Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B & D Telefon 3866 6000 Mail csu@regionh.dk Journal nr.: 17016303 Sagsbeh..: nierjo Dato: 13. juni 2017 Spørgsmål nr.: 115-17 Dato: 1. juni 2017 Stillet af: Anne Ehrenreich (V) Besvarelse udsendt den: 13. juni 2017 Spørgsmål: Spørgsmål om ventetider på høreområde I lyset af en artikel i Altinget den 1. juni 2017 om ventetiderne på høreområdet, vil jeg gerne vide, hvor lange ventetiderne i Region Hovedstaden på høreområdet er, og hvad vi konkret gør for at nedbringe dem. Kan vi gøre mere? http://www.altinget.dk/sundhed/artikel/dansk-folkeparti-ventetiderne-paahoereomraadet-er-helt-uacceptable Svar: Borgerne i Region Hovedstaden med ukompliceret høretab har frit valg til at blive behandlet og få høreapparater gratis fra det offentlige sundhedsvæsen eller få tilskud til at købe høreapparater hos en godkendt, privat forhandler. Da Folketinget ændrede reglerne i 2012 overgik finansieringen af høreapparat til regionerne, og folketinget besluttede at nedsætte tilskud til behandling i den private sektor. Det har regionerne ikke mulighed for at ændre. Offentlig høreapparatbehandling kan i regionen foregå på: Audiologisk afdeling, Rigshospitalet og Glostrup Hospital med udefunktioner på o Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler; Bispebjerg (voksne) o Herlev og Gentofte Hospital, Gentofte, (børn) Audiologisk afdeling, Nordsjællands Hospital, Hillerød Praktiserende ørelæger, der har rammeaftale med regionen om behandling med høreapparat Kapaciteten på hospitalerne blev udvidet pr. 1. oktober 2013 med henholdsvis 1650 forløb på Rigshospitalet og Glostrup Hospital og 880 forløb på Nordsjællands Hospital, Hillerød svarende til en udvidelse på i alt 32 % om året på hospitalerne. I 2014 blev der desuden indgået en rammeaftale med de praktiserende ørelæger, som betyder, at der kan udføres 5.000 ukomplicerede høreapparatbehandlinger pr. år. Hvis kapacite-
ten skal øges yderligere vil det kræve bevilling til enten de audiologiske afdelinger eller praksisbudgettet. Borgere med akut behov for behandling indkaldes umiddelbart. Øvrige patienter visiteres til en venteliste. Disse borgere bliver orienteret om ventetiden og om det frie sygehusvalg, herunder regionens rammeaftale med de praktiserende ørelæger og om muligheden for at anvende en privat leverandør. Samtidig kan det oplyses, at hospitalerne oplever udeblivelser og sene afbud på ca. 10 %, hvor det ikke er muligt at indkalde en ny borger. Det går ud over ventetiderne. Nogle har valgt en alternativ løsning, men glemmer at afmelde pladsen på ventelisten. Ventetiderne til første undersøgelse på de audiologiske afdelinger er pt. 30 uger på audiologiske afdeling på Bispebjerg, 4 uger på audiologisk afdeling i Gentofte og 40 uger på Nordsjællands Hospital, Hillerød og fremgår af venteinfo: http://www.esundhed.dk/sundhedskvalitet/niv/niv/sider/venteinfo.aspx Der er ingen reel ventetid indenfor børneområdet, idet klinikken fagligt har valgt at prioritere børneaudiologien højere end voksenaudiologien. Ventetiderne hos de praktiserende ørelæger opgøres ikke særskilt, men er normalt svarende til en gennemsnitlig ventetid på 3 uger. Bilag: Artikel, der omtales i spørgsmålet, er vedlagt til orientering som bilag. Side 2
Page 1 of 5 ƒsundhed Dansk Folkeparti: Ventetiderne på høreområdet er helt uacceptable DEBAT 1. juni 2017 kl. 4:00 0 kommentarer (Foto: Liselotte Sabroe/Scanpix) DEBAT: Regionerne, der har ansvaret for høreområdet, har et kæmpe problem i de lange ventetider, som må løses i en fart. Den op til 121 uger lange ventetid er helt uacceptabel, skriver formand for Sundhedsudvalget, Liselott Blixt (DF). Af Liselott Blixt (DF) Formand for Sundhedsvalget Politisk har vi haft høreområdet til revision i flere omgange de seneste år. Der er gjort en stor indsats for at skabe rammerne for en høreomsorg, der fungerer så effektivt som muligt til gavn for borgerne.
Page 2 of 5 Den aktuelle debat på Altinget viser, at vi på Christiansborg - trods gode intentioner - ikke er nået helt i mål. Der er behov for, at sundhedsministeren hurtigt får taget hånd om de mest åbenlyse problemer på høreområdet. FAKTA TEMA: HVAD SKAL DER SKE MED HØREOMRÅDET? 1 Dansk Folkeparti: Ventetiderne på høreområdet er helt uacceptable 1. juni 2017 2 Regionerne: Kortere ventelister har høj prioritet 1. juni 2017 3 Foreningen af Speciallæger: Kunder til os gavner patienterne 1 juni 2017 Det gælder især ventetiderne for offentlig behandling samt den uhensigtsmæssige konkurrence om de hørehæmmede, som udspiller sig mellem det offentlige og den private sektor. Uacceptable ventetider Den svært forsinkede evaluering af lov L59, der kom i slutningen af marts, viser, at ventetiderne for offentlig behandling af høretab er steget betydeligt, siden reglerne for visitation til høreapparater blev ændret 1. januar 2013. Ifølge Høreforeningen er der aktuelt 121 ugers ventetid på at få et høreapparat i Odense. I Aalborg er ventetiden 96 uger, og i Aarhus er den på mellem 50 og 20 uger. Man skal til Thy-Mors Sygehus, hvis man vil have landets korteste ventetid. Her tager det kun 10 uger, før man kan komme til. Da et høretab er et alvorligt problem for de berørte og deres familier, siger det sig selv, at hospitalsventetider i den størrelsesorden er helt uacceptable. Regionerne, der fik ansvaret for høreområdet i 2013, har et kæmpe problem, som må løses i en fart.
Page 3 of 5 En af årsagerne til, at ventetiderne for offentlig behandling er steget, er, at regionerne har strammet reglerne for tildeling af tilskud til behandling i den private sektor. Evalueringen af L59 viser, at udgifterne til det offentlige tilskud er faldet, mens ventetiderne er steget. Det er svært at konkludere andet, end at borgere med høreproblemer betaler regningen, og det er efter min opfattelse ikke i orden. I Sundhedsudvalget har vi spurgt ministeren, hvordan regnestykket præcist ser ud for regionerne og venter fortsat på et svar. Dum konkurrence Høreområdet er kompliceret, og der er mange modsatrettede interesser på spil. Efter min opfattelse bør alle aktører i højere grad fokusere på borgernes behov. Som jeg ser det, blandt andet baseret på egne erfaringer med min gamle mor, der er hørehæmmet og har ventet på udredning i det offentlige i uendelig lang tid, er der behov for en smartere udnyttelse af de ressourcer, der findes på høreområdet. Jeg synes ikke, at vi politisk skal blande os i, om borgeren vælger en offentlig eller en privat løsning, når der er knas med hørelsen. Der skal være et frit valg, men vi kan godt forlange af aktørerne på området, at de bliver bedre til at samarbejde. I den forbindelse vil jeg opfordre regionerne til at instruere hospitalerne om, at de i tilfælde af ventetider ud over en måned mere aktivt og systematisk skal informere borgerne om de alternative muligheder for høreapparatbehandling, der findes. Langtidsparkeringen af borgere på venteliste er uacceptabel og i mange tilfælde helt unødvendig. Hovedbudskabet til borgere på venteliste, der ikke har en egentlig sygdom, skal være, at de også kan få et gratis høreapparat hos en privat forhandler, hvis det er det, de ønsker. Det burde ikke være hverken svært eller dyrt. Bedre kommunikation, tak Baseret på mine egne erfaringer med høreområdet, synes jeg i det hele taget, at mange problemer udspringer af dårlig kommunikation. Alle aktører kan blive bedre og mere redelige i deres kommunikation. De fleste, der har et høreproblem, er ældre. Mange både ser og hører dårligt og har ofte andre helbredsproblemer. Det stiller krav til måden, man kommunikerer med borgerne. Jeg har oplevet, hvordan det offentlige sygehusvæsen helt unødvendigt formulerer sig på en måde, der gør, at man som borger kan blive usikker på, om man mister sin plads på ventelisten, hvis man vælger alternative løsninger.
Page 4 of 5 Og jeg har oplevet, at information om fordele og ulemper ved valg af en henholdsvis offentlig og privat løsning ikke blev formidlet ordentligt eller måske slet ikke forklaret. Jeg har også oplevet, hvordan private udbydere af høreapparater med smart markedsføring vildleder ældre borgere og på den måde gør dem aldeles usikre på deres muligheder. Mange ældre er svækkede og sårbare. Derfor har butikkerne en særlig forpligtelse til at kommunikere klart og redeligt. Når man går ind på et offentligt sygehus, på en privat høreklinik eller for den sags skyld til en privatpraktiserende ørelæge, så skal der være fuld gennemsigtighed i alle forhold. Det bør være helt klart for borgeren, hvilke økonomiske konsekvenser vedkommendes valg af høreløsning har, og hvilke økonomiske interesser som i øvrigt er på spil. Dansk Folkeparti har tidligere ved flere lejligheder forholdt sig kritisk til, at praktiserende ørelæger, samtidig med at de virker som læger, kan have privatøkonomiske interesser i en høreklinik, der sælger høreapparater. Det er en sammenblanding af interesser, som ikke er acceptabel. Lovgivning med henblik på at skabe gennemsigtighed i ejerforholdene - blandt andet i form af en anmeldelsespligt - har i praksis vist sig at blive omgået. Derfor må sundhedsministeren administrativt eller via en ændring af lægemiddelloven, lov om medicinsk udstyr, apotekerloven, sundhedsloven og lov om markedsføring af sundhedsydelser sørge for, at denne interessekonflikt én gang for alle får en ende. Det vil være et vigtigt første skridt på vejen til større gennemsigtighed på høreområdet. Hvad skal der ske med høreområdet?» Patienter» Regioner» Liselott Blixt» debat@altinget.dk DOKUMENTATION Temadebat: Hvad skal der ske på høreområdet? Regeringen har evalueret høreapparatsområdet, efter at området undergik en stor reform i 2013.
Page 5 of 5 Den evaluering viser, at der er alt for lang ventetid, hvis man skal have udleveret et høreapparat i det offentlige. Helt op til 122 uger. Altinget har på baggrund af evalueringen bedt en gruppe debattører pointere, hvad de mener, der er det største problem på området, samt hvad politikerne skal gøre for at rette op på problemerne. Mød panelet her. MEST LÆSTE ARTIKLER 1. Professor: Drop historierne om et sygehusvæsen i krise 2. Yngre Læger og FOA til professor: Kom ud i virkelighedens sygehusvæsen 3. Læger og sygeplejersker: Professor på tynd is om presset sygehusvæsen 4. Demensalliancen: Bedre behandling kræver styrket uddannelse Prøv ƒsundhed gratis i 14 dage Artikler Debat Politisk kalender Spørgsmål og svar GRATIS PRØVEABONNEMENT Facebook 44 Twitter LinkedIn Email Mere... 3 0 kommentarer Skriv en kommentar