Pleje opfølgning på indsatsområder 2013 1. Ydelser til borgerne 1.1 Fredericia Former Fremtiden - Længst muligt i eget liv vers. 3.0 Visionen for Længst muligt i eget liv version 3,0 er: En kommune med aktive og ressourcestærke ældre, der gennem forebyggelse, rehabilitering, teknologi og sociale netværk er længst muligt i eget liv. For at udmønte den vision er der iværksat forskellige initiativer: 1. Fokus i 2013 vil være at fastholde og forankre den rehabiliterende og aktive tilgang til borgere tilknyttet Plejen i form af Trænende hjemmehjælp og hverdagsrehabilitering. Desuden vil der være fokus på rehabilitering af sundhedslovsydelserne. 2. Velfærdsteknologi, som fremmer borgerens selvstændige liv, afprøves og implementeres i Plejen. I efteråret 2012 evalueres indsatsen i trænende hjemmehjælp af DSI, ligesom der laves en økonomiske evaluering af trænende hjemmehjælp. Ligeledes laves en ekstern evaluering af arbejdet omkring Det gode liv på plejecentrene ved egen kraft. Der laves endvidere en medarbejder og borgertilfredshedsundersøgelse. Gennem disse evalueringer vil vi få et godt grundlag for at identificere indsatsområder for 2013. Under Fredericia Former Fremtiden, LMIEL vers. 3,0 er flere delprojekter allerede igangsat og andre er i støbeskeen. I takt med, at indsatserne udvikles og konkretiseres vil de blive forelagt Byrådet med henblik på endelig godkendelse. Områder der er sat i gang: - LMIEL på Plejecentrene - Sygefraværsprojekt for Plejens egne medarbejdere (LMIA) Område i støbeskeen: - Plejestrategi for de svageste 24.02. 2014 LMIEL på plejecentrene en god dag ved egen kraft fik i efteråret 2012 en god evaluering, og der arbejdes videre med at fastholde de gode resultater. Der er igangsat et forløb for tovholdere blandt personalet for at videreudvikle arbejdsmetoden. Flere enheder er inddraget, og der arbejdes med at gøre metoden endnu mere velegnet for borgere med demenssygdomme. Evalueringen viste, at borgere med demens havde glæde af metoden, men i lidt mindre grad end de øvrige borgere. Denne indsats kædes sammen med udviklingsprojektet på Madsbyhus omkring livshistorier for borgere med demenssygdomme. Dette projekt arbejder Plejen sammen med UCL om, og skærmprojektet på Hybyhus plejecenter er nu også inddraget i denne forbindelse i forhold til at gøre livshistorierne digitale. Hybyhus skærmprojekt er ved at gå i drift, og der er ved at blive lavet udbudsmateriale. Integration til Care er endnu ikke helt på plads endnu. LMIEL i ude distrikterne evalueringsrapporten fra KORA er nu kommet. Den blev præsenteret for politikere, seniorrådet, borgerinvolveringsgruppen, ledere og medarbejdere den 26. august 2013. Vi vil arbejde videre med at fastholde de formelementer, der i evalueringsrapporten er beskrevet som de elementer, der er med til at sikre succes,
hvilket også har betydet at vi nu har fået Socialudvalgets accept til at gøre de tværfaglige teams permanente. Desuden er der igangsat et udviklingsprojekt i samarbejde med UCL omkring pårørende inddragelse. Dette projekt forventes at være afsluttet medio 2014. I efteråret 2013 har der med stor succes været øget fokus på rehabilitering på Sundhedslovsydelserne i Distrikt 4. 1.2 Organisationsændring Ude I ude distrikterne vil der i 2013 blive implementeret en anderledes måde at tilrettelægge arbejdet omkring borgerne på. Det betyder, at sygeplejerskerne får en mere central rolle i alle borgerforløb. Der pilottestes i Distrikt 6. Pilotprojektet i Distrikt 6 startede i februar 2013, og evalueres i slutningen af året. Evalueringsrapporten forventes at være færdig medio 2014. 1.3 Demensområdet I takt med en stigning i levealderen stiger andelen af borgere med demens, og dermed formentlig også et behov for øget hjælp og plejecenterpladser. Det skal vurderes, om behovet for almene plejehjemspladser kan forventes at falde som følge af LMIEL, og om det i så fald er muligt at omkonvertere almindelige plejecenterpladser til demenspladser. Alternativt vil der blive behov for et øget antal nye demenspladser. Der vil i løbet af 2013 blive udarbejdet en demenspolitik, hvori kommunens tilbud til demensramte og deres pårørende fastlægges. Der oprettes en midlertidig demenskonsulentstilling til opkvalificering af personalet i distrikterne, og der oprettes nøgleperson funktioner i distrikterne i forhold til demensplejen. Indsatsen vil være 3-årig og finansieres af sparede midler fra 2011. Der arbejdes med demenspolitikken, jf. ovenstående vedr. LMIEL på plejecentrene for borgere med demenssygdomme. Der er endvidere en proces i gang med vurdering af det samlede behov for plejecenterpladser. Socialudvalget har aktuelt besluttet at inddrage 2 ældreboliger til plejecenterboliger ved fraflyttelse. Der er netop påbegyndt et analysearbejde, som skal tilvejebringe et beslutningsgrundlag for en evt. udvidelse af antallet af plejecenterboliger. Der er ansat en projektmedarbejder til demensarbejdet til at planlægge kompetenceudviklingen af medarbejderne i Plejen, samtidig har hun i april været med til at åbne en demenscafe i samarbejde med frivillige. Der har været afholdt en velbesøgt demensmesse i september måned 2013. Socialudvalget er orienteret om indsatserne i demensprojektet. 1.4 Det nære sundhedsvæsen I 2013 fokuseres der på det nære sundhedsvæsen og indsatsen i forhold til kronikere. Sundhedspolitikken skal implementeres. Kapaciteten på døgnbemandede pladser skal analyses i forhold til det forventede pres som følge af de hurtige udskrivelser fra sygehusene.
24.02. 2014 Indsatserne tænkes sammen med et evt. kommende sundhedshus, en proces som endnu ikke er færdig. Der er afholdt en idèudviklingsdag på tværs med deltagelse af borgere/ interessenter, praksislæger, regionen, politikere og fagfolk bredt repræsenteret. Økonomiaftalen for 2014 peger også på en indsats inden for området det nære sundhedsvæsen. Ultimo 2013 har Socialudvalget og Sundhedsudvalget besluttet, at anvende midler til en udvidelse af 4 døgnpladser på Hannerup samt at styrke kræftrehabilitering. 2. Ledelse og personaleudvikling 2.1 Rotationsprojekter I 2013 vil en stor del af SOSU personalet tilbydes et 2 ugers opkvalificeringsforløb. Der bliver etableret hold af 25 deltagere, og som erstatning for det faste personale ansættes ledige uddannede SOSU-medarbejdere. Indholdet på kurset vil være kommunikation, konflikthåndtering, social kapital, teknologi, dokumentation og medicinhåndtering. Der vil desuden blive opstartet et rotationskursus i almene kompetencer (dansk) for medarbejdere med udfordringer på dette område. Begge rotationsprojekter er startet og evalueres rigtig flot af deltagerne. Kurset i almene kompetencer har desuden bidraget til, at Fredericia Kommune, Plejen, har fået Netværkslokomotivets årspris. Kurset i almene kompetencer er afsluttet og også her er evaluering rigtig fin. Endelig har de to projekter skabt arbejde til 40 45 rotationsmedarbejdere. 2.2 Utilsigtede hændelser Et fokusområde i 2013 vil være arbejdet med registrering og læring i forhold til fejl og utilsigtede hændelser. Fokus er på læringsperspektivet. Der arbejdes med læring af fejl og utilsigtede hændelser i alle distrikter. 2.3 Drift I forhold til drift vil der være en række opgaver med at få implementeret besparelser fra de forskellige budgettilpasningsrunder. For at sikre god kvalitet af serviceydelserne samt et godt udviklings- og arbejdsmiljø, vil der blive arbejdet med at øge Plejens sociale kapital. Dette på flere måder, hvoraf LMIA er en. Det går planmæssigt med implementeringen af besparelserne. Social og omsorgsudvalget har ultimo januar 2014 fået en status på plejens udfordringer ift. rammebesparelser fra 2013 samt en ikke udmøntet besparelse fra 2012 på aktivitetsområdet. MTU en fra 2012 viste en stor grad af medarbejdertilfredshed men også, at der var
punkter, der kunne forbedres. Her kan nævnes kendskab og brugen af MED systemet, afholdelse af MUS samtaler og arbejdet med mobning. Alle tre punkter arbejdes der med at forbedre. 2.4 Teknologi Arbejdet med velfærdsteknologi vil fortsætte med fokus både på teknologier og udvides med inddragelse af alle relevante interessenter. Der afprøves og evalueres løbende nye teknologier. Her kan nævnes nye badestole, intelligente senge og nye pilledispensere. Der er indledt et endnu tættere samarbejde med Hjælpemidler & Kommunikation, idet Plejen nu deler to udviklingsmedarbejdere med dem. Der er planlagt og afholdt to temaeftermiddage for ledere og medarbejdere omkring udfordringer ved implementering af nye teknologier. 3. Visitationsafdelingen 3.1 Nye regler på Fritvalgsområdet. Der er pr. 01.04.2013 vedtaget nye regler på Fritvalgsområdet. De nye regler åbner op for forskellige muligheder i forhold til den eksisterende ordning. Visitationen vil fremlægge de nye muligheder m.h.p. politisk tilkendegivelser af, hvilke retninger der skal arbejdes med frem mod endelig beslutning primo 2014 Sagen har været forelagt socialudvalget i august 2013. Her er det besluttet, at afdelingen udarbejder et forslag, med en beskrivelse af, hvordan det kan se ud med 3-4 leverandører, der kan levere alle ydelser indenfor Fritvalg. Der er nu udarbejdet en Potentialeafklaring i samarbejde med KL. Denne forelægges politisk til april 2014. 3.2 LMIEL Trænende hjemmehjælp. Fokus fra 2012 om fastholdelse og forankring af den rehabiliterende tilgang til borgerne vil blive ført videre ind i 2013. Visitationsafdelingen vil løbende være en del af opfølgningen, i samarbejde med alle leverandører. Se Plejen. 3.3 Den digitale Kommune Et fokusområde i 2013 vil være arbejdet med at så mange borgere i Visitationens målgruppe som muligt, får mulighed for at blive tilmeldt den digitale løsning.
Der er nedsat en arbejdsgruppe i samarbejde med Borgerservice, der skal sikre der nås ud til så mange borgere som muligt, hvor den digitale løsning er relevant. Inden loven træder endeligt i kraft i 2014. Der er kommet retningslinjer fra ministeriet, for fritagelse for ordningen, februar 2014, disse indarbejdes i det materiale der skal anvendes i forhold til borgere og øvrige samarbejdsparter 3.4 Kvalitetssikring af visitationens arbejde Visitationsafdelingen arbejder kontinuerligt med at kvalitetssikre eget arbejde, samt i forhold til implementering af nye eller ændrede opgaver. Der arbejdes med en anden måde at se på borgerens funktionsevne, der vil medføre en mere ensartet sagsbehandling. Den nye måde at arbejde på, er blevet evalueret i august 2013 i Visitationen. Der er planlagt undervisning af alle leverandører og øvrige samarbejdspartnere. Undervisningen er forløbet i efterår 2013 og januar 2014.