TÅRNBY KOMMUNE. Åbent referat. til Sundheds- og Omsorgsudvalget

Transkript

1 TÅRNBY KOMMUNE Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 20. juni 2016 Mødetidspunkt: 15:30 Mødelokale: Medlemmer: 214, Mødelokale Camilla Schwalbe, Allan S. Andersen, Anders Krantz, Arne Hansen, Elise Andersen, Ole Holm Petersen, Tommy Frederiksen Ingen

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Meddelelser Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - Maj Budgetomplacering på Sundheds- og Omsorgsudvalgets områder, ult maj Udgiftsneutral budgetomplacering Pulje til velfærdsteknologi Patienter med flygtningestatus i den kommunale tandpleje Samarbejde med Netdoktor Forebyggende hjemmebesøg Socialstyrelsens svar på spørgsmål i en konkret sag på handicapområdet Afholdt temamøde om Sundhedsprofil Kronisk sygdom Orientering om årsregnskab 2015 for Tandreguleringen I/S Eventuelt...22 Bilagsoversigt

3 1. Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: 16/15906 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz Dagsorden godkendt. 2

4 2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 16/15906 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz 3

5 3. Meddelelser Sagsnr.: 16/15906 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER a) Almindelig orientering b) Høringssvar på Samarbejdsaftalen voksne c) Endeligt tilsagn om tilskud til en mere værdig ældrepleje d) Notat om Seniorførtidspension Førtidspension e) Referat fra Embedsmandsudvalg for Sundhed INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at udvalget tager punkterne til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Høringssvar - Samarbejdsaftalen - voksne /16 2 Åben Endeligt tilsagnsbrev Tårnby Kommune en værdig ældrepleje / pdf 3 Åben Seniorførtidspension - Førtidspension /16 4 Åben Referat fra Embedsmandsudvalg for Sundhed 3 juni /16 Taget til efterretning. Under pkt. a orienterede forvaltningen om ansættelse af 2 nye centerledere. 4

6 4. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - Maj 2016 Sagsnr.: 16/1165 Sagsansvarlig: tfi.as Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz RESUMÉ Der fremlægges sag til efterretning vedrørende den økonomiske udvikling og forventede regnskabsskøn på udvalgets servicedriftsområder på baggrund af 5 måneders forbrug i UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Den vedlagte statistik på serviceområderne giver et hurtigt overblik over udviklingen i udgifterne og indtægterne i forhold til det budgetterede. Derudover vedlægges en række relevante nøgletal for området. Efter 5 måneders faktisk forbrug er det overordnede skøn, at der samlet set vil være balance på udvalgsbudgettet. Dette dækker imidlertid over merforbrug på voksenhandicapområdet og mindreforbrug de øvrige servicedriftsområder, hvilket nødvendiggør omplaceringer imellem områderne for, at budgettet på de enkelte servicedriftsområder er retvisende og udgør et relevant styringsværktøj. På udvalgsmødet den 18. april indstillede udvalget omplacering, som imidlertid ikke blev behandlet i Økonomiudvalget idet der ikke tydeligt fremgik, at der blev overført løn mellem servicedriftsområder. Det aktuelle skøn er, at der på voksenhandicapområdet forventes et merforbrug på 3,5 mio. kr., som følge af øget aktivitet på forsorgshjem og særligt dyre enkeltsager i midlertidige botilbud. I forbindelse med budgetmødet i maj fremlagdes forslag til udgiftsdæmpende tiltag for handicapområdet, som ikke blev tiltrådt. På den baggrund anbefaler forvaltningen, at merforbruget dækkes ved overførsel fra servicedriftområdet Hjemmehjælp og primærsygepleje, jf. dagsordenspunkt 5. Omplaceringer på Sundhedsog Omsorgsudvalgets områder, ult maj Der forventes balance på sundhedsordninger og genoptræning, hvor opdrift på misbrugsområdet modsvares af færre udgifter til kommunal medfinansiering. Ift. medfinansieringen faktureres der ikke længere for overflytninger mellem hospitaler, og Tårnby Kommunes får udbetalt sit tilgodehavende på 2,2 mio. kr. som følge af forkert fakturering af overflytninger i Udbetalingen forventes, at ske gennem den normale opkrævning af medfinansiering på hovedkonto 4 og ikke som tidligere beskrevet over hovedkonto 7. Pengene tilføres kassen og budgettet nedskrives. Endelig skal bemærkes, at det forventes at samtlige midler på 7,7 mio. kr. fra Værdighedsmilliarden forudsættes anvendt i

7 ØKONOMI Efter 5 måneders forbrug er det overordnede billede, at der er forbrugt følgende af budgettet: Nettoforbrugsprocent maj 2015: 31,0 % Nettoforbrugsprocent maj 2016: 33,6 % INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen anbefaler overfor Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at tage sagen til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Statistik på ældreområdet ultimo maj 2016.pdf /16 2 Åben Statistik på sundhedsområdet ultimo maj 2016.pdf /16 3 Åben Statistik på fritvalgsområdet ultimo maj 2016.pdf /16 4 Åben Statistik på Voksenhandicapområdet ultimo maj 2016.pdf /16 5 Åben Budgetopfølgning ultimo maj /16 Taget til efterretning. 6

8 5. Budgetomplacering på Sundheds- og Omsorgsudvalgets områder, ult maj 2016 Sagsnr.: 16/1165 Sagsansvarlig: tfi.as Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz RESUMÉ I forlængelse af budgetopfølgningen ultimo maj 2016, forelægges udgiftsneutrale omplaceringer inden for udvalgets områder for i alt 3,5 mio. kr. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Budgetopfølgningen ultimo maj måned 2016 vidner om, at udvalgets områder samlet set er i balance, men at der forventes budgetoverskridelse på Voksenhandicapområdet og mindreforbrug på ældreområdet. Forvaltningen foreslår på den baggrund en udgiftsneutral budgetomplacering til servicedriftsområdet Voksenhandicap på i alt 3,5 mio. kr. fra serviceområdet Hjemmehjælp og primærsygepleje. På udvalgsmødet den 18. april indstillede udvalget til en omplacering, som imidlertid ikke blev behandlet i Økonomiudvalget idet det ikke tydeligt fremgik, at der blev overført løn mellem servicedriftsområder. Det fremgår af økonomiafsnittet, at hele overførslen fra ældreområdet er driftsmidler. ØKONOMI På Voksenhandicap tilføres de 3,5 mio. kr. funktion : Botilbud til midlertidigt ophold, hvor dyre enkeltsager giver en stor budgetudfordring. De 3,5 mio. kr. er alle driftsmidler. De 3,5 mio. kr. under Hjemmehjælp og primærsygepleje flyttes fra funktion : Pleje og omsorg mv. af ældre og handicappede. Det fulde beløb vedrører driftsmidler. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller at Sundheds- og Omsorgsudvalget anbefaler overfor Økonomiudvalget, 1. at godkende den udgiftsneutrale budgetomplacering fra Hjemmehjælp og primærsygepleje til Voksenhandicap på i alt 3,5 mio. kr. i /kam Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 7

9 6. Udgiftsneutral budgetomplacering Sagsnr.: 16/8651 Sagsansvarlig: eje.sf Fraværende: Tommy Frederiksen, Anders Krantz RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen fremlægger sag vedrørende udgiftsneutral budgetomplacering af budget til færdigbehandlede somatiske patienter under serviceområdet Plejehjem. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Budgettet til færdigbehandlede somatiske patienter er placeret på funktion Den korrekte placering i forhold til Social- og Indenrigsministeriets kontoplan er , hvorfor budgettet bør flyttes til den korrekte funktion. ØKONOMI Budgettet på i alt kr. flyttes fra funktion til Ændringen indarbejdes i 2016 og overslagsårene. Budgetomplaceringen er udgiftsneutral. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at udvalget over for Økonomiudvalget anbefaler, 1. at godkende budgetomplacering af kr. fra funktion til i 2016 og overslagsårene. /kam Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 8

10 7. Pulje til velfærdsteknologi Sagsnr.: 15/16581 Sagsansvarlig: fli.sc.sf Fraværende: RESUMÉ Forvaltningen fremlægger forslag til anvendelse af pulje til velfærdsteknologi, som en blandt 14 besluttede indsatser i forbindelse med værdighedspuljen. Forelægges udvalget til beslutning. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I forbindelse med vedtagelse af Finansloven har Folketinget afsat 1 milliard kroner årligt til kommunerne til udarbejdelse af en værdighedspolitik og pulje. Da Kommunalbestyrelsen den tiltrådte såvel politik som pulje, var et af de prioriterede indsatsområder en lokal pulje til velfærdsteknologi. Puljen er én blandt seks indsatser under den myndighedsbestemte overskrift livskvalitet, og griber fat om det udgangspunkt, at det er værdigt, og for de fleste mennesker forbundet med høj livskvalitet at kunne klare sig selv så længe som muligt, og dermed have størst mulig indflydelse på eget liv. De øvrige indsatser i denne kategori er indsatserne om dag- og døgnflekspladser på Irlandsvej. Det foreslås at puljen til velfærdsteknologi anvendes til større investeringer. Det kunne være teknologier indenfor telesundhed, som kan gøre borgere selvhjulpne eller hvor man, fordi man kan komme i kontakt via en skærm, kan være udlagt i hjemmet efter ophold på fx en døgnfleksplads. Det kunne være skærmteknologi, som kan bruges af en plejehjemsbeboer for at få information og af plejepersonalet til dokumentation. Det kan være vasketoiletter, loftlifte, spiserobotter m.m. Det foreslås at forvaltningen bemyndiges til at administrere puljen og hente bidrag fra alle interessenter, som måtte have eller kan fremkomme med innovative og fremsynede idéer. Det skal sikres at de bevilgede velfærdsteknologiske hjælpemidler har til formål at forbedre borgerens livskvalitet, tryghed eller afhjælpe nedsat funktionsevne og dermed gøre borgeren mere selvhjulpen med forøget mulighed for aktiv deltagelse. HØRING Seniorrådet. ØKONOMI Der er med Værdighedspuljen afsat i alt kr. i Til puljen til velfærdsteknologi er der afsat: kr. i kr. i kr. i

11 INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget at godkende at: 1. puljen til velfærdsteknologi anvendes til større velfærdsteknologiske investeringer på ældreområdet. 2. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen bemyndiges til at prioritere puljen. 3. Puljens anvendelse efterrettes udvalget. /kam Tiltrådt. Høringssvar fra Seniorråd blev omdelt. 10

12 8. Patienter med flygtningestatus i den kommunale tandpleje Sagsnr.: 16/15645 Sagsansvarlig: alu.tploj.sf Fraværende: RESUMÉ Tårnby kommune har 70 flygtningebørn i alderen 0-17 år. Disse børn og unge har ret til tandpleje på lige vilkår med andre borgere i kommunen. Disse børn og unge har et stort og ressourcekrævende behandlingsbehov. Konsekvensen er, dels at der er ekstraudgifter forbundet med behandlingerne primært til tolkebistand og dels, at der skal bruges mange arbejdstimer på denne gruppe af patienter. Tolkebistand konteres på en konto, som er oprettet i tandplejens budget, men der er ingen penge knyttet til denne konto. Tolkebistand koster ca kr. pr besøg i Tandplejen. Årsforbrug ved fremskrivning af nuværende forbrug vurderes at lande på ca kr. Der er en pukkel på ca. 500 patienter, som ikke har været til regelmæssig undersøgelse de seneste 24 mdr. Puklen kan ikke afvikles i den ønskede takt pga. stor arbejdsmængde. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Ud fra opgørelse ultimo maj 2016 har Tårnby kommune 70 flygtningebørn i alderen 0-17 år. Mange af dem har en markant ringere tandsundhedsstatus sammenlignet med jævnaldrene danske børn. Dette kræver flere ressourcer i form af arbejdstimer såvel til akutte behandlinger pga. smertegivende tilstande som til planlagte behandlinger for at undgå smertegivende tilstande, foruden der er en stor udgift til tolkebistand. I Sektorskrivelse fra KL vedr. integration nr af 19. april 2016 anføres, at mens den årlige lønudgift til tandlæger og tandplejere for et barn i skolealderen er 1000 kr., skønnes udgiften ca. dobbelt så høj altså kr. pr. flygtningebarn. Dette undervurderer imidlertid udgifterne til flygtningebørn idet de også skal tilbydes tandregulering, hvilket næsten ingen er tilbudt i hjemlandet, og endvidere derfor vil have et behov for tolkebistand. Tolkebistand koster ca kr pr besøg i Tandplejen. Årsforbrug 2016 ved fremskrivning af nuværende forbrug vurderes at lande på ca kr. Begge elementer bør medregnes i merudgiften. Endvidere tyder aktuelle opgørelser fra ATO (Ansatte Tandlæges Organisation) på, at tandsundhedsstatus for flygtningebørn er markant dårligere end danske børns, og at den reelle udgift nok snarere er det 4- dobbelte. Når Tandplejen må bruge flere ressourcer på denne patientgruppe betyder det, at den pukkel af patienter, som ikke er blevet indkaldt til regelmæssig undersøgelse til det planlagte tidspunkt ikke kan afvikles i den ønskede takt. 11

13 For øjeblikket findes der ca. 500 patienter (svt ca. 6 % af den totale patientmasse indenfor børne- og ungetandplejen), som ikke har været til regelmæssig undersøgelse de seneste 24 mdr. Tandplejen får dagligt henvendelser fra forældre, som synes, at der går for lang tid mellem de regelmæssige undersøgelser. LOVGRUNDLAG Sundhedsloven LBK nr. 913 af 13/07/2010, afsnit IX kapitel 37; om Kommunal tandpleje Tandpleje til børn og unge. Ændring af bekendtgørelse af Sundhedsloven iflg lov LBK nr af 12/18/2012 og BEK nr af 18/12/2012. Vejledning af 30.juni 2006: Omfanget af og kravene til den kommunale og regionale tandpleje samt tillæg til denne vejledning af 26/03/2012. ØKONOMI I 2016 skønnes merudgiften til tandpleje af flygtningebørn at kunne afholdes indenfor Tandplejens budget, men såfremt udviklingen fortsætter, må Tandplejens budget hæves eller serviceniveauet nedsættes. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at punktet tages til efterretning. /MIF Taget til efterretning. Udvalget ønskede et oplæg fra forvaltningen, indenfor udvalget område, til håndtering af patientpuklen på Tandplejeområdet. 12

14 9. Samarbejde med Netdoktor Sagsnr.: 15/8262 Sagsansvarlig: SHA.SF Fraværende: RESUMÉ Tårnby Kommune har indgået et samarbejde med netdoktor.dk med det formål at skabe bro mellem de mange brugere, der besøger netdoktor.dk og de sundhedstilbud vi i Tårnby Kommune tilbyder vores borgere. Baggrunden for samarbejdet er et ønske om, at Tårnbys borgere bliver opmærksomme på relevante tilbud i kommunen, når de besøger netdoktor.dk. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Vi har i Tårnby Kommune en række sundhedstilbud, som har til formål at fremme sundhed og forebygge at sygdom opstår eller udvikler sig. Herunder at støtte borgernes evne til at klare sig selv hjemme, blive ved med at kunne passe deres arbejde mm. Dette giver god mening både for den enkelte borger og for kommunens budgetter. Desværre tyder det på, at langt fra alle borgere er bekendte med alle de tilbud der findes lokalt indenfor sundhed, selvom de er beskrevet på kommunens hjemmeside. I samarbejde med netdoktor.dk har SundhedsCenter Tårnby udviklet et enkelt koncept, som kan sikre, at borgere fra Tårnby (og på sigt andre kommuner) bliver gjort opmærksomme på, at deres kommune har et relevant tilbud til dem, når de læser om et emne på netdoktor.dk. Grunden til samarbejdet med netdoktor.dk er dels, at netdoktor.dk er et af de steder mange borgere ofte bruger for at søge information om sygdom og sundhed, men også fordi indhold på netdoktor.dk oftest placeres meget højt i en Googlesøgning, mens indhold om sundhed på kommunens egen hjemmeside ofte drukner i "støj" fra de mange spillere, der findes. I praksis bliver det sådan, at netdoktor.dk placerer en "boks" på relevante websider på netdoktor.dk, så den ligger op ad f.eks. artikler om rygning, demens, små børns udvikling, smerter, overvægt, alkoholafhængighed mv. Når en borger besøger en af de pågældende sider, vil borgeren blive præsenteret for boksen og har her mulighed for at indtaste deres postnummer, så de kan se de relevante tilbud fra kommunen. Herefter vil borgerne komme til en mellemside på netdoktor.dk, hvori kommunens sundhedstilbud er opridset kort med direkte links til mere læsning om emnet og kontaktoplysninger, hvis de ønsker at kontakte f.eks. en sundhedskonsulent og høre nærmere om tilbuddet. Tårnby Kommune er den første kommune, der har indgået et samarbejde med netdoktor.dk, og har derfor haft stor indflydelse på udformningen mv. Forventningen er at flere kommuner følger trop. Funktionen vil være synlig på netdoktor.dk fra midt i uge

15 ØKONOMI Finansiering til opstart og udarbejdelse af elementer til netdoktor.dk og medarbejdertimer afholdes indenfor SundhedsCenter Tårnbys driftsbudget. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at udvalget tager punktet til efterretning. /kam Taget til efterretning. 14

16 10. Forebyggende hjemmebesøg Sagsnr.: 16/10546 Sagsansvarlig: SHA.SF Fraværende: RESUMÉ Kommunens forpligtigelser i forbindelse med forebyggende hjemmebesøg er ændret i lovgivningen. Tidligere har alle borgere på 75 år og derover skulle have tilbud om mindst et årligt forebyggende hjemmebesøg. Dette ændres nu til at det årlige tilbagevendende tilbud om forebyggende hjemmebesøg rykkes fra 75 år til 80 år. Med lovændringen tilføjes en ny målgruppe, idet der efter behov skal tilbydes forebyggende hjemmebesøg til borgere i alderen år, hvis det skønnes, at de er i særlig risiko for at få nedsat social, psykisk eller fysisk funktionsevne. Alle borgere skal fortsat tilbydes et forebyggende hjemmebesøg i deres fyldte 75. år. For de borgere, som takker nej til de forebyggende hjemmebesøg, kan der afholdes andre former for forebyggende indsatser som alternativ til det individuelle besøg i eget hjem, f.eks. kollektive arrangementer. Der ud over skal kommunen mindst én gang årligt udarbejde en kvalitetsstandard for de forebyggende hjemmebesøg. Sagen forelægges til udvalgets orientering. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Formålet med den nye lovgivning om tilbud om forebyggende hjemmebesøg er fortsat at opprioritere den forebyggende og sundhedsfremmende indsats over for ældre borgere ved at yde råd og vejledning om aktiviteter og støttemuligheder med henblik på at bidrage til øget tryghed og trivsel. Aldersgrænsen for tilbagevendende årlige tilbud om forebyggende hjemmebesøg rykkes til 80 år. Kommunen skal tilbyde mindst ét årligt forebyggende hjemmebesøg til borgere i målgruppen. Borgere mellem 65 og 79 år i særlige risikogrupper skal tilbydes et forebyggende hjemmebesøg. Kommunen skal tilbyde borgere i målgruppen, som er i særlig risiko for at få nedsat social, psykisk eller fysisk funktionsevne, behovsbestemte forebyggende hjemmebesøg. Alle 75-årige skal fortsat tilbydes et forebyggende hjemmebesøg. Kommunen skal tilbyde et forebyggende hjemmebesøg til alle borgere i deres fyldte 75. år. Formålet med besøget er at identificere ældre borgere, der er i særlig risiko for at få nedsat social, fysisk eller psykisk funktionsevne. Derudover skal besøget bruges til afklaring af behovet for fremtidige besøg i perioden frem til, at borgeren fylder 80 år og herefter får tilbud om et årligt besøg. 15

17 Kommunen er ansvarlig for at tilrettelægge tilbud om forebyggende hjemmebesøg. Desuden bør kommunen samtænke ordningen med øvrige relevante forebyggelsestiltag, herunder forebyggelsestiltag efter sundhedsloven. Det kan besluttes at tilbyde andre former for forebyggende indsatser, som alternativ til det individuelle besøg i eget hjem, f.eks. kollektive arrangementer. Kommunen skal mindst én gang årligt udarbejde en kvalitetsstandard for de forebyggende hjemmebesøg. Kvalitetsstandarden skal indeholde generel serviceinformation til borgerne om formålet med samt indholdet i et forebyggende hjemmebesøg. Sundhedsstyrelsen arbejder i øjeblikket på en guide med viden om opsporing af ældre borgere mellem år, der er i særlig risiko for tab af funktionsevne, og som vil have gavn af et forebyggende hjemmebesøg. Guiden forventes offentliggjort i andet halvår LOVGRUNDLAG Serviceloven 79 a. ØKONOMI Ændring af lov om social service (målretning af de forebyggende hjemmebesøg) vurderes på nuværende grundlag samlet set ikke at medføre merudgifter og kan derfor indeholdes indenfor eksisterende budget. En forhøjelse af aldersgrænsen for de forebyggende hjemmebesøg vil betyde, at de årige som udgangspunkt ikke længere skal have et besøg. Der gives fortsat tilbud om besøg til de 75-årige. Den frigjorte tid anvendes til den nye målgruppe borgere i særlige risikogrupper i alderen år og år. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller over for Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at ændring af praksis af de forebyggende hjemmebesøg, efter servicelovens 79 a tages til efterretning. 2. at kvalitetsstandarden for forebyggende hjemmebesøg 2016 godkendes. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Bekendtgørelsen om tilrettelæggelse af samt kvalitetsstandarder /16 for de forebyggende hjemmebesøg efter servicelovens 79 a 2 Åben Lov om ændring af lov om social service (målretning af de /16 forebyggende hjemmebesøg) 3 Åben Kvalitetsstandard forebyggende hjemmebesøg /16 16

18 Tiltrådt. 17

19 11. Socialstyrelsens svar på spørgsmål i en konkret sag på handicapområdet Sagsnr.: 16/5359 Sagsansvarlig: kbc.sf Fraværende: RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har fremsendt henvendelse til Socialstyrelsen og Sundhedsstyrelsen. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har 14. marts 2016 fremsendt henvendelse til Socialstyrelsen og Sundhedsstyrelsen med henblik på vejledning om, hvor langt en kommunens forpligtigelse og ansvar rækker i forhold til en handicappet borgers valg om at få flere børn, som borgeren ikke selv evner at varetage omsorgen overfor. Socialstyrelsen har i mail af 19. april 2016 fremsendt følgende svar: Jeg skal beklage, at der er gået så lang tid før, at I modtager et svar. Vi har set på det og drøftet det med departementet. Vi vil henvise jer til at drøfte jeres problemstilling med Ankestyrelsen Arbejdsmarkeds og Sundhedsforvaltningen har fremsendt kvitteringsmail: Vi kvitterer hermed for modtagelse af svar af 19. april 2016 fra Socialstyrelsen og forstår, at problemstillingen befinder sig i en gråzone, hvor det er vanskeligt at give retningslinjer. Tårnby kommune vil arbejde videre med problemstillingen. Som det fremgår, er kommunens muligheder for at agere meget begrænset. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at svaret fra Socialstyrelsen tages til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Spørgsmål til Socialstyrelsen 43671/16 2 Åben Svar fra Socialstyrelsen af brev sendt den /16 Taget til efterretning. 18

20 12. Afholdt temamøde om Sundhedsprofil Kronisk sygdom Sagsnr.: 15/14412 Sagsansvarlig: msj.sc.as Fraværende: RESUMÉ D. 18. april 2016 var der temamøde for politikere og koordinationsgrupper om Sundhedsprofil Kronisk sygdom. Det var et vellykket møde, der satte fokus på forekomsten og omkostningerne ved kronisk sygdom og på, hvordan vi gennem forebyggelse kan være med til at mindske antallet af kronikere fremadrettet. Resultatet af den efterfølgende dialog var nogle opmærksomhedspunkter, der bør arbejdes videre med, både politisk og på forvaltningsniveau. Sagen forelægges udvalget til orientering. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Formålet med temamødet var at give en indsigt i, hvor sunde Tårnby borgerne er. Hvor har vi de største sundhedspolitiske udfordringer og hvor kan forebyggelse fungere som både fundament og løsning ift. at begrænse udgifterne til nogle af de mere omkostningstunge borgere. Der var oplæg ved Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed, der trak hovedpointerne fra Sundhedsprofil Kronisk sygdom frem og satte fokus på forekomsten af kroniske sygdomme og de omkostninger, der er knyttet til sygdom og behandling og borgernes sundhedsadfærd. Derefter var der oplæg ved Center for Forebyggelse i Praksis, der viste, hvordan det forebyggende arbejde kan være med til at mindske antallet af kronikere i fremtiden og forebygge en forværring af deres tilstand. Også hvorfor det forbyggende arbejde ift. alle borgergrupper er vigtigt, hvis vi skal mindske antallet af kronikere i fremtiden. Efterfølgende var der dialog om, hvad vi kan gøre fremadrettet for at blive endnu bedre til at forebygge andelen af borgere med kronisk sygdom. Dialogen udmundede i nogle opmærksomhedspunkter fra deltagerne, der var delt op i nedenstående tre målgrupper: Opmærksomhedspunkter Børn & Unge: Ønske om øget politisk fokus Tværgående indsatser, alle i fælles retning. Tidlig indsats 0-3 års alderen er nødvendigt for at forebygge. Cost-benefit analyser viser, at det er en god investering. Har vi kompetencerne? Frontpersonalet: Er de klædt på? Rød tråd i det forebyggende arbejde Fokus på familiens ansvar: Medskabere af egen velfærd Sundhed som supplement til andre politiske mål sundhed ind i kerneopgaven Opmærksomhedspunkter Voksne: Kerneopgaven/de fag-faglige mål ift. sundhed. Hvordan integreres sundhed og trivsel i kerneopgaven? Indsatser målrettet socialt udsatte / Jobcenter: Samarbejde med sundhedscenter om sundhed kan være en udfordring ift. frivillighed vs. ret og pligt Personalets holdninger Bosteder. 19

21 Opmærksomhedspunkter Ældre: Savner konkrete tilbagemeldinger fra styregruppen ift. bl.a. udførelse af idéer. Flere indsatser målrettet ensomme ældre. Flere forebyggende indsatser målrettet ældre mænd. Frivillighedskoordinatoren kan evt. bidrage med tiltag mv. Idéen er, at alle tager de relevante punkter med sig i deres videre arbejde og husker på, at vi skal arbejde med sundhed på tværs og er nødt til at investere i forebyggelse, hvis vi skal lykkes med, at borgerne i Tårnby bliver endnu sundere. Desuden vil det også have en effekt økonomisk at forebygge. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget drøfter forebyggelse og tager punktet til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Slides om Sundhedsprofil Kronisk sygdom /16 2 Åben Faktakark Tårnby - Sundhedsprofil Kronisk sygdom /16 3 Åben Slides om forebyggelse af kronisk sygdom /16 Taget til efterretning. 20

22 13. Orientering om årsregnskab 2015 for Tandreguleringen I/S Sagsnr.: 16/207 Sagsansvarlig: alu.tploj.sf Fraværende: RESUMÉ Der fremlægges sag til efterretning om årsregnskabet 2015 for Tandreguleringen I/S. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I Tandreguleringen I/S indgår Tårnby Kommune sammen med Albertslund Kommune, Brøndby Kommune, Ishøj Kommune, Hvidovre Kommune samt Vallensbæk Kommune. Årsregnskabet for 2015 er udarbejdet i overensstemmelse med bestemmelserne i Budget- og regnskabssystem for kommuner. Forvaltningen har ingen bemærkninger til regnskabet. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at udvalget over for Økonomiudvalget anbefaler /MIF 1. at sagen tages til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Tandreguleringen I/S - årsregnskab - Årsregnskab 2015 underskrevet af alle.pdf 2 Åben Tandreguleringen I/S - årsregnskab - Revisionsprotokollat 2015 underskrevet.pdf 87503/ /16 Tiltrådt. Sagen videresendes til Økonomiudvalget. 21

23 14. Eventuelt Sagsnr.: 16/15906 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Ingen bemærkninger. 22

24 Bilagsoversigt 3. Meddelelser 1. Høringssvar - Samarbejdsaftalen - voksne (133136/16) 2. Endeligt tilsagnsbrev Tårnby Kommune en værdig ældrepleje 2016.pdf (142441/16) 3. Seniorførtidspension - Førtidspension (147375/16) 4. Referat fra Embedsmandsudvalg for Sundhed 3 juni (151754/16) 4. Budgetopfølgning og statistik på Sundheds- og Omsorgsudvalgets område - Maj Statistik på ældreområdet ultimo maj 2016.pdf (153014/16) 2. Statistik på sundhedsområdet ultimo maj 2016.pdf (153013/16) 3. Statistik på fritvalgsområdet ultimo maj 2016.pdf (153057/16) 4. Statistik på Voksenhandicapområdet ultimo maj 2016.pdf (154968/16) 5. Budgetopfølgning ultimo maj 2016 (153019/16) 10. Forebyggende hjemmebesøg 1. Bekendtgørelsen om tilrettelæggelse af samt kvalitetsstandarder for de forebyggende hjemmebesøg efter servicelovens 79 a (105734/16) 2. Lov om ændring af lov om social service (målretning af de forebyggende hjemmebesøg) (105732/16) 3. Kvalitetsstandard forebyggende hjemmebesøg 2016 (100792/16) 11. Socialstyrelsens svar på spørgsmål i en konkret sag på handicapområdet 1. Spørgsmål til Socialstyrelsen (43671/16) 2. Svar fra Socialstyrelsen af brev sendt den (113649/16) 12. Afholdt temamøde om Sundhedsprofil Kronisk sygdom 1. Slides om Sundhedsprofil Kronisk sygdom (118045/16) 2. Faktakark Tårnby - Sundhedsprofil Kronisk sygdom (118048/16) 3. Slides om forebyggelse af kronisk sygdom (121977/16) 13. Orientering om årsregnskab 2015 for Tandreguleringen I/S 1. Tandreguleringen I/S - årsregnskab - Årsregnskab 2015 underskrevet af alle.pdf (87503/16) 2. Tandreguleringen I/S - årsregnskab - Revisionsprotokollat 2015 underskrevet.pdf (87507/16) 23