Psykiatrisk afdeling. Organisation:

Transkript

1 + Psykiatrien i Region Syddanmark Ledende ergoterapeut tlf.: Psykiatrisk afdeling Klinisk underviser tlf.: Ergoterapien Ergoterapien tlf.: Østre Hougvej Middelfart Psykiatrisk afdeling Organisation: Afdelingen er organisatorisk bygget op som en matrixorganisation. Den består af en afdelingsledelse med en administrativ og en klinisk stabsfunktion, og er derefter opdelt i en række funktionsområder lokaliseret i henholdsvis lokalpsykiatri og på sygehuset, der ligger fysisk adskilt. Lokalpsykiatri:

2 Lokalpsykiatrien omfatter et ambulatorium som består af 3 distriktteams (geografisk opdeling), et Akutteam, et opsøgende psykoseteam (OPT) og Intensivt team. I lokalpsykiatrien er tilknyttet ergoterapi, fysioterapi, socialrådgivere og psykologer. Sygehuspsykiatri/ Sengepladser: Døgnbehandling foregår på Sygehuset, der består af 4 døgnafsnit, heraf 2 almenpsykiatriske afsnit P1 og P2 og et retspsykiatrisk afsnit P4 og et retspsykiatrisk rehabiliteringsafsnit P5. Psykiatrisk Afdeling har i alt 64 sengepladser - fordelt med 36 i almenpsykiatrien 28 i retspsykiatrien. I løbet af 2014 står yderligere 3 retspsykiatriske afsnit færdige, hvilket betyder, at retspsykiatrien i Region Syddanmark samles i Middelfart med i alt 70 sengepladser. I sygehuspsykiatrien er tilknyttet yngre læger, ergoterapeuter, fysioterapeuter, socialrådgivere og psykologer, der arbejder på tværs af funktionsområder. Almenpsykiatrien Omfatter sengeafsnit P1 (5-døgns) og P2 (7-døgns) og Lokalpsykiatri. Målgruppen for almenpsykiatrien er voksne med psykoser, psykosenære tilstande, depressioner, personlighedsforstyrrelser samt nervøse og stressrelaterede tilstande. Retspsykiatrien Omfatter to sengeafsnit P4 og P5 samt et ambulatorium. Retspsykiatrien varetager behandling af voksne psykiatriske patienter med en retslig foranstaltning, og har desuden landsdelsfunktion med ambulante mentalundersøgelser, behandling af sædelighedskriminelle samt retspsykiatrisk distriktspsykiatri, som dækker hele Region Syddanmark. Faggrupper: Læger, sygeplejersker, social og sundhedsassistenter, plejere, ergoterapeuter, fysioterapeuter, psykologer, socialrådgivere og sekretærer. Almenpsykiatri Afsnit P1 Afsnit P1 er et åbent almenpsykiatrisk 5-døgns afsnit med plads til 18 patienter i alderen år. P1 har fælles optageområde med afsnit P2 - bestående af de nord- og vestfynske kommuner. Patientgruppe: Risikopatienter, der kan tage ansvar for sig selv - med tæt personalestøtte Udredningspatienter Patienter med behandlingsbehov Patienter der indlægges af sociale grunde Afsnit P2 Afsnit P2 er et integreret 7 døgns afsnit med en åben og en lukket funktion. P2 har 18 sengepladser og et optageområde bestående af de nord- og vestfynske kommuner. P2 er det afsnit på Psykiatrisk Afdeling i Middelfart, der modtager hovedparten af alle akutte indlæggelser. Retspsykiatri

3 Omfatter ambulatorium, distriktspsykiatrisk funktion og sengeafsnit (afsnit med kombineret åben/lukket funktion og rehabiliteringsafsnit). Alle funktioner er fysisk placeret på sygehuset. Patientgruppe: voksne retslige psykiatriske patienter mentalobservanter sædelighedskriminelle Afsnit P4. Afsnit P5 Rehabiliteringsafsnit med14 sengepladser 2014 Afsnit P3 Afsnit P6 Afsnit P7 Ergoterapien Personale: 1 ledende ergoterapeut, 1 klinisk underviser, 6 ergoterapeuter (heraf er 2 fysisk placeret i Lokalpsykiatrien og 4 på sygehuset) og 1 Social- og sundhedsassistent. Herudover har ledende ergoterapeut ledelsesansvar for 1 ergoterapeut i OPT. Antal studerende: Vi modtager 2-3 ergoterapeutstuderende ad gangen i henholdsvis modul 6, 9 og 12 samt studerende i modul 1 og modul 3. Fysiske rammer. Ergoterapien har lokaler i stueetagen på sygehuset, hvor der er værkstedslokale og ADL-køkken samt kontorer. I tilknytning til hvert retspsykiatrisk afsnit og i rehabiliteringsafsnittet er der ligeledes værksted og ADL-køkken, som ergoterapeuterne kan bruge efter behov. I Lokalpsykiatrien har Ergoterapien lokaler i kælderen, hvor der er ADL-køkken, aktivitets- /undervisningslokale og kontor. De ergoterapeutiske arbejdsopgaver foregår i Ergoterapiens lokaler, på sengeafsnittene eller uden for sygehuset. Alle afsnit har tilknyttet en ergoterapeut. Du vil som studerende fortrinsvis have base på sygehuset i et af kontorerne i Ergoterapien eller i klinisk undervisers kontor. I forbindelse med skriftligt arbejde og lignende har du mulighed for at benytte et lokale i Ergoterapien eller klinisk undervisers kontor.

4 Monofagligt samarbejde. Hver 2. uge holdes møde i Ergoterapien på sygehuset, hvor ergoterapeuter og studerende deltager. På mødet gennemgås nye henvisninger på patienter og der drøftes udvalgte patientforløb. På mødet vægtes vidensdeling og sparring højt, vi deler gode som dårlige erfaringer eller svære udfordringer. Ergoterapeuterne samarbejder omkring gruppetilbud på tværs af afsnit. Tværfagligt samarbejde. De tværfaglige samarbejdspartnere er læger, sygeplejersker, social - og sundhedsassistenter, plejere, fysioterapeuter, psykologer og socialrådgivere. Ergoterapeuterne er tilknyttet bestemte afsnit. De samarbejder tværfagligt bl.a. via konferencer, team- og behandlingsmøder, hvilket du som studerende, deltager i sammen med ergoterapeuterne, hvor det er relevant/muligt. I det daglige samarbejdes med plejepersonalet/patienternes kontaktpersoner, men mest i form af gensidig orientering/aftaler. Teorigrundlag. Referencerammer: Virksomhedsteori, De canadiske modeller, jeg-støttende principper, ICF, Psykodynamisk tænkning, kognitiv terapi, miljøterapi og kunstterapi m.m. Formål med ergoterapi: Udredning og behandling af aktivitetsproblemer, der opstår i forbindelse med psykisk sygdom og længerevarende indlæggelse ( f.eks. retspsykiatri). Udredning: - At undersøge patientens praktiske og sociale formåen (funktionsevne/-nedsættelse) via udførelse af almindelige daglige aktiviteter samt interviews med fokus på patientens aktivitet og deltagelse i hverdagslivet herunder patientens motivation og ressourcer. Behandling: - At bidrage til at styrke patientens ressourcer og egen indsats for at opnå bedst mulig funktions og mestringsevne, selvstændighed og deltagelse i hverdagslivet indenfor hjem, arbejde og fritid. Ergoterapiens ydelser: ADL-undersøgelse: anvendes ved udredning af patienter med nydebuteret skizofreni; som led i udredning af patienter, der er diagnostisk uafklarede og ved patienter med behov for sociale ydelser i form af pension, bolig eller anden støtteforanstaltning. Via ADL-undersøgelsen beskrives patientens ressourcer og problemfelter i forhold til aktivitetsformåen, sociale færdigheder, døgnrytme, socialt netværk, arbejde og uddannelse. AMPS (rehabiliteringsafsnit) COPM-undersøgelse og intervention Individuelle aktivitetstilbud/-træningsforløb ADL-træning i grupper (særligt retspsykiatri) Benyttes til træning og vedligeholdelse af praktiske og sociale færdigheder. Patienterne har kortere eller længere forløb med udgangspunkt i den enkeltes behandlingsbehov. Madlavningsgrupper i lukket afsnit

5 Mad og kultur gruppe kombination af madlavning og udadrettede aktiviteter for patienter med ledsaget udgang Miljøterapi: Aktivitet og samvær på lukkede afsnit og i Ergoterapiens multirum/værksted Åbent tilbud der giver patienter mulighed for deltagelse i forskellige aktiviteter i samvær med andre. Benyttes bl.a. i lukkede afsnit (almen- og retspsykiatri) m.h.p. at dæmpe symptomer, kontakt-etablering og med opmærksomhed på patientens behov for undersøgelses-/behandlingstiltag. Mindre fokus på sygdom mere fokus på ressourcer - miljøskift. Dokumentargruppe (retspsykiatri) Samtalegruppe med udgangspunkt i samfundsrelevante dokumentarprogrammer Ture ud af huset (retspsykiatri) Specialiserede gruppetilbud i relation til diagnoser: Hverdagsliv i fokus (HIF): Ergoterapeutisk kombinationsbehandling (COPM og kunstterapi) Foregår i Lokalpsykiatrien og anvendes primært til patienter med personlighedsforstyrrelser. Depressionsgruppe: Ergoterapeutisk kombinationsbehandling (kognitiv terapi, kunstterapi, læseterapi og social færdighedstræning). Foregår i Lokalpsykiatrien. Social færdighedstræning (SFT): ad modum Alan S. Bellack m.fl. Patienterne øver sociale færdigheder via undervisning i kommunikation og små rollespil. Foregår på sygehuset eller Lokalpsykiatrien og anvendes primært til patienter med nydebuteret skizofreni. Specialiseret individuel intervention: Skabende udtryksformer: kunstterapi eller billedsprog. Skriftlig dokumentation. Registrering af ambulante ydelser foregår i F-PAS, hvor der kodes efter hver ambulant patientkontakt. Der skrives løbende arbejdsnotater og statusbeskrivelser i den elektroniske patientjournal COSMIC. April 2012 Revideret november 2013