Uanmeldt tilsyn 2017 Plejehjemmet Lergården

Transkript

1 Uanmeldt tilsyn 2017 Plejehjemmet Lergården

2 Opsummering Plejehjemmet Lergården Page 2 Vurdering: Godkendt Sted: Lergården 88-98, 6200 Aabenraa Dato for tilsyn: Anmeldt/ej anmeldt: Uanmeldt tilsyn Boliger: Plejehjemmet består af 7 huse og har plads til 84 beboere i lejligheder samlet omkring et gårdmiljø med pergola, drivhus, gynge til kørestolsbrugere m.m. Metode: Interview og samtale med driftsleder, rundgang på plejehjemmet og samtale med to medarbejdere og tre beboere. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguide med uddybning af relevante områder. Derudover er den borgerrettede dokumentation gennemgået, sammen med en medarbejder, på i alt tre beboere. Ansatte: Stedet har 62 social- og sundhedsassistenter og social- og sundhedshjælpere ansatte. Herudover har plejehjemmet tilknyttet 1 sygeplejerske, 1 kvalitetsassistent, 4 aktivitetsmedarbejdere på hver 10 timer/ugen, 2 i rengøring og 2 ansatte i Flex udenfor pleje.

3 Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. Lergården har fokus på beboernes behov og derfor er beboerne i centrum for tilrettelæggelsen af det daglige arbejde Beboerne inddrages i de daglige opgaver i det omfang, det er muligt og beboerne selv ønsker det. Rengøring foretages gerne i samarbejde med beboerne med henblik at skabe inddragelse og ejerskab i eget liv. Beboerne fortæller, at de er meget glade for stedet og at lejlighederne og fællesarealer altid er rene og nydelige. På tilsynsbesøget gør dette sig tillige gældende. Plejehjemmet har en del aktiviteter, som beboerne selv vælger imellem i løbet af ugen. Der er fokus på at skabe mangfoldige aktiviteter, så som: stolegymnastik, gudstjenester, kaffe og kage arrangementer, småkagebagning, indkøb med centrets bus, samarbejde med besøgsvenner, gå- og trilleture osv. I lighed med de øvrige plejehjem i kommunen er der fokus på anvendelse af klippekortordningen, og på tilsynsdagen blev der bagt småkager i fællesrummet. Klippekortordningen anvendes til særlige formål efter ønske fra beboerne. Det er plejehjemmets egne medarbejdere, der leverer timerne. Lergården anvender, i det omfang det er muligt, vågekoner og har derudover et særligt fokus på den palliative pleje og indsats. Dette for at sikre, at den sidste tid bliver så ordentlig og værdig som muligt. Page 3

4 Trivsel og værdighed I forhold til emnet trivsel og værdighed, fortæller lederne, at der arbejdes med mest mulig inddragelse af den enkelte beboer og pårørende. Lederne fortæller, at der fortsat er forskel på de enkelte enheder på stedet, og dermed måden hvorpå trivsel og værdighed konkret udmøntes i det daglige arbejde. Forskellene skal blandt ses i lyset af, at Lergården består af enheder, som tidligere var selvstændige, og deraf har en medbragt kultur og autonomitet, som er genkendelig for beboerne. Denne søges bevaret samtidig med, at der opbygges en ny og fælles kultur. De tre interviewede beboere, gav alle udtryk for, at de var tilfredse med den leverede hjælp. Interviewpersonerne svarede alle relevant på de stillede spørgsmål, og det var vores indtryk, at der overensstemmelse mellem visiterede ydelser og de oplevede/leverede ydelser. Frivillighed, selvbestemmelse og retten til eget liv er afgørende for arbejdet på Lergården og det er således vores opfattelse, at beboerne grundlæggende kan få det liv de ønsker sig på plejehjemmet, og at personalet strækker sig videst muligt for at indfri de ønsker beboerne måtte have til eget liv i form af aktiviteter, døgnrytme, kost, spise og sengetider og omsorg. Page Presentation title

5 Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen, med borgerne som den aktive medspiller Lergården s personale har en rehabiliterende tilgang i det daglige arbejde. Det betyder, at medarbejderne forsøger at få den enkelte beboer til at bidrage med det, der nu er muligt. Det kan eks. være selvhjælp til dele af påklædning, tørre en hylde af eller lægge et blad på plads ud fra et ønske om, at holde beboernes funktioner intakte. Både ledelse og medarbejdere er meget opmærksomme på, hvad den enkelte borger selv er i stand til at klare, og hvad der skal gives støtte til. Der er ligeledes fokus på at genvinde funktioner efter eksempelvis sygdom. Aktivitetsmedarbejderen har et fast program hver uge, hvor indholdet bl.a. har fokus på sundhed og rehabilitering. Lergården har ikke anvendt magtanvendelser det seneste 1½ år og personalet uddannes løbende i konflikthåndtering og kendskab til eksempelvis demens. Maden bliver leveret af Mad og måltider og forberedes (varmes) herefter i plejehjemmets modtagekøkken. Beboerne fortæller, at maden er god, og at de ofte spiser i fællesområderne. Kræsekost og særlig ernæringsberiget kost kan tilberedes til alle måltider, ligesom beboerne kan få suppe, brød el. lign. som alternativ eller supplement til den leverede mad. Medarbejderne udfører løbende ernæringsscreeninger på de enkelte beboerne med henblik på at vurdere sundhedstilstand og foretage eventuelle tilpasninger i pleje og kost. Page 5

6 Dokumentation Ældreområdet er i 2. kvartal overgået til registreringssystemet Nexus. Der pågår stadig et arbejde med implementeringen i hele kommunen, herunder også afklaring af funktionalitet, krav til indhold mv. Det betyder, at tilsynet primært har fokuseret på, at alle livsnødvendige oplysninger er opdateret. Nexus forventes fuldt implementeret i 2018, hvorfor der må forventes en nærmere gennemgang af dokumentation i Det er ud fra ovenstående forhold vores vurdering, at Lergården under de givne omstændigheder har et tilfredsstillende dokumentationsniveau. Page 6

7 Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der på Plejecentret Lergården er en kompetent og ansvarlig ledelse Stedet har to driftsledere, som varetager ledelsen af de ansatte. Driftslederne er fælles om ansvaret på stedet og fordelingen af opgaverne imellem dem, herunder også ressourcerne i de enkelte huse. Hver morgen er der orientering om det foregående døgn, og bemandingen disponeres imellem enhederne i tilfælde af sygdom eller forfald. Lergården har en kvalitetsassistent, som betjener hele plejecentret. Kvalitetsassistenten har fokus på kompetencekort, dokumentation og uddannelse i Nexus. Der undervises efter en fastlagt turnus i forflytning, ligesom der undervises i eksempelvis demens, konflikthåndtering og lign. Personalet fortæller, at de er glade for at være på Lergården, men at der ind imellem skal løbes hurtigt. De er glade for klippekortordningen, som betyder, at der i højere grad er tid til at fokusere på den enkelte beboers trivsel. Medarbejdernes sygefravær ligger på niveau med kommunens gennemsnitlige fravær, og der anvendes ifølge ledere og medarbejdere de nødvendige hjælpemidler i det daglige arbejde. Eksempelvis er der løftetaljer i alle lejligheder. Page 7

8 Tilbudsportalen I forbindelse med tilsynet, har vi kontrolleret hvorvidt følgende oplysninger forefindes: Stamdata Faglig tilgang og metode Tilbuddets navn og adresse Værdigrundlag og målsætning Leder af tilbuddet Faglig tilgang Kontaktperson og kontaktoplysninger Tilsynsrapporter Tilbudstype og juridisk grundlag Ansatte og faggrupper Fysiske forhold Målgruppe Pladser Aktiviteter for beboerne Tilbudsportalen er senest opdateret: Efterfølgende har Lergården oplyst, at tilsynsrapporterne vil blive sat ind på tilbudsportalen. Page 8

9 Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelse suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Kommunen har udvalgt, hvilke tilbud indgår i tilsynet. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt I Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2017 og tilhørende spørgeguide. Begge dele er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Det specifikke tilsyn er gennemført uanmeldt. De interviewede borgere er udvalgt i samarbejde med stedets leder, under hensyntagen til en vurdering af, hvorvidt borgerne kan svare relevant og ønsker at deltage. Alle borgere er præsenteret for formålet med tilsynet. Da der kun tales med et begrænset antal borgere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 9

10 EY s team Camilla Kragh Senior Manager camilla.kragh@dk.ey.com Jan Bork Senior Manager Jan.bork@dk.ey.com Page 10