Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 09. januar 2012 kl. 14:00 i Røde Kors Hjemmet, Løgstør

Transkript

1 Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 09. januar 2012 kl. 14:00 i Røde Kors Hjemmet, Løgstør

2 Indholdsfortegnelse 001. Meddelelse til Sundhedsudvalgets møde den 9. januar Møde mellem Røde Kors Hjemmets bestyrelse og Sundhedsudvalget Sygeplejen Vejen frem Embedslægetilsyn på Hesselvang Udvidelse af aflastningsboliger ved Plejecenter Kærbo, Ranum samt anvendelse af eksisterende aflastningsboliger til ordinære plejeboliger ved Plejecenter Højgården 11 2

3 Medlemmer Kirsten Moesgaard Herdis Brix Inger Lynge Morten Mejdahl Pia Buus Pinstrup Fraværende Bemærkninger til dagsorden Mødet blev afsluttet kl. 3

4 001. Meddelelse til Sundhedsudvalgets møde den 9. januar 2012 Sagsnr.: 12/928 Fraværende: Bilag: 4085/12 Åben Temadag for brugerorganisationer, politikere og embedsmænd Overgang fra barn/ung til voksen Sagsfremstilling a) Indbydelse til temadag for brugerorganisationer, politikere og embedsmænd, 2012 Overgang fra barn/ung til voksen Beslutning i Sundhedsudvalget den Taget til efterretning. 4

5 002. Møde mellem Røde Kors Hjemmets bestyrelse og Sundhedsudvalget Sagsnr.: 12/486 Fraværende: Bilag: 9271/08 Åben Underskrevet driftsoverenskomst mellem Røde Kors Hjemmet og Vesthimmerlands Kommune /11Åben Tilsynsrapport Røde Kors Hjemmet 2011.pdf Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende Røde Kors Hjemmets bestyrelse inviterer jf. driftsoverenskomstens 8.1. mellem Vesthimmerlands Kommune og Røde Kors Hjemmet til en årlig drøftelse. Røde Kors Hjemmets bestyrelse præsenterer på mødet : De fysiske rammer og boligernes indretning ved rundvisning De servicemæssige planer og tiltag overfor beboerne Personale og ledelsesmæssige initiativer Udviklingspunkter for det kommende år Røde Kors Hjemmet relaterer ovennævnte til rapporter henholdsvis fra Embedslægeinstitutionen, Arbejdstilsynet og BDO. Lovgrundlag Driftsoverenskomst mellem Røde Kors Hjemmet og Vesthimmerlands Kommune. Den kommunale styrelseslov. Lov om social service. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Ingen oplysninger. Administrationen indstiller - at Røde Kors Hjemmets bestyrelse og Sundhedsudvalget drøfter vilkårene for samarbejdet og hjemmets daglige virke. 5

6 Beslutning i Sundhedsudvalget den Orienteringen tages til efterretning. Sundhedsudvalget takker for en grundig og interessant præsentation af Røde Kors Hjemmet. 6

7 003. Sygeplejen Vejen frem Sagsnr.: 12/800 Fraværende: Bilag: 3332/12 Åben "Sygeplejen Vejen frem" opsamling arbejdsdag 3357/12 Åben Tids/handleplan på proces i sygeplejen "Sygeplejen på vej frem" Sagsfremstilling Sagsbehandler: Finn Bernhard Sygeplejen har gennem sidste halvdel af 2011 gennemgået et kompetenceudviklings forløb med fokus på de fremadrettede opgaver, udvikling, kvalificering af den faglige, økonomiske og ledelsesmæssige situation. Temadagene i sygeplejen har ligeledes taget afsæt,i at almen praksis og det kommunale sundhedsvæsen er hovedaktører i det borgernære sundhedsvæsen. Udviklingen inden for sygehussektoren har direkte indvirkning på opgavernes omfang og karakter i Vesthimmerland Kommune hjemmesygepleje og hos almen praksis. Udviklingen i sygehussektoren går entydigt i retning af mere specialiserede sygehuse, hvor indlæggelsestiden er reduceret markant eller erstattes af en akutafdeling (AMA) som etableres ved sygehus Himmerland i februar Det betyder, at Vesthimmerland Kommune får flere og mere komplicerede sygeplejeopgaver, der skal løses hen over døgnet, hvor der skal sikres den rette sygepleje, behandling eller observation til rette tid og med sikring af kontinuitet, faglighed og trivsel. Pleje & Seniorservice`s to områder, sygepleje og omsorgsservice, har gennemført en proces, hvor der skabt og sikret medindflydelse i forhold til ovenstående udfordringer. Alle sygeplejersker har haft mulighed for at komme med idéer og forslag til en række relevante temaer, der er indarbejdet i visionspapiret Sygeplejen vejen frem. Der har været afholdt seminar og opsamlingsmøder, hvor emnerne er drøftet og der er nedsat arbejdsgrupper og fundet løsninger på en række af de udfordringer, sygeplejen står overfor. Afdelingsleder Trine Jul og gruppeleder Bodil Kjær Nielsen præsenterer sygeplejens aktiviteter og handlingsplan for arbejdet i Lovgrundlag 7

8 Kommunalt selvstyre. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Ingen økonomiske konsekvenser. Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundhedsudvalget den Orienteringen tages til efterretning. Sundhedsudvalget følger interesseret udviklingen. 8

9 004. Embedslægetilsyn på Hesselvang Sagsnr.: 11/29064 Fraværende: Bilag: 3218/12 Åben Plejecenter Hesselvang - opfølgende tilsynsbesøg 2011.pdf 3177/12 Åben Handleplan for Embedslægetilsynet november 2011 Sagsfremstilling Sagsbehandler: Finn Bernhard Opfølgende tilsyn 2011 på Hesselvang Embedslægen har aflagt et opfølgende besøg på Hesselvang den 24. november 2011 og fremsendt en rapport på tilsynet. Fra første besøg var nedenstående tilsynets konklusion: Sundhedsstyrelsen konklusion ved besøget den 7. juni 2011 at det var Sundhedsstyrelsens vurdering, at der ved tilsynet blev fundet alvorlige fejl og mangler, som indebærer risiko for patientsikkerheden. at der i lighed med tilsynet i 2010 er fundet fejl og mangler indenfor områderne dokumentation i de sygeplejefaglige optegnelser, medicinhåndtering og patientrettigheder. at der manglede dokumentation af flere vigtige helbredsmæssige oplysninger. Forvaltningen bad ledelsen for Hesselvang om en tilbagemelding og en handleplan, der sikrer efterlevelse af de fremsatte kritiske områder, da embedslægeinstitutionen ville aflægge et opfølgende besøg. Der har været indkaldt til personalemøde for medarbejdere på Hesselvang, hvor rapporten er gennemgået. Alle punkterne vendes for at sikre, at alle fagniveauer er bekendt med de opgaver der skal udføres i forbindelse med dokumentation inden for deres kompetenceniveau. Alle aftaler gennemgås i forhold til dokumentation, således at alle er bekendt med deres ansvarsområde i forbindelse med dokumentation, så det er ikke et spørgsmål om, men hvordan der dokumenteres. Den 8. september 2011 mødes sygeplejerske fra Højgaarden, gruppeledere, social- og sundhedsassistent og centerleder med henblik på en gennemgang for at sikre læring og undgå lignende tilfælde. 9

10 Den 21. september 2011 mødes sygeplejerske fra Højgaarden, gruppeledere, social og sundhedsassistent og centerleder. Formålet er, at gennemgå rapporten for at sikre, at sygeplejegruppen arbejder på optimering af kritiske områder i rapporten formålet er ligeledes, at nuværende arbejdsgange skal ændres. Opfølgende besøg den 16. november 2011 Embedslægen har aflagt et opfølgende besøg på Hesselvang den 16. november 2011 for at sikre opfølgning på kritikpunkterne fra besøget i juli 2011 og fremsendt en rapport på tilsynet. Konklusion: Det var Sundhedsstyrelsens vurdering, at der ved det opfølgende tilsyn den 16. november 2011 var sket en tydelig forbedring af de sundhedsfaglige forhold indenfor specielt medicinhåndteringen og dele af dokumentationen i de sygeplejefaglige optegnelser. Det kunne konstateres, at plejehjemmet havde fulgt op på samtlige krav, selvom der fortsat blev fundet mangler i dokumentationen. Der blev i de tre stikprøver fundet mangler i dokumentation af oplysninger, der varnødvendige for at kunne udføre den fornødne pleje og behandling og vurdere behov for ændringer heraf. Afvigelser fra gældende regler medfører fortsat følgende krav: At personalet følger instrukserne i det daglige arbejde. At samtlige 11 problemområder, der er angivet i Sundhedsstyrelsens vejledning, er beskrevet fyldestgørende og ajourførte i den sygeplejefaglige dokumentation, så det tydeligt fremgår, om beboeren har potentielle og/eller aktuelle problemer. At pleje- og behandling er beskrevet for alle beboernes sundhedsproblemer. At der systematisk bliver fulgt op og evalueret på iværksat pleje og behandling. At ikke aktuel medicin er adskilt fra aktuel medicin. At det fremgår af de sygeplejefaglige optegnelser, hvornår egen læge har gennemgået medicinordinationerne. At informeret samtykke til behandling bliver dokumenteret i de sygepleje-faglige optegnelser, ligesom beboernes og de pårørendes tilkendegivelser på baggrund af den givne information. At beboerens fysiske funktionsniveau bliver fyldestgørende dokumenteret. At beboernes behov for genoptræning og vedligeholdelsestræning er beskrevet. At vurdering og behandling af beboere med risiko for udvikling af tryksår konsekvent bliver dokumenteret. Handling: 10

11 Forvaltningen har modtaget en aktuel handleplan fra ledelsen for Hesselvang. Handleplanen skal udmøntes i samarbejde mellem ledelsen, medarbejderen og sygeplejen på Hesselvang. Der laves opfølgning på den nye handleplan i uge 10, hvor samarbejdspartnere inviteres til en drøftelse og status. Forvaltningen har igen taget initiativ til en generel drøftelse med embedslægens oversygeplejersker med henblik på drøftelse af indsatsområder for Lovgrundlag Lov om social service. Retssikkerhedsloven. Lov om embedslægeinstitutioner. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Ingen. Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. - at Sundhedsudvalget politisk tydeliggør, at embedslægens krav skal opfyldes. Beslutning i Sundhedsudvalget den Sundhedsudvalget kræver øjeblikkelige forbedringer af de kritikpunkter som Embedslægeinstitutionen har påkrævet. 11

12 005. Udvidelse af aflastningsboliger ved Plejecenter Kærbo, Ranum samt anvendelse af eksisterende aflastningsboliger til ordinære plejeboliger ved Plejecenter Højgården Sagsnr.: 12/830 Fraværende: Bilag: 3986/12 Åben Plejecenter Kærbo - åbning af 8 pladser (aflastning) Sagsfremstilling Sagsbehandler: Finn Bernhard Sundhedsudvalget blev på mødet den 20. december 2011 enige om behovet for: en økonomisk driftsberegning for etablering af 8 aflastningsboliger ved ældreboligerne i tilknytning til Plejecenter Kærbo i Ranum en undersøgelse af muligheden for omkonvertering af eksisterende aflastningsboliger til ordinære plejeboliger på Plejecenter Højgården Senest har forvaltningen pr. 31. oktober 2011 udarbejdet status for ventelister til plejecentre. Der er udarbejdet status på belægning af de nuværende 20 aflastnings-pladser, hvoraf de 15 pladser indgår som ventelistepladser. Etablering af aflastningsboliger ved Plejecenter Kærbo Fra den 6. februar 2012 etableres en akut medicinsk - afdeling (AMA),som etableres ved Sygehus Himmerland, Hobro. For borgerne betyder etableringen af AMA og senere FAM, at de fremover vil blive udredt og diagnosticeret i et mere strømlinet forløb end i dag. Dette betyder, at behandling kan iværksættes hurtigere, samt at indlæggelse i flere tilfælde vil kunne undgås. Disse forandringer gælder grundlæggende for alle akutte henvendelser til sygehusvæsenet. Ændringerne vil opleves i takt med at AMA og FAM implementeres. Startende med AMA, Hobro og efterfølgende FAM på de tre sygehuse : Thy / Mors forventes klar primo 2013 i nye bygninger, men allerede i starten af 2012 vil sygehuset opstarte. Aalborg Sygehus vil starte op i andet halvår 2012 og Sygehus Vendsyssel januar For kommunerne vil etableringen af AMA og FAM have tre afgørende konsekvenser: krav om øget tilgængelighed, idet udskrivningsvinduet over 365 dage bliver fra kl opgradering af sundhedspersonalet og tilførelse af ny viden behov for fleksible løsninger for især svage ældre medicinske patienter 12

13 Det medfører, at der skal kunne stilles relevante aflastningsmuligheder til rådighed til såvel borgere, der udskrives fra AMA / siden FAM og til borgere, der kan tilbydes aflastning frem for sygehusindlæggelse. Ved Ranum er der 8 ældreboliger, der ligger i tilknytning til Plejecenter Kærbo. De 8 boliger er nyrenoveret og indrettet med plejesenge, lifte og møbler, ligesom der kan etableres bespisning i caféen i tilknytning til plejecentret. Sundhedsforvaltningen har udarbejdet en aktuel normeringsberegning ved åbning af de 8 aflastningsboliger. Lovgrundlag Lov om social service. Lov om almene boliger. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Driftsudgifter i alt pr. år udgør 4,211 mio. kr. jf. vedlagte bilag. Forslag til finansiering af driften af de 8 aflastningspladser : Reducering i tildeling af hjemmehjælp: 8 borgere x 18 timer pr. uge = timer v/btp på 49% svarende til 7,94 stilling. Ved årsløn på kr. en besparelse på i alt 2,7 mio. kr. Reducering af de kommunale aktivitetsbaserede udgifter ved hospitalsindlæggelse: anslået værdi 1 mio. kr. svarende til ca. 70 indlæggelser. Ovenstående giver en manglende finansiering på ca. 0,5 mio. kr., der dog forventes at kunne finansieres indenfor den samlede budgetramme i afdelingen for Pleje- og seniorservice. Plejecenter Højgaarden Plejecenter Højgaarden har på nuværende tidspunkt 4 aflastningsboliger der ligger i tilknytning til de enkelte boenheder. Boligerne på Højgaarden kan omkonverteres fra status som aflastningspladser til almindelige plejeboliger, og udlejes som ordinære plejeboliger. Dette imødekommer en del af den presserende venteliste, der er til plejeboliger på Højgaarden. Konsekvensen er samtidig er at der ikke forefindes aflastningspladser på Højgaarden. Økonomi Udgiften til driften af disse boliger kan foregå indenfor Plejecenter Højgaardens nuværende budgetramme. Administrationen indstiller - at de 4 nuværende aflastningsboliger på plejecentret Højgaarden ændres til permanente boliger ved ledighed, hvorefter der ikke eksisterer aflastningsboliger på Højgaarden. - at driftsudgiften indeholdes i Plejecenter Højgårdens budget. - at der etableres 8 aflastningspladser i tilknytning til plejecentret Kærbo. 13

14 - at ledelsen varetages af plejecentret Kærbo centerleder. - at sundhedsudvalget tager stilling til om forslag til finansiering kan godkendes. Beslutning i Sundhedsudvalget den Godkendt. Der arbejdes videre med forslaget. Underskrifter Kirsten Moesgaard Herdis Brix Inger Lynge Morten Mejdahl Pia Buus Pinstrup 14

15 15