Afdækning af tilbud og initiativer til fremme af god mental sundhed, og forebyggelse af dårlig mental sundhed hos børn og unge i Region Syddanmark. FORMÅL OG VEJLEDNING Formål Det overordnede formål med afdækningen af kommunernes tilbud og indsatser på området er at undersøge, hvorvidt der er brug for fælles mål eller indsatser i Region Syddanmark. Afdækningen skal - give et opdateret overblik over de syddanske kommuners arbejde med implementering af forebyggelsespakken om mental sundhed på børne- og ungeområdet, - samle erfaringer med konkrete tiltag, som i praksis vurderes at være effektfulde til at fremme eller sikre mental sundhed hos børn og unge. - identificere områder, hvor et eventuelt regionalt / kommunalt samarbejde kan understøtte kommunerne i arbejdet for at fremme mental sundhed og forebygge dårlig mental trivsel. Målgruppe Afdækningen gælder børn og unge fra 0-24 år indenfor normalområdet. Afdækningen omfatter ikke egentlig psykiatri. Typer af indsatser Afdækningen omfatter indsatser af forebyggende, sundhedsfremmende og til dels behandlende karakter ift at fremme eller sikre mental sundhed. Indsatser af delvis behandlende karakter kan bl.a. omfatte tilbud, hvor der både indgår forebyggende elementer (ift forværring) og rådgivning og vejledning. Arbejdet med at fremme mental sundhed dækker mange fagområder. Tiltag der fremmer mental sundhed, kan derfor være beskrevet med mange andre ord end netop Mental sundhed, og kortlægningen kan derfor med fordel omfatte indsatser, hvor eksempelvis fællesskaber, trivsel, rummelighed, robusthed, mestring eller livskvalitet er nøgleord.
1. INFO Kommune: Aabenraa Kommune Kontaktperson i tilfælde af spørgsmål: Navn: Titel: e-mailadresse: Anna Marie Bie Lundgaard Specialkonsulent amlu@aabenraa.dk Direkte telefon: 7376 7544 2. OVERORDNET STATUS FOR KOMMUNENS ARBEJDE MED FOREBYGGELSESPAKKENS ANBEFALINGER OM MENTAL SUNDHED Sæt ét kryds i hver linje Har I en intention om, at kommunens indsatser skal leve op til anbefalingerne på grundniveau?* I hvilken lever kommunens indsatser samlet set op til anbefalingerne på grundniveau på nuværende tidspunkt?* Har I en intention om, at kommunens indsatser skal leve op til anbefalingerne på udviklingsniveau? I hvilken lever kommunens indsatser op til anbefalingerne på udviklingsniveau på nuværende tidspunkt? * Se overblik over anbefalinger på grundniveau i bilag nederst. I høj / helt I nogen I mindre Slet ikke 2
3. OPFYLDER KOMMUNEN FOREBYGGELSESPAKKENS ANBEFALINGER OM MENTAL SUNDHED PÅ UDVIKLINGSNIVEAU? Sæt ét kryds i hver linje I høj / helt I nogen I mindre Slet ikke TILBUD INTEGRATION AF MENTAL SUNDHED I KOMMUNENS ØVRIGE SUNDHEDSINDSATSER (U) Ved iværksættelse af kommunale indsatser omkring sundhedsadfærd overvejes om indsatsen samtidig bidrager til at fremme mental sundhed f ved at styrke sociale netværk, handlekompetencer samt tillid og fællesskab i lokalområder. Ligeledes anvendes indsatsers effekt på mental sundhed som kvalitets- og dokumentationsparameter. Specielt vil indsatser til fremme af fysisk aktivitet og alkoholforebyggelse ofte samtidig have positive effekter på den mentale sundhedstilstand. Besvarelsen skal kun tage udgangspunkt i indsatser til børn og unge FORÆLDREUDDANNELSE (U) Tilbud om forældreuddannelse til førstegangsforældre for at styrke deres viden og færdigheder omkring betydningen af mental og fysisk sundhed for barnets udvikling og hele familiens sundhed og trivsel TIDLIG INDSATS FOR SÅRBARE FAMILIER (U) Kommunen tilrettelægger en målrettet indsats for at nå og støtte socialt og psykisk sårbare familier, f familier med forældre, der selv har været udsat for omsorgssvigt, der har alkohol- eller stofproblemer, som har et handicap eller lider af langvarig eller livstruende sygdom. Sårbare forældre og børn vil ofte have brug for en tidlig, familieorienteret, tværfaglig og tværsektoriel indsats for at sikre barnets udvikling og trivsel. DELTAGELSE I FRITIDSAKTIVITETER (U) Der arbejdes for at integrere udsatte børn og unge i almindelige fritidsaktiviteter, f sport, spejder eller musik, med henblik på at skabe nye sociale relationer og øget livskvalitet. Kommunerne kan samarbejde med frivillige organisationer og f etablere kompetenceudvikling og fritidsvejledning. Vejledningen kan kombineres med muligheder for økonomisk støtte til børnene og til aktiviteter. FOREBYGGELSE AF FRAFALD PÅ UNGDOMSUDDANNELSER (U) Der etableres partnerskaber mellem kommune og ungdomsuddannelser med henblik på at forebygge frafald på ungdomsuddannelserne ved hjælp af sociale og pædagogiske indsatser, der fokuserer på fællesskab, tilhørsforhold og mestring. Det kan f ske ved adgang til psykologisk rådgivning, mentorordninger og tilbud om støttegrupper. KURSUS I HÅNDTERING AF LANGVARIG STRESSBELASTNING, ANGST OG DEPRESSION (U) Borgere, som har eller er på vej til at udvikle langvarig stressbelastning, angst og/eller depression, kan med fordel tilbydes kursus i håndtering af disse tilstande med fokus på at mestre dagligdagen, kommunikation og sociale relationer. Kurset kan ikke erstatte udredning og behandling. * Der findes et kommunalt tilbud til børn under 18 år med angst og til unge fra 18-24 * 3
Sæt ét kryds i hver linje I høj / helt I nogen I mindre Slet ikke findes et tilbud på Sundhedscentret Lær at tackle stress, angst og depression Besvarelsen skal kun tage udgangspunkt i indsatser til børn og unge TIDLIG OPSPORING SCREENING AF SPÆDBØRN (U) Via sundhedsplejen screenes spædbørn i alderen ni-ti måneder for begyndende psykiske udviklingsforstyrrelser eller helbredsproblemer. Screeningen finder sted i barnets hjem og udføres af sundhedsplejersker. Forældre til børn, som screenes positive, tilbydes rådgivning og vejledning. ADGANG TIL SOCIALRÅDGIVERE I DAGTILBUD OG SKOLER (U) Adgang til socialrådgivere i dagtilbud og på skoler kan fremme en tidlig indsats omkring børn og familier med behov for særlig støtte. TIDLIG OPSPORING AF DÅRLIG MENTAL SUNDHED I JOBCENTRE (U) Kommunen understøtter tidlig opsporing af dårlig mental sundhed i regi af jobcentre med henblik på visitation til kommunale trivselsfremmende tilbud eller ved behov henvisning til nærmere udredning i almen praksis for langvarig stressbelastning, angst og/eller depression. Besvarelsen skal kun tage udgangspunkt i indsatser til unge 4
4. SÆRLIGT EFFEKTFULDE INDSATSER? Beskriv 1-3 indsatser, der vurderes særligt effektfulde eller vigtige i forhold til at fremme mental sundhed, eller forebygge dårlig mental trivsel blandt børn og unge i kommunen. Titel, formål og indhold Beskrives kort Målgruppe Herunder aldersgruppe Har indsatsen baggrund i specifikke metoder, teorier eller lignende? Effekt Hvori består effekten? Er indsatsen evalueret? Er indsatsen et projekt eller del af drift? 5. REGIONALT / KOMMUNALT SAMARBEJDE Er der områder, hvor regionale tiltag kan understøtte eller fremme kommunens arbejde med børn og unges mentale sundhed? 5
BILAG: OVERBLIK OVER ANBEFALINGER OM MENTAL SUNDHED PÅ GRUNDNIVEAU RAMMER KOMMUNAL POLITIK FOR MENTAL SUNDHED SOM EN DEL AF SUNDHEDSPOLITIKKEN (G) Kommunen udarbejder en tværgående politik for mental sundhed som en integreret del af sundhedspolitikken. Politikken kan indeholde vedtagne mål og planer for en indsats til fremme af mental sundhed for børn og unge, voksne/ældre samt sårbare og udsatte borgere. Politikken er flerstrenget og kan omfatte indsatserne i forebyggelsespakkens grundniveau. SAMMENHÆNGENDE BØRNEPOLITIK (G) På børne- og ungeområdet samordnes den kommunale politik for mental sundhed med den sammenhængende børnepolitik, som kommunen skal udarbejde i henhold til servicelovens 19 stk. 2. TVÆRGÅENDE KOMMUNAL INDSATS (G) Fremme af mental sundhed foregår som en tværgående indsats i kommunen med en fast forankring og tydelig ansvarsplacering. INDRETNING AF UDERUM (G) Kommunens parker eller byrum inddrages i den tværgående indsats til fremme af mental sundhed. Det kan f være forbedring af indretning, arkitektur, adgangsforhold, ren luft og støj, færdsel og aktivitetsmuligheder, der tager udgangspunkt i den aktuelle viden om, hvordan ophold i natur og uderum påvirker den mentale sundhed. TILBUD HJEMMEBESØG AF SUNDHEDSPLEJERSKE (G) Kommunen tilbyder minimum fem forebyggende hjemmebesøg af sundhedsplejerske i barnets første leveår til alle familier med henblik på at støtte den tidlige tilknytning mellem barn og forældre og understøtte barnets generelle trivsel og udvikling. BØRNS TRIVSEL I DAGTILBUD (G) I dagtilbud kan der arbejdes målrettet med at fremme kognitiv, emotionel og social udvikling. Det drejer sig om at skabe fællesskaber, hvor alle børn har et tilhørsforhold, adgang til fortrolige voksne, udviklingsmuligheder, og hvor der ikke foregår mobning. Det kan også involvere særlig støtte til familier med sociale og mentale problemer. BØRNS TRIVSEL I SKOLEN (G) I skoler kan indsatser til fremme af kognitiv, emotionel og social udvikling, opbygning af sociale fællesskaber og forebyggelse af mobning fremme børns trivsel. Der kan f sættes systematisk ind i forhold til indlæringsproblemer og adfærdsvanskeligheder, således at alle børn får oplevelsen af at mestre skolearbejdet. AKTIVERING AF UNGE LEDIGE (G) Unge ledige aktiveres med udgangspunkt i individuelle forløb med henblik på at opbygge kompetencer og indgå i et uddannelsesforløb. Ungdommens uddannelsesvejledning, jobcentre og ungdomsuddannelser kan tilsammen understøtte en sammenhængende indsats. REDUKTION AF STRESS OG FREMME AF TRIVSEL PÅ KOMMUNALE ARBEJDSPLADSER (G)* Der udarbejdes lokale politikker for reduktion og håndtering af stress samt fremme af trivsel på kommunale arbejdspladser. TILBAGEVENDEN TIL ARBEJDE EFTER SYGEFRAVÆR (G)* Der etableres politikker og procedurer på kommunale arbejdspladser for at sikre en skånsom tilbagevenden til arbejdet efter perioder med længerevarende sygefravær, hvor der f kan indgå muligheder for fleksible arbejdskrav og adgang til forskellige typer af job med varige fleksible arbejdskrav, f fleksjob. TRIVSELSFREMME FOR ÆLDRE I PLEJECENTRE OG I HJEMMEPLEJEN (G)* Aktiviteter i ældrecentre og i hjemmeplejen tilrettelægges med henblik på at fremme trivsel, sociale relationer, fysisk aktivitet, samt forebygge ensomhed, depression, demens og funktionstab. Kommunen kan f arbejde med opsøgende indsatser overfor ældre borgere af anden etnisk oprindelse end dansk for at imødegå sproglige og kulturelle barrierer for deltagelse og kontakt. 6
IMPLEMENTERING AF PAKKER FOR SELVMORDSFOREBYGGELSE (G) Kommunen kan med fordel gøre brug af Socialministeriets pakker for selvmordsforebyggelse blandt hhv. børn og unge og blandt ældre. Pakkerne anviser, hvordan kommunen kan sikre beredskab, organisering og samarbejde om indsatsen, samt opkvalificering af relevante personalegrupper. STØTTE TIL UDSATTE BORGERE (G) Kommunen etablerer indsatser til støtte af udsatte borgere, som har psykiske lidelser og livsstilssygdomme. For socialt udsatte, der ikke er brugere af sociale tilbud, kan det være en fordel med en tværfaglig, opsøgende indsats, som fungerer på de udsattes præmisser (f teams med gadesygeplejersker/socialsygeplejersker samt ordninger med støtte- og kontaktpersoner). KURSER I HÅNDTERING AF KRONISK SYGDOM (G)* Kommunen kan med fordel tilbyde kurser til borgere med kronisk sygdom og pårørende i håndtering af symptomer, mentalt helbred, dagligdagen, kommunikation og sociale relationer f i samarbejde med andre kommuner eller regionen. Kurset kan ikke erstatte udredning og behandling. INFORMATIONSINDSATSER FORMIDLING AF INFORMATION (G) Kommunen informerer løbende borgerne om indsatser til fremme af mental sundhed. FORMIDLING AF INFORMATION OM RÅDGIVNINGSTJENESTER (G) Kommunen informerer unge på skoler og ungdomsuddannelser om, hvordan de kan få hurtig hjælp, f via opsætning af plakater og uddeling af pjecer med oplysning om hotline-telefontjenester. Materiale kan rekvireres hos den regionale PsykInfo, PsykiatriFonden eller Livslinien. DELTAGELSE I NATIONALE INFORMATIONSINDSATSER (G) Kommunen understøtter den nationale og regionale indsats til afstigmatisering af psykiske lidelser: En af os: www.en-af-os.dk TIDLIG OPSPORING SCREENING FOR FØDSELSDEPRESSIONER (G) Som et led i sundhedsplejens hjemmebesøg screenes for risikomarkører for fødselsdepression af begge forældre, når barnet er seks-otte uger. Forældre, der viser sig at være i risiko for fødselsdepression, tilbydes særlig støtte, f samtalegrupper, udredning og evt. behandling. TIDLIG INDSATS TIL BØRN MED SOCIALE OG MENTALE PROBLEMER (G) Kommunen kan med fordel understøtte en sammenhængende indsats via SSD-samarbejdet (det tidlige tværfaglige samarbejde mellem Socialforvaltning, skole, sundhedspleje og dagtilbud) for at støtte børn og unge med tidlige tegn på sociale og mentale problemer, f problematisk adfærd som fravær og rusmiddelbrug, samt unge med selvmordsrisiko. *Anbefalinger, som i mindre eller ingen er relevante for børn og unge. 7