Uanmeldt tilsyn 2017 Diakonhjemmet Enggården
Opsummering Diakonhjemmet Enggården Vurdering: Godkendt Sted: Engløkke 30, 6372 Bylderup-Bov Dato for tilsyn: 31.10.2017 Anmeldt/ej anmeldt: Uanmeldt tilsyn Boliger: Enggården har plads 37 beboere i 2- værelses lejligheder. Lejlighederne har terrasse og adgang til engarealet. Metode: Interview og samtale med driftsleder, rundgang på plejehjemmet og samtale med tre medarbejdere og to beboere. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguide med uddybning af relevante områder. Derudover er den borgerrettede dokumentation gennemgået, sammen med en medarbejder, på i alt to beboere. Ansatte: Stedet har 35 ansatte, som består af social- og sundhedsassistenter og medhjælpere, sygeplejerske og plejehjemsassistenter. Page 2
Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. Enggården arbejder ud fra et næstekærligt menneskesyn. Det er af afgørende betydning, at medarbejderne på stedet kan genkende sig selv i de værdier, Enggården står for. Det betyder helt konkret, at man betragter beboere og kolleger som sin næste, og at handlinger, samarbejder og samvær i øvrigt foregår i overensstemmelse hermed. Respekt, omsorg og nærvær er nøgleord i arbejdet med trivsel og værdighed for såvel beboere som medarbejdere. Beboerne på Enggården tilbydes en række aktiviteter i løbet af ugen med henblik på trivsel og livsindhold, ligesom lokalsamfundet er forankret i det sociale samvær på Enggården. Frivillige bidrager med gåture, kaffe-arrangementer og lignende. Enggården arbejder på styrke beboernes indbyrdes trivsel og livsglæde, og arbejder målrettet på at støtte beboerne i at bruge hinanden i sociale relationer i det omfang, det er muligt. Flere beboere støttes i socialt samvær og kortspil om aftenen for at styrke det nære sociale netværk. Respekten for det enkelte individ og retten til i videst muligt omfang selv at bestemme i livet er i fokus på Enggården. Der er altid personale ved borgerne og der er stor fokus på selvbestemmelse, f.eks. kommer de i seng, når de gerne vil. Beboerne fortæller, at de har det godt på stedet og at de får den hjælp de har brug for. De beretter om god mad og at de kan gå ture, hvis de har lyst. Interviewpersonerne svarede alle relevant på de stillede spørgsmål, og det var klart vores indtryk, at der overensstemmelse mellem visiterede ydelser og de oplevede/leverede ydelser. Frivillighed, selvbestemmelse og retten til eget liv er afgørende for arbejdet på Enggården og det er således vores opfattelse, at beboerne grundlæggende kan få det liv de ønsker sig på plejehjemmet, og at personalet strækker sig videst muligt for at indfri de ønsker beboerne måtte have til eget liv i form af aktiviteter, døgnrytme, kost, spise og sengetider og omsorg. Der er klare retningslinjer for magtanvendelse på stedet. Det skal indberettes korrekt. Der har været anvendt magtanvendelse 2 gange i år, som er indberettet, Page 3
Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen, med borgerne som den aktive medspiller Enggården arbejder ud fra en hverdagsrehabiliterende tilgang i det omfang, det er muligt og giver mening for den enkelte. Enggården oplever, at beboerne over de senere år er blevet langt dårligere end tidligere, og aktuelt er det gennemsnitlige ophold 8 måneder. Det betyder, at en stor del af arbejdet særligt omkring de svært demente, har fokus på ro, nærvær og regelmæssighed for at skabe de bedste rammer for beboernes fysiske og psykiske sundhed. På trods af mange svært demente beboere, støtter medarbejderne beboerne i at leve så sundt og tilfredsstillende som muligt, hvor der i videst mulig omfang skabes plads til, at den enkelte kan have sit eget liv, samtidig med at man inviteres ind i fællesskabet og aktiviteterne. Enggården har sit eget køkken, og det oplever leder, medarbejdere og beboere som en kilde til glæde og livskvalitet. Ud over den mad, som køkken producerer, som led i den faste plan, tilbereder køkkenet særlige retter og smagsvariationer til småtspisende, ligesom der er fokus på ernæringsrigtig kost til diabetespatienter osv. Enggården har forskellige arrangementer og aktiviteter, som kan aktiverer beboerne. Vennekredsen (frivillige) står forskellige arrangementer som eksempelvis en tur i Zoo. Børnehaver og skolebørn er på besøg ved fastelavn og laver udstillinger. Der bliver arrangeret gåture for beboerne og træning. Derudover gør stedet brug af klippekortordningen til forskellige aktiviteter, der vælges af den enkelte beboer. Psykisk sundhed og livskvalitet er i den sidste tid er prioriteret hos personalet, som tilrettelægger og tilpasser det daglige arbejde, så der er tid til at være omkring den enkelte beboer, ligesom der bruges vågekoner i aften og nattetimerne. Page 4
Dokumentation Ældreområdet er i 2. kvartal overgået til registreringssystemet Nexus. Der pågår stadig et arbejde med implementeringen i hele kommunen, herunder også afklaring af funktionalitet, krav til indhold mv. Det betyder, at tilsynet primært har fokuseret på, at alle livsnødvendige oplysninger er opdateret. Nexus forventes fuldt implementeret i 2018, hvorfor der må forventes en nærmere gennemgang af dokumentation i 2018. Det er ud fra ovenstående forhold vores vurdering, at Enggården under de givne omstændigheder har et tilfredsstillende dokumentationsniveau. Page 5
Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der på Enggården er en kompetent og ansvarlig ledelse Enggårdens leder har igennem en længere årrække været leder på stedet, og har et indgående kendskab dels til Enggården, personalet, opgaven og det faglige indhold, men også til lokalsamfundet som Enggården er en del af. Det er vigtig for lederen, at både ledelsen og det daglige arbejde udspringer fra dels et fagligt højt niveau, men også ud fra den nyeste viden om ledelse og pleje. Stedet har 2 teamledere, som hver især er ansvarlig for 2 enheder/afdelinger. Personalet fortæller, de er glade for at være på Enggården og at der er god stemning og gode arbejdsforhold. En medarbejder fortæller, at det er 2. gang pågældende er ansat på stedet, og dette skal tilskrives værdigrundlaget og det kollegiale og ledelsesmæssige miljø på stedet. Arbejdskraften er stabil på stedet og personalet fortæller at de får den efteruddannelse de skal have. Page 6
Tilbudsportalen I forbindelse med tilsynet, har vi kontrolleret hvorvidt følgende oplysninger forefindes: Stamdata Faglig tilgang og metode Tilbuddets navn og adresse Værdigrundlag og målsætning Leder af tilbuddet Faglig tilgang Kontaktperson og kontaktoplysninger Tilsynsrapporter Tilbudstype og juridisk grundlag Ansatte og faggrupper Fysiske forhold Målgruppe Pladser Aktiviteter for beboerne Tilbudsportalen er senest opdateret: 02.11.2017 Page 7
Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelse suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Kommunen har udvalgt, hvilke tilbud der indgår i tilsynet. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt I Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2017 og tilhørende spørgeguide. Begge dele er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Det specifikke tilsyn er gennemført uanmeldt. De interviewede borgere er udvalgt i samarbejde med stedets leder, under hensyntagen til en vurdering af, hvorvidt borgerne kan svare relevant og ønsker at deltage. Alle borgere er præsenteret for formålet med tilsynet. Da der kun tales med et begrænset antal borgere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 8
EY s team Camilla Kragh Senior Manager 25 29 45 52 camilla.kragh@dk.ey.com Jan Bork Senior Manager 25 29 42 29 Jan.bork@dk.ey.com Page 9