen. Levering af varmholdt mad Madservice (varmholdt mad). Levering af varmholdt mad dagligt på ugens dage hele året. Chaufføren afleverer maden der hvor borgeren ønsker at spise. Maden skal spises indenfor max 3 timer efter levering. En gang om måneden udleverer chaufføren en ny menuplan, hvor borgeren har mulighed for valg. Opgaven udføres af medarbejdere som har kendskab til og arbejder ud fra: Visitationsafgørelsen Kvalitetsstandarder Omgang med ældre og yngre handicappede (etik) Arbejdsmiljø Hygiejne Og Borgere der varigt eller midlertidigt flytter til/fra kommunen At give borgeren mulighed for selv at vælge i hvilken kommune, de ønsker at opholde sig (se lovtekst). Lovgrundlag Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 9c: Opholdskommunen har ret til at få dækket sin andel af udgifterne til hjælp efter lov om social service, lov om aktiv socialpolitik, lov om en aktiv beskæftigelsesindsats, lov om individuel boligstøtte, 52, stk. 1, i lov om social pension og 50, stk.1, i lov om højeste, mellemste, forhøjet almindelig og almindelig førtidspension m.v. af den tidligere opholdskommune efter stk Stk. 6: Opholdskommunen refunderer udgifter til personlig og praktisk hjælp efter 83 i lov om social service under en persons 28

29 midlertidige ophold i en anden kommune, jf. 9b, stk. 1. Endvidere refunderer opholdskommunen udgifter til plejevederlag og hjælp til sygeplejeartikler og lign., jf. 120 og 122 i lov om social service, under en persons ophold i en anden kommune, jf. 9b, stk. 2. Mellemkommunal refusion: Borgere der er blevet bevilget en ældre- og handicapvenlig bolig, som ønsker permanent flytning til eller fra en kommune. Midlertidige ophold: Borgere, der er bevilget personlig pleje og/eller praktisk hjælp efter serviceloven 83, og som ønsker at opholde sig midlertidigt i en anden kommune end den de bor i (se lovtekst). Indhold Myndighedsafdelingen, Økonomiafdelingen og Seniorområdet. Borgere skal ansøge om bolig, eller meddele ønske om midlertidigt ophold i en anden kommune, hos Myndighedsafdelingen i deres bopælskommune. Hvis en borger med refusionstilsagn fra anden kommune visiteres internt i kommunen fra en ældrebolig/handicapbolig til en plejebolig skal der ske dobbeltvisitation. Ved aftale om midlertidige ophold henvender Myndighedsafdelingen i borgerens bopælskommune sig til Myndighedsafdelingen i den kommune, hvor hjælpen skal ydes midlertidigt. Der er frit valg af leverandør ved midlertidige ophold. Det betyder, at det er borgeren, der bestemmer, hvem der skal levere hjælpen. Leverandøren kan enten være Kolding Kommune, en person borgeren selv finder eller en godkendt privat leverandør. Der er udarbejdet opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser. Opgave- og arbejdsgangsbeskrivelser er implementeret hos relevante medarbejdergrupper. en foretages gennem myndighedsafdelingens kvalitetskontrol i eget hjem, tilsyn på plejecentrene, revisiteringer, klagebehandlinger og løbende undersøgelser af konkrete sagsområder. indsatsområder på baggrund heraf. Der arbejdes efterfølgende med indsatsområderne, hvor det er aktuelt. Gæster fra andre kommuner med behov for personlig pleje og praktisk hjælp Borgere der varigt eller midlertidigt flytter til/fra kommunen. Myndighedsafdelingen modtager henvendelse fra borgerens bopælskommune. 29

30 Myndighedsafdelingen sikrer refusionstilsagn. Myndighedsafdelingen kontakter borgeren for at afdække dennes ønske om leverandør. Leverandøren planlægger levering og udførelse af ydelser. Opgaven leveres jf. Kolding Kommunes kvalitetsstandarder og serviceniveau. Opgaven udføres af Myndighedsafdelingen og godkendt leverandør af hjemmepleje. Borgere fra Kolding kommune med behov for personlig pleje og praktisk hjælp der ønsker midlertidigt ophold i en anden kommune Borgere der midlertidigt flytter til/fra kommunen. Myndighedsafdelingen tager kontakt til visitationsenheden i opholdskommunen. Myndighedsafdelingen udarbejder refusionstilsagn og sender denne, samt oplysninger om den hjælp borgeren er bevilget, til opholdskommunen. Opgaven udføres af Myndighedsafdelingen. Mellemkommunal refusion ved borgere fra Kolding Kommune der ønsker varig flytning til anden kommune Borgere der varigt flytter til/fra kommunen. Visitationen modtager henvendelse fra borger. Der foretages visitation til bolig jf. Kolding Kommunes kriterier for tildeling af bolig. Refusionstilsagn samt bevilling sendes til tilflytningskommunen. Der fremsendes bevilling til borger samt besked om refusionstilsagn. Tilflytningskommunen vurderer bevillingen jf. dennes kriterier for tildeling af bolig. Opgaven udføres af Myndighedsafdelingen. Mellemkommunal refusion ved borgere fra anden kommune der ønsker varig flytning til Kolding Kommune Borgere der varigt flytter til/fra kommunen. 30