Kvalitetsstandard for støtte-kontaktpersonsordningen (SKP) på psykiatriområdet jf. Servicelovens 99 Udarbejdet af: Fælles Dato: December 2015 Sagsid.: Sundhed og Handicap Version nr.: 5 Revideret: Januar 2017 Mikael Kunst
Side 2
Kvalitetsstandard for støtte-kontaktpersonsordningen efter Servicelovens 99 Område Ydelsernes lovgrundlag Formål Målgruppe Målgruppens volumen Omfang/varighed Opsøgende støtte hos personer med sindslidelser eller særligt socialt udsatte. Kommunen sørger for tilbud om en støtte- og kontaktperson til personer med sindslidelser, til personer med et stof- eller alkoholmisbrug og til personer med særlige sociale problemer, som ikke har eller ikke kan opholde sig i egen bolig. At støtte- og kontaktpersoner (SKP) via en opsøgende forebyggende indsats får kontakt med- og støtter isolerede sindslidende og socialt udsatte herunder: misbrugere og hjemløse personer til at få normaliseret kontakten til omverden - herunder at: Styrke borgerens mulighed for at opbygge/ etablere kontakt til omverdenen ud fra dennes egne ønsker og behov og herved gøre borgeren i stand til at benytte samfundets muligheder og etablerede tilbud, herunder blandt andet aktivitets- og samværstilbud. Fastholde kontakten til borgere, der ikke kan overholde aftaler med kommunen eller som ikke selv magter at kontakte etablerede tilbud. Udvikle en relation til borgeren og sammen med borgeren afdække om der skal skabes en mere formaliseret hjælp/ støtte efter Servicelovens 85 herunder formidle en eventuel ansøgning til myndighedsafdelingen. Målgruppen for ordningen jf. Servicelovens 99 er de mest socialt udsatte og isolerede sindslidende, stofmisbrugere, samt hjemløse, som almindeligvis ikke kan gøre brug af de allerede eksisterende tilbud. For så vidt angår sindslidende er målgruppen ikke snævert afgrænset til personer med egentlige psykiatriske diagnoser. Den opsøgende kontakt fra SKP kan variere meget fra én gang om måneden til flere gange om ugen afhængig af den kontakt, det er muligt at skabe til den enkelte. Støtten kan justeres op og ned efter behov, og støtten kan være tilbagevendende i kortere eller længere perioder. Det vurderes løbende om borgeren i stedet kan modtage et visiteret og formaliseret tilbud. Det tilstræbes, at støtten som gives fra SKP varer i max 4 måneder (opgaven er at skabe kontakt, og hvor dette er særligt vanskeligt kan det tage længere tid at få skabt denne kontakt). Der er en normering svarende til 2 fuldtidsstillinger. SKP ordningen er normeret til omkring 30 aktive borgere. SKP-ordningen Som udgangspunkt er det korterevarende, eller akut hjælp til mennesker, som ikke har brug for- eller som ikke ønsker længerevarende- og visiterede tilbud. SKP ordningen er kendetegnende ved at være opsøgende. Støtten er frivillig for borgeren og uden forudgående visitation. Omdrejningspunktet for indsatsen er relationen mellem støtte-kontaktpersonen og borgeren. Støtten kan ydes som: Kontaktbesøg i borgerens eget hjem Kontakt i det offentlige rum. Side 3
Kontakt på aktivitets- og samværstilbud Ledsagelse Telefonkontakt Sms-kontakt Afhængigt af borgerens behov, ønsker og forudsætninger kan støtte- og kontaktpersonen yde støtte til en række praktiske og sociale funktioner, der skal understøtte borgerens mulighed for at fungere bedre og blive mere selvhjulpen, herunder: Ledsagelse til offentlig myndighed. Brobygning til sagsbehandler, aktivitets- og samværstilbud mv. Støtte til at skabe overblik over rettigheder og pligter i forhold til egen situation og forsørgelse. Udredning af behov for mere struktureret og indgribende hjælp, hvis borgeren er klar og motiveret herfor. Støtte til genhusning, fastholdelse i bolig ol. Støtte til kontakt til familie og venner. Støtte til kontakt med behandlingstilbud, - Psykiatri, - misbrugsbehandling, - læge, - tandlæge osv. Hjælp til at bryde isolation. Være brobygger eller bindeled til sociale tilbud, private netværk, myndigheder, herunder koordinere og (gen)etablere konstruktiv kontakt, så der opnås sammenhæng og helhed omkring borgeren. Akut råd og vejledning ift. Økonomi med mere. Ved første kontakt/besøg vil der som udgangspunkt være to kontaktpersoner der går ud sammen. Herefter vurderes om der også efterfølgende er behov for, at der skal være to SKP på opgaven. Hvem kan og hvordan henvises til SKP-ordningen? Det er muligt for alle at rette henvendelse til støtte-kontaktperson ordningen. Typisk vil henvendelserne komme fra: Pedeller og ejendomsfunktionærer fra bolig selskaber, sagsbehandlere og andre samarbejdspartnere i kommunen, praktiserende læger, politi og naboer. Henvisning kan ske personligt, på mail eller telefon. Henvisning sendes til Sundhed og Omsorg Graabjergvej 3A 5856 Ryslinge ATT.: På Sporet af en løsning. Mail: paasporet-vp@fmk.dk Tlf.; 7253 6579. Henvisning kan også ske på sikkerpost@fmk.dk Hvem leverer ydelsen? Opgaven er organiseret i Sundhed og Omsorg i afdelingen Handicap & Psykiatri. Side 4
Opgaven ligger i teamet På Sporet af en Løsning og teamet varetager udover SKP opgaven opgaver efter sundhedslovens 119 - På Sporet af en Løsning- samt opfølgning efter Servicelovens 109 og 110 - kvindekrisecenter og forsorgshjem. Teamet har et tæt samarbejde med myndighed i Handicap & Psykiatri, Misbrugscenteret og rehabiliteringsgrupperne i Rehabilitering Nord og Syd. Hvilke ydelser varetages ikke under ordningen Hvad koster ydelsen? Evt. brugerbetaling? Opgaver og funktioner som varetages af støttemedarbejdere via SEL 85. (se kvalitetsstandard for støtte efter Servicelovens 85). Støtte-kontaktperson ordningen, erstatter- eller overtager ikke opgaver som kan struktureres og planlægges gennem en funktionsudredning og 141 handleplan for borgeren. SKP udfører ikke: Behandlingsarbejde Opgaver, der kræver politimæssig indsats Ved behov for tvangsindlæggelse på grundlag af psykotisk tilstand og farlighed for sig selv eller andre, henvises til i stedet at kontakte politi og læge. Hvis problemer overvejende vurderes at relatere sig til misbrug henvises til Misbrugsbehandlingen. Praktisk hjælp til at flytte indbo mv. Støttekontaktpersonens ydelse er gratis for borgeren. Dokumentation Den daglige opfølgning sker af den enkelte SKP. Borgeren har mulighed for at modtage støtten anonymt. Kvalitetsmål Fra en anmodning er modtaget til SKP til igangsætning af den opsøgende kontakt, må der maximalt gå 14 dage. Det tilstræbes, at den opsøgende kontakt iværksættes allerede indenfor 3 hverdage. Borgeren registreres i dokumentationssystemet, eventuelt som anonym. Borgeren oprettes i det interne system i Psykiatri og Misbrug, men der gives ikke oplysninger til samarbejdspartnere med mindre der på forhånd indhentes samtykke fra borgeren. Såfremt der er behov for yderligere- eller anden hjælp og støtte til borgeren, når støtten afsluttes, gives stafetten videre, så ingen borger bliver afsluttet uden stillingtagen til hvad der nu skal ske! Side 5