DEMENS STRATEGI I ODENSE KOMMUNE
INDLED NING I det følgende beskrives Odense Kommunes strategi for demensområdets forskellige tiltag og indsatser. Ældre- og Handicapudvalget besluttede i efteråret 2015 at sætte en række tiltag i gang, som tilsammen skal udvikle de tilbud, der findes til mennesker med demens. Denne strategi er et af dem. Odense Kommune ønsker med demensstrategien at være i front for udviklingen på demensområdet. Både til gavn for borgere med demens og deres pårørende og for de medarbejdere, ledere og frivillige, som støtter dem i at få en god tilværelse. Denne udvikling af demensområdet skal også skabe viden, som kan formidles til hele Danmark. 2
Strategien bygger på en analyse af de aktuelle forhold på demensområdet i Odense netop nu samt på de behov hos borgere med demens, som kan forventes i de kommende år. Strategien skal bygge på evidensbaseret viden, og dermed understøtte valg af metoder, som giver borgere med demens bedst mulig effekt. Strategien peger på tiltag, der kan styrke sammenhænge for personer med demens. Målet er at sikre at målrettede rehabiliterende indsatsers, både for den store gruppe borgere med demens og borgere med mere sammensatte forløb. De eksisterende tilbud i Odense Kommune giver allerede mange muligheder for personer med demens. Men for at kunne følge udviklingen, ikke mindst demografisk, er det vigtigt at kapacitet og indhold løbende tilpasses. Der skønnes at være 2696 personer med demens i Odense Kommune i 2015. Tallet stammer fra Nationalt Videnscenter for Demens og bygger på blandt andet den demografiske udvikling. I 2020 vil der være 3005 personer med demens i Odense, hvilket kan forventes at stige til 3385 i 2025. Risikoen for at udvikle demens stiger med alderen. Men uanset hvor gammel en person med demens er, når sygdommen opstår, er det vigtigt, at diagnosen stilles tidligt i forløbet. Jo tidligere diagnosen stilles, jo tidligere kan borgeren få de rette rehabiliterende indsatser. 3
FOKUS- OMRÅDER 4
Strategiens tre fokusområder er: FØR DIAGNOSEN STILLES: Fokus er her på, hvordan både kommune og det omgivende samfund kan hjælpe til en tidlig opsporing, blandt andet ved at sprede information og viden om demens. EFTER DIAGNOSEN: Fokus er her på, hvordan både kommune, lokalsamfund, foreningsliv og erhvervsliv kan skabe åbenhed og rummelighed for personer med demens, og dermed et mere demensvenlig samfund. LIVET I PLEJEBOLIG: Fokus er her på de rehabiliterende indsatser, som giver en god overgang til den nye tilværelse i plejebolig, og et liv med mest mulig selvbestemmelse trods funktionsnedsættelserne. En forudsætning for det er høj faglighed blandt medarbejdere, som borgere med demens møder. FØR DIAGNOSEN STILLES For mennesker, der har mistanke om demens enten hos sig selv, familie eller venner, er det afgørende at have adgang til rådgivning og information. For at styrke muligheden for tidlig opsporing, og for at sikre en god støtte til borgere med demens efter diagnosen, foreslås det at øge den generelle viden om demens, både i det offentlige og civilsamfundet. Målrettet og individuel tilpasset information og rådgivning skaber forståelse og fremmer borgerens og familiens mestring af sygdommen og den aktuelle situation. Et mål er at udvikle byens liv, så borgere med demens oplever bedre tilgængelighed og forståelse, og dermed bedre mulighed for inklusion og deltagelse. Eksempelvis i samspil med erhvervsliv, boligforeninger og andre, som kan have nytte af viden om demens. >> Nye tiltag: Oplysningsindsats om demens til kommunens borgere Formidling af viden til erhvervsliv, transportselskaber, boligselskaber mm, både mht. forståelse for demenssygdomme, men også mht. tidlig opsporing Tiltag, der kan gøre Odense til et af de mest demensvenlige samfund i landet, fx omkring transport- og tilgængelighed i byen Samarbejde med byens idrætsklubber og andre fritids- og kulturtilbud om demensvenlige tiltag 5
EFTER DIAGNOSEN ER STILLET: VEJEN TIL ET GODT LIV MED DEMENS En demensdiagnose må ikke betyde at borgerne må opgive det liv de kender, og opleve eksklusion fra hverdagslivet. De har brug for adgang til det omgivende samfund og at have kontakt til deres netværk og aktiviteter længst muligt. Det kan forebygge demenssygdommens udvikling og bremse afledte effekter af sygdommen. Ligesom det er vigtigt for borgere med demens at bevare kontakt til netværk og aktiviteter er det afgørende, at de pårørende fortsætter deres hidtidige hverdagsliv i videst mulig omfang. Tidlig støtte og rådgivning er derfor vigtig, både for borgeren med demens og for de pårørende. Det er vigtigt, at omgivelserne kender behov hos en borger med demens og ved, hvordan de skal møde personen. Det er derfor væsentligt at de frivillige, der arbejder på demensområdet, får den nødvendige viden og støtte. Det sikrer, at mødet med det enkelte menneske med demens forløber godt. >> Nye tiltag: Tilbud om intensiv fysisk træning Udvikling af rehabiliterende indsatser for hjemmeboende, som ikke er i målgruppe for andre tiltag Pårørendegrupper og -skoler- som støtte til mestring af livet med demens Information og støtte til fx idrætsklubber ol., som har medlemmer, der får demens Ny model for tidlig rådgivning og støtte til borgere med demens og disses pårørende Tæt samspil med både eksisterende og evt. nye grupper af frivillige organisationer og aktører INDSATSER I PLEJEBOLIG Hovedparten af borgerne i plejeboliger har demens, når de flytter ind eller får det konstateret efterfølgende. Fremtidens indsatser og aktiviteter på Odenses plejecentre skal være opbygget så fleksibelt, at de kan tilpasses de enkelte borgeres aktuelle behov. Det er afgørende, at ledere og medarbejdere har den nødvendige viden om metoder på demensområdet. Ligesom det er afgørende at have tilbud til målgrupper med særligt komplekse behov, fx personer misbrug, udviklingshæmmede og psykiatriske diagnoser sammen med demens. >> Nye tiltag: Udbredelse og implementering af metoder, der kan forebygge udadreagerende adfærd Fokus på betydningen af mad og måltider for personer med demens Styrket vidensgrundlag om demens og metoder på området for alle medarbejdere Styrket fokus på den palliative indsats for personer med demens Fokus på viden om fysiske rammers betydning, fx lys, farver og rumforhold. 6
REHABILITERING OG DEMENS: ORGANISATORISK OG FAGLIG BAGGRUND FOR STRATEGIEN Strategien hviler på Ældre- og Handicapforvaltningens principper om den rehabiliterende forvaltning. Det tværfaglige og ligeværdige samarbejde med borgerne er et afgørende omdrejningspunkt, og der er god sammenhæng mellem fokus i rehabiliteringsindsatsen og i de faglige metoder på demensområdet. Strategien skal kunne koble sig på den kommende nationale handlingsplan for demensområdet, som Sundheds- og Ældreministeren offentliggør i anden halvdel af 2016. 7
Ældre- og Handicapforvaltningen August 2016