Indholdsfortegnelse Formål...1 Førstehjælpskassen...1 Skadebehandling...1 Sårbehandling...2 Brandsår...3 Ætsninger...3 Solskoldning...3 Søsyge...4 Hjernerystelse...4 Afkøling...4 Genoplivning ved hjertestop...4 Formål Denne guide til førstehjælp til søs er tænkt som en hjælp til at have med på turen. Lav derfor en udskrift og opbevar den sammen med førstehjælpskassen ombord. Guiden er sammensat af Lars Bønløkke Tak for det, Lars! Førstehjælpskassen Saks Almindeligt hæfteplaster Gaze kompresser Uelastisk tape (sportstape) Elastisk plaster (Tensoplast) Steristrips Injektionssprøjte 10 20 ml Ipren/Panodil Evt. Histoacryl og Flamazine Locoid lotion Varmetæppe Skadebehandling Forstuvninger, ledskred og knoglebrud. Undersøgelse af skade: Ømhed direkte og indirekte, løshed, hævelse og blåmisfarvning Behandlingsgrundregler: Ledskred og knoglebrud med fejlstilling søges oprettet. Imobilisering Elevation - 1 -
Ro Kulde Hyppige skader: Tapning: Tommelfingergrundled Øvrige fingre Forbindes to og to Håndled Fodled Tæer Knæled Kraveben Undgå tryk, bandager over mere end et led ved brud, tag vare på hævelse. Ved behov for stabilisering kan evt. indtapes en skinne (brug hvad du har, ske, sejlpind svaberskaft m.v.) Et brækket kraveben behandles med armslynge i 2-3 uger. Smerter efter forstuvning m.v behandles med almindelige smertestillende midler. Bedst Ipren maksimum 12 tabletter pr. døgn (kan give mavesmerter) eller Panodil maksimum 8 tabletter pr døgn. Sårbehandling Blødninger: Blødninger behandles med komprimerende forbinding af det blødende område aldrig med afsnøring af en ekstremitet. Årepresse kan evt. anvendes kortvarigt mens forbindingen lægges. Den blødende legemsdel holdes højt. Blødning kontrolleres ved kompression al blødning standser ved kompression. Næseblødning: Siddende stilling. Klem om næsen lige nedenfor næsebenet i ca. 20 min. Sår vaskes med vand og sæbe. Sår skal lukkes indenfor 6 timer (evt. længere, hvis såret er vasket grundigt og sterilt forbundet lige efter skaden er sket). Selv store sår, hvor blødningen er ophørt kan limes med Histoacryl. Sårrandene holdes nøjagtigt sammen og limes i punkter. De fleste sår kan færdigbehandles med steristrips ( sommerfugle ) Ved vinklede sår startes med at lukke såret i vinklen - 2 -
Efter at såret er trukket sammen aflastes såret med bandage. Såret skal have ro og holdes tørt mindst de første 4 dage. Et sår hvor sårrandene ligger tæt sammen efter behandling heler på ca. 10 dage. Brandsår 1.-gradsforbrænding: Rødme af huden. 2.-gradsforbrænding: Blærer i huden 3.-gradsforbrænding: Dybere sår med vævsdød Alle forbrændinger behandles primært med afkøling. Det forbrændte område dyppes i køligt vand - ikke isvand - eller dækkes med kølige våde omslag. Denne behandling varer ved til det ikke gør ondt at ophøre behandlingen og varer ofte mange timer. Førstegradsforbrænding er nu færdigbehandlet. Andengradsforbrænding behandles med sæbevask i minimum 10 min. Undgå helst at punktere brandvablerne, da de beskytter såret. Området smøres med desinficerende creme f.eks. Flamazine og dækkes med fugtstandsende membran f. eks. plastik. Ved forbrænding af fingre og hænder stikkes hånden i plasticpose og der plastres til ved håndleddet. Skiftes dagligt med sæbevask og ny creme. Løs hud fra punkterede vabler klippes væk. Skiftning fortsættes til alle sår atter er dækket af ny hud. Tredjegradsforbrænding behandles primært som andengradsforbrænding, men bør efterbehandles med fjernelse af det døde væv på sygehus. BRUG ALDRIG BRANDSALVE da det holder på varmen i såret og gør det dybere. Ætsninger Alle ætsninger behandles primært med rigelig afskylning LANG TID. Baseætsninger f. eks skrappe rengøringsmidler går dybere end syreætsninger. Hvis der er sårdannelse behandles som ved brandsår. Ætsende midler i øjne behandles med skylning med almindeligt rent vand. Sterilt saltvand vil kun sjældent være til rådighed. En injektionssprøjte er god til at skylle med. Solskoldning Solskoldning bør forebygges ikke behandles. Brug god solcreme med høj beskyttelsesfaktor. - 3 -
Hvis uheldet er ude kan binyrebarkholdig creme eller lotion gøre underværker. Er ikke skadelig ved kortvarig brug (få dage) Søsyge Søsygetabletter eks Marzine købes i håndkøb. Søsygeplaster (Scopoderm) er på recept. Hjernerystelse Hoved pine, ikke kun smerter hvor et slag har ramt. Kvalme og opkastning Evt. kortvarig bevidsthedssløring. Behandling: Absolut hvile, evt. smertestillende tabletter. Faresignaler. Længere bevidstheds påvirkning. Psykisk ændring virker opstemt og fjollet munter. Udvikling af forskel i pupilstørrelse. Kræver meget hurtig indlæggelse på sygehus. Afkøling Hjertet stopper ved kropstemperatur under ca. 28 grader Celsius. Fjern alle våde beklædningsdele. Pak personen ind i tørt tøj eller tæpper. Lad varmen komme indefra drik varme drikke. Undgå altid alkohol da det udvider perifere blodkar og øger afkølingen. Genoplivning ved hjertestop Kræver to personer. Den syge lægges på ryggen på fast underlag. Frie luftveje, rens mundhulen. Hovedet bukkes lidt bagover og løftes lidt. Mund til næse- eller mund til mund metode. Se brystkassen hæves og sænkes. Hvis maven vokser ved indblæsning bøjes hovedet mere bagover. Hjertemassage: Højre håndrod placeres på brystbenet ca. 3 cm ovenfor nederste spids. Venstre hånd lægges oven på højre. Rytmiske tryk på brystbenet ca. 5 cm. ned med ca. 60 tryk pr minut. Der gives 5 tryk pause til indblæsning. Føl efter puls på hals eller i lyske for at kontrollere hjertemassagen. Hvis personen får hjerterytme - puls uden at der gives hjertemassage fortsættes indblæsning til man er sikker på spontan vejrtrækning. Opnås hjerterytme og vejrtrækning. Placeres personen i aflåst sideleje. - 4 -
Effekten af hjertemassage og kunstigt åndedræt kan kontrolleres ved at pupillerne trækker sig sammen. Hvis der ikke er pupilreaktion i 15 minutter kan oplivningsforsøg opgives. Hvis det drejer sig om afkølede personer drukneulykker kan der være håb i længere tid, og genoplivningen fortsættes. Før man starter genoplivning sikres at der er tilkaldt hjælp men nøjagtig angivelse af hvor man befinder sig og evt. angivelse af tilkørselsvej. Opkald til 112: Bruges mobiltelefon sikres at det er lokal alarmcentral man får fat i. Bevar roen. Opgiv egne data. Fortæl hvad der er sket Fortæl hvor man befinder sig så nøjagtigt som muligt. Opgiv evt. mobiltelefon nr. så redderne kan ledes på ret vej ved behov. - 5 -