Årsmøde Svinevet & Alsia Dyrehospital Date 24. februar 2014
Sundhedsøkonomi - Hjertesækbetændelse Gitte Blach Nielsen Dyrlæge, PhD-stud. Foreløbige resultater
MSD Luftvejspakker 2012 November 2011 Februar 2013 127 besætninger med luftvejsproblemer Blodprøver (Ap, Mycoplasma, PRRS, PCV2, Influenza) Vaccinations-strategi USK-lunger 3
USK-lunger Mycoplasma-lungesyge Ondartet lungesyge Brysthindear Hjertesækbetændelse 4
5
Symptomer Nye tilfælde: Feber Nedsat ædelyst Bevæger sig begrænset Kroniske tilfælde: Nedsat tilvækst Utrivelighed 6
Hjertesæk-betændelse 7
Hvilke årsager kan der være? Direkte Glässers sygdom Streptokokker Mycoplasmer Pasteurella multocida Bordetella bronchiseptica Indirekte (negativ påvirkning af immunforsvar) PRRS PCV2 Influenza 8
Hjertesæk-betændelse MSD Luftvejspakker 101 USK-svar med hjerter medsendt Minimum Gennemsnit Maximum 0 % 8 % 33 % 1,7 % (DC, 2012) Problembesætninger Forskel mellem slagterier? Forskel mellem slagtefund og laboratorie-fund 9
Forskel mellem slagte-fund og USK-fund 10
Fundne sammenhænge Brysthindear og hjertesækbetændelse* brysthindear = hjertesækbetændelse Mycoplasma-forandringer og hjertesækbetændelse* lunger med mycoplasma-forandringer = hjertesækbetændelse Ap-positiv besætning og hjertesækbetændelse* Besætninger med Ap2 og/eller Ap6: gennemsnit 9,3 % hjertesækbet. Besætninger uden Ap2 og Ap6: gennemsnit 5,1 % hjertesækbet. Ap-vaccination Ap 2/6 positiv vaccination (54 besætninger) Ap 2/6 positiv + vaccination (9 besætninger) % Hjertesækbetændelse* 9,7 % 5,8 % 11
Kan det nu passe? Dansk undersøgelse fra 1997 af Buttenschøn m.fl. 46 akutte tilfælde af hjertesækbetændelse ved slagtning 33 tilfælde Mycoplasma lungesyge-bakterie 5 tilfælde Andre Mycoplasmer 3 tilfælde Streptokok-infektion + Mycoplasma lungesyge-bakterie 2 tilfælde Ap. + Mycoplasma lungesyge-bakterie 1 tilfælde Ap. Dansk undersøgelse fra 2003 af Gorm Christensen Mycoplasma-lungesyge direkte eller indirekte årsag til 1/3 af tilfældene SPF-status Slagteri-data (1 mio. grise) USK-data (30.000 grise) SPF 2,2 % 2,9 % SPF+Myc 3,2 % 5,8 % Konventionel 3,3 % 5,2 % Buttenschøn et al. (1997): Microbiology and Pathology of Fibrinous Pericarditis in Danish Slaughter Pigs. J. Vet. Med. A 44, pp. 271-280. Christensen G (2003): Pericarditis hos svin Forekomst hos slagtedyr og sammenhæng 12 med andre organforandringer. Vetinfo nr. 0323, Videncenter for Svineproduktion
Hvad betyder det? Svært at undersøge sjældent alene forekommende Undersøgelse fra 2008 af 498 grise i 1 besætning Reduktion i daglig tilvækst på 47 gram fra 30 kg til slagtning (Jeppesen, 2009) Undersøgelse fra 1994 af 1722 grise fra 5 besætninger Daglig tilvækst målt fra fravænning til slagtning Hjertesækbetændelse mest tabsvoldende på enkeltdyr Sygdoms-fund Hjertesækbetændelse Kompl. mycoplasma-lungesyge Ar efter mycoplasma-lungesyge Brysthindear Ændring i daglig tilvækst (7-100kg) hos enkeltdyr - 58 gram - 38 gram - 28 gram - 19 gram Mod. e. Christensen & Mousing (1994) Jeppesen K (2008): Brysthindears effekt på daglig tilvækst hos svin. Veterinært speciale, Københavns universitet. Christensen G & Mousing J (1994): Udvidet slagtedyrsdiagnostik (USK) på plucks fra svin. 13 II. Daglig tilvækst i relation til forekomst af sygdomsforandringer i pluckset på slagtetidspunktet. Dansk Veterinærtidsskrift, 1994, 77, 17, pp. 753-763.
Et regneeksempel Gris med hjertesækbetændelse Dage i klimastald (7,5 x 7) = 52,5 dage Dage i slagtesvinestald (12 x 7) = 84 dage Mistet tilvækst (58 gram x 136,5 dage) = 7,92 kg Tabt indtjening (7,92 kg x 10,40 kr.) = 75 kr. Besætning med 8 % hjertesækbetændelse 8 % af 10.000 grise produceret = 800 grise 800 grise x 75 kr. = 60.000 kr. årligt Grise med hjertesækbetændelse Forøget risiko for at dø Medicinforbrug Koster tid og plads (flytninger, evt. sygesti) 14
Opsummering Mange forskellige bakterier kan være årsag Mycoplasma-lungesyge = Hjertesækbetændelse Ondartet lungesyge = Højere forekomst af hjertesækbetændelse Vaccination mod ondartet lungesyge reducerer tilsyneladende forekomst Nedsat daglig tilvækst (ca. 50 gram) ~ 75 kr. (manglende afregning) Forøget risiko for dødsfald og medicinforbrug 15
Hvad kan man gøre? Afdæk om problemet eksisterer Slagteri-data (ikke altid lige pålidelige) USK-lunger Afklar årsager USK-lunger Blodprøver Indsende akutte fund ved obduktion Foder (toxiner?) Mulige løsninger Vaccination Smitteforebyggelse (rengøring, sektionering) 16
Tak for opmærksomheden! 17