Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Kvindeklinikken Kvindesygdomme og Fødsler Regionshospitalet Viborg Hospitalsenhed Midt Juni 2017
Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 1 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Kvindesygdomme og Barslende Kvindesygdomme og Barslende er en del af Kvindesygdomme og Fødsler på Regionshospitalet Viborg, som hører under Hospitalsenhed Midt. Kvindesygdomme og Fødsler omfatter: Kvindesygdomme og Barslende (Patienthotellet) Kvindeklinikken Fertilitetsklinikken (Beliggende på Regionshospital Skive) Klinik for vandladningsproblemer Fødeafsnittet Jordmorklinikken (konsultation) Klinik for graviditeteskvalme Kvindesygdomme og Fødsler omfatter et sengeafsnit, beliggende på patienthotellet med tilhørende ambulatorier og klinikker. Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af afdelingssygeplejersken. Afdelingsledelsen består af en oversygeplejerske, ledende jordmor og en ledende overlæge. Hospitalsenhed Midt ledes af en hospitalsledelse bestående af sygeplejefagligdirektør, lægefagligdirektør og en hospitalsdirektør. For øvrig information se http://www.hospitalsenhedmidt.dk/ 2 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Kvindeklinikken modtager patienter til ambulant udredning og behandling alle hverdage. Patienterne er henvist fra egen læge/special læge eller fra andre hospitalsafdelinger, og obstetriske patienter kan ligeledes henvises fra jordmødre. Der henvises både kvinder, mænd og børn til Klinik for Vandladningsproblemer. Patientkategorier Obstetriske patienter Obstetriske skanninger, terminsskanninger 1. trimesterskanning og 2. trimesterskanning Kvinder henvist fra læge/jordmoder som skal føde på Regionshospitalet Viborg Ekstrakontroller pga. komplikationer i graviditeten Prænatal diagnostik, NIPT, fostervandsprøver og moderkagebiopsier (prøver) 2
Gynækologiske patienter Kvinder henvist fra egen læge/special læger til diagnosticering samt behandling af gynækologiske lidelser Gynækologiske tilsyn fra andre hospitalsafdelinger Kontroller efter gynækologiske operationer og indgreb Kvindermed vandladningsproblemer relateret til det gynækologiske speciale Ambulante kirurgiske indgreb (ex. kikkertundersøgelse af blære og livmoder, keglesnit, sterilisation, varmebehandling af livmoderen m.m.) Subakutte gynækologiske patienter henvist fra egen læge. Via vagtlæge eller hospitalsvisitation Patienter til Klinik for Vandladningsproblemer Patienter henvist til udredning, undersøgelse og behandling fra egen læge/special læge, Afdeling for Kvindesygdomme og Fødsler eller Urologisk afdeling og andre af hospitalets afdelinger, på grund af vandladningsproblemer Du vil i din praktikperiode blive knyttet til den gynækologiske patientgruppe. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger På dette semester kommer du til at arbejde med selvstændig sygeplejevirksomhed i et helhedsperspektiv herunder samarbejde tværprofessionelt og tværsektorielt. Der arbejdes med klinisk lederskab og klinisk beslutningstagen samt prioritering og ansvar. Der fokuseres på metoder til kvalitetssikring, kvalitetsudvikling og teknologiske løsninger samt metoder til innovation, udvikling og forskning for at kunne reflektere over sygepleje. Patienterne henvises til afdelingen og indkaldes til udredning, behandling, præoperativ undersøgelse og journal optagelse, samt forberedelse til operation. Kvindeklinikken er karakteriseret ved et stort patientflow, patientkontakten er kort og intensiv. Hver patient møder èn sygeplejerske pr konsultation. Korttidssygeplejen bestræber sig på at skabe størst mulig tillid, tryghed og kontinuitet i plejen af patienterne. Vi arbejder i den gynækologiske del af sygeplejen med pædagogiske, informative, instrumentelle og ledende opgaver, i et tæt samarbejde med lægerne. Typiske kliniske problemstillinger: Patienter som skal mundtlig og skriftlig informeres om forestående operation, behandling eller oplyses om eller have kontrolleret deres kræftsygdom. Arbejde med de pædagogiske, kommunikative, støttende sygeplejeopgaver samt inddrage pårørende i forbindelse med dette. Patienter som får foretaget gynækologisk undersøgelse, skanning, vævsprøvetagning mm. Assistere, vurdere, informere og drage omsorg for patienterne ved disse besøg. Efterfølgende dokumentere, evt videregive til andre instanser eller arrangere nyt fremmøde. Gravide som har behov for undersøgelse/skanning, på grund af uønsket graiditet, blødning tidlig i forløbet, dødt foster, eller har behov for fosterdiagnostik.(eller tilgrundegået foster) Håndtering og udlevereing af medicin i denne forbindelse. Patienter som har behov for oplæring/undervisning i teknikker til at måle blodsukker, selvinjicere antikoagulationsbehandling, selvkaterisation mm. Patienter som har behov for telekonsultation f.eks. kvinder, som aborterer hjemme, har spørgsmål til tidligere/fremtidige behandlinger eller som opfølgende kontrolforløb. Planlægge, justere, reflektere og opsøge relevant viden i forhold til de problemstillinger og opgaver der er hos patienterne på et dagsprogram som sygeplejersken i samarbejde med lægen er ansvarlig for afviklingen af. 3
Tværprofessionelt- og tværsektorielt samarbejde: Patienter med behov for medicinsk diagnostik f.eks. blodprøvetagning, billeddiagnostiske undersøgelse, lægesekretærassisatance Patienter med behov for vurdering af speciallæge Patienter med behov for overflytning til stamafdeling/akut afdeling/operationsafddeling Patienter med behov for hjemmepleje Patienter med behov for fysioterapi i kommmune eller på hospitals afsnit Patienter med behov for videre behandling/opfølgning hos praktiserende læge Patienter der har behov for second oppinion af special læge/- afdeling Når du arbejder med de kliniske problemstillinger anvender og arbejder du samtidig med: sundhedsteknologier medicinhåndtering innovation tværprofessionelt tværsektoriel sundhedsfremme/ forbyggelse/ behandling/ rehabilitering eller pallierende hygiejniske principper egenomsorg ergonomiske principper dokumentation situationsbestemt kommunikation mestringsstrategier udvikling af sygepleje kliniske retningslinjer og standarder patientinvolvering praksis-, udviklings- og forsknings viden Se læringsudbytte i semesterbeskrivelsen. Metoder i klinisk praksis Sygeplejeprocessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikation af behov for sygepleje, mål, plan for sygepleje, handlinger og evaluering Kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, f.eks. registrering af vitale værdier, ernæringsscreening,kram-screening,sfi-sygeplejejournal i EPJ og smertevurdering Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient, mikroorganismer og miljø Model for praktisk færdighedsudøvelse med kategorierne indhold, rækkefølge, nøjagtighed, lethed, integration og omsorgsfuld væremåde (www.rins.dk) Kollegial mono- og tværfaglig refleksion Didaktisk metode, herunder vurdering af patienters/borgeres læringsbehov, forudsætninger og motivation samt metoder til planlægning, udførelse og evaluering af undervisning Elektroniske systemer til dokumentation af patient-/borgerforløb Kliniske retningslinjer, e-dokumentation og sundhedsaftaler Patientsikkerhed og registrering af utilsigtede hændelser Informationssøgning knyttet til aktuelle sygeplejefaglige problemstillinger Implementeringsstrategier Kvalitetssikring og -udvikling 4
3 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i PraktikportalenVed afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den klinisk vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om det kliniske forudsætningskrav. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå.. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point dvs. 450-750 sider. På 6. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Dvs. det kliniske undervisningssted opgiver 150-250 sider pr. 10 uger og den studerende 300-500 sider. HR Uddannelse udarbejder en liste på 50-100 sider, som den studerende skal læse, derudover er det kliniske vejleder, der udarbejder afsnitsspecifikt litteraturliste. 5
Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 6