Ringbo projektet
Kære medarbejdere, beboere og pårørende Alle os på Ringbo skal i den kommende tid være med til at udvikle det psykiatriske behandlingstilbud. Vi er udvalgt og sammen med en række dygtige folk fra Region Hovedstadens Psykiatri skal vi se på, hvordan vi kan forbedre vores beboeres helbred, livskvalitet og mestring. Hvis vores resultater er gode, og hvis vi finder ud af, at vi kan gøre tingene bedre, end vi gør i dag, skal vores erfaringer eksporteres til de andre socialpsykiatriske bosteder i Københavns Kommune. Vi er en slags pionerer. Projektet løber over fire år, og her i folderen kan du læse mere om, hvad projektet går ud på. Ellers spørg! Venlig hilsen Kenneth Gøtterup (på vegne af projektets styregruppe)
Ringbo-projektet skal give os mere viden om, hvordan vi bedre kan håndtere de sundhedsfaglige opgaver på kommunens botilbud for borgere med handicap og sindslidelse. Helt konkret skal vi finde ud af, hvordan vi bliver bedre til: - Medicineringspraksis - Terapeutiske indsatser - At reducere brugen af både antipsykotiske lægemidler og benzodiazepiner - At samarbejde på tværs af vores forskellige baggrunde og fagligheder - At sørge for at beboerne på Ringbo får tilsvarende tilbud om behandling som andre borgere med en psykisk sygdom Det er ikke nødvendigvis den enkelte, som skal blive bedre, men nærmere et samarbejde og nogle procedurer, som vi skal se nærmere på. Sikkert er det, at vi skal løfte det sammen, og derfor er projektet et samarbejde mellem Region Hovedstaden og Socialforvaltningen.
Samarbejde om behandling Ringbo-projektet vil involvere: -beboere og personale på Bostedet Ringbo, afsnit 1og skadestuen på Psykiatrisk Center Ballerup samt Distriktspsykiatrisk Center Gladsaxe-Furesø. Information Projektet strækker sig fra november 2009 til 31. oktober 2013, Den viden, som projektet vil give os, vil vi løbende formidle. Hvert år gør vi status, og i slutningen af forløbet vil vi lave en endelig rapport med projektets samlede resultater. Resultaterne vil give os svar på, om vi kan håndtere de sundhedsfaglige opgaver på Ringbo bedre og på hvilken måde. Seks delprojekter Ringbo-projektet består af seks delprojekter. Nedenfor kan du læse lidt mere om de seks:
1. Optimering af farmakologisk behandling Hvis vi vurderer, at en beboer på Ringbo har brug for at få ændret den farmakologiske behandling, tilbyder vi et behandlingsmøde, hvor vi laver en behandlingsplan. På mødet vil der foruden beboeren være den behandlingsansvarlige overlæge fra Ringbo og beboerens kontaktperson. Et vigtigt element i behandlingsmøderne er individuel psykoedukation, som vil være en mulighed for at øge beboerens viden omkring sin medicin og hvis behov et tilbud om en plan for en langsom nedtrapning af benzodiazepiner og/eller supplerende NADA, som er øreakupunktur, der bl.a. modvirker abstinenser 2. En fælles medicinkultur Vi undersøger medicinkulturen på Ringbo i boenhed, 1,2,3 og 4 samt på Distriktspsykiatrisk Center Gladsaxe- Furesø, og de steder på Psykiatrisk Center Ballerup, hvor beboerne har deres gang ved indlæggelse.
Med udgangspunkt i litteratur på området og i resultaterne fra undersøgelsesfasen, sætter vi gang i relevante aktiviteter for at skabe eller sikre, at vi får en fælles medicinkultur. 3. Optimering af medicinhåndteringen Vi er allerede i gang på Ringbo med internt at forbedre den del af medicinhåndteringen, som personalet varetager. Grundet relevansen er denne indsats blevet en integreret del af Ringbo-projektet. Det skal bl.a. være medvirkende til at minimere fejl. Delprojektet består af to forskellige interventioner: 1. En specifik handleplan for hvordan vi optimerer medicinhåndteringen. Her kigger vi på beboerjournaler, og sikrer at: a) lokale instrukser er i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens generelle vejledninger b) Dokumentation af medicinhåndteringen føres ajour, der hvor den er mangelfuld c) Specifikke handleplaner udarbejdes til genopretning af
øvrige områder indenfor medicinhåndtering 2. Undervisning i medicinpædagogik, som udbydes af SOF Akademiet i 2010. Undervisningen foregår ved 30 lektioner 4. Optimering af de behandlingsansvarlige overlægers funktion Beboerne på Ringbo skal have et psykiatrisk behandlingstilbud på lige vilkår med enhver anden borger med en psykisk sygdom, og derfor vil vi tilbyde behandling efter mindste middels princippet. Der skal vurderes, hvilket tilbud hver enkelt beboer har behov for. Dette skal ske i et samarbejde mellem afdelingsledere af enhederne, udviklingsafdelingen på Ringbo, de to psykiatriske overlæger, der er behandlingsansvarlige på Ringbo, en praktiserende læge og en privat praktiserende psykiater. Beboere i boenhed 7, 10, 11 og 12 og udslusningen, bliver tilbudt behandling efter fem kategorier:
Beboeren har behov for et behandlingstilbud hos egen læge Beboeren har behov for et behandlingstilbud hos privat praktiserende psykiater Beboeren har behov for et behandlingstilbud i Distriktspsykiatrisk Center Gladsaxe-Furesø, og har ikke behov for en opsøgende funktion i hjemmet på Ringbo Beboeren har behov for et behandlingstilbud fra distriktspsykiatrien, men med et behov for hjemmebesøg på Ringbo, da denne ikke kan møde i distriktspsykiatrien Beboeren har behov for et behandlingstilbud fra distriktspsykiatrien, men har samtidig behov for en opsøgende funktion i hjemmet på Ringbo
5. Indførelse af Illness Management and Recovery (IMR) Illness Management and Recovery (IMR) er et rehabiliteringsprogram, som personalet i nogle enheder vil lære at kunne undervise i. Dernæst vil vi tilbyde det til beboere i 4 enheder på Ringbo (boenhed 1,2,12 og udslusningen) Det primære mål med programmet er at styrke brugere med svære psykiske sygdomme i at håndtere deres sygdom, finde deres egne mål for recovery og træffe kvalificerede beslutninger om deres behandling. IMR har vist gode resultater i flere undersøgelser og har især vist sig at være effektivt på botilbud, især i relation til funktionsniveau. Programmet består af 11 moduler, som beboerne tilbydes undervisning i (se næste side):
Strategier for recovery Faktisk viden om skizofreni/bipolar sindslidelse - /depression Stress-sårbarhedsmodellen At opbygge social støtte Effektiv brug af medicin Brug af stoffer og alkohol At reducere tilbagefald At mestre stress At mestre problemer og vedvarende symptomer At få dækket sine behov i det - psykiatriske behandlingssystem Sund livsstil 6. Shared Decision making (SDM) Beboerne i boenhed 5 og 6 får tilbudt at deltage i dette delprojekt. Det handler om Shared Decision Making (SDM) og skal styrke den enkeltes evne til selv at bidrage til og have indflydelse på beslutningsprocesser, i denne sammenhæng er det i forbindelse med beboerens medicinske behandling. Tankegangen er, at hvis den enkelte beboer selv bidrager med viden omkring sin egen behandling, ligesåvel som lægen bidrager med viden
omkring medicin, kan vedkommende opnå større effekt af behandlingen. SDM er især afprøvet i somatikken, men gennem de senere år har der også været et stigende fokus på SDM i psykiatrien. Kontakt Ved spørgsmål vedrørende projektet, kontakt venligst projektlederen af Ringboprojektet: Jane Nørgård Projektleder/sygeplejerske Projektenhed for psykiatrisk rehabilitering Psykiatrisk Center Ballerup Ballerup Boulevard 2 2750 Ballerup E-mail: jane.noergaard@regionh.dk Telf.:38645110/21697907