Status over arbejdsulykker 215 1 Antal arbejdsulykker Det samlede antal ulykker i 215 er opgjort til 1.736, heraf 436 ulykker med fravær 1. De tilsvarende tal for 214 var 1.982 ulykker og 43 ulykker med fravær. Antallet af indberettede ulykker med fravær er stort set konstant i perioden 213-215. Antallet af indberettede ulykker uden fravær er lavere i 215, sammenlignet med tidligere år. Årsagen vurderes primært at være en ændret praksis for indberetning 2, muligvis i kombination med fald i det reelle antal ulykker uden fravær. Det er uddybet i afsnit 5. Tabel 1 Oversigt over arbejdsulykker 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Samlet antal ulykker 1866 1792 245 26 21 231 1877 1982 1736 Ulykker med fravær 485 428 523 512 457 471 428 43 436 Ulykker med fravær - andel i % 26 24 26 25 22 23 23 22 25 Frekvens af ulykker med fravær 1 8,7 1 9,8 8,9 9,2 8,4 8,3 8,5 Kilder: Region Midtjyllands supplerende indberetning 212-215 Arbejdstilsynets database EASY 27-211 Frekvensen er antallet af arbejdsulykker per mio. arbejdstimer. 1 Kilde: Region Midtjylland supplerende indberetning. Der er i 215 indberettet 1771 ulykker til EASY, heraf 464 med fravær. 2 Særskilt registrering af vold, trusler og chikane i et nyt modul i Arbejdsmiljøsystemet startede i 215. En del af disse hændelser indberettes ikke som ulykker. Der er i perioden også ændret anerkendelsespraksis fra Arbejdsskadestyrelsen og indført en "bagatelgrænse" for mulighed for erstatning, som kan have haft indflydelse. 1
2 Fordeling på HMU-områder Antallet af ulykker afhænger af antallet af ansatte og frekvensen (antallet af ulykker i forhold til antallet af præsterede timer). Tabel 2 Oversigt over driftsområder Alle ulykker Ulykker m. fravær Ulykker m. fravær andel i % Frekvens af ulykker m. fravær 215 215 215 211 212 213 214 215 AUH 597 116 19 7,3 7,6 5,3 5,7 6,5 HE Midt 251 41 16 5,6 7,9 6,2 7, 5,2 HE Vest 219 37 17 7,5 5,1 7,1 5,6 5,7 HE Horsens 123 16 13 7,4 6,9 7,1 7,8 4,9 HE Randers 132 22 17 7,2 8,5 3,9 9,7 7,6 Psykiatri & Social 398 196 49 18 2 21 18 21 Fællesfunktioner 3 16 8 5 - - 1,3 2,7 Region Midtjylland 1736 436 25 8,9 9,2 8,4 8,3 8,5 Kilder: Region Midtjyllands supplerende indberetning 212-215 Frekvensen er beregnet ud fra personaleforbrug Arbejdets karakter er anderledes inden for Psykiatri og Social i forhold til de somatiske hospitaler, så tallene kan ikke sammenlignes direkte. Tolkning af ændringer fra år til år og fra driftsområde til driftsområde bør ske med forsigtighed. For de 4 somatiske regionshospitaler gælder, at de alle har haft den højeste henholdsvis den laveste frekvens i perioden 211-215. AUH er det største somatiske hospital, hvilket i sig selv udjævner svingningerne fra år til år. Fraværsulykker per mio arbejdstimer 1 9 8 7 6 5 4 3 Somatiske hospitaler - frekvens af fraværsulykker 211 212 213 214 215 Miderste hospital Højeste Laveste 3 Fællesfunktioner er Fællesfunktioner, stabe og Regional Udvikling. Der er flere ansatte under Fællesfunktioner end tidligere, for eksempel Hospitalsapoteket fra og med 1/1-214. 2
3 Ulykker og anciennitet Der er en klar tendens til, at nyansatte udsættes for flere ulykker end personale med længere anciennitet. Antallet af ulykker er ikke vist for personale med anciennitet over 15 år, men tendensen fortsætter. 7 6 5 Arbejdsulykker og anciennitet (-15 års anciennitet) Antal ulykker 4 3 2 1-1 1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 6-7 7-8 8-9 9-1 1-11 11-12 12-13 13-14 14-15 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Kilde: Arbejdstilsynets database EASY Tendensen til, at nyansatte er udsat for flere ulykker, findes også i løbet af det første ansættelsesår. 4 Arbejdsulykker og anciennitet (1. ansættelsesår) 45 4 35 Indeks for ulykker 3 25 2 15 1 5-7 d 8-3 d 2-3 md 4-12 md 27 28 29 21 211 212 213 214 215 4 Den første kategori dækker 7 dage. Indeks for ulykker er antallet af ulykker ganget med 365/7. I de andre kategorier er indeks beregnet tilsvarende. 3
Faldet i antallet af anmeldte ulykker i den første ansættelsesuge er påvirket af registrering af vold, trusler og chikane. Talmaterialet er for spinkelt til at vurdere, i hvor høj grad faldet er reelt eller skyldes registrering af vold, trusler og chikane. Der er løbende sket en reduktion i antallet af ulykker i de første år af ansættelsen. Anciennitet, mobilitet og rekruttering Antallet af ulykker i forhold til ancienniteten på nuværende arbejdsplads afhænger blandt andet af, hvor mange ansatte, der er i den enkelte anciennitets-kategori. Der findes ikke oplysninger, der er direkte brugbare. Personaleomsætningen ind og ud af regionen er opgjort i Personaleredegørelse 214 5 og tyder ikke på større forskydninger i forhold til tidligere år. 5 Region Midtjyllands Personaleredegørelse 214. 4
4 Ulykker og årsager Årsagerne til ulykkerne er inddelt i 14 kategorier samt ulykker uden for kategori. 6 Årsagerne kan grupperes i: Uhensigtsmæssig kontakt mellem mennesker (vold og traumatiske hændelser) Ulykker med smitterisiko (stik og skæreskader med kontakt til muligt smittebærende væv, blod m.m.) Fysiske ulykker (uheld med klinisk og teknisk udstyr, fald m.m.) Fysisk-kemiske påvirkninger (kontakt med kemikalier, varme, kulde, elektromagnetisk stråling m.m.) Ulykker uden for kategori Antal ulykker 8 7 6 5 4 3 2 1 Fordeling af ulykker 215 Uhensigtsmæ ssig kontakt mellem mennesker Der er forskel på, hvor stor andel af ulykkerne, der medfører fravær. Fraværsulykkerne Ulykker med smitterisiko Fysiskkemisk påvirkning Fysiske ulykker Andet Alle ulykker Fravær Fordelingen af ulykker er ikke ændret væsentligt i forhold til 214. Mellem grupperne er der stor forskel på, hvor stor andel af ulykkerne, der medfører fravær. Der kan forekomme senskader, især efter ulykker med smitterisiko og fysisk-kemisk påvirkning. Andelen af ulykker med fravær er ikke alene betragtet et mål for ulykkernes alvor. 6 Kilde: Region Midtjylland supplerende indberetning (jf. Oversigt over årsager til ulykker i Region Midtjylland). 5
Fraværsulykker 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Fraværsulykker 215 Fald Fysisk vold Uhensigtsmæssige vrid Akutte belastninger - person Sammenstød Akut belastninger - ting Traumatiske hændelser Psykisk vold Udsættelse for el, varme, kulde, stråling Skæreskader med smitterisiko Udsættelse for kemisk påvirkning Tab af kontrol o. tekniske hjælpemdiler Stænk og spørjt med smitterisiko Stikskader med smitterisiko Andet Der er mange fraværsulykker i forbindelse med daglige rutiner for eksempel sammenstød og akutte belastninger. Der sker også mange ulykker med fysisk vold, som medfører fravær. Fordeling af fravær på grund af arbejdsulykker 212-215 12 Fravær på grund af arbejdsulykker 1 Uhensigtsmæssig kontakt mellem mennesker Ulykker med smitterisiko Fysisk-kemisk påvirkning Fravær i dage 8 6 4 Fysiske ulykker 2 Andet 29 21 211 212 213 214 215 RM EASY Kilde til cirkeldiagram: Region Midtjyllands supplerende indberetning. Forskellen mellem det beregnede fravær fra RM og EASY kan skyldes, at det forventede fravær korrigeres for nogle ulykker i Region Midtjyllands supplerende indberetning. 6
Fraværet på grund af ulykker er beregnet ud fra det forventede fravær umiddelbart efter ulykken. Fraværet domineres af fysiske ulykker. Vold og traumatiske hændelser udgør også en stor andel. 5 Ulykker på grund af vold og traumatiske hændelser Arbejdsulykker på grund af vold 7 og traumatiske hændelser 8 indberettes på lige fod med ulykker af andre årsager. Fra 215 registreres tillige vold, trusler og chikane (VTC) i et særligt system. 9 Det indberettede antal ulykker på grund af vold og traumatiske hændelser er faldet i 215. Antallet af ulykker med fravær er opgjort til 123, hvilket er det højeste siden den supplerende indberetning startede i 212. Både inden for Psykiatri og Social og på de somatiske hospitaler har antallet svinget fra år til år, dog er det samlede antal faldet i perioden 212-214. 6 Ulykker på grund af psykisk og fysik vold og traumatiske hændelser 5 Indberettede ulykker 4 3 2 1 RM-ulykker P&S-ulykker Somatik-ulykker RM-fravær P&S-fravær Somatik-fravær 212 213 214 215 De fleste registrerede ulykker på grund af vold og traumatiske hændelser er inden for Psykiatri og Social. I 215 er der sket et markant fald i det samlede antal ulykker på grund af Fysisk vold, som er stærkere end de foregående års faldende tendens. Som nævnt vurderes det, at faldet til dels skyldes ny praksis for indberetning. Det samme gælder ulykker på grund af Psykisk vold, men her er tendensen mindre sikker. Der sker færre ulykker end Fysisk vold, og der har tidligere været store forskelle fra år til år. 7 Vold omfatter både fysisk og psykisk vold, men ikke traumatiske hændelser. 8 Traumatiske hændelser er for eksempel en ulykke, som skadelidte overværer uden selv at være direkte involveret. 9 Arbejdsmiljøsystemet. 7
Der ses ikke et tilsvarende mønster for ulykker med fravær. Her er antallet af ulykker højere end sidste år. På de somatiske hospitaler er antallet af ulykker, både med og uden fravær, lavere end sidste år. Ulykker på grund af vold blandt nyansatte Der er indberettet færre ulykker i 215 i forhold til 214, også blandt nyansatte. Det er i Afsnit 6 vurderet, at antallet af indberettede ulykker på grund af vold er påvirket af registreringerne i VTC-systemet. Det lavere antal ulykker blandt nyansatte svarer nogenlunde til faldet i antallet af ulykker på grund af vold blandt nyansatte. Det betyder, at det lavere antal ulykker blandt nyansatte er påvirket af registreringerne i VTC-systemet. Det formodes, at det lavere antal ulykker i løbet af første uges ansættelse også er påvirket af registreringerne i VTC-systemet. Antal ulykker 25 2 15 1 5 Vold og anciennitet 212 213 214 215 Alle årsager- Alle ancienniteter Alle årsager- Anciennitet -1 år Vold- Alle ancienniteter Vold- Anciennitet -1 år 6 Sammenhæng mellem indberetning af ulykker og registrering af vold, trusler og chikane Region Midtjylland startede i 215 registrering af vold, trusler og chikane (VTC) i et nyt modul i det fælles Arbejdsmiljøsystem, som afløser flere ældre registreringer. Systemet supplerer den lovpligtige indberetning af arbejdsulykker. VTC-registreringer er ikke arbejdsulykker i lovens forstand, men disse registreringer samt indberetninger af ulykker er alligevel beslægtede. Det er nærliggende at se på, om det nye VTC-system har påvirket antallet af indberettede ulykker. Registreringerne i VTC-systemet deles i 5 belastnings-kategorier og giver mulighed for en mere detaljeret registrering end tidligere. Arbejdsulykker grænser op til kategorien med den hårdeste belastning, hvor der er flere end 4 registreringer fra Psykiatri og Social i 215. 8
I Psykiatri og Social er der 112 færre arbejdsulykker uden fravær på grund af vold fra 214 til 215. Det lavere antal ulykker kan både skyldes en ændring i det reelle antal ulykker, og at nogle hændelser registreres i VTC-systemet frem for indberettes som ulykke. Antallet af ulykker med fravær anses normalt for mere præcist end det samlede antal ulykker. I Psykiatri og Social er antallet af fraværsulykker på grund af vold og traumatiske hændelser steget til 16 i 215 (212-214: 85-13). Andelen af fraværsulykker (alle skadestyper) er steget til 49 % (212-214: 29-38 %). Det peger i retning af, at nogle af hændelserne i grænseområdet er registreret i VTC frem for som ulykke. Det betyder, at antallet af ulykker uden fravær på grund af vold og traumatiske hændelser ikke kan sammenlignes for perioden før og efter 215. Ulykker af andre årsager registreres sandsynligvis uændret. Der er sandsynligvis en tilsvarende sammenhæng mellem indberettede ulykker og VTC-registreringer på de somatiske hospitaler, men tallene er for små til sikre konklusioner. Den samlede indberetning af ulykker og registrering af VTC-hændelser anses for at være mere retvisende end hidtil. 7 Datakilder Kilder om ulykker Region Midtjylland har en supplerende indberetning med kategorier, der er målrettet til ulykker og personale i regionen. Indberetningen er den gennemgående kilde for arbejdsulykker. Arbejdstilsynets lovpligtige indberetninger til databasen EASY Kilder om ulykker på grund af vold med mere I Region Midtjyllands supplerende indberetning er der særskilte kategorier til Fysisk og Psykisk vold samt Traumatiske hændelser. De samme ulykker indberettes i EASY i generelle kategorier. Årsager til ulykker sker i praksis i alt 49 kategorier, så der kan ikke skelnes sikkert mellem Fysisk og Psykisk vold. Traumatiske hændelser kan ikke identificeres med sikkerhed, men nogle af hændelserne kan være registreret i de samme kategorier som vold. Registrering af vold, trusler og chikane (VTC) Der er sat et nyt system til registrering i drift i 215. Registreringerne er ikke arbejdsulykker. Indberetning af ulykker på grund af vold ser ud til at være påvirket af registrering i VTC-systemet. Kilder om personale Personaleforbruget indgår i Arbejdsmiljøredegørelsen for, at det er muligt at beregne antallet af arbejdsulykker i forhold til præsterede arbejdstimer. Personaleforbruget er leveret af Koncern HR, Stab. 9