Ydelsestype (4) Ydelsens ydelsen ydelsen er ifølge Vejledning til hjemmesygepleje: At forebygge sygdom, fremme sundhed, yde sygepleje og behandling, rehabilitering og palliation til patienter, der har behov for det. Lægeordination eller lægehenvisning på undersøgelser og behandling. Brugere, som midlertidigt eller varigt har behov for hjælp til undersøgelser og behandling. For de konkrete kriterier til delydelserne henvises til beskrivelsen af de enkelte delydelser Beskrivelse af ydelsens Brugeren stimuleres til at klare så meget som muligt selv. Der tages hensyn til værdighed, integritet, kultur og livskvalitet. Brugeren medinddrages så meget som muligt. Der lægges stor vægt på omsorg og kommunikation i forbindelse med hjælpen. Ydelsen kan gives som: Være til stede. Brugeren gives tryghed ved tilstedeværelse, når brugeren selv udfører ydelsen. Motivere / Forebygge. Brugeren motiveres / vejledes til at klare så meget som muligt selv. Træne. Brugeren trænes i at genvinde eller bevare evnen til at klare sig mest muligt. Støtte / udføre med. Brugeren guides / støttes i at klare så meget som muligt selv. Hjælpe / udføre for. Brugeren får udført ydelsen. Følgende delydelser indgår: 4.1 Sårpleje 4.2 Behandling i forbindelse med vejrtrækning 4.3 Behandling i forbindelse med kredsløb 4.5 Undersøgelser 4.6 Andet For det konkrete i delydelserne henvises til beskrivelsen af de enkelte delydelser. I alle delydelser indgår at bære affald ud, hvis brugeren ikke selv kan varetage denne opgave. Den faglige indsats skal leveres med et aktiverende sigte, således at brugeren støttes / vejledes i at udføre de opgaver, brugeren selv kan, og derved fastholder sit funktionsniveau længst muligt. Ydelsens omfang Ydelsen kan leveres alle ugens dage over hele døgnet. Se hyppigheden under beskrivelsen af de enkelte delydelsers. 1
Den vejledende gennemsnitstid fremgår af en samlet oversigt over gennemsnitstider, som offentliggøres sammen med timeprisen. Krav til leverandøren Leverandøren skal overholde forvaltningsretlige regler om tavshedspligt m.v. Leverandøren skal følge anvisningerne i Helsingør Kommunes arbejdsmiljøpolitik. Det anbefales, at leverandøren indhenter referencer på medarbejdere inden ansættelse. Leverandøren skal indhente straffeattest ved ny-ansættelse af medarbejdere, som skal komme i brugerens hjem. Kompetencekrav til medarbejderen Leverandøren er ansvarlig for udførelsen af undersøgelses- og behandlingsydelser. Medarbejderen skal kunne observere brugerens tilstand og kunne reagere relevant på ændringer i tilstanden. Minimumskrav for at kunne udføre ydelsen er, at medarbejderen har opdateret viden indenfor fagområdet og er bekendt med kvalitetsstandarder, mål og handleplan for ydelsen. Medarbejderen skal kunne bestride det danske sprog i skrift og tale på et forståeligt niveau. Krav til brugeren Brugeren eller dennes pårørende skal give besked til visitator ved væsentlige forandringer. Brugeren skal deltage så aktivt, det er muligt, og selv udføre de opgaver, brugeren er i stand til. Brugeren skal følge de krav, som fastsættes i arbejdspladsvurderingen. Brugeren skal acceptere brug af hjælpemidler. Brugeren skal skaffe de remedier, som ikke indgår i sygeplejedepotet f.eks. sårsaks, boks til forbindingsmateriale, kompressionsbind, specialprodukter o.l. Brugeren skal melde afbud i så god tid som muligt, hvis ydelsen ikke kan modtages til aftalt tidspunkt. Brugeren skal være hjemme, mens hjælpen udføres. Krav til observation og dokumentation Leverandøren skal følge retningslinjerne i Krav og vejledning til dokumentation. Leverandøren skal forebygge tab af funktionsevne f.eks. ved at motivere brugeren til at selv udføre de opgaver, brugeren er i stand til og / eller f.eks. ved at vejlede og opmuntre brugeren til at klare hverdagen. 2
Leverandøren skal observere ændringer i brugerens tilstand. Leverandøren skal handle fagligt forsvarligt i forhold til brugeren tilstand. Leverandøren skal dokumentere væsentlige ændringer i brugeren tilstand i elektronisk brugerjournal. Leverandøren skal videregive oplysninger om brugerens tilstand, som medfører længerevarende ændret behov for hjælp, til visitator. Leverancesikkerhed Ydelsen leveres som aftalt +- ½ time. Ved leverancesvigt henvender brugeren sig til visitator. Fleksibel hjemmehjælp Leverandør af ydelsen Betaling for ydelsen Brugeren kan ikke vælge at få udført en anden hjælp. Kommunale leverandører, Helsingør Kommune De private leverandører, som har indgået aftale med Helsingør Kommune. Ydelsen er gratis Brugeren skal selv betale for de intravenøse væsker, som er ordineret af egen læge, speciallæger og hospitalslæger, og som ikke dækkes af Lov om Social Service 122. Brugere, som er berettiget til social pension vil kunne søge tillæg, hvis brugeren ikke selv kan afholde udgiften til de intravenøse væsker. Kvalitetsmål og opfølgning De overordnede kvalitetsmål for Helsingør Kommune er: at brugerne er tilfredse med kvaliteten i udførelsen af de visiterede indsatser at der er kvalitet i de leverede indsatser at der er helhed, sikkerhed og kontinuitet i indsatserne og at fejl og uhensigtsmæssigheder forebygges Opfølgning foretages gennem: anmeldte tilsyn revurdering ved ændring i funktionsniveau leverandørens frivillige egenkontrol For den detailleret beskrivelse af kvalitetsmål, resultatkrav og opfølgning henvises til Kravspecifikationen. 3
Sårpleje navn Sårpleje sårplejen. Brugeren er ikke i stand til at opsøge egen læge og få udført sårplejen der. Følgende elementer kan indgå i : Observation Sårskift Vejledning til brugeren f.eks. vedr. sårhelende foranstaltninger Oprydning Kontakt med samarbejdspartnere f.eks. læge, ambulatorier Behandling i forbindelse med vejrtrækning navn Behandling i forbindelse med vejrtrækning Følgende elementer kan indgå i : Opsuge sekret fra mund og svælg Skift og rensning af tracheostomikanyle Rensning af ventil Iltbehandling Skift af filter på iltapparat PEP-maske / CPAP-behandling Hjælp ved vejrtrækningsøvelser Etablere korrekt lejring/ sidestilling med henblik på frit åndedræt Kontakt med samarbejdspartnere f.eks. læge, ambulatorier 4
Behandling i forbindelse med kredsløb navn Behandling i forbindelse med kredsløb Følgende elementer kan indgå i : Venepumpeøvelser Anlægge kompressionsforbinding. Aftage kompressionsforbinding. Kontakt med samarbejdspartnere f.eks. læge, ambulatorier 2 gange daglig Undersøgelser / måltagning navn Undersøgelser / måltagning Følgende elementer kan indgå i : Måling af blodtryk Måling af temperatur Måling af puls Måling af urinstiks Tage urinprøver Tage afføringsprøver 5
Måling af blodsukker navn Måling af blodsukker Følgende elementer kan indgå i : Måling blodsukker Skyl af kateter navn Skyl af kateter Følgende elementer kan indgå i : Skylle kateter Påfyldning af kateter-ballon 6
Skift af kateter navn Skift af kateter Følgende elementer kan indgå i : Fjerne kateter Lægge urinrørskateter Lægge topkateter Skifte forbinding omkring topkateter Skift af stomiplade navn Skift af stomiplade Følgende elementer kan indgå i : Fjerne stomiplade Vask og aftørring rundt stomiåbningen skal være helt tørt, evt. spray for at sikre helt tørhed og klæbeevne Sætte stomiplade på 7
Sondeernæring navn Sondeernæring Følgende elementer kan indgå i : Tilberede sondeernæring Kontrollere at sonden er på plads Give sondeernæring Rydde op Føre væskeskema Bestille sondeernæring Skift af sonde navn Skift af sonde Følgende elementer kan indgå i : Fjerne sonde Lægge sonde Kontrollere at sonden er på plads 8
Intravenøs ernæring navn Intravenøs ernæring Følgende elementer kan indgå i : Tilberede intravenøs ernæring Kontrollere at indførselsvejen er i orden Give intravenøs ernæring Rydde op Føre væskeskema Bestille intravenøs ernæring Fjerne intravenøs ernæring Rengøre indførselsvejen men oftest 2 gange i døgnet Intravenøs væske navn Særlige forhold Intravenøs væske Følgende elementer kan indgå i : Tilberede intravenøs væske Kontrollere at indførselsvejen er i orden Ved behov etablere ny indførelsesvej Give intravenøs væske Rydde op Føre væskeskema Bestille intravenøs væske, men oftest 2 liter i døgnet Ydelsen visiteres og leveres i de situationer, hvor det skønnes muligt. Brugeren skal selv betale for de intravenøse væsker, som er ordineret af egen læge, speciallæger og hospitalslæger, og som ikke dækkes af Lov om Social Service 122. Brugere, som er berettiget til social pension vil kunne søge tillæg, hvis brugeren ikke selv kan afholde udgiften til de intravenøse væsker. 9
Igangsætte posedialyse navn Igangsætte posedialyse At forebygge sygdom Følgende elementer kan indgå i : Klare dialysevæsker Klaredialyseapparatet Igangsætte posedialysen 1 gang daglig, oftest aftentid Afslutte posedialyse navn Afslutte posedialyse At forebygge sygdom Følgende elementer kan indgå i : Aflæse dialyseapparatet Afslutte posedialysen Rydde op efter posedialysen Bestille dialysevarer 1 gang daglig, oftest dagtid 10
Klubben navn Klubben At forebygge sygdom Ydelsen er ikke visiteret til enkeltpersoner, men et tilbud til værestedet Klubbens brugere. Ydelsen visiteres til et fiktivt personnummer. Følgende elementer kan indgå i : Forebyggelse og sundhedsfremmende Rådgivning og vejledning Observationer Behandlinger, f.eks. sårpleje Medicinadministration 1 gang ugentlig 11