GENEREL TILLÆGS- KLASSIFIKATION. Version 1.1

Transkript

1 GENEREL TILLÆGS- KLASSIFIKATION Version 1.1 SUNDHEDSSTYRELSEN April 2001

2

3 Forord Sundhedsvæsenets KlassifikationsSystem giver ved tillægskodning mulighed for en meget nuanceret kodning af ydelser til den enkelte patient, når dette ønskes. Med udgivelsen af den fælles behandlingsklassifikation har det været naturligt at påbegynde udarbejdelsen af en generelt anvendelig samling tillægskoder - dvs. en klassifikation af begreber, der kan anvendes til to eller flere af de klassifikationer, der er til rådighed i patientregistreringen. Specifikke tillægskoder, der kun anvendes i én klassifikation er medtaget i den pågældende klassifikation i et særskilt kapitel. Den generelle tillægsklassifikation er endnu ikke komplet. Specielt er der et betydeligt antal tillægskoder i brug allerede. De vil blive indpasset og dermed ændret i den endelige udgave. Det er imidlertid også af betydning for færdiggørelsen, at vi fra brugerne får tilbagemelding om manglende koder, tilføjelser og rettelser. Sådanne bidrag kan indsendes til: Sundhedsstyrelsen, 6. Kontor Amaliegade København K Man kan også anvende [email protected], [email protected] eller [email protected]. Sundhedsstyrelsen April

4 4

5 Generelle tillægskoder Kan anvendes som tillæg til koder fra SKS-kapitlerne A,B, K og U ZAT Tolkning ZBV Behandlingsvarighed ZFA Forebyggelse ZKC Specifikation af kirurgisk indgreb på tumor ZPD Anvendte utensilier vedr. kar ZPL Infektionsoplysninger ZPM Anvendte implantater ZPT Procedureomstændigheder ZPV Interventionsvarighed Stedklassifikation: ZSA Sengeafdelinger ZSB Sygehusambulatorier ZSC Behandlingsafsnit ZSD Jordemoderkonsultationer ZSE Klinik og praksis ZSF Undersøgelsesafdeling ZSG Hjemmet ZSH Arbejdssted ZSJ Daginstitutioner ZSK Leverandør af hjælpemidler og proteser ZSX Andre behandlingssteder ZAT Tolkning ZAT0 tolkebistand fra professionel tolk ZAT1 tolkebistand fra pårørende ZAT2 Tolkebistand fra bekendt ZBV Behandlingsvarighed Anvendes til angivelse af varigheden på behandlingssessioner f.eks. i fysioterapi og psykiatri ZBVA minutter ZBVA minutter ZBVA minutter ZBVA minutter ZBVA4 over 1 time 5

6 ZFA Forebyggelse ZFAA0 primær forebyggelse ZFAA1 sekundær forebyggelse ZFAA2 tertiær forebyggelse ZKC Specifikation af kirurgisk indgreb på tumor ZKC0 kirurgisk indgreb på tumor, skønnet radikalt ZKC1 kirurgisk indgreb på tumor, skønnet ikke radikalt ZKC2 kirurgisk indgreb, andet ZKC3 kirurgisk antihormonel behandling ZPD Anvendte utensilier vedrørende kar ZPD10 permanent venøst kateter ZPD11 permanent subkutan injektionsport ZPD12 arteriovenøs ext. shunt eller anden shunt til/fra karsystemet ZPD20 vena cava filter ZPD30 endovaskulær stent/protese ZPD40 embolisationsmateriale ZPD41 skleroserende agens ZPD50 trombolytisk agens ZPD51 vasomotorisk agens ZPL Infektionsoplysninger ZPL01 rent sår, operationstidpunkt ZPL02 potensielt kontamineret operationssår, operationstidspunkt ZPL03 sikkert kontamineret operationssår, operationstidspunkt ZPL04 svært kontamineret/inficeret operationssår, operationstidspunkt ZPL0A peroperativ antibiotikaprofylakse givet ZPL0B peroperativ antibiotikaprofylakse ikke givet ZPL0C præoperativ antibiotikaprofylakse givet ZPL0D præoperativ antibiotikaprofylakse ikke givet ZPM Anvendte implantater ZPM00 intet implantat ZPM10 autolog vendt vene eller venepatch ZPM20 autolog in-situ vene ZPM30 autolog arterie ZPM40 dacron ZPM50 biologisk homograft ZPM60 biologisk heterograft ZPM70 PTFE ZPM71 kunststofprotese ZPM72 kunststof ZPM80 sammensat graft ZPM98 andet specificeret materiale ZPM99 andet uspecificeret materiale 6

7 ZPT Procedureomstændigheder ZPTA0 procedure udført præoperativt ZPTA1 procedure udført peroperativt ZPTA2 procedure udført postoperativt ZPTB0 procedure udført på udtaget væv ZPTC0 procedure udført på anden afdeling ZPTH0 bør behandles umiddelbart ZPTT0 transluminal procedure med adgang via lysken ZPTT1 transluminal procedure med adgang via axillen/armen ZPV Interventionsvarighed Anvendes til angivelse af varigheden for udførelsen af en intervention ZPVA0 op til ½ time (0-½) ZPVA1 op til 1 time (½-1) ZPVA2 op til 2 timer (1-2) ZPVA3 op til 3 timer (2-3) ZPVA4 op til 4 timer (3-4) ZPVA5 op til 5 timer (4-5) ZPVA6 op til 6 timer (5-6) ZPVA7 op til 7 timer (6-7) ZPVA8 op til 8 timer (7-8) ZPVA9 > 9 timer ZPVB1 mere end ½ døgn ZPVB2 mere end 1 døgn ZPVB3 mere end 1 uge ZPVB4 mere end 1 måned ZPVB5 mere end 1 år ZS Stedklassifikation Som 6. ciffer angives eventuelt sygehuspatienters relation til behandlingsstedet y = 0, behandlingssted på stamafdeling y = 1, behandlingssted uden for stamafdeling ZSA Sengeafdelinger ZSAA ZSAB sengeafdeling ZSAA0y almindeligt sengeafsnit ZSAA1y korttidsafsnit ZSAA2y 5-døgnsafsnit ZSAA3y deldøgnsafsnit specialsengeafsnit ZSAB0 ZSAB1 ZSAB2 ZSB Sygehusambulatorier intensivafsnit opvågningsafsnit akut modtagerafsnit ZSBA0y ZSBB2y ZSBB3y ambulatorium alkoholambulatorium distriktspsykiatrisk enhed 7

8 ZSC Behandlingsafsnit ZSCA0 operationsafdeling ZSCA1y kardiologisk laboratorium ZSCD terapiafsnit ZSCD0 træningskøkken ZSCD1 værksted ZSCD2 cafè ZSCD3 bassin ZSCD4 træningsbad ZSCD5 gymnastiksal ZSCD6 motionsrum ZSCD7 afsnit for behandling med pakninger ZSCD8 diatermiafsnit ZSD Jordemoderkonsultationer ZSDA0 jordemoderkonsultation på sygehus ZSDA1 ekstern jordemoderkonsultation ZSE Klinik og praksis ZSEA0 almen praksis ZSEA1 speciallægepraksis ZSEA2 tandlægepraksis ZSEA3 klinik for fysioterapi ZSEA4 kiropraktikerklinik ZSEA5 psykologisk klinik ZSF Undersøgelsesafdeling ZSFA billeddiagnostisk afdeling ZSFA0 røntgenafdeling ZSFA1 ultralydlaboratorium ZSFA2 afsnit for CT-scanning ZSFA3 afsnit for MR-scanning ZSFB0 neurofysiologisk afdeling ZSG Hjemmet ZSGA i hjemmet ZSGA0 plejehjem ZSGA1 ældrebolig ZSGA2 døgninstitution for børn ZSGA3 døgninstitution for unge ZSGA4 bofællesskab ZSGB0 privatbolig 8

9 ZSH Arbejdssted ZSHA0 arbejdsplads ZSHA1 beskyttet arbejdsplads ZSHA2 bedriftssundhedstjeneste ZSHB0 skole ZSHB1 skolefritidsordning ZSJ Daginstitution ZSJA0 dagcenter for voksne Inkl.: ældrecenter, andre møde- og væresteder for voksne ZSJA1 daginstitution for børn Inkl.: vuggestue, børnehave ZSK Leverandør af hjælpemidler og proteser ZSKA0 hjælpemiddelcentral ZSKA1 hjælpemiddeldepot ZSKA1 hjælpemiddelinstitut ZSKB0 hørecentral ZSKB1 synscentral ZSKC0 bandageri ZSKC1 ortopædisk skomager ZSX Andre behandlingsteder ZSXA0 ambulance ZSXA1 ulykkessted ZSXB0 i byen ZSXB1 offentlig transportmiddel ZSXB2 privat transportmiddel ZSXC5 udendørs terræn ZSXC6 rideskole ZSXC7 sportshal ZSXC8 svømmehal 9