2016 Standard forflytninger og tips Susanne Karup Hedegaard Randers Kommune 01-01-2016
Indhold 1.0 Vending i seng... 3 1.1 Med mundtlig støtte... 3 1.2 med 1 hjælper og fysisk støtte... 4 1.3 Med 1 hjælper og fysisk tilretning af bækkenposition... 5 1.4 Med 2 hjælpere... 6 2.0 Højere op i seng... 7 2.1 Med 1 hjælper... 7 2.2 Med 2 hjælpere... 8 3.0 Fra liggende til siddende på sengekant... 9 3.1 Med 1 hjælper og mundtlig støtte... 9 3.2 Med 1 hjælper og fysisk støtte... 10 3.3 Med 2 Hjælpere... 11 4.0 Fra siddende på sengekant til liggende... 12 4.1 Med 1 hjælper og mundtlig støtte... 12 4.2 Med 1 hjælper og fysisk støtte 8-tal... 13 4.3 Med 2 hjælpere 8-tal... 14 5.0 Fra siddende til siddende... 15 5.1 Med 1 hjælper og Mundtlig støtte... 15 5.2 Med 1 hjælper og Lav forflytning... 16 5.3 Med 1 hjælper og Rollator/gangstativ... 17 5.4 Med 2 hjælpere og Rollator/gangstativ... 18 5.5 Med Return drejetårn... 19 6.0 Liftning mellem seng og stol.... 20 6.1 Med Loftlift og 2 hjælpere... 20 6.2 Gulvlift og 2 hjælpere... 21 7.0 Liftning mellem siddende til siddende.... 22 7.1 Med loftlift og 2 hjælpere... 22 7.2 Gulvlift og 2 hjælpere... 23 8.0 Liftning med 1 hjælper... 24 8.1 vending i seng med TWIN... 24 8.2 Pålægning af sejl i seng (Z metode)... 25 8.3 Pålægning af sejl i seng med TWIN turner... 26 8.4 Pålægning af sejl i stol... 27 8.5 Aftagning af sejl i stol... 28 8.6 Aftagning af sejl i seng.... 29 1
8.7 Aftagning af sejl i seng med TWIN turner... 30 9.0 VIDEO KLIP... 31 9.1 Pålægning og aftagning af sejl med TWIN Turner.... 31 9.2 Pålægning og aftagning af sejl i stol... 31 9.3 Pålægning og aftagning af sejl med Z-metode... 31 2
1.0 Vending i seng 1.1 Med mundtlig støtte Borger ligger med bøjede ben. Arm føres over bryst og hoved drejes. Ben fældes til siden. Bækken rettes til. 3
1.2 med 1 hjælper og fysisk støtte Borger ligger med bøjede ben Borger vender lidt om på siden, evt. ved brug af sengehest. Spilerdug føres halvvejs ind under bækkenet. Borger lægger armen over brystet, drejer hovedet og fælder ben til siden. Borger stemmer fødderne i madrassen, og retter bækkenet til. 4
1.3 Med 1 hjælper og fysisk tilretning af bækkenposition Borger ligger med bøjede ben Borger vender sig lidt rundt, evt. ved hjælp af sengehest Spilerdug føres halvvejs ind under bækkenet Borger lægger armen over brystet, drejer hovedet og fælder ben til siden. Hjælper tager fat på begge sider af bækkenet. Ben vippes ned, så tyngden lander i hjælpers nederste hånd. Bækkenet skubbes/trækkes på plads. 5
1.4 Med 2 hjælpere 2 store lag spilerdug foldes. En hjælper vender borger let. Anden hjælper fører de 2 lag spilerdug ind under borger. Spilerdug foldes ud fra den anden side. Nu ligger borger på 2 lag spilerdug. En hjælper er ved borgers skuldre, den anden ved borgers bækken. Ben fældes ned, så tyngden af bækkenet lander i nederste hånd. Træk/skub bækkenet på plads. Den anden hjælper retter borgers overkrop til. 6
2.0 Højere op i seng 2.1 Med 1 hjælper Borger ligger på ryggen langt nede i sengen. 2 stk. spilerdug foldes og placeres ind fra hver side, så det dækker bagdel og op under hovedpuden. Hæv fodenden Borgers ben bøjes. Hjælperen støtter ved knæene, mens borger stemmer fra med fødderne, og derved glider op i sengen. Borger ligger perfekt 7
2.2 Med 2 hjælpere Borger ligger på ryggen langt nede i sengen Spilerdug placeres under trækstykket fra bagdel og til op under hovedpuden Sørg for sengen er plan evt. hævet i fodenden. Borger støttes i at bøje benene. Hjælperne står på hver side af sengen, trækker i trækstykket. Husk vægtoverføring! OBS! at borgers hofte ligger så det passer med sengens hofteknæk. 8
3.0 Fra liggende til siddende på sengekant 3.1 Med 1 hjælper og mundtlig støtte Borger ligger på ryggen med let bøjede ben. Borger vender sig om på siden, hoved løftes og skulder føres frem. Rotation af krop, stemme fra med albuen Føre ben ud over sengekanten. Rette siddestilling til, 1 ben af gangen. 9
3.2 Med 1 hjælper og fysisk støtte Spilerdug føres halvvejs ind under bækkenet Borger vender om på siden, og spilerdug fjernes. Hovedenden eleveres. Borger støder fra med albue og hånd. Siddestillingen rettes til. 10
3.3 Med 2 Hjælpere 2 store stykker spilerdug foldes 1. Hjælper fører spilerdug ind under bækken og ryg. 2. Hjælper folder spilerdug ud på den anden side. Begge hjælpere på samme side. 1 ved bækken, 1 ved skuldre. Borger vendes om på siden. Spilerdug fjernes. Hovedende eleveres Hjælper støtter på borgers hofte. Borger stemmer fra med albue, og løfter hovedet. Anden hjælper trækker evt. borgers ben ud over sengekanten. 11
4.0 Fra siddende på sengekant til liggende 4.1 Med 1 hjælper og mundtlig støtte Borger sidder på sengekanten Borger guides til at sætte albuen nærmest hovedgærdet i madrassen, og modsatte hånd i madrassen. Mens borger lægger overkroppen ned, guides hun til at tage benene op i sengen. Borger ligger i sengen. 12
4.2 Med 1 hjælper og fysisk støtte 8-tal Borger sidder på sengekanten. Sengegavlen i fodenden fjernes. Spilerdug placeres på sengekanten ved borgers ben. Hjælperen snor et lagen mellem borgers ben som et 8-tal. Hjælperen holder ved i lagenet, mens hun går rundt om sengens fodende. Benene trækkes ind på midten, hvorefter spilerdugen kan fjernes. 13
4.3 Med 2 hjælpere 8-tal Borger sidder på sengekanten. Sengegavlen i fodenden af sengen fjernes, og der lægges spilerdug på sengekanten ved borgers ben. Første hjælper placerer lagen snoet mellem borgers ben som et 8-tal. Anden hjælper støtter borger til at sætte albue og hånd i madrassen. OBS borgers albue skal ligge ud for hånden på madrassen. Anden hjælper støtter borger i at lægge sig ned på siden, mens første hjælper går rundt om sengeenden. Anden hjælper støtter borger til at rulle om på ryggen, mens første hjælper trækker benene det sidste stykke. Borger ligger i sengen 14
5.0 Fra siddende til siddende 5.1 Med 1 hjælper og Mundtlig støtte Bækkenstol / kørestol stilles op af sengen parallelt med denne. Armlænet ind mod sengen fjernes. Borgeren guides til at gribe om armlænet på stolen, modsatte hånd placeres på sengen, så begge hænder kan stemme fra, mens bagdelen rykkes nærmere på stolen. Hånden på sengen rykkes tættere på, så borger kan stemme fra igen til sidste ryk. Borger sidder i stolen, armlænet sættes på. 15
5.2 Med 1 hjælper og Lav forflytning Bækkenstol / kørestol stilles op af sengen parallelt med denne ved borgers gode side. Sengen stilles i højde så borger forflytter sig let nedad eller i samme plan. Armlænet ind mod sengen fjernes. Hjælper guider borgers hånd over at tage ved armlænet på stolen. Hjælpers placering af hænder: en på ryggen under arm, som guider borger til at læne sig frem en på hoften som skubber over mod stolen Borger rykket halv og helt over i stolen Hvis borger ikke er ordentligt inde i stolen, støttes hun til at læne sig til siden, mens modsatte ben skubbes ind, samme i modsatte side. 16
5.3 Med 1 hjælper og Rollator/gangstativ Placering af rollator foran borger husk at bremse. Borger guides til at læne sig let fremad, og kommer op at stå. Borger stemmer fra på sengen. Borger går fremad med rollatoren. Kørestol placeres bagved borger. Borger guides til at flytte hænderne til stolens armlæn før hun sætter sig 17
5.4 Med 2 hjælpere og Rollator/gangstativ Borger sidder med rollator foran sig VIGTIGT! Denne metode må kun benyttes til borgere der kan samarbejde, går sikkert, og som ikke pludselig sætter sig! Hjælperne støtter borger med flad hånd på ryggen Borger går let frem En hjælper henter kørestolen, og kører den hen bag borger, mens den anden hjælper støtter borger. Borger sætter begge hænder på kørestolens armlæn og sætter sig. 18
5.5 Med Return drejetårn Krav til borgers funktionsniveau: - Borger skal kunne holde balancen i siddende på sengenkanten. - Skal kunne rejse sig ved drejetårn selvstændigt eller med let støtte. - Skal have selvstændig ståfunktion. - Borger sidder på sengekant/stol. - Personale køre drejetårnet hen til borger. - Borger placerer fødderne på fodsporene. ( det kan evt. være nødvendigt, at borger skal skubbe bagdelen længere frem til sengekant/på stolekanten for at nå med fødderne) - Drejetårnet låses ved at træde på bremsepladerens røde markeringer. - Borger tager fat i drejetårnet og rejser sig. - Personale låser drejetårnet op ved at træde på bremsepedalernes grønne markeringer. - Personale drejer drejetårnet over til stol/sengekant, hvor borger sætter sig ned. - Drejetårn fjernes. 19
6.0 Liftning mellem seng og stol. 6.1 Med Loftlift og 2 hjælpere Den ene hjælper betjener liften, og har primær kontakt med borger. Forklarer hvad der skal ske trin for trin. Har kommandoen, og styrer forflytningen. Den anden hjælper støtter borger under flytningen. Sengen planes ud. Sejlet placeres. Obs KUN sengehest oppe hvis borger kan hjælpe til i vendingen. Hovedgærdet eleveres, og knæene knækkes, hvis muligt. Sejlet monteres på liften. Borger kan nu liftes fra seng til bækkenstol/kørestol, som skal være bremset. Ved forflytning til kørestol tippes kørestolen vha. borgers vægt, så forhjulene løftes lidt. Borger glider ned langs ryglænet. Når borger når sædet på stolen, retter den sig automatisk op igen, og borger sidder nu godt tilbage i stolen. Hjælperen foran skubber på knæ el. hofte, Den anden hjælper betjener fjernbetjeningen til liften. Placer borgeres fødder på fodplader inden sejlet tages af. Før benstropperne under låret, således det glider glat mod glat hjælperen på ydersiden af stolen strækker i stropperne, så det kommer fri af lår. Bed borgeren om at læne sig frem. Den ene hjælper støtter om nødvendigt borgeren. Den anden hjælper trækker sejlet op langs ryggen. Brug sejlets glideevne. 20
6.2 Gulvlift og 2 hjælpere Den ene hjælper betjener liften, og har primær kontakt med borger. Forklarer hvad der skal ske trin for trin. Har kommandoen, og styrer forflytningen. Den anden hjælper støtter borger under flytningen. Sengen planes ud. Sejlet placeres. Obs KUN sengehest oppe hvis borger kan hjælpe til i vendingen Hovedgærdet eleveres og knæene knækkes, hvis muligt. Sejlet monteres på liften. Borger kan nu liftes fra seng til kørestol, som skal være bremset Liften må af IKKE låses på hjulene under forflytningen. Liften trækkes bagud med kørehåndtaget. Drej med lift sker ved at låse ét hjul som bliver omdrejningsakse og hjælper skubber på løftearmen og ben på liftens ben. Gå om på siden af liften når liften skal drejes. Kør ikke unødigt med liften på gulvet flyt i stedet kørestol til liften. Ved forflytning til kørestol tippes kørestolen vha. borgers vægt, så forhjulene løftes lidt. Borger skal glide ned langs ryglænet. Når borger når sædet på stolen, retter den sig automatisk op igen, og borger sidder nu godt tilbage i stolen. Hjælperen foran skubber på knæ el. hofte. Hjælperen bagved fører bækkenet lige ned. Bed borgeren om at læne sig frem. Den ene hjælper støtter om nødvendigt borgeren. Den anden hjælper trækker sejlet op langs ryggen. Brug sejlets glideevne. 21
7.0 Liftning mellem siddende til siddende. 7.1 Med loftlift og 2 hjælpere Bed borgeren om at læne sig frem Placer sejlet Gør kørestol/ seng/ bækkenstol klar. Borgeren liftes op. Anbring borgeren i stol ved at trykke på knæene Ved forflytning til kørestol eller kipbar bækkenstil skal disse tippes. Borger skal glide ned langs ryglænet, så borgeren sidder godt tilbage på sædet. Sejlet fjernes 22
7.2 Gulvlift og 2 hjælpere Bed borgeren om at læne sig frem Placer sejlet Sejlet monteres på liften. Borger kan nu liftes fra siddende til kørestol, som skal være bremset Liften må af IKKE låses på hjulene under forflytningen Liften trækkes bagud med kørehåndtaget. Drej med lift sker ved at låse ét hjul som bliver omdrejningsakse og hjælper skubber på løftearmen og ben på liftens ben. Gå om på siden af liften når liften skal drejes. Kør ikke unødigt med liften på gulvet flyt i stedet kørestol til liften. Anbring borgeren i stol ved at trykke på knæene Ved forflytning til kørestol eller kipbar bækkenstil skal disse tippes. Borger skal glide ned langs ryglænet, så borgeren sidder godt tilbage på sædet. Sejlet fjernes 23
8.0 Liftning med 1 hjælper 8.1 vending i seng med TWIN TWIN TURNEREN foldes som vist på billedet Skub TWIN TURNEREN ind under borgere ved lændesvejet. Skub og pres godt ned i madrassen så du skaber plads til at velcro stroppen kan gilde ind under borgeren. Træk TWIN TURNEREN ud på den anden side ved at trække i velcro stroppen. Spænd TWIN TURNEREN fast med velcro stroppen på sengerammen. Monter løftestropperne på TWIN TURNEREN på loftliftens løftebøjle. Bøj eller kryds borgerens ben inden loftliften aktiveres. Aktiver loftliften så løftebøjlen kører op og vend borgeren om på siden til den ønskede position Når TWIN TURNEREN skal aftages foldes de to blå stropper og velcro stroppen sammen og skubbes ind under TWIN TURNEREN. TWIN TURNEREN trækkes ud på modsatte side. 24
8.2 Pålægning af sejl i seng (Z metode) Vend borgeren om på siden. Placer sejlet ved borgerens ryg og fold sejlet ved markeringerne midt på sejlet. Placer det foldede stykker ind mod borgerens ryg. Vær opmærksom på at placerer midten af sejlet lidt fra borgerens ryg så midten af sejlet kommer til at passe med borgerens rygsøjle. Lad borgeren vende sig om på modsatte side og træk sejlet ud under borgeren. Efterfølgende vendes borgeren om på ryggen og ben stropperne placeres under borgerens ben. 25
8.3 Pålægning af sejl i seng med TWIN turner Borgeren vendes om på siden med TWIN TURNEREN og loftliften. Placer sejlet ved borgerens ryg. Fold sejlet ved midter markeringerne Vær opmærksom på at placerer midten af sejlet lidt fra ryggen af borgeren så midten flugter med borgerens rygsøjle Vend borgeren om på modsatte side med TWIN TURNEREN og loftliften Træk sejlet ud under borgeren. Vend borgeren om på ryggen og placer ben stropperne under borgerens ben. 26
8.4 Pålægning af sejl i stol Placer sejlet på kørestolens ryg For at sikre centrering af sejlet skal markeringen af midtpunktet på sejlet følge borgerens rygrad. Placer begge ben stropper langs siden af kørestolen Lad borgeren bøje sig forover. Placer din hånd i positioneringslommen på sejlet med håndfladen ind mod borgerens ryg. Skub sejlet ned langs borgerens rygsøjle Skub ned til oversiden af kørestolens sæde Skub sejlet ned i hjørnet og træk ben stroppen frem Gentag i modsat side Kontroller at ben stropperne er lige langt fremme Fold ben stroppen og skub den ind under benet på borgeren og træk den ud på modsatte side af benet Gentag ved modsatte ben Kontroller at ben stropperne er lige lange 27
8.5 Aftagning af sejl i stol Fold ben stroppen ind under benet på borgeren Træk ben stroppen ud på modsatte side af benet på borgeren Gentag på modsatte ben Træk ben-stroppen videre rundt og placer den bag ryggen på borgeren Gentag med modsatte ben-strop Træk sejlet op bag ryggen på borgeren 28
8.6 Aftagning af sejl i seng. Borgeren vendes om på siden. Sejlet foldes ind under bagsiden af sejlet helt ind til borgerens ryg. Sejlet foldes endnu engang på midten. Borgeren vendes om på modsatte side Sejlet trækkes ud under borgeren 29
8.7 Aftagning af sejl i seng med TWIN turner Vend borgeren om på Siden med TWIN turner og loftliften Fold sejlet ind under bagsiden, ind mod borgerens syg Fold sejlet en gang til på midten Vend borgeren om på modsatte side med TWIN TURNEREN og loftliften. Træk sejlet ud under borgeren. 30
9.0 VIDEO KLIP 9.1 Pålægning og aftagning af sejl med TWIN Turner. https://www.youtube.com/watch?v=dis5_ygl8tc&index=3&list=plbaiibrsqoqfhzcvcfv5lp5gwgzgkv_q4 9.2 Pålægning og aftagning af sejl i stol https://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&list=plbaiibrsqoqfhzcvcfv5lp5gwgzgkv_q4&v=xg 9pDgPFYWY 9.3 Pålægning og aftagning af sejl med Z-metode https://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=20wu2jcqojg&list=plbaiibrsqoqfhzcvcfv5lp5g wgzgkv_q4 31