Tilsynsrapport Høje - Taastrup Kommune. Frøgård Allé. Anmeldt tilsyn Februar 2013 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING

Transkript

1 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Høje - Taastrup Kommune Tilsynsrapport Høje - Taastrup Kommune Frøgård Allé Anmeldt tilsyn Februar

2 Indholdsfortegnelse 1 samlede bemærkninger og anbefalinger Oplysninger grundlag Opfølgning på foregående tilsyn Opfølgning fra sidste tilsyn Fysiske rammer Pædagogik Pædagogisk referenceramme og metode Pædagogiske planer Hverdagsliv Hverdag og aktiviteter Medindflydelse og kommunikation Sundhed, kost og motion Sprogbrug og omgangsformer Organisatoriske og personalemæssige forhold Overordnede rammer for arbejdet Personalesituation, kontinuitet og stabilitet Internt samarbejde og kommunikation Kompetenceudvikling Arbejdsmiljø og sikkerhedsforhold Eksternt samarbejde Procedurer og retningslinjer Øvrige udfordringer Formål og metode Formål med tilsynet Metode varsling og tilrettelæggelse BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Kontaktoplysninger Præsentation af BDO

3 1 samlede BDO har på vegne af Høje-Taastrup Kommune foretaget et anmeldt tilsyn på Frøgård Allé. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews og observationer. BDO har en to-årig kontrakt, som løber over med Høje-Taastrup Kommune. Ifølge aftalen var der ved tilsynet i 2012 særligt fokus på pædagogik og metode, mens der ved dette tilsyn i 2013 vil være særligt fokus på de organisatoriske- og personalemæssige forhold. Begge områder indgår dog i tilsynet hvert år, blot med forskellig vægtning. Det overordnede indtryk af Frøgård Allé er, at det er et velfungerende tilbud med engagerede og velkvalificerede medarbejdere. Den pædagogiske målsætning og metode samt den anerkendende tilgang til beboerne er velegnet til målgruppen. Tilsynet bemærker, at leder vurderer, at der med et stigende antal af ældre også kan opstå behov for mere viden om demens, som kan blive et nyt og nødvendigt fagområde for medarbejderne. Tilsynet vurderer, at Frøgård Allé arbejder systematisk og målrettet med de pædagogiske planer. De beboere, som tilsynet taler med, har kendskab til og deltager i udarbejdelsen af den pædagogiske handleplan. Når det gælder hverdagen er den præget af aktiviteter, som er tilpasset den enkelte beboeres funktions niveau og behov. Tilsynet konstaterer, at beboerne på Frøgård Allé ikke længere kan benytte et tidligere anvendt fritidstilbud, og på baggrund af dette er medarbejderne i en proces, hvor der etableres forskellige fritidsaktiviteter for beboerne, ligesom medarbejderne er beboerne behjælpelige med at etablere nye netværk. Det er tilsynets, at der er relevant fokus på at sikre beboerens indflydelse på eget liv og hverdag, herunder at kommunikationen på møderne bliver visualiseret via billeder for de beboere som har behov for dette. Beboerne har generelt en god omgangsform og et godt sprogbrug indbyrdes, og medarbejderne er opmærksomme på sprogbrug og omgangsform mellem beboerne og taler ordentligt sammen. Pårørende oplyser, at der forefindes et godt sprogbrug med respekt for hinanden og en anerkendende kommunikation over hele linjen. Der er endvidere fokus på sund kost og motion. I kosten er der mulighed for at tage hensyn til beboerens særlige behov, og beboerne får motion gennem gå- og cykelture og zumba, mens en immobil beboer anvender gangstativ til at motionere. Tilsynet konstaterer, at Frøgård Allé er en del af en større organisationsændring, som har betydet en sammenlægning af flere botilbud og dagtilbud. Tilsynet vurderer, at der er en stabil medarbejdergruppe, med et lavt sygefravær, og et godt internt samarbejde, bærer præg af, at medarbejderne i de enkelte huse hjælper hinanden, når der opstår behov for dette. Derudover vurderer tilsynet, at medarbejderne er i en proces omkring tilvænning af, at deres ledelse ikke længere er på Frøgård Allé dagligt. Det er tilsynets at der er fokus på medarbejderens kompetence udvikling, og at der forefindes et godt fysisk og psykisk arbejdsmiljø. Det eksterne samarbejde, inklusiv pårørende samarbejdet, er velfungerende. Tilsynet vurderer, at medarbejderne er orienteret om magtanvendelsesprocedure og retningslinjer på området, og at stedet dertil har fokus på området og er åbne for læring og refleksion på området. Medarbejderne er endvidere bekendte med procedure og retningslinjer i forhold til seksuelle krænkelser. Endelig er det tilsynets, at de fysiske rammer er særdeles velegnede til målgruppens behov. 2

4 1.1 bemærkninger og anbefalinger Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud: Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at leder vurderer, at der med et stigende antal af ældre også kan opstå behov for mere viden om demens, som kan blive et nyt og nødvendigt fagområde for medarbejderne. Anbefalinger Tilsynet giver ikke anledning til nogen anbefalinger. Anbefaling om påbud Ingen anbefaling om påbud. 2 Oplysninger Adresse Frøgård Allé 6, 2630 Høje Taastrup Leder Grete Ringgaard Tilbudstype og juridisk grundlag Tilbuddet er et kommunalt botilbud for voksne mennesker med udviklingshæmning Tilbuddets juridiske grundlag er SEL 108 Antal pladser Der er 24 pladser Takst pr. døgn Ifølge tilbudsportalens oplysninger er prisen pr. døgn kr ,00 Målgruppebeskrivelse Målgruppen er voksne mennesker med udviklingshæmning. Målgruppen er bredt sammensat, både hvad angår alder og arten/graden af handicappet. (Kilde: oplyst fra sidste tilsyn) Antal ansatte og personalesammensætning Antal ansatte i alt: 53 Heraf, 2 leder, 1 sekretær, 24 socialpædagogiske medarbejder, 25 vikarer og 1 grøn pædagog og pedel medarbejder. Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 3

5 Den 20. februar 2013 kl Deltagere i interviews Ledelse: Grete Ringgård, leder, uddannet pædagog, leder i 24 år. Henning Østergård, stedfortræder, uddannet pædagog, leder i 25 år Medarbejdere: Pædagog, ansat i 13 år. Pædagog, ansat i 6 år. Pædagog, ansat i 13 år. Beboere: Beboer, boet på stedet i 13 år Beboer, boet på stedet i 2 år Beboer, boet på stedet i 13 år Beboer, boet på stedet i 13 år. Pårørende: Pårørende til beboer, som har boet på stedet i ca. 4 år. BDO blev vist rundt på stedet af: stedfortræder og 3 beboere viste deres lejligheder frem. Tilsynsførende Marianne Grube Christiansen (Chefkonsulent, cand.pæd., PD og socialpædagog) Heidi Pors Sørensen (Chefkonsulent, plejehjemsassistent, socialpædagog, supervisor og psykoterapeut) 4

6 3 grundlag 3.1 Opfølgning på foregående tilsyn Opfølgning fra sidste tilsyn Ved det foregående tilsyn (anmeldt 18. januar 2012), foretaget af BDO blev der ikke givet nogen anbefalinger. Ingen kommentarer. 3.2 Fysiske rammer Ved det sidste tilsyn blev de fysiske rammer beskrevet således: Botilbuddet er placeret i et nyere, stille villakvarter lidt udenfor Høje- Taastrup landsby. Botilbuddet består af 3 huse og en administrationsdel bundet sammen af et fælles hus. Hver beboer har egen lejlighed med lille entre, stue/værelse og et badeværelse. Ud fra hver lejlighed er der en lille terrasse. Hvert hus har fælles dagligstue med adgang til terrasse, bryggers, fælles køkken, kontor samt en atriumgård. Under rundvisningen fortæller stedfortrædende leder, at bordpladerne i køkkenerne siden sidste tilsyn, er skiftet fra slidte laminatplader til mere hygiejniske stålplader. Frøgård Allé råder desuden over et centralkøkken, som dog på nuværende tidspunkt ikke bliver anvendt til formålet. Bygningsvedligeholdelsen fremstår velholdt både udvendigt og indvendigt. Udendørs arealerne er pæne og ryddelige. Rengøringsniveaet fremstår tilfredsstillende både på fællesarealerne samt i de lejligheder, tilsynet ser. Stedfortrædende leder fortæller, at samtlige beboeres badeværelser dagligt bliver rengjort. De beboere, som har brug for hjælp til rengøring i deres lejligheder, får desuden vasket gulv en gang om ugen. Beboerne, som tilsynet taler, er glade for deres lejligheder og har selv indrettet deres lejligheder, evt. med hjælp fra pårørende/personalet. Lejlighederne er individuelt og hyggeligt indrettet. Ved dette tilsyn redegør leder for, at der ikke er sket ændringer i de fysiske rammer. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er særdeles velegnede til målgruppens behov. 5

7 3.3 Pædagogik Pædagogisk referenceramme og metode Ved det foregående tilsyn blev der redegjort for, at den pædagogiske referenceramme og metode består af neuropædagogiske tilgange og kognitive metoder som udgør et væsentligt fundament for det pædagogiske arbejde. Hertil oplyser leder, at det er de samme pædagogiske tiltag og metoder, idet det er de samme beboere, som bor på Frøgård Allé, som ved sidste tilsyn. Der fokuseres fortsat på at have en anerkendende tilgang til beboerne, og at anvende neuropædagogik og kognitive metoder. Leder oplyser, at en enkelt beboer som er blevet dement har fået en tillægsbevilling, som har udløst ekstra ressourcer morgen og eftermiddag til denne beboer. Det er en stigende opgave for stedet, idet flere beboere er ældre og dermed kan udvikle en demens. Samtidig er der også er en del yngre beboere. Tilsammen udgør sammensætningen en udfordring, som leder giver udtryk for, at der skal tages vare på i fremtiden. Her tænkes også på, at medarbejderne kan få brug for mere viden omkring demens. Tilsynet vurderer, at den pædagogiske målsætning og metode samt den anerkendende tilgang til beboerne er velegnet til målgruppen. Tilsynet bemærker, at leder vurderer, at der med et stigende antal af ældre også kan opstå behov for mere viden om demens, som kan blive et nyt fagområde for medarbejderne Pædagogiske planer Ved det sidste tilsyn blev der redegjort for, at proceduren vedrørende udarbejdelse af de pædagogiske planer består i, at der arbejdes systematisk og målrettet med de pædagogiske planer. Ledelsen oplyste, at beboerne 3 måneder efter indflytningen får udarbejdet en pædagogisk plan. Alle beboernes pædagogiske planer bliver drøftet 2 gange årligt på personalemøder. Den pædagogiske plan evalueres en gang årligt i samarbejde med beboeren og kontaktpædagogen, og der opsættes nye mål. Enkelte beboere bruger tegn til tale, piktogrammer som støtte til møderne. Der er udarbejdet pædagogiske planer for alle beboere. Medarbejderne fortæller, at der kan forekomme etiske dilemmaer omkring, hvilke områder, der berøres på handleplansmøder. Dette emne indgår derfor i løbende interne drøftelser. Medarbejderne beretter, at det har givet mange gode refleksioner hos medarbejderne og disse er drøftet på medarbejdermøde. Et eksempel kan f.eks. være personlig hygiejne, hvor medarbejderne forslår at enkelte ting bliver beskrevet, men ikke nødvendigvis italesat på selve handleplansmødet, idet dette ville være uetisk overfor beboeren. Medarbejderne fortæller at der i de enkelte huse arbejdes med kontaktpersonsordning og i teams. Der udføres interviews i forbindelse med handleplansmøderne, og det er medarbejderens oplevelse, at det er vigtigt at det ikke er kontaktpersonen, som udfører dette interview med den enkelte beboer. Der er risiko for, at medarbejderen kommer til at tolke beboerens svar og samtidig er det lettere at være nysgerrig på en beboer, som man ikke kender så godt, er medarbejderens opfattelse. Medarbejderne er meget tilfreds med Bo Sted, hvor de enkelte handleplans mål dukker op på forsiden, og dermed er med til at holde fokus på det pædagogiske arbejde. 6

8 De beboere, tilsynet talte med, har kendskab til og deltager i udarbejdelsen af handleplanen. Tilsynet ser en pædagogisk plan for en beboer. Planen er fyldigt og dækkende beskrivelser af beboerens livssituation, behov for støtte, evaluering af sidste års mål, borgerens mål kort og langsigtede samt faglige mål, kort som langsigtede. Den pædagogiske plan er skrevet i et etisk korrekt sprog, og har fokus på beboeren som individ og dennes personlige udvikling. Der er ligeledes påført opfølgningsdato. Tilsynet vurderer, at Frøgård Allé arbejder systematisk og målrettet med de pædagogiske planer. De beboere, som tilsynet talte med, har kendskab til og deltager i udarbejdelsen af den pædagogiske handleplan. 3.4 Hverdagsliv Hverdag og aktiviteter Medarbejderne i Hus 1 oplever, at der er god overensstemmelse mellem den hverdag beboeren tilbydes, og de behov beboerne har. Der er i Hus 1 meget fokus på rehabilitering, hvilket kommer til udtryk ved vedligehold eller udvikling af kompetencer hos den enkelte beboer. Beboeren tilbydes meget støtte i fx almindelige daglige gøremål, og der tilbydes ikke meget dagbeskæftigelse derudover. I Hus 3 er der, ifølge medarbejderne, sket en stor ændring, idet beboerne ikke længere kan benytte det før anvendte fritidstilbud, og derfor er det op til stedet at skabe fritidsaktiviteter for målgruppen. Medarbejderne opfordrer beboerne til at besøge hinanden på tværs af husene, og enkelte beboere besøger hinanden og ser tv, spiller og hygger sig sammen. Derudover har medarbejderne kontakt til Stationsvej og Pile Allé med det formål at udbygge netværket for beboerne på Frøgård Allé. Der er afholdt fastelavn og jule og nytårsaften sammen med disse tilbud, til glæde for beboerne. Beboerne, som tilsynet taler med fortæller, at én arbejder i en bio cafe, en anden beboer er journalist på Radio Råstof, og en tredje beboer arbejder i montagen på Langbjerg. En beboer beretter, at han har en forlovet som han besøger i weekenden og ellers kan aftner og weekend gå med bio ture og andet fælles socialt samvær. Beboerne fortæller, at de er kede af, at de ikke længere må benytte fristedet idet det ikke længere er et tilbud for beboere, som bor på et bosted. En beboer betegner det som meget ærgerligt. Pårørende fortæller, at der er sket ændringer i hendes søns dagtilbud, således at han nu kun er der 3 dage om ugen, ligesom der er sket ændringer i ledsagerordningen, som nu er på 2 timer ugentligt. Den pårørende giver udtryk for, at hun er af den opfattelse, at tilbuddet til hendes søn er blevet forringet, men pointerer, at det intet har med bo tilbuddet at gøre, idet hun er af den mening, at medarbejdere og ledelse gør alt, hvad de kan for hendes søn, ud fra de vilkår de har. Tilsynet vurderer, at hverdagen er præget af aktiviteter, som er tilpasset den enkelte beboeres funktions niveau og behov. Tilsynet konstaterer, at beboerne på Frøgård Allé ikke længere kan benytte et tidligere anvendt fritidstilbud, idet det ikke længer er et tilbud for beboere, som bor på et bosted. Tilsynet vurderer, at medarbejderne er i en proces hvor der etableres forskellige fritidsaktiviteter for beboerne, og medarbejderne er beboerne hjælpsomme i forhold til at etablere nye netværk. 7

9 3.4.2 Medindflydelse og kommunikation Medarbejderne forklarer, at de inddrager beboerne så meget som det er muligt i forhold til den enkelte beboers funktionsniveau. Der afholdes beboermøder 1 gang om ugen hvor emnerne kan være madplan, ferieture og andre aktiviteter. Alle beboere får mulighed for at fortælle, hvad de måtte have på hjertet. Ifølge medarbejderne afholdes der et Brugerpårørenderåds møde 4 gange om året. I dette råd sidder 3 beboere, 2 medarbejder repræsentanter, 4 pårørende og leder. Kommunikationen på disse møder bliver visualiseret via billeder for de beboere, som har behov for dette. Beboeren, som tilsynet taler med, deltager i beboermøder og giver udtryk af, at de har indflydelse på de valg, der bliver truffet f.eks. omkring ferieture og andre arrangementer. Det er tilsynets, at der er relevant fokus på at sikre beboernes indflydelse på eget liv og hverdag, herunder at kommunikationen på møderne bliver visualiseret via billeder for de beboere, som har behov for dette Sundhed, kost og motion Medarbejderne fortæller at Frøgård Allé lægger vægt på at inspirere til en sund livstil, derfor er en sund og varieret kost en del af tilbuddet. Medarbejderne beretter, at enkelte beboere har livstils sygdomme, andre er overvægtige, og enkelte har udviklet en diabetes. Medarbejderne i de tre huse motiverer beboerne til at vælge en sund og varieret kost, der er f.eks. blevet indkøbt tre kogebøger med sund mad som inspiration. I forhold til motion oplyser medarbejderne, at beboerne cykler og går ture og deltager i et ugentlig zumba hold, som foregår på stedet med stor tilslutning. Medarbejderne oplyser, at der skal afholdes et kursus for Frøgård Allé omkring diabeteskost. Beboerne tilkendegiver, at de får en sund og varieret kost til dagligt, for så kan der være lidt plads til noget ekstra i weekenderne. Med hensyn til motion udtrykker beboerne glæde ved at gå til zumba og fortæller, at de går ture og cykler. En beboer beretter at han går i gangstativ for dermed at vedligeholde de færdigheder han har. Tilsynet vurderer, at der er fokus på sund kost og motion, og at der er mulighed for at tage hensyn til beboernes særlige behov ift. kosten. Beboerne får motion gennem gå- og cykelture og zumba, mens en immobil beboer anvender gangstativ til at motionere Sprogbrug og omgangsformer Tilsynet observerer en ligeværdig og respektfuld sprogbrug og omgangsform mellem beboere og medarbejdere, og mellem beboerne. Beboerne fortæller, at de har det generelt godt sammen og forklarer, at hvis der opstår uoverensstemmelser mellem beboerne, så kan de altid hente hjælp ved en medarbejder. Beboeren tilkendegiver, at medarbejderne også er opmærksomme på, at de taler ordentligt samme Pårørende oplyser, at der forefindes et godt sprogbrug med respekt for 8

10 hinanden, og en anerkendende kommunikation over hele linjen. Det er tilsynets, at beboerne generelt har en god omgangsform og et godt sprogbrug indbyrdes, og med medarbejderne, og at medarbejderne i øvrigt er opmærksomme på sprogbrug og omgangsform mellem beboerne og reagerer, hvis de oplever uhensigtsmæssig sprogbrug og omgangsform, 3.5 Organisatoriske og personalemæssige forhold Overordnede rammer for arbejdet Botilbuddet Frøgård Allé blev ved årsskiftet 2012 sammenlagt med Støttecentret, Klub Fristedet samt bofællesskaberne Pile Allé og Stationsvej. Den nye organisation hedder Socialpædagogisk enhed for voksne med udviklingshæmning. Lederen fra Frøgård Allé er nu leder af hele organisationen. Der er desuden en leder for det samlede botilbud samt en leder for støtte og aktivitet. Leder oplyser at der på nuværende tidspunkt er et botilbud under opførelse i Taastrup by, og et nyt dagtilbud er under opførelse. Beboerne på Frøgård Allé kan ikke længere bruge deres dagtilbud, som de har været tilknyttet. Socialpædagogisk enhed skal drive et nyt dagtilbud, og hertil bliver der ansat ny leder og nye medarbejdere. Leder er til stede på Frøgård Allé to gange ugentligt og den daglige leder, der også er leder for 2 andre bofælleskaber, er derfor heller ikke dagligt på Frøgård Allé. I forhold til dette har medarbejderne fået flere administrative opgaver, hvilket de ifølge leder, har udført meget tilfredsstillende. Tilsynet konstaterer, at Frøgård Allé er en del af en større organisationsændring, som har betydet en sammenlægning af flere botilbud og dagtilbud Personalesituation, kontinuitet og stabilitet Det er leders oplevelse, at der er tale om en meget stabil medarbejdergruppe, med et sygefravær på 5,11 %. Leder oplyser, at de er i færd med at producere deres egen sygefraværspolitik. Der har været nogen udskiftning af medarbejdere, idet en del medarbejdere som har været med fra starten af i 1999, har søgt andre udfordringer og andre nye medarbejder er blevet ansat. Lederen oplever, at medarbejderne er glade for at arbejde med målgruppen, og pointerer, at udvikling er vigtig, så derfor har det stor betydning, når der bliver ansat nye medarbejder med nye tiltag og ideer. Tilsynet vurderer, at der er en stabil medarbejdergruppe, med et lavt sygefravær Internt samarbejde og kommunikation Medarbejderne oplyser, at det interne samarbejde sikres gennem fællesmødet for de tre huse 1 gang om måneden samt ved vidensdeling og sparring ved de daglige overlap. Medarbejderne fortæller, at ved sygdom og andre belastede situationer dækker de ind for hinanden i de forskellige huse. F.eks. er en medarbejder et andet hus behjælpelig, når en enkelt beboer skal hjælpes 9

11 vedrørende bad, idet hun kender beboeren fra tidligere, og dette giver beboeren tryghed. Medarbejderne beretter, at i Hus 3 har der været tidligere forekommet samarbejdsvanskeligheder, hvor medarbejdergruppen fik den fornødne hjælp og gruppen fik tilføjet redskaber til at undgå ubalancer. Tilliden mellem medarbejderne er genoprettet, oplyses det. Medarbejderne tilkendegiver, at det har været en stor omvæltning for dem, at deres daglige leder også er blevet tilknyttet andre organisationer og dermed ikke er dagligt tilstede som tidligere. Effekten kan, ifølge medarbejderne, være at ting får lov at vokse, idet de må vente til lederen ankommer og beslutninger som kun ledelsen kan tage, kan i enkelte tilfælde gøre at medarbejderne må vente. Medarbejderen giver udtryk af, at de syntes deres ledelse er overbebyrdet med arbejde, og at det kan være svært for ledelsen at have fingeren på pulsen. Medarbejderne oplyser, at der er medarbejdermøde i hvert hus 1 gang om måneden samt et fællesmøde for alle huse 1 gang om måneden, hvor ledelsen deltager. Tilsynet vurderer, at der foregår et godt samarbejde på Frøgård Allé, der bærer præg af, at medarbejderne i de enkelte huse hjælper hinanden, når der opstår behov for dette. Derudover vurderer tilsynet, at medarbejderne er i en proces omkring tilvænning af, at deres ledelse ikke længere er på Frøgård Allé dagligt Kompetenceudvikling Leder oplyser, at kompetenceafklaring og en individuel kompetenceplan finder sted i MUS, som afholdes hvert andet år. Det andet år afholdes der GRUS samtaler for alle medarbejdere Leder oplyser, at medarbejdergruppen er veluddannet, og har et godt fagligt fundament. Medarbejderne modtager faglig supervision ved ekstern superviser, som er uddannet neuropsykolog. Medarbejderne i de 2 huse er godt tilfredse med den faglige supervision, mens medarbejderne i det 3. hus ønsker en anden superviser. Dette ønske er lederen i færd med at efterkomme. I et hus er alle beboere screenet, et hus er midt i denne proces mens det tredje hus står for at skulle påbegynde screeninger af alle beboere. Leder beretter, at der er dannet et uddannelsesudvalg hvor medarbejderne kan søge om kurser og uddannelser. I dette udvalg sidder en repræsentant fra hver matrikel og leder. Leder oplyser, at på nuværende tidspunkt er en medarbejder i gang med seksuel vejleder uddannelsen, og en anden medarbejder er i færd med en diplom uddannelse. Leder oplyser, at der i 2012 blev afholdt temadage omkring magtanvendelsescirkulæret samt en temadag omkring neuropædagogik. I 2013 skal der afholdes endnu en temadag omkring neuropædagogik og kommunikation, samt en temadag kaldet knæk kurven omhandlende sundhed, kost og diabetes. Medarbejderne beretter, at de altid har mulighed for at komme med ønsker til kurser og temadage. Det er tilsynets at der er relevant fokus på medarbejderens kompetenceudvikling. 10

12 3.5.5 Arbejdsmiljø og sikkerhedsforhold Leder beretter, at arbejdstilsynet var på tilsyn i februar 2012, hvilket udløste en grøn smiley. Medarbejderne fortæller om et godt fysisk og psykisk arbejdsmiljø, hvor de tager vare på hinanden, og har omsorg for hinanden. Tilsynet vurderer, at der på Frøgård Allé forefindes et godt fysisk og psykisk arbejdsmiljø Eksternt samarbejde Medarbejderne oplyser, at det eksterne samarbejde er generelt velfungerende, og det er medarbejderens opfattelse, at de bliver anerkendt som et godt tilbud til målgruppen. Pårørende oplever et godt samarbejde med stedet, og føler sig hørt og mødt af medarbejderne lige fra dag 1. Både medarbejder og ledelse er søde og imødekommende, ifølge pårørende. Det er tilsynets, at det eksterne samarbejde inklusiv pårørende samarbejdet er velfungerende Procedurer og retningslinjer Når det gælder magtanvendelser, så oplyser medarbejderne, at de kender til reglerne omkring magtanvendelse og procedure vedrørende indberetning. Der har været afholdt temadage omkring magtanvendelse cirkulæret samt gråzonetilfælde. Leder oplyser, at der har været foretaget 4 magtanvendelser i hus 3, hvor 2 er vurderet ulovlige. Der har efterfølgende været drøftelser og kollegial sparring på medarbejdermøder, omkring gråzonetilfælde. Medarbejder kender til procedure og retningslinjer omhandlende seksuelle krænkelser. Det er tilsynets, at medarbejderne på Frøgård Allé er orienteret om magtanvendelsesprocedure og retningslinjer på området. Stedet har dertil fokus på området og er åbne for læring og refleksion på området. Tilsynet vurderer endvidere, at medarbejderne er bekendte med procedure og retningslinjer i forhold til seksuelle krænkelser. 3.6 Øvrige udfordringer Adspurgt om der er øvrige udfordringer, oplyser leder, at der aktuelt er en beboer med demens, hvilket stiller udfordringer til medarbejderne og de øvrige beboere og leder overvejer om der er behov for yderligere viden om demens i medarbejdergruppen. Ingen kommentarer. 11

13 4 Formål og metode 4.1 Formål med tilsynet I henhold til Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a er kommunalbestyrelsen forpligtet til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel, der leveres på det enkelte tilbud. Jf. lovgivningen er formålet med tilsynet: At påse at borgerne får den hjælp, de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. At hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde. At forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer. Tilsynene skal dermed bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene, herunder at der er overensstemmelse mellem gældende lovgivning, tilbuddets beskrevne pædagogik og praksis. BDO s tilsyn er tilrettelagt med udgangspunkt i ovenstående lovgivning og retningslinjer på området, og omfatter tilsynet med de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold på de enkelte tilbud. Tilsynet sætter fokus på hverdagslivet for beboere/brugere/borgere og således også på, hvordan hjælpen efter deres og de pårørendes opfattelse fungerer. De fysiske rammers egnethed i forhold til beboernes behov indgår ligeledes i tilsynet. Med udgangspunkt i omfattende erfaringer med at føre tilsyn på hhv. ældre- og det socialfaglige område har BDO udviklet koncepter for tilsynsområderne, som gør det muligt at lade kontrol og læring gå op i en højere enhed. BDO lægger vægt på, at den dokumentation, der indhentes i forbindelse med tilsynene, er anvendelig i det fremadrettede arbejde med kvalitets- og kompetenceudviklingen indenfor både ældreområdet og det socialfaglige område. Det økonomiske tilsyn dvs. tilsynet med forbrug, budget, kapacitetstilpasninger etc. indgår efter aftale med Høje-Taastrup Kommune ikke i BDO s tilsyn. 4.2 Metode BDO s tilsynskoncept kombinerer en række forskellige metoder til indsamling af viden, som alle tager afsæt i den anerkendende metode og en konstruktiv tilgang. Den anerkendende og værdsættende tilgang handler om at fokusere på og lade sig inspirere af dét, der virker på det enkelte tilbud. Dette indebærer, at man i fællesskab søger at identificere tilbuddets ressourcer, styrker og gode erfaringer. Metoden er særlig velegnet til det fremadrettede arbejde med henblik på at få overensstemmelse mellem borgernes og pårørendes ønsker og forventninger og medarbejdernes og ledelsens muligheder og rammer. Den anerkendende tilgang kan ses som det ene ben i tilsynskoncepterne, mens det andet ben er struktureret og stringent metodeanvendelse. Alle former for dataindsamling, som benyttes i tilsynet, har udgangspunkt i gennemarbejdede og afprøvede skabeloner. De anvendte metoder er henholdsvis kvalitative interviews, fokusgruppeinterviews, observation og gennemgang af dokumentation. Tilsynet giver et øjebliksbillede baseret på dialog, udsagn, observationer samt det foreliggende baggrundsmateriale. Tilsynet er derfor ikke nogen garanti for, at alle forhold på 12

14 tilbuddet til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelsens forventninger. 4.3 varsling og tilrettelæggelse Leder af tilbuddet er orienteret om tilsynsbesøget ca. fire uger før gennemførelse. I den forbindelse orienteres leder af tilbuddet endvidere om BDO s metoder og hvordan tilsynsbesøget kan tilrettelægges. Overordnet har organiseringen af tilsynsbesøget set ud som følger: Rundvisning, hvor tilsynet ofte har haft mulighed for at tale med beboere/medarbejdere undervejs og/eller at observere det sociale liv Dialog med Ledelsen /ledelse Dialog med medarbejdere Dialog med beboere/brugere Evt. dialog med pårørende, hvor dette er planlagt af tilbuddet Til brug for forberedelsen af tilsynet har BDO indhentet materiale fra kommunen, herunder eventuelle kvalitetsstandarder, oplysninger fra kommunens hjemmeside, ligesom oplysninger fra Tilbudsportalen og tilbuddets egen hjemmeside har indgået i det konkrete tilsyn. 4.4 BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Bemærkninger Bemærkninger gives, hvor tilsynet finder anledning til at fremhæve bestemte forhold. Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet og kommunen skal være opmærksomme på i tiden frem til det næste tilsyn. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter. Anbefalinger Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, fx ved at tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Såfremt der ikke handles på anbefalingen forventes det, at tilbuddet har taget stilling til, hvorfor anbefalingen ikke er fulgt op. Anbefaling om påbud BDO kan anbefale Høje-Taastrup Kommune at give påbud, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor fire uger fremsender en redegørelse til kommunen om, hvordan de har taget hånd om problemet. 13

15 5 Kontaktoplysninger Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til HELEN HILARIO JØNSSON Senior Manager og forretningsansvarlig BDO Kommunernes Revision Godkendt revisionsaktieselskab Havneholmen 29 DK-1561 København V Tlf.: Præsentation af BDO BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder tilsyn med plejehjem og på socialområdet. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejehjem, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder herberger, misbrugs- og krisecentre. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm. 14