Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester Perron 4. (Bo og værested for socialt udsatte) Jernbanegade 4D 8900 Randers C.
1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 2 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Perron 4 er et kommunalt uvisiteret værested for socialt udsatte borgere med komplekse problemstillinger. Værestedet har åbent alle hverdage fra 8.00 til 22.00. I weekenderne fra 9.00 til 14.00. Hver anden søndag er det brugerne der holder åbent. Vi har et produktivt køkken der laver ca. 100 portioner varmt mad dagligt. Desuden laves der smørrebrød og sommetider lune retter. Morgenmaden er gratis. I tilknytning til værestedet, ligger der 15 et værelses lejligheder, der bebos af svært belastede og aktive misbrugere med psykiske og somatiske funktionelle udfordringer. Beboerne har egen lejekontrakt og lejlighed. Lejlighederne administreres af Lejerbo, men det er myndighed i Center for særlig social indsats og ledelsen, der har visitationsretten. På Perron 4 er der en sygeplejeklinik bemandet af en sygeplejerske. Klinikken er åben for alle. Der skal ikke bestilles tid. En del brugere/beboere har deres faste gang i klinikken. Perron 4 er en del af Center for særlig social indsats, som også indbefatter Myndighed, rusmiddelcentret, Bostederne Blommevej og Åbo, Bostøtten, og de selvejende institutioner Ladegården og Hjørnestenen herunder varmestuen. 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Vi har kontakt til mellem 150 200 brugere. Vores brugere må gerne være anonyme. Vi ved, som udgangspunkt, intet om brugerne. Ingen diagnoser, samfundsmæssig status eller lign. Dette stiller høje krav til os, om at observere vores brugere. Har beboerne brug for personlig pleje og praktisk hjælp visiteres dette igennem hjemmeplejen, Område Syd. Sygeplejersken har kontakt med alle beboerne og vurderer løbende beboernes helbredsmæssige trivsel. Hver beboer har en kontaktperson fra personalegruppen i værestedet. En del brugere/beboere har deres faste gang i sygeplejeklinikken, hvor der er mulighed for medicinudlevering, herunder antabus og abstinensbehandling; sårskift og BT kontrol. Den støttende sygeplejefaglige indsats tager udgangspunkt i den socialfaglig forståelse, som er relations opbyggende og skabende til det eventuelle videre behandlingsforløb. Der opleves ofte akutte situationer som kræver handling og hurtige beslutninger. Et par gange om måneden er sygeplejersken på opsøgende gadearbejde, hvor hun følges med en SKP medarbejder igennem Randers, og tilser de forskellige samlingspunkter for målgruppen. 2/5
Sygeplejersken har en brobyggende og koordinerende rolle til det sundhedsfaglige system. Bl.a. som ledsager og bisidder. Følger op på kontroller og prøvesvar. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger En del brugere/beboere har aldrig eller sjældent haft kontakt til egen læge. Hvis de har haft kontakt, har oplevelserne sjældent været positive. Brugerne oplever at kommunikationen kan været problematisk og uforståelig. Sygeplejerskens primære opgave er at understøtte samarbejdet, såsom at bisidde ved lægebesøg. Bagefter gennemgår sygeplejersken og brugeren hvad der er blevet sagt og hvad der evt. skal ske fremover. Mange af brugerne har kognitive udfordringer og forstår ikke lange forklaringer eller indkaldelser. Ofte bliver de frustreret og reagerer uhensigtsmæssigt. Dette kan forebygges ved at sygeplejersken danner følgeskab med brugerne. Metoder i klinisk praksis Der er fokus på angst, ensomhed og isolation, både i værestedet og i sygeplejeklinikken. Vi har mange samarbejdspartnere og forsøger at hjælpe vores borgere videre i systemet, eller som en start, ud af ensomheden. Vi har fokus på de neuropsykologiske udfordringer som mange af vores brugere har. Vi arbejder ud fra De små skridts metode, brugerinddragelse og gode relations dannelser. Vi bruger motiverende samtaler samt jeg støttende principper. Når brugerne henvender sig i sygeplejeklinikken laver sygeplejersken en sygeplejefaglig og socialfaglig screening af brugeren, hvorefter evt. videre forløb tilrettelægges, ud fra borgerens ressourcer og formåen. Vurderes det, at borgeren har massive kognitive udfordringer, tilbyder sygeplejersken at lave en MoCA test på brugeren. Testen er et godt udgangspunkt for hvilke pædagogiske redskaber der kan bruges, for at hjælpe brugeren bedst. På Perron tilbydes der 2 x om året Lær at tackle angst og depression kursus, for målgruppen. Som studerende skal du følges med sygeplejersken i dagtimerne. Der vil være mulighed for nogle dage/aftener i værestedet, hvor du får rig mulighed for at observere vores brugere. Observationerne er helhedsorienteret: fysisk, psykisk, socialt og misbrugsmæssigt. 4 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen 3/5
Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og underviser samarbejder om det kliniske forudsætningskrav. Derudover kan underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Fra 2-4. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 2/3 og den studerende 1/3 af den samlede litteratur. Fra 5. 7. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende: Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet, hvor der er mulighed for vejledning 4/5
Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 5/5