Akutlægehelikopter i Jylland

Transkript

1 Akutlægehelikopter i Jylland v/ Jes Søgaard Anne Brøcker Susanne Reindahl Rasmussen Marie Brandhøj Wiuff Dansk Sundhedsinstitut Pressemøde Viborg d. 16. april april

2 Akutlægehelikoptere i Danmark DSI evaluerer to forsøgsordninger Samme overordnede model Tilrettelagt så de supplerer hinanden Sjællandsrapport er offentliggjort i januar Jyllandsrapporten offentliggøres nu baseret på 7 måneder med akutlægehelikopteren (1. juni 31. december 2011) 16. april

3 Organisation: Overordnet set Baggrund: Debat om hospitalsstruktur og akutberedskab Fælles ordning for Region Midtjylland og Region Nordjylland Helikopterens udgangspunkt: Karup Lufthavn Flyver både om dagen og om natten 16. april

4 Organisation: Base i Karup Lufthavn Akutlægehelikopterens base i Karup Lufthavn betyder, at akutlægehelikopteren hurtigt kan være hos patienter i den vestlige del af Region Midtjylland og i Thy-Mors-området i Region Nordjylland Fordele og ulemper ved forskellige placeringer: Tekniske fordele ved placering i lufthavn, faglige og sociale fordele ved placering på akuthospital 16. april 2012 Baseret på dokumentgennemgang og interview med centrale aktører 4

5 Organisation: Udnyttelse af akutlægehelikopteren En række lovgivningsmæssige, praktiske og organisatoriske forhold betyder, at akutlægehelikopterens potentiale ikke er fuldt udnyttet Vigtigt for beredskabet at akutlægehelikopter også er til rådighed om natten Akutlægehelikopterens visitations- og disponeringsvejledning fungerer overordnet set godt 16. april 2012 Baseret på dokumentgennemgang og interview med centrale aktører 5

6 Organisation: Opsamling En akutlægehelikopter kan indgå i og supplere det præhospitale beredskab To regioner kan løse opgaven i fællesskab Væsentligste præmis for placering af helikopterbase bør være, hvilke geografiske områder, man gerne vil dække Behov for ændringer af love og regler vedr. anlæg af landingspladser og flyvning i mørke og dårligt sigte 16. april 2012 Baseret på dokumentgennemgang og interview med centrale aktører 6

7 Patient og pårørende Oplever det akutte forløb som velfungerende og effektivt alle led i det akutte beredskab samarbejder og handler hurtigt og kompetent Oplever stor tryghed i at vide og have erfaret, at de kan få hurtig, professionel hjælp Lægger stor vægt på, at akutlægehelikopteren kan bringe patienten hurtigt frem til specialiseret sygehus Det der har første prioritet for mit vedkommende, det er, at man kan komme derhen, hvor ekspertisen er, og det kan du jo komme lynhurtigt med en helikopter. (...) Jeg ved godt, at det koster rigtig mange penge, men det koster også rigtig mange penge at have specialafdelinger på samtlige sygehuse i Danmark (Patient). 16. april 2012 Baseret på interview med 13 patienter og 6 pårørende 7

8 Patient: Flyveturen og omladning Flyveturen opleves som en nem og sikker måde at komme frem på, men: Mindre behagelig i blæsevejr Svært at kommunikere med lægen under flyvningen pga. støj Omladningerne fra ambulance til helikopter og vise versa opleves som uproblematiske Oplevelse af, at relevant information overleveres mellem de præhospitale enheder og videre til sygehus 16. april 2012 Baseret på interview med 13 patienter og 6 pårørende 8

9 Patient og pårørende Skaber TRYGHED at få hurtig, professionel hjælp og komme hurtig frem til specialiseret sygehus Med akutlægehelikopteren som del af det akutte beredskab oplever patienter og pårørende, at der bliver gjort en stor indsat for at redde liv og førlighed uanset hvor man er bosat! Nu hvor vi har haft (akut opstået sygdom, red.) inde på livet, så vil jeg da nødig undvære akutlægehelikopteren. Og særligt nu hvor vi bor herude, hvor vi gør. Jeg ville i hvert fald ikke føle mig sikker, hvis ikke den var der (Patient). 16. april 2012 Baseret på interview med 13 patienter og 6 pårørende 9

10 Tid: Til læge og højt specialiseret behandling Vi har undersøgt tiden fra opkald til: Specialiseret læge Ankomst til højst specialiseret hospital Det præhospitale beredskab med og uden akutlægehelikopter er sammenlignet for tidskritiske syge og tilskadekomne patienter: Patienter med blodprop i hjernen behandlet med trombolyse Patienter med stor blodprop i hjertet behandlet med PCI Patienter med store traumer (svært tilskadekomne) 16. april 2012 Baseret på diverse tidsdata før og efter forsøgsordning med akutlægehelikopter 10

11 Tid: Resultater Tiden fra opkald til speciallæge er reduceret signifikant i både Region Midtjylland og Region Nordjylland: 30 min. for patienter med blodprop i hjernen/hjertet og traumepatienter (Region Midtjylland) 46 min. for patienter med blodprop i hjernen/hjertet (Region Nordjylland) Kan tilskrives: Sundhedsfaglig, hyppigere visitation af akutlægebiler (Region Midtjylland) Indsats af akutlægehelikopter 16. april 2012 Baseret på diverse tidsdata før og efter forsøgsordning med akutlægehelikopter 11

12 Tid: Resultater og konklusion Tiden fra opkald til højt specialiseret behandling er reduceret signifikant i Region Midtjylland: 23 min. for patienter med blodprop i hjertet 171 henholdsvis 23 min. for traumepatienter (med og uden evt. ophold på regionshospital) Konklusion: Akutlægehelikopteren er overvejende en supplerende, komplementerende, tidsbesparende ressource til at sikre hurtigt tranport til højt specialiseret behandling (Region Midtjylland) Akutlægehelikopteren er overvejende en supplerende, komplementerende ressource ift møde med speciallæge (Region Nordjylland) 16. april 2012 Baseret på diverse tidsdata før og efter forsøgsordning med akutlægehelikopter 12

13 Økonomi: Samlet set Grundlag: 7 måneders omkostninger til 12 mdr. Den jyske ordning fremskrevet til 12 mdr.: Drift: De forventede sml. Omkostninger: ca. 42,7 mio. kr. Anlæg-/etableringsomk. ved landingspladser: ca. 6,0 mio. kr. Den sjællandske ordning i 12 mdr.: Drift: De sml. omkostninger: ca. 23,4 mio. kr. Forskelle, fx: Døgnberedskab versus dagberedskab Krav til instrumenter og sikkerhed er større for den jyske Kontraktlige forhold Flere omkostninger indgår i den jyske evaluering 16. april 2012 Baseret på budgetter og regnskaber 13

14 Økonomi: Gennemsnitlige omkostninger Afhængig af den valgte enhed er den jyske henholdsvis den sjællandske akutlægehelikopter billigst Omkostninger (kr.) Region Midtjylland og Region Sjælland og Omkostninger pr. enhed Region Nordjylland Region Hovedstaden Omkostninger/døgn Omkostninger/beredskabstime i døgnet Omkostninger/flyvetimer Omkostninger/flyvning med patientkontakt Omkostninger/flyvning med patienter Kilde: Egne beregninger baseret på i) konteringer, budget og flyvninger oplyst af Præhospitalet, Region Midtjylland, ii) data fra den sjællandske rapport om akutlægehelikopteren. 16. april 2012 Baseret på budgetter og regnskaber 14

15 Perspektivering Øget specialisering og centralisering af behandlingsindsatsen konsekvenser for borgerne? Akutlægehelikoptere i et sundhedsøkonomisk perspektiv Nye spørgsmål på baggrund af rapporterne Den videre proces 16. april

16 Formidling DSI debatseminar: Præhospitalt beredskab med akutlægehelikopter D. 20 juni 2012 kl Aarhussalen, Skt. Knuds Torv 3, 8000 Aarhus C Rapport og yderligere information om debatseminar se: april