Til in vitro diagnostisk brug. Kun efter lægeordination.
|
|
- Ejnar Lindholm
- 4 år siden
- Visninger:
Transkript
1 CV/TV Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun efter lægeordination. Generelle oplysninger Tilsigtet anvendelse Resumé og forklaring af testen Procedureprincipper Advarsler og forholdsregler Krav til opbevaring og håndtering af reagenser Udtagning og opbevaring af prøve Panther System Vedlagte reagenser og materialer Nødvendige materialer, der skal anskaffes separat Testprocedure til Panther System Bemærkninger til proceduren Kvalitetskontrol Kalibrering af assayet Negative og Positive Controls Internal Control Tolkning af testresultater Begrænsninger Panther System forventede værdier Panther System Assay præstation Reproducerbarhed Klinisk ydelse for Panther System Præstationskarakteristika hos symptomatiske forsøgspersoner Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter Ydelseskarakteristika for Candida glabrata Ydelseskarakteristika for Trichomonas vaginalis Positivitetsrater hos asymptomatiske kvinder Ugyldige rater Analytisk præstation for Panther System Analytisk sensitivitet Analytisk Inklusivitet Krydsreaktivitet og mikrobiel interferens Interferens Indenfor laboratoriets præcision Co-infektion Bibliografi Aptima CV/TV Assay 1 AW Rev. 001
2 Generelle oplysninger Generelle oplysninger Tilsigtet anvendelse CV/TV assay ( CV/TV-assay) er en in vitro nukleinsyreamplifikationstest til detektion af RNA fra mikroorganismer forbundet med vulvovaginal candidiasis og trichomoniasis. Assayet anvender transkriptionsmedieret amplifikation (TMA) i realtid til at detektere og kvalitativt rapportere resultater for følgende organismer: Gruppen af Candida-arter (C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. dubliniensis) Candida glabrata Trichomonas vaginalis Assayet differentierer mellem Candida glabrata og gruppen af Candida-arter (C spp) ved at være målrettet RNA-komponenten af RNAse P ribonukleoprotein; assayet differentierer ikke mellem C spp. For Trichomonas vaginalis, assayet er målrettet ribosom RNA (rrna) og differentierer resultatet fra resultater for Candida glabrata og C spp. Assayets tilsigtede anvendelse er at hjælpe med at diagnosisere vulvovaginal candidiasis og trichomoniasis på det automatiserede Panther system vha. prøver indsamlet af kliniker og prøver fra vaginal podning udtaget af patienten fra kvinder med et klinisk billede svarende til vaginitis eller vulvovaginitis. Resumé og forklaring af testen Vaginitis-syndrom er kendetegnet af et spektrum af tilstande; vaginal og vulvairritation, lugt, udflåd og kløe (1). Årsager til vaginitis omfatter mekaniske og kemiske faktorer (hygiejneartikler, svangerskabsforebyggende midler osv.), samt smitsomme stoffer (1). Op til 90 % af tilfældene af infektiøs vaginitis er forårsaget af bakteriel vaginose (BV), vulvovaginal candidiasis (candida vaginitis, CV) og trichomoniasis (Trichomonas vaginalis, TV) (2). BV er blevet diagnostiseret hos % af symptomatiske patienter, CV i % og TV i 4-35 % (1,2). CV, almindeligvis kendt som en gærinfektion, er den anden og mest hyppige årsag til vaginitis. CV er karakteriseret ved en overvækst af Candida-arter i vagina og er forbundet med kliniske tegn på inflammation (3). Op til 89 % af CV forårsages af C. albicans, mens non-albicans arter kan være ansvarlige for 11 % (3). Karakteristiske symptomer for CV omfatter unormalt udflåd fra skeden, vaginal ømhed, kløe, dyspareuni og ekstern vandladningsbesvær (4). C. glabrata, som er ansvarlig for størstedelen af ikke-albicans CV i USA, kan have formindsket modtagelighed for standard antimykotiske terapeutisk intervention sammenlignet med C. albicans (4,5). C. glabrata-infektioner kræver derfor særlig opmærksomhed i den kliniske ledelse. TV er den tredje mest almindelige årsag til infektiøs vaginitis (2). Årsagsfaktoren den protozo parasit TV, der overføres ved ubeskyttet penis-vaginal sex (4). Kvinder, der er smittet med TV under graviditet, har øget risiko for negative graviditetsudfald, såsom for tidligt hindebristning, præmatur fødsel, og lav fødselsvægt (4). TV-infektion er associeret med en øget risiko for HIV-erhvervelse og transmission (6,7), samt længerevarende HPV-infektion (11) og samtidige seksuelt overførte infektioner (klamydia og gonoré og herpes simplex virustyper 1 og 2) (12). CV og TV kan påvises ved mikroskopi, dyrkning, og nukleinsyre vha. prøver indsamlet med vaginale podninger. Aptima CV/TV Assay 2 AW Rev. 001
3 Advarsler og forholdsregler Aptima CV/TV assay er et realtids TMA-assay, der er udviklet til anvendelse på det automatiserede Panther system, der detekterer og diskriminerer RNA-markører fra C spp, C. glabrata og TV i prøver indsamlet af kliniker og prøver fra vaginal podning udtaget af patienten fra symptomatiske kvinder. Aptima CV/TV assay omfatter en internal control (IC) (Intern kontrol). Procedureprincipper Aptima CV/TV assay omfatter tre primære trin, som finder sted i et enkelt reagensglas på Panther system: target capture, targetamplifikation med transkriptionsmedieret amplifikation (TMA) og detektion af amplifikationsprodukterne (amplikon) med fluorescensmærkede prober (torches). Assayet omfatter en internal kontrol (IC) i hver test til at overvåge nukleinsyre capture, amplifikation og detektion. Prøver indsamles i eller overføres til et reagensglas, der indeholder prøvetransportmedie (STM), som lyserer organismerne, frigiver RNA og beskytter det mod nedbrydning under opbevaring. Når assayet udføres, hybridiseres capture oligonukleotider til stærkt bevarede regioner af target RNA, hvis til stede, i testprøven. Det hybridiserede target indfanges derefter på magnetiske mikropartikler, der separeres fra prøven i et magnetisk felt. Vasketrinene fjerner uvedkommende komponenter fra reaktionsrøret. Targetamplifikation sker via TMA, som er en transkriptionsbaseret nukleinsyreamplifikationsmetode, der benytter to enzymer, Moloney murint leukæmivirus (MMLV) revers transkriptase og T7 RNA-polymerase. Revers transkriptase anvendes til at skabe en DNA-kopi af target RNA sekvensen, som indeholder en promotersekvens til T7 RNA-polymerase. T7 RNA-polymerase producerer flere kopier af RNA-amplikon fra DNA-kopiskabelonen. Detektion opnås ved brug af enkeltstrengede nukleinsyre-torches, som er til stede under amplifikation af target og hybridiserer specifikt til amplikonet i realtid. Hver torch har en fluorofor og en quencher. Quencheren undertrykker fluoroforens fluorescens, når torch en ikke er hybridiseret til amplikonet. Når torch'en bindes til amplikonet, bevæger fluoroforen sig længere væk fra quencheren og udsender et signal ved en bestemt bølgelængde, når den aktiveres af en lyskilde. Panther systemet detekterer og diskriminerer mellem fire fluorescerende signaler svarende til C spp, C. glabrata, TV og IC amplifikationsprodukter. Panther systemsoftwaren anvender et Aptima CV/TV assay-specifik algoritme, der fortolker tidspunkter for amplifikationsignalets fremkomst til at generere en positiv eller negativ status for hver enkelt målorganisme i prøven. Advarsler og forholdsregler A. Til in vitro diagnostisk brug. B. For at reducere risikoen for ugyldige resultater skal hele indlægssedlen og Panther System Operator s Manual (Brugervejledning til Panther System) læses omhyggeligt igennem, før assayet anvendes. C. Kun personale med tilstrækkelig uddannelse i brugen af Aptima CV/TV assay og i håndtering af potentielt smittefarlige materialer må udføre denne procedure. Hvis der forekommer spild, skal området straks desinficeres i følge gældende procedurer på stedet. D. For yderligere specifikke advarsler og forholdsregler henvises til Panther System Operator s Manual (Brugervejledning til Panther System). Aptima CV/TV Assay 3 AW Rev. 001
4 Advarsler og forholdsregler Vedrørende laboratoriet E. Brug kun medfølgende eller specificeret laboratoriemateriale til engangsbrug. F. Rutinemæssige laboratorieforholdsregler skal følges. Der må ikke pipetteres med munden. Der må hverken spises, drikkes eller ryges i arbejdsområdet. Brug engangshandsker uden pudder, beskyttelsesbriller og laboratoriekittel ved håndtering af prøver og kitreagenser. Vask hænderne grundigt efter håndtering af prøver og kitreagenser. G. Arbejdsflader, pipetter og andet udstyr skal regelmæssigt dekontamineres med 2,5 % til 3,5 % (0,35 M til 0,5 M) natriumhypochloritopløsning. Rengør og desinficér alle arbejdsoverflader grundigt. H. Alle materialer, der har været i kontakt med prøver og reagenser, skal bortskaffes i overensstemmelse med nationale, internationale og regionale bestemmelser (8, 9, 10). Rengør og desinficér alle arbejdsoverflader grundigt. Vedrørende prøver I. Udløbsdatoer for udtagningskit gælder for indsamling af prøver og ikke for prøvetestningen. Prøver, der er udtaget forud for udløbsdatoen på udtagningskittet, og som transporteres og opbevares i henhold til indlægssedlen, er gyldige til testning, selv hvis udløbsdatoen på opsamlingsrøret er overskredet. J. Prøver kan være infektiøse. Overhold de generelle forholdsregler ved udførelse af assayet (8, 9). Korrekte håndterings- og bortskaffelsesmetoder bør fastlægges i overensstemmelse med lokale bestemmelser (10). Kun personale med tilstrækkelig uddannelse i brugen af Aptima CV/TV assay og oplært i håndtering af potentielt smittefarlige materialer må udføre denne procedure. K. Under forsendelse af prøver skal korrekte opbevaringsforhold bevares for at sikre prøvens integritet. Prøvestabilitet under forsendelsesforhold, der er anderledes end de anbefalede forhold, er ikke blevet vurderet. L. Undgå krydskontaminering under prøvehåndteringstrinnene. Prøver kan indeholde meget høje niveauer af organismer. Pas på, at prøvebeholdere ikke rører hinanden, og bortskaf brugte materialer uden at føre dem hen over eventuelle åbne beholdere. Skift handsker, hvis de kommer i kontakt med en prøve. M. Under visse forhold kan der løbe væske ud fra propperne på Aptima overførselsreagensglas ved gennemtrængningen. Se Testprocedure for Panther System for yderligere oplysninger. N. Hvis laboratoriet modtager et transportrør til Aptima Multitest prøveudtagningskit til podning uden podepind, med to podepinde, en rengøringspodepind eller en podepind, der ikke er leveret af Hologic, skal prøven kasseres. Aptima CV/TV Assay 4 AW Rev. 001
5 Advarsler og forholdsregler Vedrørende assay O. Assayreagenser fra kit med forskellige hovedlotnumre må ikke udskiftes, blandes eller kombineres. Kontroller kalibrator og assayvæsker kan udskiftes. P. Sæt prop på og opbevar reagenser ved de specificerede temperaturer. Assayets præstation kan påvirkes, hvis der anvendes forkert opbevarede reagenser. Se Krav til opbevaring og håndtering af reagenser og Testprocedure for Panther System for flere oplysninger. Q. Kombinér ikke assayreagenser og væsker uden specifikke anvisninger. Tilføj ikke yderligere reagens eller væske. Panther System verificerer reagensniveauerne. R. Undgå mikrobiel og nukleasekontaminering af reagenser. S. Brug ikke reagens-, kontrol- eller kalibratorkits efter udløbsdatoen. T. Nogle af de anvendte reagenser med Aptima CV/TV assay er mærket med risiko- og sikkerhedssymboler. Bemærk: Farekommunikationsoplysninger afspejler klassifikationer for Sikkerhedsdatablade (SDS) i USA og EU. For Farekommunikationsoplysninger, der er specifikke for din region, refereres til den regionsspecifikke SDS i sikkerhedsdatabladbibliotek på Target Capture Reagent EDTA 1-5% LITHIUM HYDROXIDE, MONOHYDRATE 1-5% H412 - Harmful to aquatic life with long lasting effects. H401 - Toxic to aquatic life. US Hazard Information EU-fareoplysninger Target capture reagens EDETINSYRE 1-5 % LITHIUM HYDROXIDE, MONOHYDRATE 1-5 % H412 - Skadelig for vandlevende organismer, med langvarige virkninger P273 - Undgå udledning til miljøet P280 - Bær øjenbeskyttelse/ansigtsbeskyttelse Aptima CV/TV Assay 5 AW Rev. 001
6 Krav til opbevaring og håndtering af reagenser Krav til opbevaring og håndtering af reagenser A. Følgende tabel viser opbevaringsbetingelser og stabilitet for reagenser, kalibrator og kontroller. Reagens Amplification Reagent (Amplifikationsreagens) Amplification Reconstitution Solution (Amplifikationsrekonstitutionsopløsning) 1 Når reagenserne fjernes fra Panther System, skal de straks returneres til deres korrekte opbevaringstemperaturer. 2 Opbevaringsbetingelse fortarget Capture Reagent (Target Capture Reagent med tilføjet Internal Control). B. Bortskaf alle ubrugte rekonstituerede reagenser og working target capture arbejdsreagens (wtcr) efter 30 dage eller efter hovedlottets udløbsdato, alt efter hvilket, der kommer først. C. Reagenser opbevaret i Panther System er stabile i 120 timer i systemet. Reagenser kan sættes i Panther System op til 5 gange. System registrerer hver gang, der isættes reagenser. D. Promoter Reagent og rekonstitueret Promoter Reagent er lysfølsomme. Beskyt disse reagenser mod lys under opbevaring og klargøring til brug. E. Undgå krydskontaminering under håndtering og opbevaring af reagens. Sæt nye propper på alle rekonstituerede reagenser inden opbevaring. F. Undlad at nedfryse reagenser. Opbevaring i uåbnet stand 2 C til 8 C Enzyme Reagent (Enzymreagens) 2 C til 8 C Enzyme Reconstitution Solution (Enzymrekonstitutionsopløsning) Promoterreagens 2 C til 8 C Promoter Reconstitution Solution (Promoterrekonstitutionsopløsning) Åbnet kit (rekonstitueret) Opbevaring Stabilitet 15 C til 30 C 2 C til 8 C 30 dage 1 15 C til 30 C 2 C til 8 C 30 dage 1 15 C til 30 C 2 C til 8 C 30 dage 1 Target Capture Reagent 15 C til 30 C 15 C til 30 C 2 30 dage 1 Positive Calibrator (Positiv-kalibrator) 2 C til 8 C Negative Control (Negativ kontrol) 2 C til 8 C Positive Control (Positiv kontrol) 2 C til 8 C Internal Control 2 C til 8 C Hætteglas til engangsbrug Hætteglas til engangsbrug Hætteglas til engangsbrug Hætteglas til engangsbrug Aptima CV/TV Assay 6 AW Rev. 001
7 Udtagning og opbevaring af prøve Udtagning og opbevaring af prøve Bemærk: Håndtér alle prøver, som om de indeholder potentielt smitsomme stoffer. Overhold de generelle forholdsregler. Bemærk: Udvis forsigtighed for at undgå krydskontaminering under prøvehåndtering. Bortskaf fx brugte materialer uden at føre dem hen over åbne rør. Prøver fra vaginal podning kan testes med Aptima CV/TV assay. Assayydelsen er ikke blevet evalueret med andre prøver end de, der er indsamlet med de følgende prøveudtagningskit: Aptima Multitest Swab Specimen Collection Kit (Aptima Multitest prøveudtagningskit til podning) A. Udtagning af patientprøve Der henvises til specifik anvisning i prøveudtagning i indlægssedlen til det relevante prøveudtagningskit. B. Prøvetransport og -opbevaring inden testning: 1. Podningsprøver a. Efter udtagning kan podningsprøver opbevares i transportrør ved 2 C til 30 C i op til 30 dage. b. Hvis længere opbevaring er nødvendig, kan podningsprøver opbevares i transportrør ved -20 C eller -70 C i yderligere 60 dage. C. Prøveopbevaring efter testning: 1. Prøver, der er blevet analyseret, skal opbevares opretstående i et stativ. 2. Prøvetransportglas skal dækkes med en ny, ren plast- eller foliebarriere. 3. Hvis de analyserede prøver skal sendes, fjernes den gennemtrængelige prop, og der sættes nye uigennemtrængelige propper på prøvetransportrørene. Hvis prøver skal sendes til testning på et andet laboratorium, bør de anbefalede temperaturer opretholdes. 4. Inden proppen tages af, skal prøvetransportrørene centrifugeres i 5 minutter ved 420 ± relativ centrifugalkraft (RCF) for at bringe al væsken ned i bunden af reagensglasset. Undgå stænkning og krydskontaminering. Bemærk: Prøver skal forsendes i henhold til gældende nationale, internationale og regionale transportregulativer. Aptima CV/TV Assay 7 AW Rev. 001
8 Panther System Panther System Reagenserne til Aptima CV/TV assay er angivet herunder for Panther System. Reagensidentifikationssymbolerne er ligeledes angivet ved siden af reagensbetegnelsen. Vedlagte reagenser og materialer Bemærk: For oplysninger om enhver fare og sikkerhedserklæringer, der kan være tilknyttet reagenser, henvises til Safety Data Sheet Library (Arkivet med sikkerhedsdataark) på Aptima CV/TV Assay Kit test: 2 assayæske, 1 kalibratorkit og 1 kontrolkit (Kat. Nr. PRD-05189) Aptima CV/TV Assay nedkølet æske (opbevares ved 2 C til 8 C ved modtagelsen) Symbol Komponent Kvantitet A E PRO IC Amplification Reagent Ikke-infektiøse nukleinsyrer tørret i bufferopløsning. Enzyme Reagent Revers transkriptase og RNA-polymerase tørret i HEPES bufferopløsning. Promoterreagens Ikke-infektiøse nukleinsyrer tørret i bufferopløsning. Internal Control Ikke-infektiøse nukleinsyrer i bufferopløsning. 1 hætteglas 1 hætteglas 1 hætteglas 1 x 0,3 ml Aptima CV/TV Assay æske ved stuetemperatur (opbevares ved 15 C til 30 C ved modtagelsen) Symbol Komponent Kvantitet AR ER PROR TCR Amplification Reconstitution Solution Vandig opløsning indeholdende glycerol og konserveringsmidler. Enzyme Reconstitution Solution HEPES bufferopløsning, der indeholder et overfladeaktivt stof og glycerol. Promoter Reconstitution Solution Vandig opløsning indeholdende glycerol og konserveringsmidler. Target Capture Reagent Buffersaltopløsning indeholdende ikke-infektiøse nukleinsyrer og magnetiske partikler. 1 x 7,2 ml 1 x 5,8 ml 1 x 4,5 ml 1 x 26,0 ml Rekonstitueringsmanchetter 3 Stregkodeliste for hovedlot 1 liste Aptima CV/TV Assay 8 AW Rev. 001
9 Panther System Aptima CV/TV Assay kalibratorkit (PRD-05191) (opbevares ved 2 C til 8 C ved modtagelsen) Symbol Komponent Kvantitet PCAL Positive Calibrator Ikke-infektiøse nukleinsyrer i bufferopløsning. Kalibratorens stregkode 5 x 2,8 ml 1 liste Aptima CV/TV Assay kontrolkit (PRD-05190) (opbevares ved 2 C til 8 C ved modtagelsen) Symbol Komponent Kvantitet KONTROL- KONTROL+ Negative Control Bufferopløsning. Positive Control Ikke-infektiøse C. albicans, C. glabrata og T. vaginalis dyrkede organismer i bufferopløsning. Kontrollens stregkode 5 x 2,7 ml 5 x 1,7 ml 1 liste Nødvendige materialer, der skal anskaffes separat Bemærk: For materialer, der fås fra Hologic, er katalognummeret anført, medmindre andet er angivet. Materiale Kat. Nr. Panther System - Panther Run Kit for Real Time Assays (Panther kørselskit til realtids PRD (5000 tests) assays) (kun til realtids assays) Aptima Assay Fluids Kit (også kendt som Universal Fluids Kit) Indeholder Aptima Wash Solution, Aptima Buffer for Deactivation Fluid, og Aptima Oil Reagent (0 test) Multireagensglasenheder (Multi-tube units, MTU'er) Panther affaldsposekit Panther affaldsbinafdækning Eller Panther System Run Kit (Panther System kørselskit) Ved kørsel af ikke-realtids TMA assays parallelt med realtids TMA assays Indeholder MTU'er, affaldsposer, affaldsbinafdækning, automatisk detektion og assayvæsker Aptima Assay væskekit Indeholder Aptima Wash Solution, Aptima Buffer for Deactivation Fluid, og Aptima Oil Reagent (5000 test) (0 test) Multireagensglasenheder (Multi-tube units, MTU'er) Spidser, 0 μl ledende, væskeregistrerende (Tecan) Aptima CV/TV Assay 9 AW Rev. 001
10 Testprocedure til Panther System Materiale Kat. Nr. Aptima Multitest Swab Specimen Collection Kit (Aptima Multitest prøveudtagningskit til podning) Blegemiddel 5,0 % til 7,0 % (0,7 M til 1,0 M) natriumhypochloritopløsning PRD Engangshandsker uden pudder -- Aptima gennemtrængelige propper Uigennemtrængelige udskiftningspropper A Udskiftningspropper til reagens Flasker til rekonstituering af amplifikations-, enzym- og Promoter reagent TCR-flaske Beskyttelsespapir til laboratoriebord med plastikbagside -- Fnugfri servietter -- Pipette -- Spidser -- Vendeapparat CL0041 ( propper) ( propper) Testprocedure til Panther System Bemærk: Se Panther System Operator s Manual (Brugervejledning til Panther System) for yderligere oplysninger om proceduren. A. Klargøring af arbejdsområde 1. Rengør de arbejdsoverflader, hvor reagenser skal klargøres. Tør arbejdsoverfladerne af med 2,5 % til 3,5 % (0,35 M til 0,5 M) natriumhypochloritopløsning. Lad natriumhypochloritopløsningen blive på overfladerne i mindst 1 minut, og skyl dernæst efter med deioniseret (DI) vand. Natriumhypochloritopløsningen må ikke tørre. 2. Rengør en separat arbejdsflade, hvor prøverne skal klargøres. Følg proceduren, beskrevet herover (trin A.1). 3. Dæk laboratorieoverfladerne med rent absorberende beskyttelsespapir med plastbagside til laboratorieborde. 4. Tør pipetterne med 2,5 % til 3,5 % (0,35 M til 0,5 M) natriumhypochloritopløsning. Lad natriumhypochloritopløsningen blive på overfladerne i mindst 1 minut, og skyl dernæst efter med DI-vand. Natriumhypochloritopløsningen må ikke tørre. B. Reagensrekonstituering/klargøring af et nyt kit Bemærk: Reagensrekonstituering bør udføres, inden der påbegyndes arbejde på Panther system. 1. Før testning skal amplifikations-, enzym- og promoterreagenser rekonstitueres ved at kombinere indholdet i flasker med frysetørret reagens med den relevante rekonstitutionsopløsning. a. Lad de frysetørrede reagenser nå stuetemperatur (15 C til 30 C) før brug. Aptima CV/TV Assay 10 AW Rev. 001
11 Testprocedure til Panther System b. Anbring hver enkelt rekonstitutionsopløsning parvist med det tilhørende frysetørrede reagens. Sørg for, at rekonstitutionsopløsningen og reagenset har matchende etiketsymboler, før du sætter rekonstitueringsmanchetten på. c. Kontrollér lotnumrene på stregkodelisten for hovedlot for at sikre, at de korrekte reagenser er grupperet. d. Åbn det frysetørrede reagenshætteglas, og indsæt rekonstitueringsmanchettens ende med fordybning med et fast tryk i hætteglassets åbning (Figur 1, trin 1). e. Åbn den tilhørende flaske med rekonstitutionsopløsning, og læg låget på et rent, afdækket arbejdsbord. f. Indsæt den anden ende af rekonstitueringsmanchetten i hætteglassets åbning med et fast tryk, mens du holder flasken med rekonstitutionsopløsning på bordet (Figur 1, trin 2). g. Vend langsomt op og ned på de samlede flasker. Lad opløsningen løbe fra flasken ind i hætteglasset (Figur 1, Trin 3). h. Hvirvl forsigtigt opløsningen i flasken for at blande den. Pas på ikke at få indholdet til at skumme, mens flasken hvirvles rundt (Figur 1, Trin 4). i. Vent mindst 15 minutter på, at det frysetørrede reagens går i opløsning, vend dernæst op og ned på de samlede flasker igen med en hældning på en 45 vinkel for at minimere skumdannelse (Figur 1, trin 5). Lad al væsken løbe tilbage i plastflasken. j. Fjern rekonstitueringsmanchetten og hætteglasset (Figur 1, trin 6). k. Sæt låget på plastflasken igen. Registrér operatørinitialer og rekonstitueringsdato på etiketten (Figur 1, Trin 7). l. Bortskaf rekonstitueringsmanchetten og hætteglasset (Figur 1, trin 8). Valgmulighed: Yderligere blanding med Amplifikation, enzym og Promoter Reagents med et vendeapparat er tilladt. Reagenser kan være blandet ved at placere plastflasken, hvor proppen er sat på igen, på et vendeapparat indstillet til 20 RPM (eller tilsvarende) i mindst 5 minutter. Advarsel: Undgå, at der dannes skum, når reagenserne rekonstitueres. Skum påvirker niveaumålingen negativt i Panther system. Figur 1. Reagensets rekonstitueringsproces Aptima CV/TV Assay 11 AW Rev. 001
12 Testprocedure til Panther System 2. Klargør working target capture arbejdsreagens (wtcr) a. Gruppér de korrekte flasker i par med TCR og IC. b. Kontrollér reagenslotnumrene på stregkodelisten for hovedlot for at sikre, at de korrekte reagenser i kittet er grupperet i par. c. Åbn flasken med TCR, og læg låget på en ren, afdækket arbejdsoverflade. d. Åbn IC-flasken, og hæld hele indholdet i flasken med TCR. Det kan forventes, at der bliver en lille mængde væske tilbage i IC-flasken. e. Sæt låg på flasken, og hvirvl forsigtigt opløsningen rundt, så indholdet blandes. Pas på, at der ikke dannes skum i dette trin. f. Registrér operatørinitialer og dags dato på etiketten. g. Bortskaf IC-flasken og låget. C. Klargøring af reagens for tidligere klargjorte reagenser 1. Tidligere klargjort amplifikation, enzym, Promoter reagents skal nå stuetemperatur (15 C til 30 C ) før start af assayet. Valgmulighed: Reagenserne kan bringes til stuetemperatur ved at placere den rekonstituerede Amplifikation, enzym og Promoter Reagents på et vendeapparat indstillet til 20 RPM (eller tilsvarende) i mindst 25 minutter. 2. Hvis wtcr indeholder udfældning, skal du varme wtcr ved 42 C til 60 C i op til 90 minutter. Lad wtcr blive afbalanceret ved stuetemperatur før brug. Må ikke bruges, hvis udfældningen vedvarer. 3. Verificér, at reagenserne ikke har overskredet deres opbevarings-stabilitetstider, herunder stabilitet i systemet. 4. Bland omhyggeligt hver reagens ved at vende forsigtigt op og ned på den, inden den sættes i systemet. Undgå, at der dannes skum, når reagenserne vendes op og ned. 5. Der må ikke tilføjes reagens til reagensflaskerne. Panther System registrerer og afviser flasker, der har fået tilføjet reagens. D. Prøvehåndtering 1. Lad alle kontroller og prøver nå stuetemperatur før behandling. 2. Prøver må ikke blandes på vortexmixer. 3. Bekræft visuelt, at hvert præparatreagensglas opfylder følgende kriterier: a. Tilstedeværelse af en enkelt pink Aptima podepind til prøveudtagning i et rør til swab specimen transport. 4. Efterse præparatreagensglassene, inden de isættes i stativet: a. Hvis der er bobler i rummet mellem væsken og proppen på et præparatreagensglas, skal dette centrifugeres i 5 minutter ved 420 RCF, så boblerne elimineres. b. Hvis der er en mindre mængde i præparatreagensglasset, end der er normalt, når udtagningsanvisningerne er blevet fulgt, centrifugeres glasset i 5 minutter ved 420 RCF for at sikre, at der ikke er væske i proppen. Bemærk: Hvis trin 4a-4b ikke følges, kan det resultere i væskeudslip fra proppen på præparatreagensglasset. Aptima CV/TV Assay 12 AW Rev. 001
13 Kvalitetskontrol Bemærk: Der kan testes op til 4 separate afpipetteringer fra hvert præparatreagensglas. Forsøg på at pipettere mere end 4 afpipettering fra præparatreagensglasset kan føre til procesfejl. E. Klargøring af systemet 1. Sæt systemet op i følge anvisningerne i Panther System Operator s Manual (Brugervejledning til Panther System) og Bemærkning til proceduren. Sørg for, at der anvendes reagensstativer og TCR-adaptere af passende størrelse. Bemærkninger til proceduren A. Kalibrator og kontroller Lad alle kalibratoren og kontroller nå stuetemperatur før behandling. 1. Reagensglas med positive calibrator, positive control and negative control kan sættes i enhver position i stativet i enhver prøvebås på Panther system. Pipettering af prøver begynder, når ét af de 2 følgende forhold er blevet opfyldt: a. Kalibratoren og kontrollerne behandles aktuelt af systemet. b. Gyldige resultater for kalibratoren og kontrollerne er blevet registreret på systemet. 2. Når kalibrator- og kontrolreagensglassene er blevet pipetteret og behandles for et specifikt reagenskit, kan der køres patientprøver med det tilknyttede kit op til 24 timer, medmindre: a. Kalibrator- eller kontrolresultaterne er ugyldige. b. Det tilknyttede assay-reagenskit fjernes fra systemet. c. Det tilknyttede assay-reagenskit har overskredet stabilitetsgrænserne. 3. Hver- kalibrator- eller kontrolrør kan anvendes én gang. Forsøg på at bruge mere end én gang kan føre til fejl i behandlingen. B. Temperatur Stuetemperatur defineres som 15 C til 30 C. C. Handskepudder Som i alle reagenssystemer kan for meget pudder på visse handsker forårsage kontaminering af åbnede reagensglas. Det anbefales at bruge handsker uden pudder. Kvalitetskontrol En operatør kan ugyldiggøre en individuel prøve eller en hel kørsel, hvis det blev observeret og dokumenteret at en fejl relateret til procedure, tekniske, eller instrument opstod under udførelse af assayet. Kalibrering af assayet For at få gyldige resultater skal en assaykalibrering være afsluttet. Kalibratoren køres i triplikat, hver gang et reagenskit sættes i Panther System. Når kalibreringen er fastsat, er den gyldig i op til 24 timer. Software i Panther System giver operatøren en meddelelse, når en kalibrering er nødvendig. Operatøren scanner kalibreringskoefficienten fundet på stregkodelisten for hovedlot, der følger med hvert reagenskit. Aptima CV/TV Assay 13 AW Rev. 001
14 Kvalitetskontrol Under behandlingen verificeres kriterierne for godkendelse af kalibratoren automatisk af softwaren i Panther System. Hvis færre end to kalibratorreplikater er gyldige, ugyldiggør softwaren automatisk kørslen. Prøver i en ugyldiggjort kørsel skal testes igen med en netop klargjort kalibrator og netop klargjorte kontroller. Negative og Positive Controls For at danne gyldige resultater er det nødvendigt at teste et sæt assaykontroller. Ét replikat hver negative control og positive control, skal testes hver gang et reagenskit sættes i Panther System. Når kontrollerne er fastsat, er de gyldige i op til 24 timer. Software i Panther System giver operatøren en meddelelse, når der kræves kontroller. Under behandlingen verificeres kriterierne for godkendelse af kontrollerne automatisk af softwaren i Panther System. Hvis en af kontrollerne udviser et ugyldigt resultat, ugyldiggør softwaren automatisk kørslen. Prøver i en ugyldiggjort kørsel skal testes igen med en netop klargjort kalibrator og netop klargjorte kontroller. Internal Control Hver prøve indeholder en (IC). Under behandlingen verificeres IC-godkendelseskriterierne automatisk af Panther Systemsoftware. Hvis et IC-resultat er ugyldigt, bliver prøveresultatet ugyldiggjort. Hver prøve med et ugyldigt IC-resultat skal testes igen for at opnå et gyldigt resultat. Panther Systemsoftware er udviklet til at verificere processerne nøjagtigt, når procedurerne udføres efter anvisningerne på denne indlægsseddel og Brugervejledningen til Panther System. Aptima CV/TV Assay 14 AW Rev. 001
15 Tolkning af testresultater Tolkning af testresultater Testresultaterne bestemmes automatisk af assaysoftwaren. Resultater for CV/TV-detektion rapporteres separat. Tabellen viser de mulige resultater, der rapporteres i en gyldig kørsel og fortolkning af resultater. Prøver med ugyldige testresultater skal testes igen. Tabel 1: Tolkning af resultat C spp resultat C. glabrata resultat TV resultat Resultater Tolkning Positivt Negativt Negativt Gyldig RNA fra gruppen af Candida-arter detekteret. Positivt Positivt Negativt Gyldig Positivt Negativt Positivt Gyldig Positivt Positivt Positivt Gyldig RNA fra gruppen af Candida-arter og RNA fra gruppen af Candida glabrata-arter detekteret. RNA fra gruppen af Candida-arter og RNA fra Trichomonas vaginalis RNA detekteret. RNA fra gruppen af Candida-arter, RNA fra Candida glabrata og RNA fra Trichomonas vaginalis RNA detekteret. Negativt Positivt Negativt Gyldig RNA fra Candida glabrata detekteret. Negativt Negativt Positivt Gyldig RNA fra Trichomonas vaginalis RNA detekteret. Negativt Positivt Positivt Gyldig Negativt Negativt Negativt Gyldig Ugyldig Ugyldig Ugyldig Ugyldig RNA fra Candida glabrata og RNA fra Trichomonas vaginalis detekteret. Negativ gruppen af Candida-arter, Candida glabrata og Trichomonas vaginalis. Ugyldig, der opstod en fejl under udarbejdelsen af resultatet. Prøven skal testes igen. Bemærk: RNA fra gruppen af Candida-arter=C. albicans, C. parapsilosis, C. dubliniensis, og/eller C. tropicalis Aptima CV/TV Assay 15 AW Rev. 001
16 Begrænsninger Begrænsninger A. Kun personale, som er oplært i fremgangsmåden, må anvende dette assay. Hvis anvisningerne på denne indlægsseddel ikke følges, kan det føre til fejlagtige resultater. B. Virkningerne af tamponbrug, udskylning og prøveudtagningsvariabler er ikke blevet evalueret for deres indvirkning på assayydelse. C. Ydelse med andre prøvetyper end prøver fra vaginal podning er ikke blevet evalueret. D. Pålidelige resultater er afhængige af tilstrækkelig prøvetagning og korrekt transport, opbevaring og behandling af prøver. Da transportsystemet, der anvendes til dette assay, ikke tillader mikroskopisk vurdering af prøvens egnethed, er korrekte teknikker til udtagning af prøver nødvendige. Se Udtagning og opbevaring af prøve for instruktioner. For detaljerede oplysninger henvises til den relevante brugsanvisning. E. Om en behandling slår fejl eller lykkes, kan ikke bestemmes med Aptima CV/TV assay, da nukleinsyre kan vedvare efter hensigtsmæssig antimikrobiel behandling. F. Resultater fra Aptima CV/TV assay skal fortolkes sammen med andre laboratorie- og kliniske data, som klinikeren har til rådighed. G. Et negativt resultat forhindrer ikke en mulig infektion, fordi resultaterne afhænger af korrekt prøvetagning. Testresultaterne kan være påvirket af forkert prøvetagning, teknisk fejl, forveksling af prøver og target-niveauer, der er under assay detektionsgrænsen (LoD). H. Aptima CV/TV assay giver kvalitative resultater. Der kan derfor ikke påvises korrelation mellem størrelsen af et positivt assaysignal og antallet af organismer i en prøve. I. Assayets præstation er ikke blevet evalueret hos kvinder under 14 år. J. Kunder skal uafhængigt validere en LIS-overførselsproces. K. Aptima CV/TV assay er ikke evalueret til brug med prøver udtaget af patienter i hjemmet. L. Udtagning og testning af prøver fra vaginal podning udtaget af patienten med Aptima CV/ TV assay er ikke beregnet til at erstatte klinisk undersøgelse. Vaginale infektioner kan skyldes andre årsager eller samtidige infektioner kan forekomme. M. Et positivt resultat for gruppen af Candida-arter kan skyldes en eller flere Candida-arter. N. Interferens med Aptima CV/TV assay blev observeret ved tilstedeværelse af følgende stoffer: Tioconazol 6,5 % salve (3 % W/V, alle analytter), vaginal fugtgivende gel (1 % W/V, C spp; 5 % W/V, C. glabrata; 3 % W/V, TV) og iseddikesyre (5 % V/V, kun C spp). O. Følgende organisme blev observeret at krydsreagere ved de ovenfor nævnte koncentrationer: Candida famata ved koncentrationer højere end 5x10 5 CFU/ml. P. Konkurrerende interferens blev observeret i co-inficerede prøver ved kombination af lav C. glabrata (3X LoD) og høj T. vaginalis (1x10 5 eller 1x10 4 celler/ml). Q. Et positivt resultat ikke nødvendigvis udtryk for tilstedeværelse af levedygtige organismer. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af target-rna. Aptima CV/TV Assay 16 AW Rev. 001
17 Panther System forventede værdier Panther System forventede værdier Prævalensen af Candida og T. vaginalis i patientpopulationer afhænger af alder, race/ etnicitet, risikofaktorer, kliniktype, sensitiviteten af testen, der anvendes til at detektere infektioner. En oversigt over positivitet for detektion for gruppen af Candida-arter, C. glabrata og T. vaginalis i symptomatiske forsøgspersoner, som bestemt af Aptima CV/TV assay på Panther system, vises i Tabel 2 for multicenterundersøgelsen, efter kliniklokation og samlet. Tabel 2: Positivitet som Bestemt af Aptima CV/TV Assay i symptomatiske kvinder efter prøvetype kliniklokation % Positivitet (# positive/# testede med gyldige resultater) Laboratorium Vaginale podninger indsamlet af kliniker Gruppen af Candida-arter 1 C. glabrata T. vaginalis 15,0 (3/20) 2 (1/5) 54,5 (12/22) 23,1 (50/216) 25,9 (38/147) 33,3 (24/72) 24,4 (48/197) (0/1) 38,0 (408) 47,1 (8/17) 26,8 (19/71) 33,3 (46/138) 30,4 (21/69) 44,4 (4/9) 5 (2/4) 4 (12/30) 37,5 (30/80) 36,0 (31/86) 44,0 (33/75) 5,0 (1/20) (0/5) (0/22) 5,1 (11/216) 4,8 (7/146) 4,2 (3/72) 7,6 (15/197) (0/1) 1,9 (2/108) 5,9 (7) 5,6 (4/71) 2,9 (4/138) 1,4 (1/69) (0/9) (0/4) 3,3 (1/30) 2,5 (2/80) 1,2 (1/85) 5,3 (4/75) 6,3 (6) (0/1) 9,5 (2/21) 30,5 (65/213) 9,0 (13/145) 2,9 (2/68) 36,5 (72/197) 10 () 3,8 (4/105) (0/17) 11,4 (8/70) 2,3 (3/130) 13,0 (9/69) (0/8) (0/4) 10,7 (3/28) 2,7 (2/74) 4,8 (4/83) 2,8 (2/71) Vaginale podninger udtaget af patienten Gruppen af Candida-arter 1 C. glabrata T. vaginalis 2 (4/20) (0/5) 54,5 (12/22) 28,2 (60/213) 28,5 (444) 33,3 (24/72) 27,9 (55/197) (0/1) 46,3 (50/108) 52,9 (9/17) 27,8 (20/72) 34,1 (46/135) 31,9 (22/69) 44,4 (4/9) 5 (2/4) 46,7 (14/30) 4 (32/80) 37,2 (32/86) 48,0 (36/75) 5,0 (1/20) (0/5) (0/22) 7,0 (15/213) 5,6 (8/144) 4,2 (3/72) 7,1 (14/197) (0/1) 2,8 (3/108) 5,9 (7) 5,6 (4/72) 3,0 (4/135) 2,9 (2/68) (0/9) (0/4) 3,3 (1/30) 1,3 (1/80) 1,2 (1/85) 5,3 (4/75) 6,3 (6) (0/1) 9,5 (2/21) 18,0 (38/211) 7,7 (143) 1,5 (1/68) 28,9 (57/197) 10 () 3,8 (4/105) (0/17) 5,6 (4/71) 2,3 (3/129) 11,6 (8/69) (0/8) (0/4) 10,7 (3/28) 4,1 (3/74) 4,8 (4/83) 2,8 (2/71) Aptima CV/TV Assay 17 AW Rev. 001
18 Panther System forventede værdier Tabel 2: Positivitet som Bestemt af Aptima CV/TV Assay i symptomatiske kvinder efter prøvetype kliniklokation % Positivitet (# positive/# testede med gyldige resultater) Vaginale podninger indsamlet af kliniker Vaginale podninger udtaget af patienten All (Alle) 10,3 (4/39) 20,3 (16/79) 29,8 (443/1485) 5,1 (2/39) 5,1 (4/79) 4,2 (63/1483 (0/39) 11,5 (9/78) 13,9 (200/1438) 10,3 (4/39) 25,3 (20/79) 33,0 (487/1477) 1 Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, og/eller Candida dubliniensis. 5,1 (2/39) 5,1 (4/79) 4,6 (68/1475) (0/39) 10,4 (8/77) 10,5 (150/1433) Aptima CV/TV Assay 18 AW Rev. 001
19 Panther System Assay præstation Panther System Assay præstation Reproducerbarhed Reproducerbarheden for Aptima CV/TV assay blev evalueret på Panther system på tre amerikanske lokationer vha. syv panelmedlemmer. To operatører udførte testning på hver lokation. Hver operatør udførte én kørsel pr. dag over seks dage vha. et reagenslot i løbet af testen. Hver kørsel havde tre replikater af hvert panelmedlem. Panelmedlemmerne blev lavet til en simuleret vaginal podningsmatrix ( SVSM, som indeholder prøvetransportmedier (STM) med tilsat simuleret vaginalvæske) negativ for Candida-arter og T. vaginalis. Seks positive panelmedlemmer blev oprettet ved at tilsætte SVSM-matrixen med ca. 2X C 95 eller LoD (lave-positive) eller 3X C 95 eller LoD (moderat positive) koncentrationer af positive helcellelysater for C. albicans, C. glabrata eller T. vaginalis. Et negativt panelmedlem indeholder kun matrixen uden nogen tilføjet målanalyt. Overensstemmelsen med forventede resultater var % for alle panelmedlemmer. Signalvariabilitet for Aptima CV/TV assay blev beregnet for hvert target i analytpositive panelmedlemmer. Prøver med gyldige resultater var inkluderet i analyserne. Variabiliteten beregnet mellem lokationer, mellem operatører, mellem dage, mellem kørsler, indenfor kørsler og generelt er vist i tabel 3. Tabel 3: Signalvariabilitet efter Positive panelmedlemmer Panel Beskrivelse N Mellem laboratorier Mellem operatører Mellem dage Mellem kørsler CV = variationskoefficient, Mod = moderat, Pos = positiv, SD = standardafvigelse 1 C 95 (C. albicans panels) er defineret relativt til klinisk cutoff. Bemærk: I tilfælde af afvigelser fra nogle faktorer er numerisk negativ, vises SD og CV som 0. Inden for kørsler Gennemsnits TTime 1 SD CV (%) SD CV (%) SD CV (%) SD CV (%) SD CV (%) SD CV (%) C. albicans lav pos ,68 0,66 4, ,41 2,78 0,30 2,02 0,83 5,64 C. albicans mod pos ,37 0,66 4,58 0,14 0, ,35 2,42 0,28 1,98 0,81 5,64 C. glabrata lav pos ,36 0,84 3,94 0,18 0, ,68 3,17 0,62 2,89 1,26 5,88 C. glabrata mod pos ,54 0,99 4,83 0,30 1, ,76 3,70 0,48 2,34 1,37 6,68 T. vaginalis lav pos ,32 1,16 4, ,90 3,71 0,60 2,48 1,59 6,54 T. vaginalis mod pos ,09 1,18 5, ,86 3,71 0,56 2,41 1,56 6,77 I alt Aptima CV/TV Assay 19 AW Rev. 001
20 Klinisk ydelse for Panther System Klinisk ydelse for Panther System Præstationskarakteristika hos symptomatiske forsøgspersoner Der blev udført en prospektiv, multicenter klinisk undersøgelse for at fastslå de kliniske præstationskarakteristika for Aptima CV/TV assay på Panther system. Kvindelige forsøgspersoner med symptomer på vaginitis blev tilmeldt på 21 geografisk og etnisk mangfoldige amerikanske klinikker, herunder private og akademiske familie praksisser, gynækologiske-obstetriske-klinikker, familieplanlægningsklinikker, folkesundhed, seksuelt overførte infektioner (STI), og medicinske gruppeklinikker, og kliniske forskningscentre. Fem (5) prøver med vaginale podninger blev udtaget fra hver forsøgsperson: en indsamlet af kliniker og en udtaget af patienten, blev indsamlet vha. Aptima Multitest Swab prøveudtagningskit til testning med Aptima CV/TV assay, og tre yderligere vaginale podningsprøver, blev indsamlet til referencetestning. De følgende referencemetoder blev brugt for alle forsøgspersoner: Status for infektioner med gruppen af Candida-arter (C spp) og C. glabrata blev bestemt separat vha. Sabouraud dextrose og kromogen kultur af podningsprøver indsamlet af kliniker, efterfulgt af PCR/dobbeltrettet sekvensering. For forsøgspersoner med positiv dyrkningsresultater (dvs. vækst af enhver Candida på en agarpladen), begge Aptima podningsprøver levn efter afprøvning med Aptima CV/TV assay blev brugt til PCR/dobbeltrettet sekvensstyring til afgøre, hvorvidt C spp eller C. glabrata var til stede. Et positivt sekvenseringsresultat for C spp i begge Aptima podningsprøvetyper var tilstrækkelig til at etablere et referenceresultat positiv for C spp i begge typer Aptima podningstyper, og enten en negativ Candida-kulturresultat eller et negativt PCR/dobbeltrettet sekvenseringsresultat for begge Aptima podningsprøver var tilstrækkelig til at etablere en reference resultat negativ for C spp i begge Aptima podningstyper; en lignende algoritme blev fulgt med hensyn til etablering af referenceresultater for C. glabrata. T. vaginalis patientinfektionsstatus (PIS) blev bestemt vha. et sammensat resultat fra to FDA-godkendte assays for T. vaginalis, et molekylært assay og et kulturbaseret assay. Et positivt resultat for mindst ét assay var tilstrækkelig til at etablere et referenceresultat for positivt for T. vaginalis for begge Aptima-podningstyper, og et negativt resultat for begge metoder var tilstrækkelige til at etablere et referenceresultat for negativt for T. vaginalis for begge Aptima-podningstyper. Aptima prøver blev testet med Aptima CV/TV assay på Panther system på tre lokationer. Ydelseskarakteristika for hver indsamlet prospektiveprøvetype, med tilhørende 2-sidet 95 % score konfidensintervaller (CIs), blev estimeret i forhold til infektionsstatus for gruppen af Candida-arter og C. glabrata og PIS for T. vaginalis. Af de 1519 deltagende symptomatiske forsøgspersoner, trak 17 sig, og seks forsøgspersoner blev ikke evalueret pga.ugyldige Aptima CV/TV assayslutresultater (n = 1), manglende vaginalpodninger (n = 1) eller ukendt Candida-infektionsstatus eller PIS for T. vaginalis (n = 4). De resterende 1496 forsøgspersoner kunne evalueres for mindst én analyt for mindst én af prøvetyperne. Tabel 4 viser demografien for forsøgspersonerne, der kunne evalueres. Aptima CV/TV Assay 20 AW Rev. 001
21 Klinisk ydelse for Panther System Tabel 4: Demografi for forsøgspersoner, der kunne evalueres Kendetegn I alt I alt, N N 1496 Alder (år) Gennemsnit ± SD 35,3 ± 11,76 Middel 33,0 Range (område) Alderskategori (år), n (%) (0,3) (37,0) (32,1) (16,5) > (14,0) Race/Etnicitet, n (%) Asiater 73 (4,9) Sort eller afroamerikaner 752 (50,3) Hvid (Hispanic eller Latino) 268 (17,9) Hvid (ikke Hispanic eller Latino) 339 (22,7) Andre 1 64 (4,3) 1 Omfatter patienter der rapporterede anden, blandede eller ukendte racer. For de 1496 forsøgspersoner, der kan evalueres, blev 1485 vaginale podningsprøver indsamlet af kliniker og 1477 vaginale podningsprøver indsamlet af patienten medtaget i analyserne for gruppen af Candida-arter,1483 vaginale podningsprøver indsamlet af kliniker og 1475 vaginale podningsprøver indsamlet af patienten blev medtaget i analyserne for C. glabrata, og 1438 vaginale podningsprøver indsamlet af kliniker og 1433 vaginale podningsprøver indsamlet af patienten medtaget i analyserne for T. vaginalis. Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter Sensitiviteten og specificiteten af Aptima CV/TV assay for detektion af gruppen af Candidaarter vises for begge prøvetyper generelt og efter lokation i Tabel 5. Assayydelsen vises stratificeret efter race/etnicitet i Tabel 6, og efter klinisk tilstand i Tabel 7. Aptima CV/TV Assay 21 AW Rev. 001
22 Klinisk ydelse for Panther System Tabel 5: Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter for symptomatiske kvinder efter indsamlingssted Vaginale podninger indsamlet af kliniker Vaginale podninger udtaget af patienten Laboratorium N Præv (%) All (Alle) , ,0 Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 1 (95 % CI) 1 N 91,7 (88,7-94,0) 389/424 6 (23,1-88,2) 3/5 2 5 NC , , , , ,8 91,7 (64,6-98,5) 12 85,4 (72,8-92,8) 41/48 88,9 (74,7-95,6) 32/36 (85,7-) 23/23 93,0 (81,4-97,6) 40/ NC , , , , , , ,3 87,2 (74,8-94,0) 41/47 (61,0-) 6/6 89,5 (68,6-97,1) 17/19 95,5 (84,9-98,7) 42/44 (83,2-) 19/19 (51,0-) 4/4 (34,2-) 2/2 84,6 (57,8-95,7) 13 94,9 (93,4-96,1) 7/1061 (79,6-) 15/15 8 (37,6-96,4) 4/5 9 (59,6-98,2) 9/10 94,6 (90,1-97,2) 159/168 94,6 (88,7-97,5) 105/111 98,0 (89,3-99,6) 48/49 94,8 (90,1-97,3) 146/154 (20,7-) (94,1-) 61/61 81,8 (52,3-94,9) 9/11 96,2 (87,0-98,9) 50/52 95,7 (89,6-98,3) 90/94 96,0 (86,5-98,9) 48/50 (56,6-) 5/5 (34,2-) 2/2 94,1 (73,0-99,0) 16/17 Præv (%) , ,0 Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 1 (95 % CI) 1 92,9 (9-95,0) 392/422 6 (23,1-88,2) 3/5 5 NC 22 54, , , , ,8 91,7 (64,6-98,5) 12 85,4 (72,8-92,8) 41/48 91,4 (77,6-97,0) 32/35 95,7 (79,0-99,2) 22/23 90,7 (78,4-96,3) 39/43 1 NC , , , , ,0 9 44, ,3 93,6 (82,8-97,8) 44/47 (61,0-) 6/6 94,7 (75,4-99,1) 18/19 95,2 (84,2-98,7) 40/42 95,0 (76,4-99,1) 19/20 (51,0-) 4/4 (34,2-) 2/2 92,3 (66,7-98,6) 12/13 91,0 (89,1-92,6) 960/ ,3 (70,2-98,8) 14/15 (56,6-) 5/5 9 (59,6-98,2) 9/10 88,5 (82,7-92,5) 146/165 91,7 (85,0-95,6) /109 95,9 (86,3-98,9) 47/49 89,6 (83,8-93,5) 138/154 (20,7-) 90,2 (80,2-95,4) 55/61 72,7 (43,4-90,3) 8/11 96,2 (87,2-99,0) 51/53 93,5 (86,6-97,0) 87/93 93,9 (83,5-97,9) 46/49 (56,6-) 5/5 (34,2-) 2/2 88,2 (65,7-96,7) 15/17 Aptima CV/TV Assay 22 AW Rev. 001
23 Klinisk ydelse for Panther System Tabel 5: Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter for symptomatiske kvinder efter indsamlingssted Vaginale podninger indsamlet af kliniker Vaginale podninger udtaget af patienten Laboratorium N Præv (%) , , , , ,0 Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 1 (95 % CI) 1 N 92,9 (77,4-98,0) 26/28 92,3 (75,9-97,9) 24/26 (89,0-) 31/31 (43,9-) 3/3 86,7 (62,1-96,3) 13/15 92,3 (81,8-97,0) 48/52 88,3 (77,8-94,2) 53/60 95,5 (84,9-98,7) 42/44 97,2 (85,8-99,5) 35/36 95,3 (87,1-98,4) 61/64 Præv (%) 80 35, , ,3 39 7, ,0 Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 1 (95 % CI) 1 96,4 (82,3-99,4) 27/28 96,2 (81,1-99,3) 25/26 (89,0-) 31/31 (43,9-) 3/3 86,7 (62,1-96,3) 13/15 90,4 (79,4-95,8) 47/52 88,3 (77,8-94,2) 53/60 88,6 (76,0-95,0) 39/44 97,2 (85,8-99,5) 35/36 89,1 (79,1-94,6) 57/64 CI = konfidensinterval, NC = kan ikke beregnes, Prev = prævalens 1 Score CI. Aptima CV/TV Assay 23 AW Rev. 001
24 Klinisk ydelse for Panther System Tabel 6: Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter for symptomatiske kvinder efter race/etnicitet Prøvetype Race/Etnicitet N Præv (%) Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 1 (95 % CI) 1 All (Alle) ,6 91,7 (88,7-94,0) 389/424 94,9 (93,4-96,1) 7/1061 Asiater 73 26,0 (83,2-) 19/19 94,4 (84,9-98,1) 51/54 Vaginale podninger indsamlet af kliniker Sort/afroamerikaner ,4 Hvid (Hispanic/Latino) ,7 90,7 (86,3-93,9) 206/227 93,4 (85,5-97,2) 71/76 94,0 (91,7-95,8) 489/520 93,7 (89,2-96,3) 177/189 Hvid (ikke Hispanic/Latino) ,8 91,3 (83,0-95,7) 73/80 97,7 (95,0-98,9) 250/256 Andre ,4 90,9 (72,2-97,5) 20/22 95,2 (84,2-98,7) 40/42 All (Alle) ,6 92,9 (9-95,0) 392/422 91,0 (89,1-92,6) 960/1055 Asiater 71 25,4 (82,4-) 18/18 90,6 (79,7-95,9) 48/53 Vaginale podninger udtaget af patienten Sort/afroamerikaner ,6 Hvid (Hispanic/Latino) ,7 90,8 (86,3-93,9) 207/228 93,4 (85,5-97,2) 71/76 89,4 (86,4-91,7) 462/517 89,9 (84,8-93,5) 170/189 Hvid (ikke Hispanic/Latino) ,5 96,2 (89,3-98,7) 75/78 95,3 (91,9-97,3) 242/254 Andre ,4 95,5 (78,2-99,2) 21/22 90,5 (77,9-96,2) 38/42 CI = konfidensinterval, Prev = prævalens 1 Score CI. 2 Omfatter patienter der rapporterede anden, blandede eller ukendte racer. Aptima CV/TV Assay 24 AW Rev. 001
25 Klinisk ydelse for Panther System Tabel 7: Ydelseskarakteristika for gruppen af Candida-arter for symptomatiske kvinder efter klinisk tilstand Indsamlingstype Klinisk tilstand N 1 Præv (%) Vaginale podninger indsamlet af kliniker Vaginale podninger udtaget af patienten All (Alle) ,6 Brug af antibiotika 5 6 Brug af midler mod svamp 8 37,5 Sensitivitet % Specificitet % (95 % CI) 2 (95 % CI) 2 91,7 (88,7-94,0) 389/424 66,7 (20,8-93,9) 2/3 (43,9-) 3/3 Brug af østrogenbehandling 2 NC Gentagne symptomer for vaginitis i de sidste 12 måneder Ubeskyttet samleje inden for de sidste 24 timer , ,1 Gravid 20 55,0 Med menstruation ,5 Uden menstruation ,6 Postklimakteriel ,1 All (Alle) ,6 Brug af antibiotika 5 6 Brug af midler mod svamp 8 37,5 89,9 (85,5-93,0) 222/247 84,6 (66,5-93,8) 22/26 (74,1-) 11 94,4 (81,9-98,5) 34/36 92,5 (89,2-94,8) 331/358 8 (62,7-90,5) 24/30 92,9 (9-95,0) 392/422 66,7 (20,8-93,9) 2/3 (43,9-) 3/3 Brug af østrogenbehandling 2 NC Gentagne symptomer for vaginitis i de sidste 12 måneder Ubeskyttet samleje inden for de sidste 24 timer , ,4 Gravid 21 52,4 Med menstruation ,2 Uden menstruation ,7 Postklimakteriel ,8 90,7 (86,4-93,7) 223/246 88,5 (71,0-96,0) 23/26 (74,1-) 11 97,1 (85,5-99,5) 34/35 93,0 (89,9-95,2) 333/358 86,2 (69,4-94,5) 25/29 94,9 (93,4-96,1) 7/ (9,5-90,5) 1/2 (56,6-) 5/5 (34,2-) 2/2 95,0 (92,9-96,4) 585/616 92,9 (84,3-96,9) 65/70 (70,1-) 9/9 97,6 (91,5-99,3) 80/82 94,4 (92,6-95,7) 804/852 96,9 (92,2-98,8) 123/127 91,0 (89,1-92,6) 960/1055 (-65,8) 0/2 (56,6-) 5/5 (34,2-) 2/2 91,2 (88,7-93,2) 559/613 85,5 (75,3-91,9) 59/69 (72,2-) 10/10 88,9 (80,2-94,0) 72/81 91,0 (88,9-92,8) 773/849 92,0 (85,9-95,6) 115/125 CI = konfidensinterval, NC = kan ikke beregnes, Prev = prævalens 1 Forsøgspersoner kan rapportere flere kliniske tilstande; summen; antallet af forsøgspersoner i alle undergrupper stemmer ikke overens med det samlede antal forsøgspersoner. 2 Score CI. Aptima CV/TV Assay 25 AW Rev. 001
Til in vitro diagnostisk brug. Kun efter lægeordination.
BV Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun efter lægeordination. Generelle oplysninger....................................... 2 Tilsigtet anvendelse........................................ 2 Resumé og
Læs mereAptima Multitest Swab Specimen Collection Kit
Multitest Swab Specimen Collection Kit Aptima Tilsigtet anvendelse Aptima Multitest Swab Specimen Collection Kit (Aptima Multitest prøvetagningskit til podning) er til brug med Aptima assays. Aptima Multitest
Læs mereAPTIMA Trichomonas vaginalis-analyse
APTIMA Trichomonas vaginalis-analyse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generel information................................................ 2 Tilsigtet anvendelse................................................
Læs mereAptima HBV Quant Assay
Aptima Aptima HBV Quant Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereAptima prøvetagningskit til multitestpodning
Tilsigtet brug Aptima prøvetagningskit til multitestpodning er til brug med Aptima assays. Aptima prøvetagningskit til multitestpodning er beregnet til vaginale podningsprøver taget af klinikeren eller
Læs mereAptima HBV Quant Assay
HBV Quant Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereAptima HCV Quant Dx Assay
HCV Quant Dx Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereAptima HIV-1 Quant Dx Assay
HIV-1 Quant Dx Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereAptima HIV-1 Quant Dx Assay
Aptima Aptima HIV-1 Quant Dx Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereAptima HCV Quant Dx Assay
HCV Quant Dx Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information................................................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................................
Læs mereBleach Enhancer for Cleaning
Bleach Enhancer for Cleaning Generel information........................................ 2 Tilsigtet anvendelse........................................ 2 Resumé.................................................
Læs mereAptima HPV 16 18/45 Genotype Assay
Aptima HPV 16 18/45 Genotype Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.........................................................2 Tilsigtet anvendelse........................................................2
Læs mereAptima Herpes Simplex Viruses 1 & 2 Assay
Aptima Herpes Simplex Viruses 1 & 2 Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generelle oplysninger... 2 Tilsigtet anvendelse... 2 Resumé og forklaring af testen... 2 Procedureprincipper...
Læs mereAptima HPV Assay. Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA.
Aptima HPV Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.........................................................2 Tilsigtet anvendelse........................................................2
Læs mereAptima Mycoplasma genitalium Assay
Aptima Mycoplasma genitalium Assay Til in vitro diagnostisk brug. Generel information........................................ 2 Tilsigtet anvendelse........................................ 2 Resumé og
Læs mereAPTIMA-analyse for Neisseria gonorrhoeae
APTIMA-analyse for Neisseria gonorrhoeae Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information........................... 2 Tilsigtet anvendelse........................................
Læs mereAPTIMA Chlamydia trachomatis-analyse
APTIMA Chlamydia trachomatis-analyse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.............................. 2 Tilsigtet anvendelse.............................................
Læs mereVEJLEDNINGER TIL HURTIG REFERENCE Kun til brug med Sofia Analyzer.
Analyzer og FIA VEJLEDNINGER TIL HURTIG REFERENCE Kun til brug med Sofia Analyzer. Læs indlægssedlen og brugermanualen grundigt før brug af vejledningerne til hurtig reference. Dette er ikke en komplet
Læs mereAptima Combo 2 Assay
Aptima Combo 2 Aptima Combo 2 Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generelle oplysninger......................... 2 Tilsigtet anvendelse........................................
Læs mereLeucosep rør LTK.615 INDLÆGSSEDDEL. Til diagnostisk anvendelse in vitro PI-LT.615-DK-V3
Leucosep rør LTK.615 INDLÆGSSEDDEL Til diagnostisk anvendelse in vitro PI-LT.615-DK-V3 Vejledende information Tilsigtet anvendelse Leucosep rørene er beregnet til anvendelse i forbindelse med indsamling
Læs merePROGENSA PCA3 Urine Specimen Transport Kit
Anvisning til lægen PROGENSA PCA3 Urine Specimen Transport Kit Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Anvisning 1. Det kan være nyttigt at bede patienten om at drikke en stor mængde vand
Læs mereAptima Specimen Transfer Kit
Aptima Specimen Transfer Kit Tilsigtet anvendelse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Aptima Specimen Transfer Kit (Aptima prøveoverførselskittet) må kun anvendes med Aptima Assays.
Læs mereAptima HPV Assay. Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA.
Aptima HPV Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.........................................................2 Tilsigtet anvendelse........................................................2
Læs mereAptima Specimen Transfer Kit
Aptima Specimen Transfer Kit Tilsigtet anvendelse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Aptima Specimen Transfer Kit (Aptima-prøveoverførselskittet) består af reagensglas til overførsel
Læs mereScanGel ReverScan A1, B 86790 2 x 5 ml ReverScan A1, A2, B, O 86795 4 x 5 ml
ScanGel ReverScan A1, B 86790 2 x 5 ml ReverScan A1, A2, B, O 86795 4 x 5 ml HUMANE TESTERYTHROCYTER TIL ABO-SERUMKONTROL IVD Alle de af Bio-Rad producerede og markedsførte produkter gennemgår fra modtagelse
Læs mereScanGel Monoclonal ABO/RH1/K 86495 48 kort 86485 288 kort
ScanGel Monoclonal ABO/RH1/K 86495 48 kort 86485 288 kort GELER INDEHOLDENDE MONOKLONALE REAGENSER AF MURIN ELLER HUMAN OPRINDELSE ABO1, ABO2, RH1, KEL1 Ag BESTEMMELSE IVD Alle de af Bio-Rad producerede
Læs mereParaflu Assay (Panther Fusion System)
Panther Paraflu Paraflu Assay (Panther System) Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generelle oplysninger................................................. 2 Tilsigtet anvendelse..................................................
Læs mereTil brug til klargøring og isolation af oprensede lymfocytter direkte fra fuldblod INDLÆGSSEDDEL. Til in vitro diagnostisk anvendelse PI-TT.
Til brug til klargøring og isolation af oprensede lymfocytter direkte fra fuldblod INDLÆGSSEDDEL Til in vitro diagnostisk anvendelse PI-TT.610-DK-V6 Instruktionsinformation Beregnet anvendelse T-Cell Xtend-reagenset
Læs merePROGENSA PCA3 Assay. Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information... 2
PROGENSA PCA3 Assay Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.................................... 2 Tilsigtet anvendelse........................................ 2 Resumé
Læs mereBordetella Assay (Panther Fusion System)
Bordetella Assay (Panther Fusion System) Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generelle oplysninger................................................. 2 Tilsigtet anvendelse...................................................
Læs mereTissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP
August 2015 QIAsymphony SPprotokolark Tissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP Dette dokument er Tissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP QIAsymphony SPprotokolark, R2, til kitversion 1. QIAsymphony
Læs mereAdV/hMPV/RV Assay (Panther Fusion System)
AdV// Assay (Panther Fusion System) Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generelle oplysninger................................................. 2 Tilsigtet anvendelse...................................................
Læs mereAPTIMA COMBO 2 analyse
APTIMA COMBO 2 analyse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information........................... 2 Tilsigtet anvendelse........................................ 2 Resumé og
Læs mereTidlig Graviditetstest Stav
DK Tidlig Graviditetstest Stav Brugsanvisning Version 1.0 DK 17012017 Cat.No. W1-M14 10mIU Babyplan Tidlig Graviditetstest er en hurtig graviditetstest som du let kan udføre selv. Den tester for tilstedeværelsen
Læs mereProbeTec Trichomonas vaginalis (TV) Qx Amplified DNA Assay
ProbeTec Trichomonas vaginalis (TV) Qx Amplified DNA Assay 1 8089063(05) 2015-08 Dansk 441917, 443433 TILSIGTET BRUG BD ProbeTec Trichomonas vaginalis (TV) Q x Amplified DNA Assay (Amplificeret DNA-analyse)
Læs mereQIAsymphony SP-protokolark
QIAsymphony SP-protokolark PC_AXpH_HC2_V1_DSP-protokol Tilsigtet anvendelse Til in vitro-diagnostisk brug. Denne protokol er udviklet til brug sammen med cervikalprøver, der opbevares i PreservCyt -opløsning,
Læs mereÆgløsningstest Strimmel
DK Ægløsningstest Strimmel Brugsanvisning Version 1.0 SE 17012017 Cat.No. W2-S Babyplan Ægløsningstest er en kvalitativ test som bruges til at forudsige hvornår der er stigning i LH, og dermed, hvornår
Læs mereTest dit eget DNA med PCR
Test dit eget DNA med PCR Navn: Forsøgsvejledning Formål med forsøget Formålet med dette forsøg er at undersøge jeres arvemateriale (DNA) for et transposon kaldet Alu. Et transposon er en DNA sekvens,
Læs mereQIAsymphony SP-protokolark
Februar 2017 QIAsymphony SP-protokolark circdna_2000_dsp_v1 og circdna_4000_dsp_v1 Dette dokument er QIAsymphony circdna_2000_dsp_v1 og circdna_4000_dsp_v1 protokolark, version 1, R1 Sample to Insight
Læs mereBrugsanvisning IVD Matrix HCCA-portioned
Brugsanvisning IVD Matrix HCCA-portioned Rendyrket matrixsubstans til matrix-assisteret-laser-desorption-ionisering time-of-flight-massespektrometri (MALDI-TOF-MS). CARE- produkterne er designet til at
Læs mereVIGTIG MEDDELELSE OM PRODUKTSIKKERHED FSCA
Kundeserviceafdeling Direkte nr.: +46 31 68 58 58 Faxnr.: +46 31 68 48 68 E-mail: fieldactions.nordic@biomerieux.com Vores ref.: FSCA - 4280-1 - FilmArray - Øget risiko for falsk-positive resultater for
Læs mereTidlig Graviditetstest Strimmel
DK Tidlig Graviditetstest Strimmel Brugsanvisning Beregnet til hjemmebrug. Version 1.0 DK 17012017 Cat.No. W1-S 10mIU Babyplan Tidlig Graviditetstest er en hurtig graviditetstest som du let kan udføre
Læs mereUdflåd fra skeden Bakteriel vaginose (skedekatar)
Patientvejledning Udflåd fra skeden Det naturlige udflåd fra skeden Fra kirtler i livmoderhals (cervikalkanal) og toppen af skeden (vagina) dannes ca. 10 ml. sekret i døgnet. Det meste genoptages (resorberes)
Læs mereartus EBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber Maj 2012 Sample & Assay Technologies Analysefølsomhed plasma artus EBV QS-RGQ-kit, Version 1,
artus EBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber artus EBV QS-RGQ-kit, Version 1, 4501363 Kontroller, om der er nye revisioner med elektronisk mærkning på www.qiagen.com/products/artusebvpcrkitce.aspx inden udførelse
Læs mereMIIG -graft til INJEKTION 128801-10. Følgende sprog er inkluderet i denne pakke:
MIIG -graft til INJEKTION 128801-10 Følgende sprog er inkluderet i denne pakke: Dansk (da) Yderligere sprog findes på vores hjemmeside www.wmt.com Klik herefter på valget Prescribing Information (forskriftsoplysninger).
Læs mere7900003 24 analyser Circulating Tumor Cell Control Kit
7900003 24 analyser Circulating Tumor Cell Control Kit 1 TILSIGTET ANVENDELSE Til in vitro-diagnostisk brug CELLSEARCH -kontrolkit til cirkulerende tumorceller er beregnet til brug som analysekontrol for
Læs mereSynovasure PJI lateral flow-testkit
Synovasure PJI lateral flow-testkit Alfa-defensintest til detektion af infektion omkring implanterede ledproteser Forhandler Gå ind på www.cddiagnostics.com for at få yderligere produktoplysninger Brugere
Læs mereBiotechnology Explorer
Biotechnology Explorer Oprensning af genomisk DNA fra plantemateriale Manual Katalog nr. 166-5005EDU explorer.bio-rad.com Oversat og bearbejdet af Birgit Sandermann Justesen, Nærum Gymnasium, februar 2009
Læs mereMRSA Assay (Panther Fusion )
MRSA Assay (Panther Fusion ) Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generelle oplysninger................................................. 2 Tilsigtet anvendelse...................................................
Læs mereVelkommen til kursus i gynækologi. Udflåd. Udflåd
Velkommen til kursus i gynækologi Anna Visby Lunde, praktiserende læge Ditte Trolle, gynækolog Udflåd 19 årig kvinde henvender sig pga øget flour. Ikke svie eller kløe bare fornemmelse af mere udflåd,
Læs mereBRUGSANVISNING TILSIGTET BRUG SAMMENFATNING OG FORKLARING PRINCIP SAMMENSÆTNING
BRUGSANVISNING TILSIGTET BRUG LYFO DISK, KWIK-STIK og KWIK-STIK Plus mikroorganismer er beregnet til at blive brugt som kontrol til at verificere performance af analyser, reagenser eller medier, der er
Læs mereTest dit eget DNA med PCR
Test dit eget DNA med PCR Forsøgsvejledning Navn: Side 1 af 7 Formål med forsøget Formålet med dette forsøg er at undersøge jeres arvemateriale (DNA) for et transposon kaldet Alu. Et transposon er en DNA
Læs mereOSTEOSET XR-knOglEfyldSTOf
DA OSTEOSET XR-knOglEfyldSTOf 150841-0 følgende sprog er inkluderet i denne pakke: Dansk (da) M Yderligere sprog findes på vores hjemmeside www.wmt.com Klik herefter på valget Prescribing Information (forskriftsoplysninger).
Læs mereBaggrundserklæring fra tilsynsførende dyrlæge
Baggrundserklæring fra tilsynsførende dyrlæge Jeg, (BLOKBOGSTAVER) den undertegnede dyrlæge, som fører tilsyn med tyrestationen, attesterer hermed at: a. I perioden mellem første og sidste sædopsamling
Læs mere18. maj 2011 PRODUKTRESUMÉ. for. Canaural, øredråber, suspension 0. D.SP.NR. 3209. 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Canaural
18. maj 2011 PRODUKTRESUMÉ for Canaural, øredråber, suspension 0. D.SP.NR. 3209 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Canaural 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 g suspension indeholder: Aktive stoffer:
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Canesten, vaginaltabletter (Orifarm)
27. september 2010 PRODUKTRESUMÉ for Canesten, vaginaltabletter (Orifarm) 0. D.SP.NR. 3105 1. LÆGEMIDLETS NAVN Canesten 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Clotrimazol 100 mg og 500 mg 3. Lægemiddelform
Læs mereFlu A/B/RSV Assay (Panther Fusion System)
Panther Fusion /B/RSV /B/RSV Assay (Panther Fusion System) Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. INDHOLD Generelle oplysninger................................................. 2 Tilsigtet
Læs mereDNA-smykke Simpel ekstraktion af DNA fra kindceller fra mennesket, som er velegnet til at bruge i et halssmykke
145678 John Schollar and Dean Madden National Centre for Biotechnology Education, University of Reading Science and Technology Centre, Earley Gate, Reading RG6 6BZ UK E: J.W.Schollar@reading.ac.uk Simpel
Læs mereAdnaTest ProstateCancerSelect
AdnaTest ProstateCancerSelect Berigelse af tumorceller fra blod fra prostatacancerpatienter til genekspressionsanalyse Til in vitro-diagnostisk brug Vejledning T-1-520 Indhold Bestillingsinformation...
Læs mereÆgløsningstest Stav. Brugsanvisning. Version 1.0 DK Cat.No. W2-MII
DK Ægløsningstest Stav Brugsanvisning Version 1.0 DK 17012017 Cat.No. W2-MII Babyplan Ægløsningstest er en kvalitativ test som bruges til at forudsige hvornår der er stigning i LH, og dermed, hvornår du
Læs mereDiakonissestiftelsens Hospice Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 af 6
Klinisk retningslinie Udarbejdet af:, marts 2014 Side 1 Definition på mundproblemer: 1. mundtørhed: 2. stomatitis: Mål med mundpleje: Årsager: en subjektiv følelse af tørhed i munden (se nærmere s.3) en
Læs mereanalyser Circulating Tumor Cell Control Kit
7900003 24 analyser Circulating Tumor Cell Control Kit 1 TILSIGTET ANVENDELSE Til in vitro-diagnostisk brug CELLSEARCH -kontrolkit til cirkulerende tumorceller er beregnet til brug som analysekontrol for
Læs mereDen sunde skede baggrundsviden og gode råd
Den sunde skede baggrundsviden og gode råd De almindeligste gener fra skeden er kløe, klart udflåd, ildelugtende udflåd (fiskeagtig) og tørhed. Alle kvinder kender disse generende forhold, og for nogle
Læs mereTest dit eget DNA med PCR
Test dit eget DNA med PCR Navn: Forsøgsvejledning Side 1 af 8 Formål med forsøget Formålet med dette forsøg er at undersøge jeres arvemateriale (DNA) for et transposon kaldet Alu. Et transposon er en DNA
Læs mereSIKKERHEDSDATABLAD AFSNIT 1: IDENTIFIKATION AF STOFFET/BLANDINGEN OG SELSKABET/VIRKSOMHEDEN
Dato: 24/06/2013 Side 1 / 6 SIKKERHEDSDATABLAD AFSNIT 1: IDENTIFIKATION AF STOFFET/BLANDINGEN OG SELSKABET/VIRKSOMHEDEN 1. 1. Produktidentifikator: GREEN SHAMPOO 1. 2. Relevante, identificerede anvendelsesområder
Læs mereVÆG OG FACADERENS. S-sætninger: 2- Opbevares utilgængeligt for børn 26- Kommer stoffet i øjnene, skylles straks grundigt med vand og læge kontaktes
Udstedelsesdato: 29.08.2007 Revisionsdato: 29.04.2012 1. Identifikation af stoffet/blandingen og selskabet/virksomheden: Produktidentifikator: Væg og facaderens PR-nr.: Under anmeldelse Relevante identificerede
Læs mereINDPAS Enbrel (etanercept) I DIT LIV MED MYCLIC Trin for trin-vejledning i brug af fyldt MYCLIC -pen med 50 mg Enbrel
INDPAS Enbrel (etanercept) I DIT LIV MED MYCLIC Trin for trin-vejledning i brug af fyldt MYCLIC -pen med 50 mg Enbrel Indlægssedlen indeholder vigtige oplysninger, som du bør læse, inden du bruger Enbrel.
Læs mereBiotechnology Explorer. Protein Fingerprinting
Biotechnology Explorer Protein Fingerprinting Instruktionsmanual Katalognummer 166-0100EDU explorer.bio-rad.com Delene i dette kit er sendt i seperate æsker. Opbevar proteinstandarderne i fryseren, ved
Læs mereGBS Assay (Panther Fusion System)
Panther Fusion GBS GBS Assay (Panther Fusion System) Til in vitro diagnostisk brug. Kun efter lægeordination. INDHOLD Generelle oplysninger................................................... 2 Tilsigtet
Læs mereMælkesyrebakterier og holdbarhed
Mælkesyrebakterier og holdbarhed Formål Formålet med denne øvelse er at undersøge mælkesyrebakteriers og probiotikas evne til at øge holdbarheden af kød ved at: 1. Undersøge forskellen på bakterieantal
Læs mereSikkerhed note: Når du når den maksimale hastighed af scooteren lyder et advarselssignal og du bør selv reducere din hastighed for at undgå et fald.
Indhold 1. Indledning... 2 2. Sikkerhed... 2 SIKKERHED Generel information...2 Sikkerhed... 2 Sikkerhedsfunktioner...4 Beskyttelsesudstyr... 4 Idriftsættelse...... 4 Batteri... 5 Opladning af batteriet...
Læs mereHåndbog til artus HSV 1/2 QS- RGQ-kit
Oktober 2014 Håndbog til artus HSV 1/2 QS- RGQ-kit Version 1 24 Kvalitativ in vitro-diagnostik Til brug sammen med QIAsymphony SP/AS- og Rotor-Gene Q-instrumenter 4500363 1062626DA QIAGEN GmbH, QIAGEN
Læs mereTissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP (brugervalideret til QIAsymphony DSP DNA Mini-kit)
August 2015 QIAsymphony SP-protokolark Tissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP (brugervalideret til QIAsymphony DSP DNA Mini-kit) Dette dokument er Tissue_LC_200_V7_DSP og Tissue_HC_200_V7_DSP (brugervalideret
Læs mereØvelse med tarmkræftceller i kultur.
Øvelse med tarmkræftceller i kultur. Baggrund Hver 3. dansker bliver ramt af kræft, inden de er blevet 75 år. Tyktarmskræft er den 3. hyppigste kræftform hos både mænd og kvinder, hvor henholdsvis 7.3
Læs mereartus HBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber Maj 2012 Sample & Assay Technologies Analysefølsomhed plasma artus HBV QS-RGQ-kit, Version 1, ,
artus HBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber artus HBV QS-RGQ-kit, Version 1, 4506363, 4506366 Se efter nye elektroniske etiketteringsrevisioner på www.qiagen.com/products/artushbvpcrkitce.aspx før udførelse
Læs mereMercodia C-peptide ELISA
Mercodia C-peptide ELISA Brugsanvisning 10-1136-01 REAGENS TIL 96 BESTEMMELSER Til in vitro-diagnosticering Fremsstillet af Mercodia AB Sylveniusgatan 8A SE-754 50 Uppsala Sverige FORKLARING AF SYMBOLER
Læs mereMicrobiologics kontrolstammer
Microbiologics kontrolstammer Microbiologics kontrolstammer SSI Diagnostica tilbyder frysetørrede mikroorganismer til kvalitetskontrol fra det amerikanske firma Microbiologics. Sortimentet omfatter over
Læs mereLaboratorieprotokol for manuel isolering af DNA fra 0,5 ml prøve
Laboratorieprotokol for manuel isolering af DNA fra 0,5 ml prøve Til isolering af genomisk DNA fra indsamlingssætserierne Oragene - og ORAcollect. Du kan finde flere sprog og protokoller på vores webside
Læs mereclotrimazol Information til dig om svamp i underlivet
clotrimazol Information til dig om svamp i underlivet Indhold Svamp i underlivet hvad er det?...4 Faktorer der kan forårsage svampeinfektion... 6 Hvad er symptomerne?...8 Smitter svamp?... 8 Kan mænd få
Læs mereSIKKERHEDSDATABLAD (Baseret på EØF direktiv 91/155/ff.)
1. OPLYSNINGER OM STOFFET/MATERIALET OG VIRKSOMHEDEN Produktnavn: Tilsigtet brug Katalognumre LIFECODES LifeScreen Deluxe (LMX) Perlebaseret immunoanalyse til kvalitativ påvisning af IgGantistoffer mod
Læs mereRegnskovens hemmeligheder
Center for Undervisningsmidler, afdeling København Regnskovens hemmeligheder Øvelsesvejledning Formål Et gen for et kræfthelbredende protein er blevet fundet i nogle mystiske blade i regnskoven. Forskere
Læs mereBioDetect System. Effektiv dokumenteret selvkontrol af kvaliteten af din skimmelsanering
BioDetect System Effektiv dokumenteret selvkontrol af kvaliteten af din skimmelsanering NAC Europe Ellegårdvej 18 6400 Sønderborg Danmark Tlf: +45 7442 6292 Fax: +45 7442 4786 Mobil: +45 4021 4787 info@nac-europe.com
Læs mereartus C. trachomatis Plus RG PCR Kit håndbog
Januar 2015 artus C. trachomatis Plus RG PCR Kit håndbog 24 (katalognr. 4559263) Version 1 96 (katalognr. 4559265) Kvalitativ in vitro-diagnostik Til anvendelse med Rotor-Gene Q-instrumenter 4559263, 4559265
Læs mereInformation om tandblegning legning
Information om tandblegning Metode: Hjemme blegning med skinner. Før blegningen kan begynde, tages aftryk til 2 gips modeller. Med hjælp af disse fremstilles der to skinner. Skinnerne er individuelle og
Læs mereAnalyse af proteiner Øvelsesvejledning
Center for Undervisningsmidler, afdeling København Analyse af proteiner Øvelsesvejledning Formål At separere og analysere proteiner i almindelige fødevarer ved brug af gelelektroforese. Teori Alle dele
Læs mereRENGØRINGSPROCEDURE FOR INSTRUMENTER SKAL NØJE FØLGES FØR NOGET INDGREB FRA OPERATØR
Side : 1/5 I. INDLEDNING Denne vejledning betragtes som anbefalinger: Alle øvrige vejledninger er udelukkende slutbrugerens ansvar. Disse anbefalinger har relation til inficerede og potentielt inficerede
Læs mereACCESS Immunoassay System. HIV combo QC4 & QC5. Til overvågning af systemydeevnen for Access HIV combo-analysen. B71106A - [DK] - 2015/01
ACCESS Immunoassay System HIV combo QC4 & QC5 B22822 Til overvågning af systemydeevnen for Access HIV combo-analysen. - [DK] - 2015/01 Indholdsfortegnelse Access HIV combo QC4 & QC5 1 Tilsigtet brug...
Læs mereProduktinformation. Brugervejledning. Blodprøvetagning / aflæsning Opbevaring Sikkerhedshensyn Rengøring af stativer. Vedr.: VT+ESRV og RA+ESRV
Blodprøvetagning / aflæsning Opbevaring Sikkerhedshensyn Rengøring af stativer 1 Blodprøvetagning: Følg trin for trin vejledning på side 3 Ved brug af sommerfugle tages evt. andre rør eller dummy først
Læs mere1. TILSIGTET ANVENDELSE VRE
VRESelect 63751 Et selektivt og differentieret chromogent medie til kvalitativ påvisning af kolonisering af vancomycinresistent Enterococcus faecium (VREfm) og vancomycinresistent Enterococcus faecalis
Læs mereAptima HPV-analyse. Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA.
Aptima HPV-analyse Til in vitro diagnostisk brug. Kun til eksport fra USA. Generel information.........................................................2 Tilsigtet anvendelse........................................................2
Læs merePROCEDURENS PRINCIPPER
GasPak EZ gasudviklende beholdersystemer 8010412/04 2007/09 Dansk TILSIGTET BRUG GasPak EZ gasudviklende beholdersystemer er flerbrugssystemer, som producerer atmosfærer egnet til understøttelse af primær
Læs mereTest dit eget DNA med PCR
Test dit eget DNA med PCR Navn: Forsøgsvejledning Side 1 af 8 Formål med forsøget Formålet med dette forsøg er at undersøge jeres arvemateriale (DNA) for et transposon kaldet Alu. Et transposon er en DNA-sekvens,
Læs mere3M Food Safety 3M Molecular Detection System. Patogentesting. Enkelt og nemt
3M Food Safety 3M Molecular Detection System Patogentesting Enkelt og nemt Fødevareproduktion er dit fagområde Fødevaresikkerhed er vores Forbrugerne stoler på at din virksomhed producerer fødevarer af
Læs merePÅFØRINGSVEJLEDNING FOR TRUSTY STEP (nr. 1001) til klinkegulv, keramik porcelæn, terrazzo, granit, beton, marmor
PÅFØRINGSVEJLEDNING FOR TRUSTY STEP (nr. 1001) til klinkegulv, keramik porcelæn, terrazzo, granit, beton, marmor Distributør: BUNDTRADE, Virum Stationsvej 107, 2830 Virum Tlf: 45 85 84 04 post@bundtrade.dk
Læs mereSIKKERHEDSDATABLAD MÆLKESYRE 80% E 270
da 1. IDENTIFIKATION AF STOFFET/MATERIALET OG AF SELSKABET/VIRKSOMHEDEN: Produktnavn: Leverandør: Aps Platinvej 21 6000 Kolding Telefon: +45 76 34 84 00 Telefax: +45 75 50 43 70 Ansvarlig for sikkerhedsdatablad:
Læs mereMælkeskummer. Model Nr: 2137. Generel vejledning om pleje og sikkerhed
Mælkeskummer Model Nr: 2137 Generel vejledning om pleje og sikkerhed Tak, fordi du har valgt en elektrisk mælkeskummer. Apparatet er designet og fremstillet efter høje standarder, og ved korrekt brug og
Læs mereKombineret ph-elektrode type 160015. Gevind (PG 13) Evt. påfyldning af KCl. Ag/AgCl-referenceelement. Membran. Intern bufferopløsning
Kombineret ph-elektrode type 160015 Komponenter Top af elektrode med stikforbindelse og O-ringstætning Gevind (PG 13) Evt. påfyldning af KCl Ag/AgCl-referenceelement Kaliumchloridopløsning - 3,5 mol/l
Læs mereAgros Prothioconazol 100 650-96
AGROS APS Buen 5, 6000 Kolding Tlf 30 13 23 27 E-mail: to@agros.dk Web: www.agros.dk 650-96 1. Identifikation af stoffet/materialet Produktnavn: Agros Metrafenon 650-77 Importør: Agros Aps, Buen 5, 6000
Læs mereRESUMÉ OG FORKLARING AF TESTEN
DxSelect (Dansk) REF EL1950-5 Rev. A Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) til kvalitativ detektion af humane antistoffer mod JC-virus Til in vitro diagnostisk brug TILSIGTET BRUG Focus Diagnostics
Læs mereBrugsanvisning IVD Matrix HCCA-portioned
Brugsanvisning IVD Matrix HCCA-portioned Rendyrket matrixsubstans til matrix-assisteret-laser-desorption-ionisering time-of-flight-massespektrometri (MALDI-TOF-MS). CARE- produkterne er designet til at
Læs mere