Seksualitet og intimitet hele livet - og hvordan kan vi tale med patienterne om dette? Fx Landskursus for Plastikkirurgiske sygeplejersker d. 8. November 2017 på Comwell Middelfart. Foto: Maria Fonfara Rikke Thor Sygeplejerske og Sexologisk Counsellor www.rikkethor.dk
Sexualitet Det drejer sig om livsglæde og livskvalitet. Det drejer sig om at være nær et andet menneske. Det drejer sig om at blive bekræftet som mand /kvinde. Det drejer sig om at mærke livsnerven gennemstrømme kroppen og få sommerfugle i maven. Det drejer sig om at leve ikke kun eksistere. Det drejer sig om at være et helt menneske. Citat: Margaret Paasche
Intimitet/berøring
Hvad er det vigtigste for dig/jer?
Vidensråd for forebyggelse,2012 Gøteborg undersøgelsen Om ældre og sex fra 1976-2001
Fysiske og psykiske forandringer hos jeres pt.gruppe - desuden har 80 % af +65 årige kronisk sygdom, der kan indvirke på seksualiteten - 75% af + 65 årige får receptpligtig medicin, der kan indvirke på seksualiteten - 40 % af kræftoverlevere har en eller flere kroniske sygdomme ved siden af (Hjerte, KOL, DM)
Er jeg normal???
Seksuel sundhed er ikke at være uden seksuelle problemer, men det er at kunne begribe dem, håndtere dem og kunne finde en mening i vejen frem
Størstedelen af sexologisk rådgivning handler om, at etablere et trygt samtalerum og give tilladelse til overhovedet at sætte ord på følelser, intimitet, sex og samliv
På hvilke andre områder i sygeplejen er vi så passive, at vi afventer patientens spørgsmål, før vi tager det op?
Det at hjælpe en person med et seksuelt problem, er ofte at lytte og sætte gang i omstillingsparatheden, - ikke altid reparere
Hvis du føler dig OK ved tale om det, så gør patienten det også
Tillid er vigtig Tillid kommer aldrig af at have alle svar; Tillid kommer af at være åben for alle spørgsmål Earl Grey Stevens
Hvornår skal man tage emnet seksualitet op? 1. Når det dukker op - personen spørger eller fortæller, GRIB det, måske går du og rydder op. -nogle gange nemmere i det uformelle rum. 2. Personen reagerer/handler seksuelt, (går måske over andres grænser rører/taler seksuelt) 3. Vores faglighed/erfaring siger, at her kunne der erfaringsmæssigt være/blive et problem pga. sygdom, operation, medicin Ved indlæggelse/udskrivelse, og FØR/under/efter behandling. Obs på om personen er klar til at tale om det, sig du kan vende tilbage.og husk det
Startreplikker - fx: Vi hører ofte, at det kan være svært at være nøgen eller intim sammen med sin partner, når man har været gennem sådan en operation fået ar/fjernet bryst.nogle føler det på en måde bliver en første gang.. Vi ved at mange får føleforstyrrelser i fingre, tæer og på kønsorganer efter kemo.. Så kan det være sværere at mærke, eller det kan føles på en anden måde Mange siger, at de mister lysten til det seksuelle under behandlingerne men har måske mere behov for at være nære og sammen på andre måder Ligesom medicinen/operationen/sygdommen, kan give bivirkninger flere steder i kroppen, oplever mange også ændringer i forhold til det seksuelle..og det kan være vigtigt at vide noget om, samt fortælle sin partner så der ikke forekommer misforståelser Hvad sagde lægen i forhold til hvad du må og kan efter operationen? Jeg tænker på, når du fx skal være tæt på din mand.. Når du får denne medicin, så kan der være bivirkninger også på det seksuelle område Ofte hører vi. ser vi. Må jeg spørge dig. Har I kunnet støtte hinanden i denne situation? - giver I stadig knus og kram? - og mere end sådan et lille knus, når I siger farvel?? Påvirker hele denne situation jeres forhold/samliv?? Er det noget I vil fortælle lidt om?? Hvad siger de andre i personalegruppen??? Brug hinanden
Nysgerrig, åben og anerkendende dialog
Ordvalg faglighed - ikke pakke for meget ind, men heller ikke for vulgære/populære vendinger. Samleje Elske Have sex Gå i seng med hinanden Være sammen Være seksuelt sammen Jeres intime samliv Penis Pik Tissemand Lem Stodderen Sjoveren Skede Vagina Fisse Underlivet Køns - eller skam læber Klitoris Onani Masturbere Tilfredsstille sig selv Bruge højre hånd Sex med sig selv
Billedmateriale fra: www.bedreseksualundervisning.dk. Foreningen Sex & Samfund
Billedmateriale fra: www.bedreseksualundervisning.dk. Foreningen Sex & Samfund
Har du talt med din partner? Meget få par taler sammen om seksualitet
bøsser
Single: Flere ældre dater på nettet Ifølge den seneste analyse af internetforbrug fra Danmarks Statistik bruger otte procent af de 45-54-årige nettet til dating, hvilket svarer til gennemsnittet af befolkningen. Blandt de 55-74-årige er det godt fire procent. 30.juli 2012 www.senior.dk gratis datingside for +50 www.40plus.dk www.50plusmatch.dk www.bmrk.dk Berøring/massage: www.sindnet.dk www.depnet.dk www.handicap-dating.dk www.boyfriend.dk www.wmen.dk
Bøger og dvd er til afdelingen
Lyst Maleri: Amedeo Modigliani
Fysisk aktivitet kan give mere energi, lyst og bedre ens selvbillede. Det øger blodgennemstrømingen i hele kroppen /underlivet og øger testosteron (lysthormonet) hos begge køn. Livsstil. (vægt, alkohol, rygning ) også vigtige faktorer
Vejrtrækningsøvelser med fokus på at mærke sin krop /underliv kan give øget blodgennemstrømning, ro og øge lysten.
Søg efter bækkenbund og se instruktionsvideo: www.cancervideo.dk www.gynzone.dk bækkenbund
Potenspiller: Penisringe (obs må kun sidde på op til ½ time) Penispumpe Caverjekt - injektion
Hormon (østrogen) stikpiller /ring til tørhed i skeden hos kvinder: Uden hormon: Til at smøre på kønslæber Forebyggelses af svamp:
Glidecremer: Mandelolie /kokosolie o.lign. kan nemt købes... (må ikke bruges sammen med kondom) Silikonebaseret (uden parabener) købes på internettet /sexshops Fx www.sinful.dk Vandbaseret, fra apoteket Tørrer hurtigt ud ved samleje, men er fint til sexuelle hjælpemidler
www.sinful.dk www.seksueltrivsel.dk
Onani hold gang i seksualiteten - blodomløbet, rejsningsevnen, slimhinderne
Aflastende samlejestillinger ved smerter og fx lungeproblemer gigtforeningen.dk Lunge.dk
Smerter i spændte underlivsmuskler Udspænding 2-3 gange dgl. hjælper 80% Sekretærmusklen Bækkenbunden Fysioterapeut, uroterapeut, sexolog Birthe Bonde København Ø, www.birthebonde.dk Mørbraden
massage Berøring, kærlig og blid massage af hele kroppen også kønsorganerne - kan vise mere kærlighed end ord - kan bedre forholdet til ens krop - nye erogene zoner kan opdages og udvikles - kan være en form for seksualitet, alternativt til samleje
. MOD Kvinder, der vover sig ud i det ukendte, skaber stier til dem, som følger efter. Når man er den første til at gøre noget, skaber man også muligheder for andre for også at gøre det. Det bliver mindre risikabelt... Fra bogen Kvinders Tao Pamela Metz (Kan også passe på mænd )