Information om BEHANDLING MED ECT

Transkript

1 Til voksne Information om BEHANDLING MED ECT Psykiatri og Social psykinfomidt.dk

2 INDHOLD 03 Hvad er ECT? 03 Hvem kan behandles med ECT? 05 Hvordan virker ECT? 05 Hvem møder du i ECT-teamet? 06 Forundersøgelse 07 Bedøvelse 07 Behandling 08 Efter behandling 09 Bivirkninger 10 Hvor sikker er ECT? 10 Undgå tilbagefald Denne pjece handler om ECT. Den er skrevet til dig, der skal have behandling med ECT i Region Midtjylland, og til dine pårørende. Pjecen beskriver, hvad ECT er, hvordan din behandling kommer til at foregå, og hvilke bivirkninger der kan være ved behandlingen. Vi håber, at pjecen kan være en hjælp til, at du og dine pårørende kan blive klogere på ECT. Med venlig hilsen Region Midtjyllands psykiatri Tingvej 15, 8800 Viborg Tlf

3 HVAD ER ECT? ECT er en forkortelse for Electroconvulsive Therapy, det vil sige krampebehand- hjernen påvirkes med en svag elektrisk Behandling med ECT foregår ved, at ling fremkaldt af elektrisk strøm. strøm, så der opstår et kort krampeanfald. Man er i bedøvelse under behandlingen og oplever derfor ingen smerter ECT er en sikker og effektiv behandling mod nogle psykiske sygdomme - især eller ubehag. svære depressioner og manier. ECT har været anvendt i mere end 60 år. Tidligere ECT virker som regel hurtigt. Mange oplever bedring allerede efter få brugte man betegnelsen elektrochok. behandlinger. HVEM KAN BEHANDLES MED ECT? ECT gives oftest til personer, der lider af Anden behandling virker ikke svær depression eller mani. ECT gives ofte til personer, der ikke har fået det bedre af hverken psykoterapi ECT kan også bruges til at behandle eller medicin. Det er ofte patienter med svære psykoser hos personer med skizofreni eller skizoaffektive lidelser og til at svære depressioner. behandle psykotiske forvirringstilstande (delirium). ECT GIVES OFTE, NÅR: anden behandling ikke har virket andre behandlingsformer er for tilstrækkeligt risikable der er brug for hurtig bedring man tidligere har opnået gode (fx ved risiko for selvmord) resultater med ECT 3Behandling med ECT

4 Hurtig bedring Både medicin og psykoterapi kan tage flere uger eller måneder om at virke. I modsætning hertil virker ECT som regel meget hurtigt. Allerede efter få behandlinger mærker mange personer en bedring. Derfor bliver ECT ofte brugt til patienter, der har akut brug for at få det bedre. Det kan fx være en person med svær depression, som er i stor risiko for at begå selvmord. Mindre risikabel behandling For nogle personer er det mindre risikabelt at blive behandlet med ECT end med medicin. Det kan fx være en ældre person, som pga. en hjertelidelse ikke kan tåle medicinen. ECT har tidligere givet godt resultat Hvis en person tidligere har haft god effekt af ECT, vil vedkommende ofte foretrække ECT-behandling, hvis han eller hun bliver syg igen. VIDSTE DU.. At knap 9 ud af 10 patienter med svær depression får det bedre efter behandling med ECT? 4

5 HVORDAN VIRKER ECT? ECT stimulerer forskellige områder af hjernen, som er påvirket af sygdom. Forskellige videnskabelige studier viser, at ECT også øger dannelsen af nye hjerneceller. SERIE AF BEHANDLINGER ECT gives som en serie af behandlinger. Hvor mange behandlinger, du skal have, afhænger blandt andet af din diagnose. Hvis du har en depression, vil du typisk få 8 til 14 behandlinger. Du vil som regel få behandling 2-3 gange om ugen. HVEM MØDER DU I ECT-TEAMET? Din behandling bliver varetaget af et behandlingsteam, der er specialiseret i ECT. Teamet består af plejepersonale, narkosepersonale og en psykiater. 5

6 FORUNDERSØGELSE Inden behandlingen skal du have en forundersøgelse, hvor der blandt andet skal tages blodprøver og hjertekardiogram. Du skal også tale med en narkoselæge, da du skal bedøves inden behandlingen. Medicin Din morgenmedicin kan du indtage indtil 2 timer før din behandling. Du må gerne drikke en lille mundfuld vand sammen med medicinen (max 20 ml det svarer til et medicinglas). Faste Du må spise indtil 6 timer før din behandling. Herefter skal du faste, og du må heller ikke drikke mælkeprodukter, juice, sodavand og alkohol. Du må gerne drikke vand, saft, te og kaffe (uden mælk) indtil 2 timer før din behandling. Du må ikke indtage medicin, som kan påvirke ECT. Tal med din læge, hvis du er i tvivl. Rygning Du må gerne ryge inden behandlingen. OBS: Det er meget vigtigt, at du overholder reglerne for indtagelse af mad og drikke. Hvis ikke kan det øge risikoen for komplikationer, når du skal have bedøvelse. 6

7 BEDØVELSE På afdelingen bliver du modtaget af personalet og gjort klar til bedøvelse: 1. Du får lagt et drop, som skal bruges, når du skal have bedøvelse. 2. EEG-elektroder anbringes på dit hoved. EEG-elektroderne måler aktiviteten i din hjerne. 3. Du får en lille klemme på fingerspidsen. Den måler iltniveauet i dit blod. 4. Det kan også være, at du skal have en blodtryksmanchet på din ene overarm BEHANDLING Når du sover fuldstændig, og dine muskler er helt afslappede, starter selve behandlingen: 1. Elektroder placeres i din hårbund, og du får tilført elektrisk strøm i ganske få sekunder. 2. Strømmen stimulerer din hjerne til at fremkalde et kort krampeanfald. (måler dit blodtryk) og EKG-elektroder på din brystkasse (måler din hjerterytme). 5. Når elektroder m.m. er på plads, får du sprøjtet bedøvelse ind gennem droppet. Du falder i søvn efter få sekunder. 6. Når du sover, får du et muskelafslappende middel gennem dit drop. Du får også placeret en tandbeskytter mellem dine tænder for at skåne dem. Strøm tilføres kun i et kort øjeblik. Man kan forestille sig det som et blink med en lommelygte. 7Behandling med ECT

8 EFTER BEHANDLING 1. Du bliver kørt på opvågningsstuen, hvor personalet holder øje med dig. 2. Du vil typisk kunne forlade opvågningsstuen efter 30 til 60 minutter. KØR IKKE BIL Din koncentrationsevne, reaktionsevne, hukommelse og dit overblik kan være nedsat i behandlingsperioden. Derfor må du ikke køre bil, knallert, cykel eller lignende i hele den periode, hvor du får en serie ECT. Din læge vil vurdere, hvornår du er klar til at køre igen. Hvis du får forebyggende ECT, må du ikke køre bil den dag, hvor du får behandling. 8

9 BIVIRKNINGER Ligesom med andre former for behandling, er det forskelligt fra person til person, hvilke bivirkninger man oplever ved ECT. De mest almindelige bivirkninger er: Forvirring. Forsvinder som regel efter en times tid. Hovedpine. Kan afhjælpes med et let smertestillende lægemiddel (fx Panodil). Ømhed i musklerne. Kan afhjælpes med let smertestillende medicin. Påvirkning af korttidshukommelsen. I den periode, hvor du får ECT, kan din indlæringsevne være nedsat. Det betyder, at du har sværere ved at gemme informationer i hjernen. Du kan derfor få svært ved at huske ting, der er foregået, mens du er i gang med en serie ECTbehandlinger. Nogle oplever stort set ikke påvirkning af korttidshukommelsen, mens andre er meget generet af det. Påvirkning af korttidshukommelsen varer typisk kun kort tid, som regel et par uger til en måned efter endt behandling. Påvirkning af langtidshukommelsen. Det kan være, at du glemmer begivenheder, som ligger længere tilbage i tiden. Det vil typisk være begivenheder, der fandt sted i ugerne eller månederne før din behandling. I sjældne tilfælde kan det også være noget, der fandt sted i årene før. For de fleste bliver langtidshukommelsen bedre, når behandlingen er slut. Nogle bliver dog ved med at have enkelte huller i hukommelsen. I meget sjældne tilfælde har man set mere omfattende hukommelsestab. Hukommelsestab ses også hos mennesker med psykisk sygdom, der aldrig har fået ECT. Det er derfor uvist, om hukommelsestab skyldes ECT eller selve sygdommen. 9Behandling med ECT

10 HVOR SIKKER ER ECT? ECT er en meget sikker behandlingsform, som har været anvendt i mere end 60 år. Det er altid din læge, der i samråd med narkoselægen afgør, om der er en risiko forbundet med netop din behandling. GIVER ECT HJERNESKADE? Der er forsket rigtig meget i ECT, og der er intet, som tyder på, at behandlingen kan forårsage hjerneskade. Tværtimod tyder den omfattende forskning på, at ECT er med til at skabe nye hjerneceller. UNDGÅ TILBAGEFALD For at undgå tilbagefald efter ECT, er det vigtigt, at du fortsætter i behandling. Tal med din læge om, hvilken forebyggende behandling, der er den bedste for dig. Det mest almindelige er at få medicin, som forebygger tilbagefald, men det kan også være, at du vil have gavn af forebyggende behandlinger med ECT. SPØRG LÆGEN Spørg din læge eller kontaktperson, hvis du har flere spørgsmål til behandling med ECT. 10

11 Tak til forfatter Overlæge, ph.d., Elisabeth Tehrani Afdeling Q, Afdeling for Depression og Angst Aarhus Universitetshospital, Risskov Behandling med ECT Tak til faglig ansvarlig Ledende overlæge Poul Erik Buchholtz Afdeling Q, Afdeling for Depression og Angst Aarhus Universitetshospital, Risskov Hvor kan du søge MERE INFORMATION psykinfomidt.dk Her kan du også finde pjecer om de psykiatriske diagnoser på forskellige sprog sundhed.dk Scan QR-koden og få adgang til mere viden om behandling med ECT, nyttige links, videoer, bøger m.m. 11

12 Udgave Psykiatri og Social psykinfomidt.dk