KSP- møde Onsdag d. 13.06.2018 kl. 13:00 15.00 Gæstespisestue 1 Færgegårdsvej 15, Vordingborg Referat Tilstede Mia Hesselberg Nielsen (Formand for KSP, Ledende oversygeplejerske, Psykiatrien Syd) Janus Bach Jensen (Næstformand for KSP, Centerleder, Socialpsykiatrien, Vordingborg Kommune) Dorthe Goldschmidt (Ledende overlæge, Psykiatrien Syd) Anette Jersholm og Goran Kovacic i stedet for Liselotte Pedersen (Afdelingsleder Sygedagpenge og fastholdelse, Vordingborg Kommune) Anika Quist (Teamleder, Center for Rusmiddel, Lolland Kommune) Jane Strandgaard Clausen (Koordinator, Center for afhængighed, Guldborgsund Kommune) Stine Friis Hansen (Center for afhængighed, Guldborgsund Kommune) Tina Bertelsen (Faglig koordinator, Guldborgsund Kommune) Helle Andrea Pedersen (Leder af Centerterapien, Klinik for ergo - og fys, Psyk. Syd) Yvonne Guldberg (Teamleder, Distriktspsykiatrien Maribo, Psykiatrien Syd) Louise Grothe Hemmingsen (Sygeplejerske og konsulent til forløbsprogram for Dobbeltdiagnostiserede) Jan Bagger (Praksiskonsulent, Region Sjælland). Hanne Wiingaard (LAP) Allan Claumarch (Formand for Lokalforeningen SIND Storstrøm) Erik Ravn (Bedre Psykiatri, Guldborgsund) Allan Claumarch (Formand for Lokalforeningen SIND Storstrøm) Anette Terkildsen (Referent, specialkonsulent, Psykiatrien Syd) Afbud Belinda Anita Ahlburg Hansen (Afdelingssygeplejerske, S3 Psykiatrien Syd) Martin Nobæk Sehested (Faglig leder af Center for Arbejdsmarked, Næstved Kommune) Per Bech Grønning (Leder af jobcenter, Lolland Kommune) Pia Haupt Holm (Souschef/stedfortræder Psykiatri og Handicap, Vordingborg kommune) Bo Gammelgaard (Centerchef, Center for handicap og Psykiatri, Næstved Kommune) Winnie Keis (Projektmedarbejder i Projekt Styrket Indsats for Dobbeltdiagnostiserede) Anne-Mette Kistrup (Centerleder, Center for Socialt Udsatte, Næstved Kommune) Mogens Nielsen (Formand for SIND) Rikke Nielsen (Center for afhængighed, Guldborgsund Kommune) John Frejlev (Teamleder i Social-og arbejdsmarked, Lolland Kommune) Anne-Marie Berthram Christensen (Jobcentret Vordingborg Kommune) Pernille Rømer (Teamleder, Distriktspsykiatrien Næstved, Psykiatrien Syd)
Ikke fremmødt Jens Peter Hansen (LSV) Flemming Kurt Larsen (Bedre Psykiatri, Vordingborg) Birgit Parkdal (Alzheimerforeningen) Karen Fiehn (Alzheimerforeningen) Svend Hansen (Bedre Psykiatri, Næstved) Rikke Jannerup (Teamleder, Center for Socialt Udsatte, Næstved Kommune) Ann Borggaard (Teamkoordinator i Center for Støtte og Vejledning, Visitationen - Social, psykiatri og handicap, Lolland Kommune) Fratrådte Dorte Skov (Centerleder, Center for Rusmidler, Vordingborg Kommune) Charlotte Lund Andresen (Leder af jobcenter, Guldborgsund Kommune) 13:00 13:05 Velkomst og godkendelse af dagens program Mia byder velkommen og grundet nye medlemmer indledes med en kort præsentationsrunde. 13:05-13:40 Gensidig orientering fra kommunerne, formand og næstformand Status på Særpladser i Psykiatrien i Vordingborg (Bilag 1 + 2) v. Mia Hesselberg De første 7 pladser opstarter d. 01.06.2018. De sidste pladser åbner d. 01.12.2018. Der allerede 3 patienter indlagt på S4 og den 4. patient er på vej. Der er rekrutteret tværfagligt personale og der arbejdes på lægedækning. Lige nu lægedækkes S4 af en læge, der er tilknyttet Saxenhøj og en læge fra Psykiatrien Øst. Afsnitsledelsen på de særlige pladser har været ude og informere om tilbuddet i de enkelte kommuner. Det er et rehabiliterende tilbud, der kan vare fra ½ - 1½ år. Det er kommunerne, der visiterer. Der er et særligt visitationsforum, der består både af en socialfaglig konsulent, udpeget af kommunerne i regionen, en psykiater og en repræsentant fra afsnittet med de særlige pladser. Link til hjemmesiden om De Særlige Pladser: http://www.regionsjaelland.dk/sundhed/geo/psykiatrien/behandlingssteder/afsnit-s4- vordingborg/sider/default.aspx Status på Anvendelsen af MedCom standarder til tværsektoriel kommunikation Det er i Tværsektorielt Samarbejdsforum for Psykiatri (TSP) aftalt, at kommunerne og voksenpsykiatrien i Region Sjælland skal kunne kommunikere via MedCom-standarden korrespondancemeddelelse. Datoen 1. april 2018 har været meldt ud som ibrugtagningstidspunkt, men dette har vist sig ikke at være muligt. Projektet fortsætter derfor, og det er planen at tage korrespondancemeddelelsen i brug pr. 1. oktober 2018. Tovholdergruppen indkaldes til snarligt møde med henblik på at aftale den videre proces og fortsætte vidensdeling mellem kommunerne. Der er intet nyt i processen. 2
Status på Nationale mål for sundhedsvæsenet l (Bilag 2) v. Mia Hesselberg Mia præsenterer De 8 nationale mål for Sundhedsvæsnet. Der er flere af de 8 nationale kvalitetsmål, som kun kan løftes på tværs af sektorer. F.eks. er målet Bedre sammenhængende patientforløb oplagt at samarbejde om. Der er brug for en status på hvor langt de 4 kommuner og Psykiatrien Syd er i forhold til at arbejde med målene. Det er ikke alle medlemmerne af KSP, der har kendskab til målene. Mia foreslår, at hun og Dorthe kommer på bilaterale møder i kommunerne for at drøfte status på målene og det godkendes. Der spørges til om det er lovligt at Psykiatrien afviser patienter grundet misbrug. Der er eksempler på at Visitationsklinikken har afvist misbrugere. Mia svarer at Psykiatrien ikke kan afvise patienter grundet misbrug, hvor der er en samtidig psykiatrisk lidelse eller mistanke herom, hvorfor patienten skal vurderes med henblik på udredning for psykisk lidelse. Efter udredning kan det være, at patienten ikke kan få igangsat en behandling grundet misbruget. Jan vil gerne have tilsendt henvisningerne, hvor patienterne er afvist uden udredning. Han kan tage dem med ved det årlige møde med Visitationsklinikken. Ny lov på misbrugsområdet v. Jane Strandgaard Clausen Der skulle være vedtaget en ny lov for nyligt, hvor ansvaret for patienter med misbrug og samtidig psykisk sygdom placeres i psykiatrien altså regionen. Hvordan vil denne lov udmønte sig, og hvordan skal vi forholde os i misbrugscentrerne? Danske regioner er kommet med et udspil til et lovforslag om at regionerne skal tage misbrugsbehandlingen tilbage. Hanne oplyser at lovforslaget er i høring. Erik oplyser, at der foregår nogle forsøg, som har givet anledning til at regionerne er kommet med forslaget. Borgere, der er blevet afruset v. Jane Strandgaard Clausen Problemstilling omkring borgere, der er blevet afruset eller er i gang med at blive det (typisk indlagt på socialmedicinsk afd. På Saxenhøj). Her oplever vi i forbindelse med borgere, der tidligere har været tilknyttet psykiatrien, at de bliver psykisk dårlige, når alkoholen ikke er der mere. Hvordan håndterer vi disse borgere - er der mulighed for at få hurtig hjælp i psykiatrien kommer den nye lov i spil her? Der er ingen hurtige vej for borgerne ind i psykiatrien. Louise forslår at kommunerne tænker den koordinerende indsatsplan ind tidligt i forløbet. Den lægger op til et samarbejde. Jan oplyser, at det også er muligt at søge midler gennem TSP til lidt større projekter, der kan bedre samarbejdet. Tværsektorielle utilsigtede hændelser Punktet vil fremover være fast punkt på dagsorden efter drøftelse med Psykiatriens risikomanager. Det anbefales at psykiatrien og kommunerne medbringer sager med læringspotentiale ved punktet fremadrettet. Mia opfordrer alle til at sende sager med læringspotentiale til Anette. Det drøftes hvor mange patienter, der afvises i PAM grundet misbrug. Erik ønsker at det kunne drøftes på et senere møde. Der er bl.a. behov for at få defineret, hvad en afvisning er. Hvis patienten henvises til et andet tilbud, bør det ikke opfattes som en afvisning fra Psykiatriens side. 3
Anette undersøger om der kan trækkes tal i SP på, hvor mange patienter med misbrug, der afvises. 13:40-14:05 Drift og videre implementering af forløbsprogram v. Louise Hemmingsen Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidig misbrug er overgået fra projekt til drift d. 1. december 2017. Løbende handlingsanvisende drøftelse af hvordan vi lokalt implementerer forløbsprogrammet og arbejder med de koordinerende indsatsplaner. Louise orienterer om processen, og hvad der er lykkedes siden sidste møde i KSP. Det virker, der hvor Louise og Winnie kan komme fast og støtter personalet mere direkte fremfor at holde oplæg på konference for mange. Louise oplyser at Vordingborg Kommune for nogle år siden har etableret et ledelses forum for at understøtte det tværsektorielle samarbejde. Forummet består af: Center for rusmidler; Centerleder Dorte Skov og faglig koordinator Anja Hansen Center for socialpsykiatri; Centerleder Janus Bach Jensen og Områdeleder Rikke Romonoff Jobcenter; Leder af sygedagpenge Liselotte Pedersen og teamleder aktivitetsparate Mone Hansen Afdeling for Psykiatri og Handicap: Souschef Pia Haupt Holm Psykiatrien Syd; Afdelingssygeplejerske Connie Pedersen, S1 og teamleder Birgitte Kauffmann, Distriktspsykiatrien Vordingborg Winnie og Louise alt imens de er ansat Mødeaktivitet er 5 til 6 gange årligt. I april måned i år besluttede man i forummet, at medarbejdere skulle have samme mulighed for at mødes på tværs. Alle lederne har en god oplevelse af, at møderne forbedrer samarbejdet og kendskabet til hinanden. Derfor, med Winnie og jeg som arrangør og mødefacilitator, opstartedes d. 29. maj 2018 en møderække med omkring 20 medarbejdere fra ovenstående afdelinger. Der var ved første møde god stemning og mange visioner fra medarbejderne om hvad man kunne bruge møderne til. Næste møde for medarbejdere afholdes sidst i august 2018 og næste i november. Ledelsesforummet har eksisteret før KIP og forløbsprogram blev færdigudviklet. Men man har sidenhen lagt det organisatoriske ansvar for forløbsprogrammet i netop dette forum. 14:05-14:20 Pause 14:20 14:40 Orientering fra kommunerne om kommunale tilbud, der er relevant for psykiatriske patienter v. Afdelingsledelsen Psykiatrien Syd Der er været møde i mellemledergruppen i Psykiatrien Syd. Der blev fremført at der ikke altid var viden om hvilke tilbud, der er i hver enkelt kommune. Mia efterspørger, hvordan det kan synliggøres hvilke tilbud kommunerne har. Jan oplyser, at Roskilde kommune har en side, hvor deres tilbud fremgår og den bliver jævnligt opdateret. På Sundhed.dk kan der lægges tilbud ind på SOFT. 4
Enighed i KSP gruppen om at der ikke skal opfindes noget nyt, og det skal fastholdes at være en elektronisk version. Kommunerne opfordres til sende links på tilbud til Anette eller besked om at Sundhed.dk er opdateret. Link: SOFT: www.sundhed.dk/borger/guides/sundhedstilbud/region-sjaelland/ Det sættes på dagsordenen til næste gang. Næstved kommune får en særskilt henvendelse, da de ikke er tilstede. Mia foreslår at Psykiatrien holder et gå-hjemmøde med bostederne i kommunerne. Det er der stemning for og der indkaldes til møde. Det er også et ønske fra mellemledergruppen i Psykiatrien Syd. 14:40-14:50 Valg af tema til næste KSP-møde d. 23.10.2018 (Bilag 3). Der er enighed om emnet: Samarbejdet mellem kommunen, psykiatrien og somatiken om afrusning af patienter og hvilket beredskab der findes. Forslag til oplægsholdere: Marianne fra Broen for Bedre Sundhed. Anika foreslår at deres lægekonsulent holder et kort oplæg om hvilke patienter, der kan afruses ambulant. Formand og næstformand arbejder videre på et program. 14:50-15:00 Evt. Bilag: Bilag 1+2: Nyhedsbrev vedr. Særlige Pladser i Psykiatrien Region Sjælland Bilag 3: Nationale mål for sundhedsvæsenet Bilag 4: Emner til KSP Temamøder 5