Undersøgelse og eventuelt behandling af gentagne ufrivillige aborter (abortus habitualis)
|
|
- Ada Johanne Petersen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Undersøgelse og eventuelt behandling af gentagne ufrivillige aborter (abortus habitualis) I er blevet henvist til os, fordi I har haft gentagne ufrivillige aborter også kaldet abortus habitualis. I denne pjece kan I læse mere om, hvad undersøgelsen af abortus habitualis kan indebære, og hvilken behandling vi eventuelt kan tilbyde jer. Ofte vil vi dog vælge ikke at tilbyde nogen behandling. Ufrivillig abort også kaldet spontan abort sker ret ofte. Op til 30 % af alle graviditeter afsluttes med en spontan abort. De fleste af disse aborter sker meget tidligt og påvises kun ved en kortvarigt positiv graviditetstest. I % af alle graviditeter optræder aborten så sent, at et fosteranlæg kan ses ved en ultralydsskanning. I disse tilfælde er det som regel nødvendigt at foretage en udskrabning. Knap 1 % af alle kvinder aborterer 3 eller flere gange i træk, og i disse tilfælde taler man om abortus habitualis. Heldigvis lykkes det for de fleste kvinder med abortus habitualis at få deres ønskebarn efter et større eller mindre antal graviditeter. En mindre gruppe bliver dog ved med at abortere i graviditet efter graviditet, og nogle har selv efter op til 10 aborter ikke født. Disse kvinder stiller naturligt nok sig selv en lang række spørgsmål: Aborterer jeg på grund af usund levemåde? Holder jeg min nok i ro i graviditeten? Får jeg vitaminer nok? Er der farlige stoffer på min arbejdsplads? Der opstår også hyppigt overvejelser om, hvorvidt aborterne skyldes uforligelighed i arvelige egenskaber mellem manden og kvinden, eller om det er fejl i arveegenskaberne hos én af parterne, som er skyld i, at fosteret dør. På hospitaler, som behandler patienter med abortus habitualis, foretages undersøgelserne efter retningslinjer, som kan variere fra afdeling til afdeling. De fleste er dog enige om at gennemføre en række basale undersøgelser af kromosomer, hormoner og størkningsfaktorer. I Gynækologisk Ambulatorium på Aalborg Universitetshospital foretages derudover en række supplerende undersøgelser, specielt af immunsystemets funktion. Under den første konsultation vil lægen ved hjælp af oplysninger fra jer og tidligere journaler søge at få et overblik over forløbet af de tidligere graviditeter. Dette kan ofte være en kompliceret affære. Lægen vil indsamle oplysninger om jeres helbredstilstand i øvrigt, og om der er betydende arvelige faktorer i jeres familier. Lægen vurderer også oplysninger om de eventuelle undersøgelser og behandlingsforsøg, der hidtil er foretaget. Behandling på Aalborg Universitetshospital På Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital er der oprettet en særskilt funktion, som undersøger par med gentagne spontanaborter. Vi varetager undersøgelse, rådgivning og behandling af par fra hele Danmark. Vi modtager kvinder med tre eller flere spontanaborter før 12. graviditetsuge eller to eller flere sene spontanaborter efter 14. graviditetsuge. Hvis du har abortus habitualis, kan du blive henvist til os gennem en anden hospitalsafdeling, fertilitetsklinik, speciallæge eller din egen læge. SÅDAN FOREGÅR UNDERSØGELSEN AF PAR MED ABORTUS HABITUALIS 1. BASALE UNDERSØGELSER De første undersøgelser er typisk undersøgelser for følgende: Misdannelser i livmoderen. Misdannelser i livmoderen undersøges med en røntgenundersøgelse med kontraststof (hcg), en kikkertundersøgelse (hysteroskopi) eller en ultralydsundersøgelse efter indsprøjtning af vand i livmoderen (vandskanning). Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling ID-nr. KBUA Undersøgelse og eventuelt behandling af gentagne ufrivillige aborter (abortus habitualis) 11. maj af 5
2 De misdannelser i livmoderen, der kan have betydning for abortus habitualis, er typisk medfødte skillevægge, der kan være så tynde, at moderkagen ikke kan vokse ordentligt fast, hvis fosteret sætter sig fast på dem. Hvis der er muskelknuder lige under livmoderslimhinden, kan moderkagen formentlig også have svært ved at vokse ordentligt fast, hvilket resulterer i abort. Sammenvoksninger i livmoderhulen, der kan være en følge af tidligere aborter og udskrabninger, kan måske også forhindre fosteret i at udvikle sig og derved fremkalde abort. Misdannelser i livmoderen, som kan have betydning for abortus habitualis, findes hos cirka 5 % af patienter med abortus habitualis. Kromosomundersøgelse af jeres blod Kromosomundersøgelsen af jeres blod foretages ved at tælle antallet af kromosomer i cellerne i en blodprøve og vurdere deres udseende. Hos cirka 5 % af mænd/kvinder fra par med abortus habitualis har to kromosomstykker byttet plads. Dette kan medføre abort i op til 50 % af parrets graviditeter. 2. ANDRE UNDERSØGELSER Hormonundersøgelser Hormonet progesteron, som dannes i æggestokken i perioden efter ægløsningen og under den tidligere graviditet, er nødvendigt for at bevare en graviditet. I mange år mente man, at for lav dannelse af dette hormon kunne være en årsag til ufrivillig abort og abortus habitualis. Nogle få tilfælde af abort forårsages utvivlsomt af dårlig progesteron-produktion, men i langt de fleste tilfælde, hvor man måler en lav progesteronkoncentraion hos en gravid kvinde, der senere aborterer, er denne formentlig en følge af, at fostret af andre årsager ikke er levedygtigt. Nogle undersøgelser tyder på, at kvinder, der har det såkaldte polycystiske ovariesyndrom (PCOS), hvor der ved ultralydsskanning ses mange små ægblærer på æggestokkene, har øget risiko for abort og abortus habitualis. Disse kvinder vil som regel være overvægtige, have uregelmæssige menstruationer og have svært ved at blive gravide uden hormonbehandling. Ved blodprøver vil man finde et forhøjet niveau af hormoner, som produceres i hypofysen og æggestokkene. Ved abortus habitualis findes ofte nedsat koncentration af stofskiftehormonerne, der produceres i skjoldbruskkirtlen. Dette skydes oftest, at kvinder har dannet antistoffer mod denne kirtel. Det er uvist, om det er manglen på stofskiftehormonerne, eller om det er unormale immunulogiske reaktioner, som er årsag til den øgede abortrisiko hos disse kvinder. Immunologiske undersøgelser I Gynækologisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital vil vi tilbyde undersøgelse for en række faktorer i blodet, som har betydning for immunsystemets funktion. I mange undersøgelser har man fundet, at kvinder med abortus habitualis hyppigere har antistoffer rettet mod eget væv i blodet (autoantistoffer) end kvinder, der har fået børn uden problemer. Nogle mener, at disse antistoffer er i stand til direkte at forårsage abort ved at skade moderkagen. Andre mener, at antistofferne blot er et symptom på, at disse kvinder har et dårligt reguleret og for aggressivt immunsystem, og at det er immunologiske forhold lokalt i livmoderen, som er af betydning. Vi kan kun undersøge faktorer i blodet, som indirekte giver os oplysninger om immunsystemets tilstand i livmoderen. Bestemmelse af disse faktorer har klinisk betydning, da nogle er knyttet til en øget risiko for ny abort hos kvinder med abortus habitualis. Immunsystemet Immunsystemet består af de hvide blodlegemer og en række faktorer, som disse producerer. Det drejer sig fx om antistoffer, som kan være rettet mod bakterier og bestanddele af menneskelige celler, samt cytokiner, der er budbringere mellem de hvide blodlegemer. Den væsentlige funktion af immunsystemet er at bekæmpe infektioner (virus og bakterier) samt unormale celler (fx kræftceller), der opstår i organismen. 2 af 5
3 Undersøgelse af blodets størkningsevne Øgning af blodets størkningsevne (ændring af koagulationsfaktorer) har måske betydning for abortus habitualis. Nogle af disse ændringer er arvelige og er forbundet med øget risiko for skade på moderkagen, men også øget risiko for blodpropper i ben og lunger. SAMLET RISIKOVURDERING Ved hjælp af resultaterne fra ovennævnte undersøgelser og oplysninger om kvindens alder og antallet af aborter kan vi give et rimeligt skøn af chancen for, at næste graviditet går godt uden nogen form for behandling. Dette kan være en stor hjælp, når et par skal overveje, om de tør forsøge ny graviditet, samt om de skal tage mod udredning og eventuelle behandlingstilbud, som er ressourcekrævende og kan have bivirkninger. Hvis risikovurderingen tyder på en meget dårlig prognose, kan adoption være den bedste løsning. Risikofaktorer ved abortus habitualis Høj alder Antal tidligere aborter Overvægt og uregelmæssig menstruationscyklus Misdannelser i livmoderen Antistoffer mod egne celler (autoantistoffer) Mangel på bestemte immunologiske substanser i blodet (bl.a. MBL) Ubalance i bestemte immunologiske substanser ved moderkagen (cytokiner) Bestemte vævstypekombinationer hos kvinden Øget størkningstendens i blodet. SÅDAN FOREGÅR EVENTUEL BEHAND- LING Vi tilbyder aktiv behandling i cirka 40 % af tilfældene, hvor spontanprognosen skønnes lav. Generelt må vi desværre sige, at langt de fleste behandlinger af abortus habitualis ikke er særlig godt underbyggede af videnskabelige undersøgelser. Da chancen for graviditet uden nogen form for behandling efter 3 eller 4 aborter stadig er rimelig stor (50 60 %), vil ethvert behandlingstiltag resultere i mange vellykkede graviditeter også selvom behandlingen er virkningsløs. Derfor bør de forskellige behandlinger af abortus habitualis testes i klinisk kontrollerede undersøgelser. Nogle behandlingsformer har slet ikke undergået en sådan testning, og andre er kun testet i mindre undersøgelser. Herunder kan I læse om nogle af de behandlinger, vi tilbyder. Klinisk kontrollerede undersøgelser Klinisk kontrollerede undersøgelser er undersøgelser af effekten af en medicinsk eller kirurgisk behandling efter et princip, hvor behandlingen tilbydes til halvdelen af en gruppe patienter (hyppigt udvalgt ved lodtrækning), mens den anden halvdel enten ikke behandles eller får placebo-behandling (inaktiv behandling). Herefter sammenlignes resultaterne. Ved den ideelle kontrollerede undersøgelse ved patienter eller behandlere intet om, hvem der får henholdsvis behandling eller placebo-behandling, mens undersøgelsen er i gang. Behandling af misdannelser i livmoderen Hvis man finder betydelige misdannelser i livmoderen, vil man som regel søge at korrigere disse ved operation. Ingen af de anvendte operative indgreb har dog været testet i klinisk kontrollerede undersøgelser. Man ved altså reelt ikke, om operation hjælper. Hvis der findes en tynd skillevæg, der opdeler livmoderen i to kamre, vil man hyppigt fjerne denne med en kikkertoperation i livmoderen, så man undgår at åbne livmoderen. Hvis der er sammenvoksninger i livmoderen, kan de også klippes over ved en kikkertoperation. Behandling af kromosomfejl Hvis der er fundet kromosomfejl hos manden eller kvinden, kan der ikke umiddelbart ændres på dette. Da de fleste af disse højst vil medføre en abortrisiko 3 af 5
4 på 50 %, vil det lykkes langt de fleste at gennemføre graviditeten og få et sundt barn efter 1-2 yderligere forsøg på graviditet. Man vil normalt tilråde, at der i disse graviditeter foretages en undersøgelse af fosterets kromosomer ved hjælp af moderkage- eller fostervandsprøve. Hvis et par, hvor én af parterne har kromosomfejl, har gennemgået særligt mange aborter (5 eller flere), eller har problemer med at opnå graviditet, kan man overveje at foretage ægsortering (præimplantationsgenetik). Her foretager man reagensglasbehandling (IVF) af kvinden. Efter at æggene er taget ud af æggestokkene og er blevet befrugtet med mandens sæd, kan man undersøge en celle fra hvert befrugtet æg. Man kan så identificere de delte æg, der har kromosomfejl, og dermed udelukkende lægge raske æg op i kvindens livmoder. Man skal dog som regel gennemgå en del af disse behandlinger, inden det lykkes, så i de fleste tilfælde vil det være hurtigere og mindre belastende at forsøge graviditet igen uden forsøg på behandling. I nogle få tilfælde, hvor der foreligger en kromosomfejl hos kvinden eller manden, vil vi tilråde brug af donoræg eller donorsæd. Behandling af hormonforstyrrelser Selvom et vist niveau af progesteron i blodet er en nødvendighed for at bevare en graviditet, har man ikke kunnet vise, at behandling med hormonet under graviditeten mindsker risikoen for abort. De undersøgelser, der er foretaget, er dog ikke udført på kvinder med påvist dårlig produktion af progesteron. Derfor kan det ikke udelukkes, at hormonet kan være gavnligt hos nogle få kvinder, der har fået påvist dårlig progesterondannelse efter ægløsningen. Overvægt findes ofte hos kvinder med PCOS, og man må formode, at et vægttab ville kunne nedsætte abortrisikoen. En kortvarig behandling med p-piller forud for næste graviditetsforsøg kan teoretisk set være gavnlig hos disse kvinder, da den undertrykker det mandlige kønshormon, som hyppigt er forhøjet. Der foreligger dog ikke undersøgelser, der bekræfter dette. Behandling ved immunologiske forstyrrelser En række behandlinger er testet hos kvinder med abortus habitualis, hvor der formodes at være forstyrrelser i immunapparatet. Forstyrrelser i immunsystemet, som årsag til abortus habitualis, er desværre ofte en udelukkelsesdiagnose, der bruges, når man ikke har kunnet finde anden sikker årsag. Behandling med antistoffer fra bloddonorer (intravenøs immunglobulin). Hvis kvinden har haft abortus habitualis efter en fødsel (sekundær abortus habitualis) eller flere tilfælde af fosterdød sent i graviditeten, tyder kontrollerede undersøgelser på, at infusioner med antistoffer fra bloddonorer (intravenøs immunglobulin) under graviditeten vil øge chancen for fødsel. Det er usikkert, om intravenøs immunglobulin har effekt ved tidlige aborter hos kvinder, der ikke tidligere har født. Behandling med antistoffer og prednison. Til de kvinder, der har et stort antal aborter efter IVF- eller ICSI-behandling og eventuelt har oplagte forstyrrelser i immunsystemet, tilbyder vi behandling med intravenøs immunglobulin kombineret med binyrebarkhormonet prednison. Hos denne gruppe kvinder påbegyndes begge behandlinger før indtrådt graviditet. Behandling med vehæmmende og immundæmpende medicin. Nogle kvinder har sene aborter som følge af, at fødslen går i gang alt for tidligt (før 24. uge). Denne type aborter kan formentlig delvist skyldes et overaktivt immunsystem. Behandling med medicin (konfortid, progesteron), som både har vehæmmende og immundæmpende effekt, kan formentlig have gavnlig effekt på denne type aborter. Behandling med Plaquenil. Behandling med Plaquenil -tabletter, som er et lægemiddel, der har effekt ved mange immunologiske sygdomme, kan også tilbydes til patienter med mange tidlige aborter. Det er dog en behandling, hvis effekt i forhold til forebyggelse af abort er uafklaret, da det endnu ikke er testet i klinisk kontrollerede undersøgelser. Ved påvisning af lav koncentration af stofskiftehormonet henviser vi til Endokrinologisk Afdeling, som vurderer, om der skal gives behandling for lavt stofskifte. 4 af 5
5 Behandling ved unormal størkning i blodet Hvis kvinden har høje koncentrationer af antistoffer i blodet, som øger blodets størkningsevner (lupus antikoagulans eller cardiolipinantistof), tyder kontrollerede undersøgelser på, at blodfortyndende behandling med heparinsprøjter samt børnemagnyl-tabletter kan øge chancen for fødsel. Ved andre forstyrrelser i blodets størkning er der ikke holdepunkt for, at blodfortyndende behandling mindsker abortrisikoen. Forhøjelse af det såkaldte homocystein i blodet kan også medføre øget risiko for blodpropper og måske abort, men dette kan forebygges med store doser af folinsyre. KONTAKT OG MERE VIDEN Har I spørgsmål, er I velkomne til at kontakte os. Vil I vide mere om abortus habitualis, kan I eventuelt læse mere på patienthåndbogen.dk. Søg på: 'gentagne spontane aborter'. Kontakt Gynækologisk Ambulatorium Tlf Vi træffes bedst: Mandag fredag og BEHANDLING EFTER NORMALE UNDER- SØGELSER 'TENDER LOVING CARE' Hvis alle undersøgelser er normale eller næsten normale, og kvinden kun har få (3) tidlige aborter og ingen problemer med at blive gravid, vil vi normalt tilbyde parret at følge en kommende graviditet tæt og give psykisk støtte undervejs også kaldet 'tender loving care' (TLC). Denne 'behandling' består af gentagne målinger af graviditetshormonet hcg indtil graviditetsuge 6, og herefter et tilbud om hyppig ultralydsskanning indtil uge 16. Vi rådgiver samtidig om sund levevis i graviditeten. Af de patienter, som tilbydes 'tender loving care', vil cirka 65 % gennemføre førstkommende graviditet. 5 af 5
Fertilitetsklinikken udfører reagensglasbehandling (IVFbehandling) Fertilitetsbehandling på Fertilitetsklinikken, Roskilde Sygehus
Side 1 af 5 Velkommen til Fertilitetsklinikken, Roskilde Sygehus. Indholdsfortegnelse: Om Fertilitetsklinikken Henvisning til klinikken Gentagne aborter Inseminationsbehandling Ventetid til inseminationsbehandling
Læs mereBehandling for ufrivillig barnløshed
Når I skal i behandling for ufrivillig barnløshed, afhænger behandlingsmetoderne af årsagen til jeres I denne pjece kan I læse generel information om de forskellige behandlingsmetoder. Præcis hvordan jeres
Læs mereReciprok translokation
Patientinformation Reciprok translokation Ægsortering Præimplantationsdiagnostik (PGD) Fertilitetsklinikken Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Ægsortering Hvad er præimplantationsdiagnostik? Ved præimplantationsdiagnostik,
Læs mereIndholdsfortegnelse... 2. Forord... 3. Hvem kan hjælpes med ægdonation... 3. Hvordan udføres ægdonationsbehandlingen... 4
Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Forord... 3 Hvem kan hjælpes med ægdonation... 3 Hvordan udføres ægdonationsbehandlingen... 4 Hvornår udføres ægdonation... 4 Samtale... 4 Venteliste... 5 Aktivliste...
Læs merePatientvejledning. For højt stofskifte
Patientvejledning For højt stofskifte For højt stofskifte kaldes også hypertyreose, thyreotoksikose eller hyperthyreoidisme. Når kroppen danner for mange stofskiftehormoner, får man ofte for højt stofskifte.
Læs mereInsemination med partners sæd
Patient information Insemination med partners sæd - IUIH 1 Patient information Nordica Fertilitetsklinik E-mail: copenhagen@nordica.org Insemination med partners sæd - IUIH 2 Insemination Insemination
Læs mereBARNLØSHEDSBEHANDLING INSEMINATION IUI-H / IUI-D
GYNÆKOLOGISK KLINIK Speciallæge Niels Lund Odensevej 25, 1. sal, 5500 Middelfart Tlf. 6440 0046 E-mail: gyn@drlund.dk BARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI-H / IUI-D 1 Barnløshed Først undersøges årsagen
Læs mereVejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen.
Side 1 af 6 Vejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen. Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning? Denne vejledning dækker
Læs mereInsemination efter daglige hormonindsprøjtninger
Side 1 af 6 Vejledning om stimulation af kvindens ægmodning i form af daglige hormonindsprøjtninger og insemination i livmoderen. Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning? Denne vejledning dækker
Læs mereGravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN
Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN TILLYKKE MED GRAVIDITETEN! Alle gravide får tilbud om to scanninger i løbet af graviditeten for at se, om fostret udvikler sig, som det skal. Det er naturligvis dig,
Læs mereInformation til patienten. Højt stofskifte. Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme
Information til patienten Højt stofskifte Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme Skjoldbruskkirtlen sidder normalt foran på halsen under adamsæblet, og kan hverken ses eller føles.
Læs merePatientvejledning. 7. Behandling med nedfrosne æg - spontan cyklus
Patientvejledning 7. Behandling med nedfrosne æg - spontan cyklus Behandling med nedfrosne æg (FET) i naturlig cyklus Du er nu klar til at få lagt dine befrugtede, optøede æg (embryoner) tilbage. Embryoner
Læs mereIvan M. Grunnet INSEMINATION IUID
Ivan M. Grunnet Speciallæge i gynækologi Skt. Anne Plads 2, 5000 Odense C. Tlf. 66 14 76 00. Ydernr. 244570 Email: klinikken@ivangrunnet.dk www.ivangrunnet.dk INSEMINATION IUID INSEMINATION Ved uforklarlig
Læs merePatientvejledning. 8. Behandling med nedfrosne æg - substitueret cyklus
Patientvejledning 8. Behandling med nedfrosne æg - substitueret cyklus Behandling med nedfrosne/optøede æg (FET) i hormonsubstitueret cyklus Du er nu klar til at få lagt dine befrugtede, optøede æg (embryoner)
Læs mereInsemination efter hormonstimulation med tabletter
Side 1 af 6 Insemination efter hormonstimulation med tabletter Hvilke behandlinger dækker denne patientvejledning. Denne vejledning dækker behandling i form af insemination, hvor mandens sæd anvendes.
Læs merePatientvejledning. 6. Behandling med nedfrosne æg - hormonstimuleret cyklus
Patientvejledning 6. Behandling med nedfrosne æg - hormonstimuleret cyklus Behandling med nedfrosne æg (FET) i hormonstimuleret cyklus Du er nu klar til at få lagt dine befrugtede, optøede æg (embryoner)
Læs merePolycystiske æggestokke PCOS. Rechnitzer.dk UDK-04-307
Polycystiske æggestokke PCOS Rechnitzer.dk UDK-04-307 6314_01_PCO folder_2#b8f2f.indd 2 27/01/05 11:04:02 Hvad er PCOS? Forfattet af Overlæge Ditte Trolle, Skejby Sygehus PCOS betyder PolyCystisk OvarieSyndrom.
Læs mereAfslutning af graviditet efter 12. uge
Sept. 2011 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Afslutning af graviditet efter 12. uge med levende foster 2 Afslutning af graviditet efter
Læs mereInseminationsbehandling
Inseminationsbehandling Inseminationsbehandlung Formålet med inseminationsbehandling Ved inseminationen bliver sædcellerne sprøjtet direkte ind i livmoderen. Derfor er vejen ud i æggelederen kortere, og
Læs mereUltralydscanning af underlivet hos gynækologen
Ultralydscanning af underlivet hos gynækologen 9.9.2006 Suzan Lenz Ultralydscanning er et af gynækologens bedste redskaber til at vurdere om din livmoder og æggestokke er normale. Scanningen foregår gennem
Læs mereAfslutning af graviditet efter 12. uge
Sept. 2011 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Afslutning af graviditet efter 12. uge med dødt foster 2 Afslutning af graviditet efter
Læs merePatientvejledning. Medicinsk abort
Patientvejledning Medicinsk abort Du kan få foretaget medicinsk abort hos Aleris- Hamlet i Aarhus. Henvisning fra egen læge er ikke nødvendig. Du kan ringe direkte til Aleris-Hamlet og bestille tid til
Læs merePOLYCYSTISK OVARIESYNDROM. Hvilke faktorer kan jeg selv påvirke?
POLYCYSTISK OVARIESYNDROM Hvilke faktorer kan jeg selv påvirke? 1 Denne pjece handler om polycystisk ovariesyndrom også kaldet PCOS. En tilstand der kan have betydning for livskvalitet, opnåelse af graviditet
Læs mereInsemination med partners sæd
Insemination med partners sæd Insemination med partnerens sæd, hvor sæden sprøjtes direkte op i livmoderhulen, kan øge chancen for graviditet hos par med uforklarlig, ufrivillig barnløshed, let til moderat
Læs merePatient information. Ægdonation. - I udlandet. www.nordica.org 1
Patient information Ægdonation - I udlandet 1 Patient information Nordica Fertilitetsklinik Lygten 2C 1.sal 2400 København NV Tlf.: +45 3325 7000 E-mail: copenhagen@nordica.org Ægdonation - I udlandet
Læs mereGynækologisk-Obstetrisk afdeling, Hillerød Hospital Fertilitetsambulatoriet Tlf. 48 29 37 35, hverdage kl. 13.00 14.00.
Gynækologisk-Obstetrisk afdeling, Hillerød Hospital Fertilitetsambulatoriet Tlf. 48 29 37 35, hverdage kl. 13.00 14.00. Patientinformation Behandling af ufrivillig barnløshed med stimulation af æggestokkene
Læs mereFørste trimester screening for svangerskabsforgiftning
Første trimester screening for svangerskabsforgiftning Kan vi tidligt i graviditeten finde de kvinder, der har øget risiko for udvikling af svangerskabsforgiftning senere i graviditeten? Tillykke med din
Læs mereAdrenogenitalt syndrom AGS
Adrenogenitalt syndrom AGS Information til børn/voksne med adrenogenitalt syndrom og deres pårørende August 2014 Vækst og Reproduktion Afsnit 5064 Opgang 5, 6. sal Rigshospitalet Juliane Marie Centret
Læs mereInformation vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge
Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under
Læs mereReagensglasbehandling
I har fået tilbudt IVF-behandling på grund af ufrivillig barnløshed. IVF står for In Vitro Fertilisation, der på dansk kaldes ægtransplantation. Behandlingen bliver oftest kaldt reagensglasbehandling eller
Læs mereDiaphragma Hernie. Forældreinformation. Information til forældre hvis barn har medfødt mellemgulvsbrok
Forældreinformation Diaphragma Hernie Information til forældre hvis barn har medfødt mellemgulvsbrok Kirurgisk Afdeling A H.C. Andersen Børnehospital 1 Hvad er et diaphragma hernie? Et diaphragma hernie
Læs mereLevact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR
Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR 3 Information til dig, der skal behandes med Levact for kræft i blodet, lymfesystemet eller knoglemarven. Informationen fokuserer på lægemidlet Levact, hvordan
Læs mereGYNÆKOLOGISK KLINIK Rungsted Bytorv 4817 6250 gynaekolog@felding.dk
GYNÆKOLOGISK KLINIK Rungsted Bytorv 4817 6250 gynaekolog@felding.dk Patientinformation Behandling af ufrivillig barnløshed med stimulation af æggestokkene og insemination med oprenset sæd i livmoderen
Læs mereInsemination med donor sæd
1 Insemination med donor sæd - IUID Når mandens sædkvalitet ikke efter nøje vurdering kan anvendes, kan man vælge at anvende donor. Kvinder som ikke lever sammen med en mand, kan også vælge denne løsning
Læs merePatientvejledning. Medicinsk abort. Uønsket graviditet
Patientvejledning Medicinsk abort Uønsket graviditet Siden 1973 har alle kvinder i Danmark haft ret til at få foretaget en abort. Loven fastslår, at dette skal ske inden udgangen af 12. graviditetsuge.
Læs merePatientvejledning. Kirurgisk abort. Uønsket graviditet
Patientvejledning Kirurgisk abort Uønsket graviditet Siden 1973 har alle kvinder i Danmark haft ret til at få foretaget en abort. Loven fastslår, at dette skal ske inden udgangen af 12. graviditetsuge.
Læs merePatientvejledning. Medicinsk abort. Uønsket graviditet
Patientvejledning Medicinsk abort Uønsket graviditet Siden 1973 har alle kvinder i Danmark haft ret til at få foretaget en abort. Loven fastslår, at dette skal ske inden udgangen af 12. graviditetsuge.
Læs mereInformation til barnløshed (infertilitet) udredning og behandling
Information til barnløshed (infertilitet) udredning og behandling Vi tilbyder gratis udredning og behandling for barnløshed (infertilitet) hos par, enlige og lesbiske som har henvisning fra egen læge.
Læs merePatientvejledning. Kirurgisk abort. Uønsket graviditet
Patientvejledning Kirurgisk abort Uønsket graviditet Siden 1973 har alle kvinder i Danmark haft ret til at få foretaget en abort. Loven fastslår, at dette skal ske inden udgangen af 12. graviditetsuge.
Læs mereBehandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat
Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling
Læs mereFertilitetsinstruks, 2013.
Fertilitetsinstruks, 2013. Klinikken tilbyder Udredning og behandling af infertile par, men ikke enlige kvinder, i form af IVF- og IVF/ICSI behandling i samarbejde med Fertilitetsklinikken på Holbæk Sygehus,
Læs mereLivsstil og frugtbarhed
Merck Serono is a Livsstil og frugtbarhed Hvad kan jeg selv gøre for at øge min graviditetschance? division of Merck Fertilitet og livsstil A5 0113 FINAL.indd 1 18/01/13 13.14 Er der noget vi selv kan
Læs merePatientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation
Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2009- b,t Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereKirurgisk udskrabning ved ufrivillig abort
Kirurgisk udskrabning v. ufrivillig abort Marts 2012 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Kirurgisk udskrabning ved ufrivillig abort 2 Kirurgisk
Læs mereGRAVIDITET OG DIABETES
GRAVIDITET OG DIABETES Diabetes og svangerskap_a5_2017 DK.indd 1 26.06.2018 08:22 Hvad er diabetes? Diabetes påvirker den måde, hvorpå kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereFertilitets- og Endokrinologisk Klinik, Sjællands Universitetshospital, Roskilde KVINDENS JOURNAL 2016
KVINDENS JOURNAL 2016 Kvindens navn Kvindens CPR Stilling Oprindelsesland: Telefon privat Mandens navn Kvindens alder Gift/ugift Taler du dansk? Hvis nej, hvilket sprog? Telefon arbejde Mandens CPR 1.
Læs mereFertilitetsinstruks, 2015.
Fertilitetsinstruks, 2015. Klinikken tilbyder Udredning og behandling af infertile par, men ikke enlige kvinder, i form af insemination samt fertilitetsfremmende operationer, vandskanning og HSU, samt
Læs mereVelkommen hos Jordemoder.dk
Velkommen hos Jordemoder.dk Information før insemination Tak for din henvendelse til os omkring insemination du har nu taget det første skridt på vejen til at blive mor - og vi håber at materialet kan
Læs mereInsemination med donor sæd
1 Insemination med donor sæd - IUID Når mandens sædkvalitet ikke efter nøje vurdering kan anvendes, kan man vælge at anvende anonym donor. Kvinder som ikke lever sammen med en mand kan også vælge denne
Læs mereINSEMINATION DONOR Hos kvinder og kvindepar.
Ivan M. Grunnet Speciallæge i gynækologi Skt. Anne Plads 2, 5000 Odense C. Tlf. 66 14 76 00. Ydernr. 244570 Email: klinikken@ivangrunnet.dk www.ivangrunnet.dk INSEMINATION DONOR Hos kvinder og kvindepar.
Læs mereInsemination med Partner sæd (IUI H) Information
Insemination med Partner sæd (IUI H) Information Fertilitetsklinikken Trianglen Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Indsamling og opbevaring af informationer... 3 Insemination med sæd fra den
Læs mereInsemination med Partner sæd (IUI H) Information
Insemination med Partner sæd (IUI H) Information Fertilitetsklinikken Trianglen Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Insemination med sæd fra den mandlige partner (IUI-H)... 3 Den normale befrugtning...
Læs mereInformation om hormonbehandling hos overlæge, dr.med. Suzan Lenz med ægudtagning og efterfølgende ægoplægning på Dansk Fertilitetsklinik.
Information om hormonbehandling hos overlæge, dr.med. Suzan Lenz med ægudtagning og efterfølgende ægoplægning på Dansk Fertilitetsklinik Omhandler In Vitro Fertilisering (IVF) Mikroinsemination (ICSI)
Læs mereInformation til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest
Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
information DBCG 2010-d,t Behandling af brystkræft efter operation Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der i nogle tilfælde risiko for, at
Læs mereMedicinsk provokeret abort
Marts 2012 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Medicinsk provokeret abort 2 Medicinsk provokeret abort Hvordan foregår en medicinsk abort?
Læs mereInsemination i livmoderen med sæd fra partner (IUI-H) Patientinformation
Insemination i livmoderen med sæd fra partner (IUI-H) Patientinformation Fertilitetsklinikken Trianglen - Lundevangsvej 12 2900 Hellerup Telefon: +45 3940 7000 Fax: +45 3940 7075 - Email: info@trianglen.dk
Læs mereTYPE 2 DIABETES OG GRAVIDITET
TYPE 2 DIABETES OG GRAVIDITET Type 2 diabetes og graviditet Type 2 diabetes er en permanent sygdom, der påvirker den måde, kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden til et
Læs mereInsemination med donor sæd
1 Insemination med donor sæd Contact: www.copenhagenfertilitycenter.com E-mail: info@copenhagenfertilitycenter.com Phone: +45 33257000 Address: Lygten 2c, DK 2400NV, Copenhagen Denmark Skodsborg Strandvej
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-b Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk behandling.
Læs mereInsemination med donorsæd
Insemination med donorsæd Insemination med donorsæd foregår på samme måde som med partners sæd, blot anvendes optøet donorsæd. Behandlingen anvendes til par, hvor manden har stærkt nedsat sædkvalitet eller
Læs mereSpørgeskema. Afsnit for Kvindesygdomme
Aarhus Universitetshospital Skejby Patientlabel Spørgeskema Afsnit for Kvindesygdomme I forbindelse med din undersøgelse og behandling vil vi bede dig udfylde dette spørgeskema så præcist som muligt og
Læs mereÆgdonation hvad går det ud på? Information til kvinder, der overvejer at blive ægdonor
Ægdonation hvad går det ud på? Information til kvinder, der overvejer at blive ægdonor Speciallæge Peter Lundström, Fertilitetsklinikken IVF Centrumgaden 24, 2. sal, 2750 Ballerup Tlf. 44 60 90 20, ivf@lundstrom.dk,
Læs mereAfbrydelse af graviditet
Patientinformation Afbrydelse af graviditet Vejledning til forældre, der mister foster/barn før graviditetsuge 22 Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Afbrydelse af graviditet før uge 22 Pjecen henvender
Læs merePatientinformation DBCG 2007- d,t
information DBCG 2007- d,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereGenetiske undersøgelser i graviditeten
Til patienter og pårørende Genetiske undersøgelser i graviditeten Vælg billede Vælg farve Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) Denne folder henvender sig til dig, der er gravid, og som har fået tilbudt en genetisk
Læs mereMultipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation
Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation MEN1 er en arvelig sygdom, hvor der påvises en eller flere knuder (tumorer) i hormonproducerende kirtler. MEN1 er en sjælden lidelse, som rammer mænd
Læs mereMedicinsk abort uge 8+1 til 9+0
Patientinformation Medicinsk abort uge 8+1 til 9+0 Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Gynækologisk klinik Medicinsk abort fra uge 8+1 til 9+0 Forundersøgelse Inden den medicinske abort kan
Læs mereGravid 1.lægebesøg. Christina Lærke Vilhelmsen Vicechefjordemoder Ambulatorium for Gravide Nordsjællands Hospital
Gravid 1.lægebesøg Christina Lærke Vilhelmsen Vicechefjordemoder Ambulatorium for Gravide Nordsjællands Hospital Gravid og hva så? Hvad skal den gravide gøre? Besøg hos egen læge Fødested? Gravid og hva
Læs merePatient information. In Vitro Fertilisation. - IVF behandling. www.nordica.org 1
Patient information In Vitro Fertilisation - IVF behandling 1 Patient information Nordica Fertilitetsklinik Lygten 2C 1.sal 2400 København NV Tlf.: +45 3325 7000 E-mail: copenhagen@nordica.org In Vitro
Læs mereDIABETES OG SVANGERSKAB
DIABETES OG SVANGERSKAB Hvad er diabetes? Diabetes påvirker den måde, hvorpå kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden til et sukkerstof kaldet glukose. Glukose er det brændstof,
Læs mereMangel på binyrebarkhormon
Patientinformation Mangel på binyrebarkhormon Binyrebarkinsufficiens Hypofyseklinikken Endokrinologisk Afdeling M MANGEL PÅ BINYREBARKHORMON, KORTISOL BINYRERNE Binyrerne er to små hormondannende kirtler,
Læs mereInsemination med partners sæd
1 Insemination med partners sæd Contact: www.copenhagenfertilitycenter.com E-mail: info@copenhagenfertilitycenter.com Phone: +45 33257000 Address: Lygten 2c, DK 2400NV, Copenhagen Denmark Skodsborg Strandvej
Læs mereFertilitetsklinikken Trianglen
Insemination med Partner sæd (IUI H) Information Fertilitetsklinikken Trianglen Vigtige nye regler om egenbetaling for inseminationsbehandling i alle speciallægepraksisser Egenbetaling for insemination
Læs mereBlastocystdyrkning viste fine fremskridt og ikke mindst forbedrede resultater efter brug af nedfrosne embryoner/blastocyster.
ÅRSRAPPORT 2015 Forord Hermed foreligger den 11. årsrapport fra Fertilitetsklinikken Dronninglund, Klinik Kvinde-Barn- Urinvejskirurgi. Aalborg Universitetshospital. Klinikken blev oprettet 2004 og påbegyndte
Læs mere1. udgave. 1. oplag. 2008. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 539
1. udgave. 1. oplag. 2008. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 539 FORKAMMERFLIMREN Når hjertet er ude af takt HVAD ER FORKAMMERFLIMREN? Forkammerflimren (atrieflimren) er en meget hurtig og uregelmæssig
Læs mereBARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI H / IUI D
BARNLØSHEDSBEHANDLING OG INSEMINATION IUI H / IUI D Barnløshed Først undsøges årsagen til ufrivillig barnløshed. Dette kan skyldes grunde hos kvinden, manden ell være uforklarlig. Eft at have undsøgt dig/j
Læs mereINFORMATION TIL GRAVIDE. Risikovurdering og fosterdiagnostik
INFORMATION TIL GRAVIDE Risikovurdering og fosterdiagnostik Indhold Tillykke med graviditeten 1 Du kan få information om undersøgelserne 2 Information giver dig mulighed for at vælge 3 Forskellige typer
Læs mereInformation om spørgeskemaet Om din epilepsi
Information om spørgeskemaet Om din epilepsi Vi har indført et digitalt spørgeskemasystem, der skal give dig et bedre og mere fleksibelt tilbud i Ambulatorium for Epilepsi. Hvis du i øvrigt har det godt
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs mereMedicinsk behandling af tilgrundegået graviditet
Patientinformation Medicinsk behandling af tilgrundegået graviditet Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Gynækologisk klinik 2 Behandlingsforløbet Mange kvinder oplever, at graviditeten går
Læs mereInformation til kvinder, der skal have frosset væv fra en æggestok før behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling
Information til kvinder, der skal have frosset væv fra en æggestok før behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling Baggrund Dine æggestokke indeholder alle de æg, der fra pubertet til overgangsalder
Læs merePatientvejledning. 11. Behandling med ægdonation
Patientvejledning 11. Behandling med ægdonation Behandling med ægdonation Både par og enlige har mulighed for at modtage ubefrugtede æg fra en anden kvinde. Ægdonation kan tilbydes: Hvis kvinden ikke selv
Læs mereINSEMINATION - IUI. Info IUI ~ 1 ~
Info IUI ~ 1 ~ INSEMINATION - IUI Info IUI ~ 2 ~ INSEMINATION Ved uforklaret ufrivillig barnløshed, og ved tilfælde med uregelmæssig menstruation, usikker ægløsning eller nedsat sædkvalitet, kan chancen
Læs merePatientvejledning. For lavt stofskifte
Patientvejledning For lavt stofskifte For lavt stofskifte kaldes også myxødem, hypotyreose eller hypotyreoidisme. Når skjoldbruskkirtlen ikke kan danne tilstrækkelige mængder stofskiftehormoner, får man
Læs mereSpørgsmål og svar om tilbud om screening for brystkræft
Spørgsmål og svar om tilbud om screening for brystkræft Hvad er brystkræft? Brystkræft er en alvorlig sygdom, men jo tidligere brystkræft bliver opdaget og behandlet, desto større er mulighederne for at
Læs mereVejledning til kvinder der ønsker at donere æg
Telefonnummer direkte: 35 45 83 24 (Elisabeth Larsen) E-mail: elisabeth.clare.larsen@rh.regionh.dk Vejledning til kvinder der ønsker at donere æg Baggrund: Rigshospitalets Fertilitetsklinik tilbyder ægdonation
Læs mereguide NOVEMBER 2011 - Se flere guider på bt.dk/plus Når ønskebarnet ikke kommer af sig selv sider øg chancerne for graviditet
NOVEMBER 2011 - Se flere guider på bt.dk/plus Når guide ønskebarnet ikke kommer af sig selv 16 sider Behandling af barnløshed øg chancerne for graviditet Fup og Fakta om de gode råd Jeg blev meget ked
Læs mereIVF-BEHANDLINGER I DANMARK 1998-2005
IVF-BEHANDLINGER I DANMARK 1998-2005 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 14 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404 E-mail:
Læs mereUfrIvIllIg BarnløsHeD
UfrIvIllIg BarnløsHeD 1 Omslagets forside viser et æg der er ca. 1000 gange forstørret. Ægcellen er omgivet af en æggeskal og på billedet ses ca. halvtreds sædceller på ydersiden af æggeskallen. Foto:
Læs mereMedicinsk behandling af tilgrundegået graviditet
Patientinformation Medicinsk behandling af tilgrundegået graviditet Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Gynækologisk klinik 2 Behandlingsforløbet Mange kvinder oplever, at graviditeten går
Læs merePrænatal diagnostik Etiske dilemmaer
Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer Eva Hoseth Specialeansvarlig overlæge Ambulatorium for Graviditet og Ultralyd KLINIK KVINDE-BARN OG URINVEJSKIRURGI AALBORG UNIVERSITETSHOSPITAL Retningslinjer for
Læs mereVelkommen hos Jordemoder.dk
Velkommen hos Jordemoder.dk Information før insemination Tak for din henvendelse til os omkring insemination du har nu taget det første skridt på vejen til at blive mor - og vi håber at materialet kan
Læs mereLUPUS og GRAVIDITET. "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96
Oversættelse 1999 - Hanne Hønnicke, 8800 Viborg Side 1 LUPUS og GRAVIDITET "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96 Eftersom lupus (SLE) først og fremmest
Læs merePolycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi
Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Hæmatologisk Ambulatorium Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Polycytæmia betyder mange celler
Læs mereDenne brochure indeholder oplysninger om, hvordan rygning påvirker mulighederne for at blive gravid.
Denne brochure indeholder oplysninger om, hvordan rygning påvirker mulighederne for at blive gravid. Mange videnskabelige undersøgelser har vist, at rygning mindsker chancerne for at blive gravid. Brochuren
Læs meremyelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer
myelodysplastisk syndrom (MDS) i myelodysplastisk syndrom (MDS) 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, oktober 2011. Definition Der findes ikke noget dansk navn for
Læs mereUNDERSØGELSER AF DET UFØDTE BARN URDU
UNDERSØGELSER AF DET UFØDTE BARN URDU Allerede nu kan du få information om undersøgelser af dit ufødte barn for visse medfødte sygdomme og handicap. Hvis du gerne vil vide mere om dette, er det en god
Læs mere