Afgørelser fra Ankestyrelsen 2014

Transkript

1

2 Afgørelser fra Ankestyrelsen 2014 Omhandler Gruppe Afgørelse Begrundelse Økonomisk hjælp til medicin Hjælp til voksne Det vurderes, at borger selv har mulighed for at afholde udgiften Afslag på dækning af nødvendige merudgifter Hjælp til voksne Funktionsevnen vurderes ikke til at have indgribende karakter i dagligdagen Afslag på dækning af nødvendige Hjælp til voksne Der findes ikke grundlag for at tilsidesætte merudgifter - del 1 Afslag på dækning af nødvendige merudgifter - del 2 Ml. kommunal refusion Hjælp til voksne Ml.kommunal ref. kommunens skønsmæssige udmåling Hjemsendes Sagen ikke tilstrækkeligt oplyst. Det er ikke undersøgt, om udgifterne kan dækkes efter SUL eller SEL. Der er ikke taget stilling til, om borger ville have haft bil, hvis ikke der var tale om nedsat funktionsevne. Ændres Der er ikke beviser på, at borger er flyttet, og seneste registrerede folkeregisteradresse er i FMK. Det påtales, at afgørelsen ikke er begrundet, at der ikke henvises til retsregler samt, at der ikke er vedlagt klagevejledning. Har ikke været faldet siden beviling af nødkald. Bevæger sig uden hjælpemidler indendørs. Ikke stor nok risiko for fald til at det begrunder nødkald. Kan bruge trådløs telefon. Afslag på botilbud efter 107 Hjælp til voksne Kan klare en del opgaver selv og ønsker på sigt egen bolig. Der er ikke grundlag for at tilsidesætte vurdering af, at personen vil kunne bo i egen bolig med støtte. Det bemærkes, at kommunen ikke må lægge vægt på forældres mulighed for at hjælpe, når støtten vurderes. Afslag på trappelift Det er muligt at indrette stueetagen, hvor de vigtigste rum er, således, at borger kan opholde sig og bevæge sig rundt på hele etagen her. Lift er købt før bevilling.

3 Afslag på brug af stofsele. Afslag på brug af børnesikring Magtanvendelse Fællesarealerne er også en del af borgers bolig, hvorfor man ikke efter 127 om tilbageholdelse i egen bolig kan forhindre borger i at benytte fællesarealerne. Dette vil svare til indespærring. Fastspænding med stofsele må alene ske for at hindre fald - ikke for at hindre, at borger putter ting i munden og risikerer kvælning. Det er kommunens ansvar at sikre, at der er tilstrækkelige personalemæssige ressourcer til at kunne varetage borgers behov. Ophør af socialpædagogisk bistand Hjælp til voksne Der er ikke grund til at tilsidesætte kommunens vurdering af, at formålet med støtten er opnået. Borger får fortsat tilbudt ydelser efter 103 og 104 Har god gangfunktion uden ganghjælpemidler og er dermed ikke faldtruet Afslag på støtte-kontaktperson Hjælp til voksne Hjemsendes Har ikke forholdt sig til de udfordringer, som psykolograpporten beskriver og har ikke i tilstrækkelig grad undersøgt hjælpebehov og behov for støtte. Afslag på el-køretøj Ml. kommunal refusion Afslag på særlig indretning, del 1: Øget højde på passagersæde Afslag på særlig indretning, del 2: Sædevarme og kabinevarmer Ml.kommunal ref. Kan ikke i væsentlig grad afhjælpe varige følger af funktionsnedsættelse eller i væsentlig grad lette daglig tilværelse i hjemmet. Er af sikkerhedsmæssige årsager ikke et egnet køretøj grundet alkoholmisbrug. Der er tidligere udvist uansvarlig omgang med kommunens ejendom. Hjemsendes Hjemløseenhed har kontaktet FMK i maj Borger er gift med bopæl i FMK Anses ikke som nødvendig indretning, da borger selv som hovedregel er chauffør i bilen Hjemsendes Der mangler lægelige oplysninger for at kunne afgøre, om det af helbredsmæssige årsager er nødvendigt med sædevarme og kabinevarmer

4 Afslag på særlig indretning. Trinbræt, greb ved passagerdør og skydedør, fartpilot, aircondition, klapsæde, spændrem på hjulkasse til rollator, fjernbetjening til motorkabinevarmer, recarosæde i passagerside, sideairbag og hvilesæde Afslag på udskiftning af særlig indretning: automatgear Finder ikke, at der er tale om nødvendig indretning Der ydes hjælp til udskiftning efter behov. Automatgearet må forventes at have en levetid på 6 år. Kommunen skal derfor ikke betale for en udskiftning efter 3 år, blot fordi borger har valgt at købe ny bil. tilværelse i hjemmet Afslag på flytning af botilbud Hjælp til voksne Hjemsendes Selvstændig lejlighed - og altså omfattet af frit valg (?). Kommunen har pligt til at rådgive og vejlede om mulighederne herfor. Afslag på 104 og 85 Hjælp til voksne Ændres På baggrund af sagens social- og sundhedsfaglige oplysninger vurderes det, at der er nedsat psykisk funktionsevne og særlige sociale problemer i en sådan grad, at der er behov for støtte efter 104 og 85 Afslag på ekstra udgifter til BPAhjælper ifm. Udlandsophold Har ikke været faldet siden beviling af nødkald. Bevæger sig uden hjælpemidler. Ikke stor nok risiko for fald til at det begrunder nødkald. Kan bruge telefon. Hjælp til voksne Der er foretaget en konkret og individuel vurdering. Sagen er tilstrækkeligt oplyst. Der er inddraget lovlige og relevante kriterier - herunder at der få måneder forinden var givet tilskud til ekstra omkostninger til hjælper ifm. ferie, og at det ikke kan anses som normalt at der tages på udlandsrejser med ferie som formål med så kort tid imellem

5 Reduktion af indskrivning i beskyttet beskæftigelse Reduktion af indskrivning i beskyttet beskæftigelse Hjælp til voksne Hjælp til voksne Hjemsendes Der foreligger ikke en faglig vurdering af behovet for beskyttet beskæftigelse forud for afgørelsen. Afgørelsen lever desuden ikke op til begrundelseskravet. Hjemsendes Der foreligger ikke en faglig vurdering af behovet for beskyttet beskæftigelse forud for afgørelsen. Afgørelsen lever desuden ikke op til begrundelseskravet. Afslag på dækning af merudgifter Hjælp til voksne Ikke omfattet af personkredsen - folkepensionist Afslag på dækning af merudgifter Hjælp til voksne Hjemsendes Der skal indhentes yderligere oplysninger fra sygehuset og igen vurderes om eventuel nødvendig hjælp kan dækkes af f.eks. 83, da 100 er subsidiær Afslag på fortsat beviling af 85 og 104 Afslag på kugledyne Hjælp til voksne Hjemsendes Der mangler begrundelse for, hvorfor borger ikke længere er omfattet af målgruppen samt hvordan behov kan dækkes ved udslusning til nyt tilbud tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko. tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko og kan bruge en telefon. tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko og kan bruge en telefon. tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko og kan bruge en telefon. Der er gang i behandling, hvorfor det endnu ikke er bevist, at problemerne er varige.

6 Afslag på ledsagerordning og socialpædagogisk bistand Afslag på særlig indretning Afslag på dansktalende målebånd Afslag på Hjælp til voksne Hjemsendes Der er ikke lavet en individuel vurdering. Man kan ikke give afslag på ledsagelse med den begrundelse, at det kun skal bruges i ferien. De ansøgte særlige indretninger er ikke nødvendige for, at borger kan køre i bilen Ændres Behovet for målebåndet er væsentligt, da det benyttes i stort omfang i dagligdagen Den ansøgte er ikke nødvendig for at gøre boligen mere egnet. Borger er afhjulpet med de allerede bevilgede er Afslag på 85 Hjælp til voksne Hjemsendes Ikke tilstrækkeligt begrundet. Ikke tilstrækkelige oplysninger. Relevant information er ikke indhentet. Manglende klagevejledning. Afslag på flytning af botilbud Hjælp til voksne Hjemsendes Der er frit valg. Hvis tilbuddet er egnet og inden for samme prisklasse er det Statsforvaltningen, der skal træffe afgørelse. Afslag på merudgift Hjælp til voksne Funktionsnedsættelse har ikke indgribende karakter i den daglige livsførelse. Det bemærkes dog, at kommunens begrundelse er mangelfuld. Afslag på computerprogram CD- ORD Afslag på kædedyne tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko. Kan ikke i væsentlig grad afhjælpe varige følger af funktionsnedsættelse eller i væsentlig grad lette daglig tilværelse i hjemmet. Kan ikke i væsentlig grad afhjælpe varige følger af funktionsnedsættelse eller i væsentlig grad lette daglig tilværelse i hjemmet. Det følger af praksis, at der for at kunne bevilges en kædedyne, skal foreligge store problemer med indsovning sammenholdt med en stærkt forringet søvn, der nedsætter

7 funktionsniveauet betydeligt i det daglige. Dette er ikke tilfældet. Man kan ikke bevilge kædedyne ud fra et tryghedshensyn. Afslag på kugledyne Afvises Klagefrist overskredet Ophør af socialpædagogisk bistand Hjælp til voksne Hjemsendes Det er ikke i tilstrækkelig grad godtgjort, at støttebehovet kan tilgodeses ved den bevilgede hjælp / har ikke i tilstrækkelig grad undersøgt støttebehov. Der er ikke tilstrækkelige oplysninger til, at styrelsen kan træffe afgørelse. Hovedhensyn og faktiske oplysninger, der ligger til grund for afgørelsen skal angives. Kritik af, at der går 3 måneder fra afgørelse træder i Afslag på støtte til køb af bil Afslag på særlig indretning af bil Ny leverandør af socialpædagogisk støtte Ml. kommunal refusion kraft til borger får besked. Har ikke et tilstrækkeligt kørselsbehov - og behovet kan derfor dækkes på andre måder Der er allerede lavet særlig indretning på førersædet og ture kan planlægges, så der bliver plads til hvil. Elkørestol kan oplades andet sted. Den ansøgte særlige indretning er derfor ikke nødvendig Hjælp til voksne Afvises Der er ikke truffet konkret afgørelse. Kommunen skal træffe en konkret afgørelse, men Ankestyrelsen bemærker, at udbyder af socialpædagogisk støtte er af særligt indgribende karakter, og at borger derfor skal være med til at vælge udbyder af ydelsen. Ml.kommunal ref. Ændres Seneste folkeregisteradresse er i FMK. Borger er gift og ægtefælle har bopæl i FMK, hvorfor den også er borgers bopæl. FMK kritiseres for at sende den nye afgørelse direkte til Ankestyrelsen, før den anden kommune har klaget. FMK kritiseres desuden for ikke at indsende efterspurgte dokumenter til Ankestyrelsen.

8 Endeligt kritiseres FMK for ikke at vedhæfte klagevejledning. Afslag på støtte til køb af bil Har en ikke ubetydelig gangdistance. Andre ordninger - f.eks. Elscooter - vil kunne tilgodese behov. Behandlingsmuligheder ikke udtømte. tilværelse i hjemmet. Har ikke stor fald-risiko. Afslag på merudgift Hjælp til voksne Funktionsnedsættelse har ikke indgribende karakter i den daglige livsførelse. Nødkald kan ikke afhjælpe varige følger af nedsat funktionsevne. Borger kan ikke selv benytte nødkaldet. Borger er pga. sin funktionsnedsættelse aldrig alene. Afslag på ophold på 110 Hjælp til voksne Ændres Kommunen har ikke kompetence til denne afgørelse. Det er lederen af 110-tilbuddet, der visiterer hertil. Sidder i kørestol og får hjælp til alle forflytninger. Har derfor ikke faldrisiko. Kommunen burde ikke have hentet nødkaldet, før at genvurderingen i forbindelse med klagen var blevet foretaget. Ophør af BPA - klagefrist Hjælp til voksne Hjemsendes Det vurderes, at klagefrist er overholdt, da FMK ved en henvendelse fra borgers kone indenfor fristen burde have afklaret, om der var tale om en klage. Afslag på kabinescooter Afslag på at få dækket udgifter til tag på skur samt køb af bil. Afslag på yderligere udgiftsdækning af kørsel og malerarbejde Kan ikke i væsentlig grad afhjælpe følger af nedsat funktionsevne. Kørselsbehov findes tilgodeset ved flex-trafik og SBH-kørsel. Kabinescooter ses i dag som et forbrugsgode. Hjælp til voksne Kørsel skal beregnes til nærmeste behandler, der kan udføre opgaven. Det findes ikke sandsynliggjort, at der er yderligere merudgifter til malerarbejde end det allerede bevilgede. Det er ikke ualmindeligt for ikkehandicappede at have udgifter til skift af tag på skur -

9 der er ikke sandsynliggjorte merudgifter. Der kan ikke ydes støtte til køb af bil efter 100. Afslag på bilforsikring Hjælp til voksne Hjemsendes Der mangler objektive oplysninger om normal forsikringspris - Danmarks statistik skal bruges. Kommunen skal i øvrigt vurdere, om borger ville have haft bil, hvis vedkommende ikke havde nedsat funktionsevne. Det bemærkes i øvrigt, at genvurderingsfrist ikke er overholdt Afslag på behandlingsforløb hos psykolog Afslag på el-køretøj Hjælp til voksne Skal løses i denne rette sektor. Findes ikke godtgjort at borger ikke kan få den nødvendige hjælp via egen læge. Hjemsendes Der mangler flere oplysninger i sagen - herunder om gangfunktion, mulighed for at benytte andre muligheder m.v. Ophør af 85 Hjælp til voksne Ændres Det vurderes at borger har nedsat fysisk og psykisk funktionsevne

10 Afgørelser fra klagenævnet for specialundervisning 2014 Afslag på individuelt VSU forløb VSU Det vurderes, at FMK har indhentet tilstrækkelige oplysninger til at kunne træffe afgørelse