Formaliseret samarbejdsaftale mellem Reumatologisk afdeling C, OUH og Reumatologisk afdeling, SVS Esbjerg

Transkript

1 Afdeling: Reumatologisk Afdeling Udarbejdet af: Ada Colic Journal nr.: Dato: 3. marts 2014 Telefon: Formaliseret samarbejdsaftale mellem Reumatologisk afdeling C, OUH og Reumatologisk afdeling, SVS Esbjerg Nservaerende aftale vedrarer SVS Esbjerg varetagelse af regionsfunktioner i specialet intern medicin: reumatologi indenfor omradet Biologisk behandling af inflammatoriske led - og bindevaevssygdomme. 1.0 Retningsgivende dokumenter: Samarbejdsaftalen udarbejdes i medfor af Sundhedsstyrelsens specialevejledning for intern medicin: reumatologi af 19. december 2013 Sundhedsstyrelsens vejledning om formaliseret samarbejde af 22. juni Sundhedsstyrelsens notat om biologiske laegemidler af d. 26. februar Definition og afgraensning af patientgrupper Patientgruppen omfatter falgende diagnoser Reumatoid artrit Psoriatisk artrit Spondylartrit 3.0 Visitationsregler og indikation for behandling Generelt: Primaer behandling foregar pa regionsafdelingen. Reumatologisk Afdeling folger RADS-vejledninger for behandling. Patienter kan konfereres med/modtages i Reumatologisk Afdeling C, OUH 24 timer/365 dage. Patienter, der henvises elektivt til OUH, ses inden for 4 uger af speciallaege. Patienter i de anf0rte diagnosegrupper, som henvises til indlaeggeise i Reumatologisk Afdeling C, OUH bliver undersogt af speciallaege inden for 24 timer efter indleeggelsen. Reumatoid artrit: Patienter udredes og behandles primgert pa SVS Esbjerg. Ved svaere komplicerende bivirkninger til behandlingen konfereres patienten med/overflyttes patienten til OUH efter omsteendighederne Ved alvorlige komplikationer til behandlingen overflyttes patienten til Reumatologisk Afdeling C, OUH Patienter med svaere ekstraartikulaere manifestationer fra f.eks. lunger konfereres med/overflyttes til OUH Patienter med komorbiditet f.eks. i form af kroniske infektionet (HIV, hepatitis) og som kreever samarbejde mellem flere specialer behandles pa OUH Region Syddaitmark Side 1/6

2 Gravide patienter med RA med h0j sygdomsaktvitet og/eller forekomst af anti SSA/SSB antistoffer behandles pa OUH Psoriatisk artrit Patienter udredes og behandles primeert pa SVS Esbjerg. Ved svaere komplicerende bivirkninger til behandlingen konfereres patienten med/overflyttes patienten til OUH efter omstaendighedeme Ved alvorlige komplikationer til behandlingen overflyttes patienten til Reumatologisk Afdeling C, OUH Spondylartrit:, Patienter henvises, udredes og behandles primeert pa SVS Esbjerg. Ved svaere komplicerende bivirkninger til behandlingen konfereres patienten med/overflyttes patienten til OUH efter omsteendighederne Ved alvorlige komplikationer til behandlingen overflyttes patienten til Reumatologisk Afdeling C, OUH 2.0 Kliniske retningslinier for patientbehandling Der udarbejdes kliniske retningslinjer for behandlingen af disse patienter baseret pa nationale og internationale guidelines. 5.0 Samarbejdende specialer ved varetagelsen af funktionen OUH Odense Pa OUH er alle de specialer til stede, der kraeves til varetagelse af regionsfunktioner i Sundhedsstyrelsens specialevejledning: Ortopaedisk kirurgi Aneestesiologi med intensiv niveau 2 Kirurgi med saerlig kompetence i rygkirurgi Intern medicin: kardiologi Intern medicin: lungemedicin Intern medicin: nefrologi Intern medicin: gastroenterologi og hepatologi Intern medicin: infektionsmedicin Intern medicin: heematologi Intern medicin: endokrinologi Neurologi Gynaekologi og obstetrik Oto-Rhino-Laryngologi Oftalmologi Dermato-Venerologi Arbejdsmedicin Psykiatri Side 216

3 Desuden er der adgang til: Trombose/haemofilifunktion Smerteenhed DEXA scanning Klinisk Immunologi Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Klinisk patologi Klinisk Mikrobiologi Klinisk biokemi, farmakologi og genetik Klinisk Psykologi Radiologi Der er special iserede klinikker for borne/unge i transition fra B0rneafdelingen og for gravide i samarbejde med Gynaekologisk Obstetrisk afdeling SVS Esbjerg Intern medicin: nefrologi Intern medicin: heematologi Intern medicin: lungemedicin Intern medicin: infektionsmedicin Intern medicin: kardiologi Klinisk kemi, herunder heemostasefunktion Klinisk patologi Klinisk radiologi Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Klinisk immunologi 0re-Naese-Hals afdeling 0jenkonsulent tjeneste Dermato-Venerologi i speciallaege praksis 6.0. Bemanding af funktionen 6.1. OUH Odense Afdelingens speciallaegestab omfatter 10 speciallaeger, heraf: 1 ledende overlaege 1 klinisk professor/specialeansvarlig overlaege 6 overenskomstansatte overlaeger 2 afdelingsleeger Staben af laeger under uddannelse omfatter Side 3/6

4 6 (7) laager i hovedblok uddannelse i reumatologi, pa 3. og 4. ar 1-2 laeger introstilling i intern medicin:reumatologi 1-2 laeger i hoveduddannelse i Dermato-venerologi (Vi ar pa 1. ar af hoveduddannelsen) 1 laege i hoveduddannelse i Arbejdsmedicin (1 ar pa 1. ar af hoveduddannelsen) 6.2. SVS Esbjerg Afdelingens speciallaegestab omfatter 1 specialeansvarlig overlaege 2 overenskomstansatte overlaeger Staben af laeger under uddannelse omfatter 2 laeger i hovedblok uddannelse i intern medicin: reumatologi pa hhv. 1., 2. og 5. ar 1 til 2 laeger i introduktionsuddannelse i intern medicin: reumatologi 2 laeger i klinisk basisuddannelse i reumatologi 7.0 Vagtberedskab 7.1. OUH Afdelingens overlaeger indgar i: Vagt uden for tjenestestedet (reumatologisk specialevagt) Beredskabs vagt (nar ikke-speciallaege er i specialevagt) Afdelingslaegerne indgar foruden i ovenstaende i Medicinsk bagvagt (vagt pa tjenestestedet) pa Feelles Akut Modtagelse (FAM) Afdelingens uddannelsessogende laeger indgar afhaengigt af uddannelsesniveau Reumatologisk specialevagt (med overlaege i beredskab) Medicinsk MV pa FAM Medicinsk forvagt FAM Medicinsk skadestue (FAM) Det er saledes muligt 24 timer i dognet, 7 dage om ugen, 365 dage om aret at kontakte og/eller tilkalde speciallaege i intern medicin:reumatologi 7.2. SVS Esbjerg Der er etableret faelles akutmodtagelse (FAM). For den medicinske dels vedkommende, er der tilstedevaerelsesvagt i dognets 24 timer af 2 forvagter, 2 mellemvagter og 1 bagvagt samt 1 overlaegvagt for hele den medicinske blok, undtaget kardiologi der har selvstaendig vagtfunktion 24 timer i dagnet med forvagt, mellemvagt, bagvagt og overleegevagt. 8.0 Det laagelige samarbejde mellem sygehusene Side 4/6

5 Kliniske konferencer vedrorende konkrete patientproblemstillinger afholdes hvert kvartal mellem OUH og SVS Esbjerg. Der udarbejdes en forretningsorden/praktisk vejledning for udarbejdelse og presentation af cases, herunder efterf0lgendejoumalf0ringafbesm^ Der indgas samarbejdsaftaler om konkrete forskningsprojekter mellem de 2 afdelinger. Personale/laeger fra SVS Esbjerg kan deltage i kvartalsvise forskningskonferencer pa OUH Der er mulighed for telemedicinske konferencer 1 gang om maneden med udarbejdelse og praesentation af cases, herunder efterfolgende journalforing af beslutning. Alle patienter i de anf0rte diagnosegrupper, som henvises til indlaeggeise i Reumatologisk Afdeling C, OUH - bliver unders0gt af speciallaege indenfor 24 timer efter indleeggelsen Samarbejde om kvalitetssikring og udvikling Den faelles platform Infonet i Region Syddanmark anvendes for retningslinjer og vejledninger. Retningslinjer og vejiedningerfordiagnostisk, behandling og kontrol udarbejdes i samarbejde mellem de 2 enheder Uddannelse/udveksling af personale En del af Isegerne i Reumatologisk Hovedblokforl0b i Region Syddanmark er ansat 3 ar i Reumatologisk Afdeling, SVS Esbjerg Kapacitets- og aktivitetsniveau for de samarbejdende sygehuse Begge enheder har den nodvendige kapacitet til at varetage funktionen Beskrivelse af interhospital transport Ikke relevant Samarbejde om forskning og udvikling Der er aftalt samarbejde om 2 ph.d projekter mellem Reumatologisk Afdeling C, OUH og Reumatologisk Afdeling SVS Esbjerg, dels vedrarende systemisk lupus erythematosus og dels vedrarende spondylartropatier Samarbejde omkring uddannelse, herunder efter og videreuddannelse Se punkt8 og Andre relevante samarbejdsomrader Side 5/6

6 Intet at bemaerke Underskrifter Dato: n F^OIjJlji - Jens Mailer Rasmussen Le$fm e o v e r, s e 9 e Ledende overltsge Jens M#ller Rasmussen Reumatologisk Afdeling C Dato: For SVS Esbjerg <f/y- m v Specialeansvarlig overlaege 0v riaefg@ Ada Colic Raumatotogisk ambulatorium Sydvestjysk Sygehus Esbjerg Side 6/6