VENTETIDSUNDERSØGELSE, NOVEMBER 2018 AFRAPPORTERING AF SPØRGESKEMAUNDERSØGELSE BLANDT YDERNUMMERPSYKOLGER
Indhold Indledning... 2 Indsamling og distribution... 2 Overordnede konklusioner... 3 1. Henvisningskategori 10 og 11, angst og depression... 4 1.1 Den regionale ventetid opgjort i uger for henvisningskategori 10 og 11... 4 1.2 Udviklingen i ventetiden opgjort i uger for henvisningskategori 10 og 11, landsgennemsnit og regionalt... 5 1.3 Første konsultation for klienter henvist med angst eller depression... 6 2. Henvisningskategori 1 til 9, øvrige kategorier... 7 2.1 Den regionale ventetid opgjort i uger for henvisningskategori 1 til 9... 7 2.2 Udviklingen i ventetiden opgjort i uger for henvisningskategori 1 til 9, landsgennemsnit og regionalt... 8 3. Omsætningsgrænsen... 9 Bilag 1... 10 Bilag 2... 11 Bilag 3... 12 1
Indledning Dansk Psykolog Forening har på baggrund af en ny spørgeskemaundersøgelse, der er foretaget blandt ydernummerpsykologer i november 2018, udarbejdet følgende rapport om ventetider for landets ydernummerpsykologer. Rapporten beskriver den aktuelle ventetid samt udviklingen i ventetiden for klienter henvist med angst og depression (kategori 10 og 11) samt ventetiden for klienter henvist med øvrige henvisningsårsager (kategori 1 til 9). Dansk Psykolog Forening har siden 20 gennemført lignende ventetidsundersøgelser, hvilket gør det muligt at afdække en tidslig udvikling i ventetiderne for landets ydernummerpsykologer. Indsamling og distribution Resultaterne fra spørgeskemaet er indsamlet over en periode på 20 dage fra den 26. november 2018 til den 10. december 2018. Undersøgelsen er udsendt til 802 ydernummerpsykologer. Heraf har 49 procent gennemført undersøgelsen svarende til 392 respondenter. Analysen er deskriptiv, hvormed den kun baserer sig på og beskriver de indsamlede svar. Den søger altså ikke at generalisere på baggrund af data. Figuren viser antallet af respondenter i hver region, samt den regionale svarprocent. Nordjylland har den laveste svarprocent og det laveste antal respondenter. Her har 41 ydernummerpsykologer gennemført undersøgelsen, hvilket er en svarprocent på 46 procent. I Midtjylland har 53 procent af ydernummerpsykologerne gennemført undersøgelsen hvilket svarer til 98 psykologer. Svarprocenten i Syddanmark og Sjælland er henholdsvis 48 procent og 47 procent. Figur 1: ale svarprocenter november 2018. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelsen november 2018, Dansk Psykolog Forening. Hovedstaden er den region med flest respondenter, men med relativt flere ydernummerpsykologer i regionen er svarprocenten kun den anden højeste, nemlig 49 procent. 2
Svarprocenten er altså over 46 procent i alle regioner og nogenlunde lige, hvilket betyder, at der er en god geografisk fordeling i de indgivne svar. Det er vigtigt at alle regioner er repræsenteret da rapportens konklusioner blandt andet omhandler regionale forskelle i ventetider og udelukkende bygger på de 392 respondenters svar. En høj svarprocent er altså medvirkende til at styrke resultaternes validitet. Overordnede konklusioner På baggrund af spørgeskemaundersøgelsen kan der drages følgende fire overordnede konklusioner omkring udviklingen af ventetider på psykologområder: Ventetiden for angst og depression, kategori 10 og 11, er steget støt siden 20. På landsplan er ventetiden i november 2018 i gennemsnit 11,5 uger, hvilket er det højest målte siden 20. Ventetiden for klienter med øvrige henvisningskategori, kategori 1 til 9, er steget siden 20. På landsplan er ventetiden i november 2018 på 9,6 uger. Trods regionale forskelle i ventetider er den overordnede tendens, at ventetiden for samtlige henvisningskategorier er steget siden 20. Generelt er ventetiderne i Nordjylland og Midtjylland højere end landsgennemsnittet. Samlet har 51 af de deltagende ydernummerpsykologer nået omsætningsgrænsen for 2018. Midtjylland og Syddanmark er de to regioner, hvor flest ydernummerpsykologer har nået omsætningsgrænsen. I de følgende afsnit vil disse konklusioner bliver uddybet og underbygget med data. 3
1. Henvisningskategori 10 og 11, angst og depression Følgende afsnit omhandler forholdene for klienter henvist for angst eller depression, herunder de regionale ventetider i november 2018. Derudover analyseres den nationale udvikling for ventetiden for klienter med angst og depression i perioden 20 til 2018. 1.1 Den regionale ventetid opgjort i uger for henvisningskategori 10 og 11 Figuren viser ventetiden for klienter henvist med angst eller depression fordelt på landets fem regioner i november 2018. Ventetiden er opgjort i uger og bygger på respondenternes svar på den aktuelle ventetid for klienter, der er henvist med angst eller depression i november og december måned 2018. De respondenter, der har klinik i Sjælland, er de psykologer, der i gennemsnit har den korteste ventetid, med en ventetid på 8 uger. Til sammenligning er den gennemsnitlige ventetid i Midtjylland uger for klienter henvist for angst eller depression. Dette er den længste ventetid blandt de fem regioner i november måned 2018. Ventetiden er 12,3 uger i Hovedstaden, 11,5 uger i Nordjylland og 9,2 uger i region Syddanmark. Figur 2: ale ventetider, henvisningskategori 10 og 11, november 2018. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelsen november 2018, Dansk Psykolog Forening. Til sammenligning er den gennemsnitlige ventetid i hele Danmark 11,5 uger. Det betyder at Sjælland og Syddanmark ligger under landsgennemsnittet, imens Hovedstaden og Midtjylland ligger over. 4
1.2 Udviklingen i ventetiden opgjort i uger for henvisningskategori 10 og 11, landsgennemsnit og regionalt Nedenstående graf viser, at siden 20 er den gennemsnitlige ventetid steget dette gælder både på landsplan og for hver region. På landsplan er ventetiden steget fra 7,2 uger i februar 20 til 11,5 uger i november 2018. Ventetiden i november 2018 er den højest målte ventetid på landsplan og næsten halvanden uge længere end samme periode sidste år. Sammenligner man med november 2017 er ventetiden steget med 1,4 uge på et år, fra 10,1 uger til 11,5 uger. Specielt siden november 2016, har den nationale ventetid for henvisningskategori 10 og 11 været stødt stigende. Udvikling i regionale ventetider for henvisningskategori 10 og 11, opgjort i uger 12 10 8 7,2 6 8,2 8,7 8,1 9,7 9,6 10,3 8,8 10,6 10,1 10,6 11,5 4 2 0 feb- okt- jun- 15 15 16 16 17 17 18 18 Landsplan Nordjylland Midtjylland Syddanmark Hovedstaden Sjælland Figur 3: Udvikling i regionale ventetider for henvisningskategori 10 og 11, opgjort i uger. 20-2018. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelser 20-2018, Dansk Psykolog Forening. Grafen viser yderligere en tendens til, at ventetiden i Midtjylland og Nordjylland ligger over landsgennemsnittet. Derimod er tendensen at ventetiden i Syddanmark og Sjælland er lavere end landsgennemsnittet. Sammenligner man med ovenstående figur 2. tegner der sig samme billede for ventetiden i november 2018. I bilag 1 ses de enkelte ventetidstal for hver region. 5
1.3 Første konsultation for klienter henvist med angst eller depression I spørgeskemaundersøgelsen har Dansk Psykolog Forening spurgt til, hvor mange klienter, der er henvist med let til moderat angst eller depression, ydernummerpsykologen skønsmæssigt har i sin kalender, men venter på første konsultation. Nedenstående figur viser udviklingen i antallet af klienter henvist med angst eller depression, der på landsplan venter på første konsultation. Antal klienter, der venter på første konsultation, nationalt gennemsnit 7 6 5 4 4,9 4,4 4,8 5,2 5,1 6,2 5,9 5,3 5,8 6,2 5,3 6,1 3 2 1 jun- okt- jun- 15 15 16 16 17 17 18 18 Landsplan Figur 4: Udvikling antallet af klienter, der venter på første konsultation, nationalt gennemsnit. 20-2018. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelser 20-2018, Dansk Psykolog Forening. Som det fremgår af grafen skønner ydernummerpsykologerne i november 2018 gennemsnitligt på landsplan at have 6 klienter i kalenderen, der venter på første konsultation. Dette er lig antallet i november 2017 og november 2015. Sammenligner man med gennemsnittet i november 2016, vurderer den enkelte psykolog i gennemsnit at have én klient mere der venter på første konsultation i november 2018 end i 2016. Sammenligner man derimod med tallene fra 20 er antallet af klienter, der venter på første konsultation steget med knap halvanden i gennemsnit. Bilag 2 viser de regionale gennemsnit for klienter, der venter på første konsultation. 6
2. Henvisningskategori 1 til 9, øvrige kategorier Følgende afsnit omhandler forholdene for klienter henvist for øvrige kategorier, herunder de regionale ventetider i november 2018. Derudover ses der på den nationale udvikling af ventetider for klienter henvist med henvisningskategori 1 til 9 i perioden 20 til 2018. 2.1 Den regionale ventetid opgjort i uger for henvisningskategori 1 til 9 Figuren viser de regionale ventetider opgjort i uger for klienter med henvisningskategori 1 til 9 i november 2018. Ventetiden er gennemsnit af respondenternes svar på den aktuelle ventetid for klienter henvist med henvisningskategori 1 til 9 i november og december måned 2018. På landsplan er ventetiden for henvisningskategori 1 til 9 på 9,6 uger. Som det fremgår af figuren er ventetiden i Midtjylland 11,7 uger, hvilket er den højeste i Danmark i november 2018. Også Nordjylland og Hovedstaden ligger over landsgennemsnittet med en ventetid på henholdsvis 10,8 og 10,2 uger. Ydernummerpsykologer med klinik i Sjælland er den grupper, der i gennemsnit har den korteste ventetid i november 2018. Her ventetiden på 6,8 uger næsten to uger kortere end landsgennemsnittet. I Syddanmark er ventetiden 7,2 uger, hvilket også ligger under landsgennemsnittet. Figur 5: ale ventetider, henvisningskategori 1 til 9. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelsen november 2018, Dansk Psykolog Forening. 7
feb- aug- feb- aug- feb-15 15 aug-15 15 feb-16 16 aug-16 16 feb-17 17 aug-17 17 feb-18 18 aug-18 18 2.2 Udviklingen i ventetiden opgjort i uger for henvisningskategori 1 til 9, landsgennemsnit og regionalt Nedenstående figur viser den gennemsnitlige ventetid for klienter med henvisningskategori 1 til 9 er steget fra 20 til 2018. Det gælder både for landsgennemsnittet og for samtlige fem regioner. Fra februar 20 til november 2018 er den gennemsnitlige ventetid på landsplan steget med over fem uger fra 5,4 uger til 9,6 uger i november 2018. Sammenligner man med november sidste år er ventetiden på landsplan steget med lidt over en uge. 12 Udvikling i regionale ventetider for henvisningskategori 1 til 9, opgjort i uger 10 8 6 4 5,4 5,4 6,2 6,5 7,7 6,7 7,5 6,9 8,5 8,3 8,7 9,6 2 0 Landsplan Nordjylland Midtjylland Syddanmark Hovedstaden Sjælland Figur 6: Udvikling i regionale ventetider for henvisningskategori 1 til 9, opgjort i uger. 20-2018. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelser 20-2018, Dansk Psykolog Forening. Figuren viser yderligere en tendens til, at ventetiden i Midtjylland og Nordjylland ligger over landsgennemsnittet. Derimod er tendensen at ventetiden i Syddanmark og Sjælland er lavere end landsgennemsnittet. Det var samme billede der tegnede sig for ventetiden for klienter henvist med angst eller depression (se figur3). I bilag 3 ses de enkelte ventetidstal for hver region. 8
3. Omsætningsgrænsen Grundet begrænsede satspuljemidler til behandling af depression og angst (henvisningskategori 10 og 11) sættes der for hvert år en grænse for, hvor meget den enkelte ydernummerpsykolog kan afregne med regionen på de pågældende kategorier. Denne omsætningsgrænse er indført for at sikre, at den økonomiske ramme overholdes, så der ikke skal ske en kollektiv tilbagebetaling i form af nedregulering af honorarerne. Omsætningsgrænsen reguleres fra år til år og var i 2016 på 270.000 kr., i 2017 på 260.000 kr. og i 2018 på 253.879 kr. I årene 2019, 2020 og 2021 vil den være årlige grænse være på 247.758 kr. I forbindelse med ventetidsundersøgelsen har Dansk Psykologforening spurgt ydernummerpsykologerne, hvorvidt de har nået omsætningsgrænsen for 2018. Sammenlagt har 51 af respondenterne i november 2018 nået omsætningsgrænsen på 253.879 kr. Figuren viser antallet af psykologer, der har nået omsætningsgrænsen fordelt på de fem regioner samt de fem største kommuner: Hovedstaden1, Aarhus, Odense, Aalborg og Esbjerg. Figur 7: Antal psykologer, der har opnået omsætningsgrænsen for 2018, regionalt og fem største kommuner. Baseret på tal fra ventetidsundersøgelsen november 2018, Dansk Psykolog Forening. Som figuren viser, er der i alle fem regioner psykologer, der har nået omsætningsgrænsen. Midtjylland og Syddanmark er de to regioner, hvor flest psykologer har nået den økonomiske grænse i november 2018. I Sjælland har derimod kun 2 psykologer nået grænsen. Figuren viser yderligere hvor mange psykologer, der har klinik i én af landets fem største kommuner, som har nået omsætningsgrænsen. I tre ud af landets fem største kommuner, har psykologer nået omsætningsgrænsen. I Aarhus har 6 psykologer nået omsætningsgrænsen. Hverken i Hovedstaden eller i Esbjerg Kommune har nogle psykologer nået omsætningsgrænsen. 1 Hovedstaden består her af Københavns Kommune og Frederiksberg Kommune. 9
Bilag 1 Udviklingen i regionale ventetider for henvisningskategori 10 og 11 Tabel 1: Gennemsnitlig ventetid i uger for henvisningskategorierne 10 og 11. Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland feb- jun- okt- jun- 15 15 16 16 17 17 18 18 7,4 10,3 9,1 8,7 8,9 9,6 9,3 10,8 9,6 11,6 10,2 11,3 12,3 6 8,8 7,4 7 6,9 7,5 7,9 7,4 6,7 8,3 8,6 8,1 8 7,5 9 5,8 7,3 6,1 8,5 8,6 8,9 6,4 8,6 8,4 9,7 9,2 7,9 11 8,8 11,7 9,3 11,7 11,2 11,9 10,7 12,1 12,2 11,9 6,5 9,6 8,2 8,1 9,8 11 10,4 12,6 10,1 11,8 11,1 11,4 12,3 Landsplan 7,2 9,9 8,2 8,7 8,1 9,7 9,6 10,3 8,8 10,6 10,1 10,6 11,5 10
Bilag 2 ale gennemsnit i antallet af klienter, der venter på første konsultation, henvisningskategori 10 og 11. Opgjort på baggrund af psykologernes egne skøn. Tabel: Ventelister på 1. konsultation for 10 og 11 Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland jun- okt- jun- 15 15 16 16 17 17 18 4,2 4 4,2 5,3 4,3 5,9 6,6 6 5,7 5,5 4,9 6 4,3 4,1 5,1 4,8 3,8 8,1 5,6 5,2 4,5 8,9 4,6 5 5,5 4,8 4,5 4,5 5,2 5,6 5,3 4,3 5 5,8 5,4 6,6 5,4 4,6 5,4 5,6 5,8 6 5,6 5,2 6,5 5,8 5,6 6,5 5,8 4,5 5,3 6 7,5 6,9 6,1 6,2 9,2 6,1 6,8 6,5 18 Landsplan 4,9 4,4 4,8 5,2 5,1 6,2 5,9 5,3 5,8 6,2 5,3 6,1 11
Bilag 3 Udviklingen i regionale ventetider for henvisningskategori 1 til 9 Tabel 4: Gennemsnitlig ventetid i uger for henvisningskategorierne 1 9 Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland feb- jun- okt- jun- 15 15 16 16 17 17 18 18 6 5,1 5,6 5,4 6,4 7 5,9 6,8 7,1 8,8 8,4 9,3 10,2 4 4,3 4,7 5,8 4,8 6,6 6,1 6,2 5,6 6,4 7 6,5 6,8 4,8 4,5 4,7 5,1 4,8 6,7 5,1 5,7 4,9 6,7 6,2 7,7 7,2 6,3 6,2 6 8,3 7,6 9,4 8,6 9,8 8,5 10,3 10,5 9,7 11,7 5,3 5,5 6,1 7,1 8,9 9,7 8 10,5 8,3 10,5 9,7 10,6 10,8 Landsplan 5,4 5,2 5,4 6,2 6,5 7,7 6,7 7,5 6,9 8,5 8,3 8,7 9,6 12