BOSTEDSANALYSE. Udviklingsenheden SPIR

Relaterede dokumenter
Status for genoptræning, 2007 og 1. kvartal 2008

Ventetid i psykiatrien Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 2015

Bilag 1 Tabeller og uddybende forklaringer

PAARISA s årsopgørelse for Børne-Ungetelefonen 2006

Benchmarking af psykiatrien

temaanalyse

HoNOS Årsrapport for 2006

TURISME. Kalaallit Nunaanni Naatsorsueqqissaartarfik. Opgørelser fra Grønlands Statistik 1998:2. Flystatistikken Indholdsfortegnelse.

PAARISA s årsopgørelse for Børne-Ungetelefonen 2007

Klientundersøgelsen 2011

Den grønlandske varmestue Naapiffik Statistik

Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne

Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelserne

MEDLEMSSTATISTIK. Indhold. April Emne: Nøgletal Bioanalytikere. Frekvens: Månedlig.

Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelsen 2018

Fredagseffekt en analyse af udskrivningstidspunktets betydning for patientens genindlæggelse

Retspsykiatriske patienter i Region Midtjylland - tendenser fra tværsnitsundersøgelsen 2017

Børne- og Ungetelefonen

2.0 Indledning til registerstudie af forbrug af sundhedsydelser

Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 2015

SPIR. Udviklingskonsulent Kasia Vad, Sorø Kommune Seniorforsker Lene Halling Hastrup, Psykiatrien Region Sjælland

Benchmarking af psykiatrien 1

ledighed maj 2012 Ledighedsstatistik maj 2012

En ny vej - Statusrapport juli 2013

Afdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober Store udgifter forbundet med multisygdom

Det siger FOAs medlemmer om deres arbejde med psykisk syge

Historiske benzin- og dieselpriser 2011

6. Børn i sundhedsvæsenet

A N A LYSE. Sygehusenes udskrivningspraksis

Sundhedsanalyser, Lægemiddelstatistik og Sundhedsdataprogrammet Januar Genindlæggelser i det psykiatriske sundhedsvæsen

Danmarks Apotekerforening. Apotekets kunder er især ældre kroniske patienter, der anvender mange lægemidler

Borgere med multisygdom. Afdeling for Sundhedsanalyser 21. oktober 2015

Analyse af udvikling i arbejdstid for ansatte i fleksjob under ny fleksjobordning

Psykiatriske sengedage efter endt behandling er faldende. Marts 2019

- Socialområdet. Ledelsesinformation, Social Service - Juni 2018

Overbliksskabende analyse af. det medicinske område

Tilfredshedsundersøgelse Brugere og pårørende. Bofællesskaber og støttecenter Socialpædagogisk Center

Sags nr / Dok. nr Forelagt Social og Sundhedsudvalget den 12. august 2014 Forebyggelige indlæggelser i Varde Kommune

temaanalyse ulykker med børn i person- og varebiler

Ledelsesinformation, Social Service - december 2016

AMK-Øst 23. maj Nøgletal for ikke arbejdsmarkedsparate RAR Sjælland

Ledelsesinformation, Socialområdet - marts 2017

Alle data er hentet fra BI-visningen, tvang. Data er inklusive tvang, som er påbegyndt i somatisk regi.

Indlæggelsestid og genindlæggelser

DI møde Thisted. Fremmøde!!!!! Hvad er det for en størrelse. Findes det forklaringer? Hvad kan gøres?

Alment praktiserende lægers kontakt med patienter med type-2 diabetes

Ledelsesinformation, Social Service - September 2018

Information og samtykkeerklæring

Imputering af borgere på plejehjem/-bolig

Bilag 7: Supplerende aftale mellem Aalborg Kommune og Region Nordjylland vedr. kommunale tilbud og henvendelsesmuligheder

Retspsykiatrisk Distriktspsykiatri Region Syddanmark

Klinik Børn og Unge. Velkommen til Ambulatorium for Autisme og Psykose

Borgere i plejeboliger. Aarhus Kommune

Faxe, indbrud. Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec. SSJÆ, indbrud. Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec.

1 Kalenderen. 1.1 Oversigt over de til årstallene hørende søjlenumre

OPFØLGNING PÅ BESKÆFTIGELSESINDSATSEN I LANGELAND KOMMUNE

Sagsbeh: SMSH Dato: 13. september Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 2015

Førtidspension til mennesker med psykiske lidelser

Arbejdsmarkedsudvalget: Opfølgning på særlige indsatsområder pr. april 2015

Ledigheden i byerne i Stigning i antallet af arbejdsløse i 2010

DET UDVIDEDE FRIE SYGEHUSVALG 2004 OG 2005 (foreløbig opgørelse)

Psykiatri og Handicap

ÆLDRESUNDHEDSPROFILEN 2015

Sundhedspakke 3.0 (forhandlingsoplæg)

Ledelsesinformation Ældreområdet og træningsområdet

Ledelsesinformation, socialområdet - august 2016

- Socialområdet. Ledelsesinformation, Social Service - Marts 2018

Prognose for flygtningeboliger - april 2016

Politisk økonomiopfølgning 2017 Nøgletal Udvalget for Sundhed og Kultur

Norddjurs Kommune. Analyse af skole- og dagtilbudsstrukturen i Norddjurs Kommune. Del 2.

AMK-Øst Maj Nøgletal for ikke arbejdsmarkedsparate RAR Hovedstaden

Projekt opfølgende hjemmebesøg

ANALYSE December Anvendelse af fastholdelse overfor voksne (18+ år)

Ledelsesinformation, Social Service - december 2017

Ledelsesinformation, Social Service - september 2017

Brugere under 25 år af lægemidler med melatonin

TALEPAPIR. Det talte ord gælder. Åbent samråd om dødsfald på psykiatriske. bocentre på Amager. Sundhedsudvalget, tirsdag den 1.

Del 3: Statistisk bosætningsanalyse

Geriatrisk Team er et sundhedsfagligt team med læger, sygeplejersker og terapeuter tilknyttet. Målgruppen er ældre mennesker med flere sygdomme.

Imputering af borgere på plejehjem/-bolig

Forebyggelige diagnoser og kendte borgere. Analyse af lokalområder i Aarhus Kommune vha. KØS. AFDELING Sundhed og Omsorg Aarhus Kommune

INSPIRATIONSMATERIALE PERIODISEREDE BUDGETTER OG BRUG AF AFVIGELSESFORKLARINGER

Symposium for den ældre medicinske patient

Kortlægning af tilbud og behandling til patienter med dobbeltdiagnose i Skandinavien året 2006 Det svenske Netværks årsmøde 5. og 6.

Deltidsansættelse, 15/37

Sundhedstilstand for forskellige befolkningsgrupper I dette afsnit er befolkningens sundhedstilstand

Modtagere af integrationsydelse

Rapport vedrørende. etniske minoriteter i Vestre Fængsel. Januar 2007

CVR-nr Botilbuddet Toften Uanmeldt tilsyn Den 2. februar 2012

BERETNING VEDR. UNDERSØGELSE AF PSYKISK SYGE KRIMINELLES FORLØB I DET PSYKIATRISKE SYSTEM, 2007

Gerontopsykiatrien belyst gennem tal

Merudgifter til voksne

DIALOG OM BEBOERE OG YDELSER

Reglerne om afholdelse af samtaler for forsikrede ledige Antallet af afholdte CV-samtaler i a-kasserne

LUP Psykiatri Regional rapport. Indlagte patienter på specialiserede retspsykiatriske afsnit. Region Nordjylland

MEDLEMSSTATISTIK. Indhold. Juni Emne: Nøgletal Ergoterapeuter. Frekvens: Månedlig.

Kommunenotat. Ringkøbing-Skjern

MEDLEMSSTATISTIK. Indhold. April Emne: Nøgletal Ergoterapeuter. Frekvens: Månedlig.

NOTAT SKREVET AF KÅRE STRØM 19. FEBRUAR 2015 JOURNALNUMMER 11/1472 BØRN & LÆRING RÅDHUSPLADSEN STORE HEDDINGE SKOLE.INST@STEVNS.DK STEVNS.

Hvordan køber danskerne på nettet?

Transkript:

Udviklingsenheden SPIR BOSTEDSANALYSE UNDERSØGELSE AF INDLÆGGELSER FRA KOMMUNALE OG PRIVATE BOSTEDER SAMT OPGANGSFÆLLESSKABER I SEKS KOMMUNER I PSYKIATRIEN VEST

INDHOLD Undersøgelsens formål er at skaffe mere viden omkring omfanget af psykiatriske indlæggelser blandt borgere bosiddende på socialpsykiatriske bosteder og i opgangsfællesskaber. Behovet for mere viden om psykiatriske indlæggelser blandt beboere på botilbud er blevet formuleret i dialoger omkring udvikling af det tværsektorielle samarbejde på psykiatriområdet. Det tværsektorielle samarbejde består her af den fælles tværsektorielle udviklingsenhed (SPIR), repræsentanter fra Slagelse Kommune samt Psykiatrien Vest. Undersøgelsen ser på omfanget for indlæggelser og senge i perioden 211-14 samt indlæggelsesmønster henover uge og år. Den omfatter bosteder og opgangsfællesskaber i de seks kommuner i regionens vestlige del (Odsherred, Kalundborg, Holbæk, Slagelse, Sorø og Ringsted). I denne rapport præsenterer vi undersøgelsens resultater. Det er hensigten, at rapporten skal indgå i den videre dialog omkring udvikling af det tværsektorielle samarbejde omkring borgere, som bor på bosteder og i opgangsfællesskaber. SPIR / maj 215 Opsummering og perspektivering... 4 Baggrund... 7 Formål... 7 Metode... 8 Målgruppe... 8 Datagrundlag... 8 Resultater... 9 Datamaterialet... 9 Diagnoser ved indlæggelser... 1 Indlæggelser og indlæggelses ml. 211 og 214... 11 Indlæggelser fordelt på kommuner... 11 Indlæggelses... 12 Antallet af indlæggelses fordelt på botilbud... 12 Beboere med lange indlæggelser... 13 Indlæggelser for beboere med behandlingsdom... 13 Indlæggelses- og udskrivningsmønster på uge... 14 Udskrivninger... 14 Indlæggelses- og udskrivningsmønster på uge fordelt på bostedstype... 15 Indlæggelsesmønster fordelt over måneder... 16 APPENDIX... 17 Tabel Oversigt over bosteder og opgangsfællesskaber (anonymiseret)... 17

OPSUMMERING OG PERSPEKTIVERING Vi har ikke kendskab til, at der tidligere har været lavet undersøgelser af psykiatriske indlæggelser blandt beboere på socialpsykiatriske bosteder. Samarbejdet om borgeren med psykiatriske lidelser, der bor på socialpsykiatrisk botilbud, har været beskrevet i andre undersøgelser. Det er blandt andet beskrevet, at borgere med længerevarende psykiatriske sygdomsforløb oplever en manglende sammenhæng og koordination på tværs af sektorer. Endvidere har tidligere undersøgelser vist, at ledere og medarbejdere oplever manglende forståelse for hinandens arbejdsprocedurer på tværs af sektorer samt manglende kommuniation og respekt på tværs af faggrænser og sektorer. Formålet med denne undersøgelse var at afdække omfanget af psykiatriske indlæggelser blandt borgerne, som bor på socialpsykiatriske bosteder og opgangsfællesskaber i de seks kommuner, der udgør optageområde for Psykiatrien Vest i Region Sjælland. Undersøgelsen har udover omfanget af psykiatriske indlæggelser også analyseret, om der er forskelle i antal indlæggelser og indlæggelses på tværs af alder, køn, kommune, bosted/opgangsfællesskab og afhængigt af om bostedet er privat eller kommunalt. Endvidere er det undersøgt, hvorvidt der er forskelle i mønsteret for indlæggelser på tværs af uge og hen over kalenderåret. Målgruppen for undersøgelsen er indlagte beboere på kortere eller længerevarende socialpsykiatriske botilbud under Servicelovens 17 og 18 samt Almenboligloven 15. Datagrundlaget for undersøgelsen er tilvejebragt ved at koble adresser på bosteder med data for psykiatriske indlæggelser i perioden 1. januar 211 til 15. september 214. Undersøgelsen har fundet frem til 49 bosteder og 1 opgangsfællesskaber i de seks kommuner. Der er stor variation i antallet af pladser på de enkelte bosteder og opgangsfællesskaber varierende fra 4 til 56 pladser. I alt udgør det samlede antal pladser i følge vores undersøgelse 746 pladser i de seks kommuner. Heraf er 414 pladser på private bosteder, 255 pladser er på kommunale bosteder og 77 pladser er på opgangsfællesskaber i de seks kommuner. Der er ikke taget højde for udskiftning i beboerne på de enkelte bosteder i løbet af de fire år. Beboerne er talt med i det bosted, hvor de bor ved periodens start, også selvom de evt. er flyttet undervejs. Ud fra datagrundlaget vurderer vi, at det er en mindre gruppe af beboerne, som har skiftet bopælsadresse i perioden, og at det ikke har den store betydning for analysens resultat. I alt har 233 beboere fra 49 bosteder og ti opgangsfællesskaber været indlagt på psykiatrisk afdeling i løbet af undersøgelsesperiodens knap fire år. Ifølge vores undersøgelse har der ikke været indlagte beboere fra syv ud af de 49 bosteder samt et opgangsfællesskab. 55% af alle indlagte var mænd, og vi fandt forskelle i alderssammensætningen på tværs af bosted. Beboere, der var indlagt fra de private bosteder, var yngre end indlagte fra kommunale bosteder samt opgangsfællesskaber. I halvdelen af tilfældene havde indlæggelserne skizofreni som aktionsdiagnose. 23 (9,8%) af de indlagte beboere havde en dom til behandling, og 83 (36%) af beboerne var indlagt med en misbrugsdiagnose. Da undersøgelsen tager udgangspunkt i de beboere, der har været indlagt på psykiatrisk afdeling i perioden, er det ikke muligt at vurdere, om diagnose, køn, alder og andre karakteristika for beboerne, der ikke har været indlagt i perioden, adskiller sig fra de beboere, som har været indlagt. Det er også vanskeligt at afgøre, om der er generelle forskelle på beboere, som bor på privat og kommunalt bosted. Vores undersøgelse tyder dog på, at beboere på kommunale bosteder er ældre, og at en højere andel af beboerne lider af skizofreni, mens målgruppen for private bosteder gennemsnitligt er yngre personer og med en højere andel af personer med personlighedsforstyrrelser. Samlet set var der 117 indlæggelser fra bosteder og opgangsfællesskaber i de seks kommuner. Det svarer til et gennemsnit på 298 indlæggelser pr. år. 214 er ikke medregnet her, da vi kun har datagrundlag til og med september. Hovedparten af indlæggelserne var beboere fra bosteder. 44% af de indlagte var beboere fra private bosteder, og 5% af indlæggelserne var beboere fra kommunale bosteder. Kun 6% var indlæggelser af beboere fra opgangsfællesskaber. Det gennemsnitlige antal indlæggelses over den fireårige periode var 46 ; varierende mellem en og 426. Der var i gennemsnit færre indlæggelses blandt beboere fra private botilbud. Således var 31% af beboerne fra private tilbud indlagt under fem, mens det samme gælder for 21 % af beboere i kommunalt botilbud. Omvendt var 37% af beboerne fra de kommunale botilbud indlagt mere end 55, mens det kun gjaldt for 19% af beboerne fra private tilbud og 2% fra opgangsfællesskaberne. Vi har set nærmere på de beboere, der har haft mange indlæggelses over hele perioden og det seneste år. 34 af de 233 beboere har været indlagt mere end 1 de fire år. Både beboere fra private og kommunale tilbud har haft meget lange indlæggelsesforløb. Desuden er der blandt personer med behandlingsdom samt med en misbrugsdiagnose meget lange indlæggelsesforløb. Indlæggelses- og udskrivningsmønstre fordelt på uge viste at være ret konstant over tid, og vi fandt ikke væsentlige forskelle mellem typer af botilbud. Der sker flest indlæggelser og udskrivninger på hver. Hyppigste indlæggelsesdag har været tirsdag, mens den hyppigste udskrivningsdag har været fredag. Der er kun få indlæggelser og udskrivninger i weekenden. Undersøgelsen kan derfor ikke bekræfte vores hypotese om, at der skulle være flere indlæggelser på psykiatrisk afdeling op til weekenden end på de øvrige uge. Side 4 Side 5

BAGGRUND FORMÅL Det er ikke muligt ud fra denne undersøgelse at forklare variationen i indlæggelsesfrekvensen mellem de enkelte bosteder samt hvorfor nogle bosteder ikke har haft indlagte beboere i perioden, mens andre har. Godt 3% af beboerne på bostederne har været indlagt i perioden, mens 38% af beboerne fra opgangsfællesskaberne har været indlagt. Vores forventning var, at der ville være færre beboere fra opgangsfællesskaberne, som ville have behov for indlæggelse, da tilbudet er mindre intensivt end en plads på et bosted, hvilket kunne forventes afspejlet i målgruppen. Alligevel har 38% af beboerne fra opgangsfællesskaberne været indlagt i perioden. Det er i denne undersøgelse ikke muligt at vurdere, om det skyldes tilfældigheder, at der er bosteder, som helt har undgået indlæggelser af deres beboere i perioden eller om der er særlige forhold, som gør, at ingen af beboerne har haft indlæggelser de seneste fire år. Rapporten har bidraget med mere viden om antallet af private og kommunale bosteder samt fra opgangsfællesskaber samt omfanget af indlæggelser af beboerne på psykiatrisk afdeling. Samtidigt rejser rapportens resultater rejser en række nye spørgsmål. Undersøgelsen har afdækket forskel i indlæggelsesfrekvens blandt private og kommunale tilbud samt at der er flere indlæggelses blandt ældre beboere. Det er dog ikke muligt at forklare årsagen til variationerne i indlæggelsesfrekvensen, men undersøgelsen giver en indikation af at ældre beboere samt beboere med komplekse problemstillinger som misbrug og dom fører til flere indlæggelser. Tidligere undersøgelser har beskrevet udskrivelsesproblematikker, herunder mangelfuld kommunikation om borgerens medicin som en væsentlig problemstilling, hvor botilbuddene oplever at de ikke bliver informeret tilstrækkeligt om beboerens medicinske behandling 1. Endvidere er der tidligere identificeret problemstillinger i forhold til udskrivning med kort varsel, hvor det i nogle tilfælde er borgeren der udskriver sig selv. En anden tidligere identificeret problemstilling er, at personalet på bosteder ikke har den faglige kompetence og viden til at administrere medicin samt observere for effekter og bivirkninger. Med udgangspunkt i rapportens resultater samt tidligere undersøgelsers erfaringer på bostedsområdet foreslår SPIR, at det videre arbejde med udvikling af det tværsektorielle samarbejde mellem kommuner, psykiatrien og de enkelte bosteder går nærmere ind i problemstillinger omkring organiseringen af samarbejdet mellem de enkelte bosteder og psykiatrien, herunder personalesammensætningen og kompetencer på bostederne. Der kan ses på tilknytningen af fast psykiater til botilbudet samt den konkrete beboersammensætning, herunder sværhedsgraden af den psykiske lidelse og omfang af misbrug. 1 Det tværsektorielle behandlingssamarbejde omkring den voksne psykiatriske patient, der bor på botilbud. Den tværsektorielle Patientsikkerhedsgruppe i Region Sjælland. Region Sjælland Februar 2145 Borgere, som er bosiddende på socialpsykiatriske bosteder, er den gruppe af borgere med psykiske vanskeligheder, der modtager det mest omfattende behandlings- og støttetilbud. Baggrunden for at iværksætte undersøgelsen var et ønske om at opnå større viden om omfanget af psykiatriske indlæggelser af borgere, som er bosiddende på socialpsykiatriske bosteder og opgangsfællesskaber. Behovet for mere viden er blevet formuleret i dialoger, som den tværsektorielle udviklingsenhed, SPIR, har haft med repræsentanter fra Slagelse kommune og Psykiatrien Vest. Dialogerne har handlet om at udvikle det tværsektorielle samarbejde på psykiatriområdet. Der var desuden et ønske om at få mere viden om, hvordan indlæggelser- og udskrivninger af borgere på bosteder/opgangsfællesskaber fordeler sig på uge samt henover året. Undersøgelsens resultater skal indgå som baggrundsmateriale for den videre dialog mellem Slagelse kommune og Psykiatrien Vest om samarbejdet om borgere, der er bosiddende på socialpsykiatriske bosteder. Undersøgelsens formål er at kortlægge omfanget af indlæggelser for borgere bosiddende på socialpsykiatriske bosteder og opgangsfællesskaber i kommuner i Psykiatrien Vests optageområde. Psykiatrien Vests optageområde dækker over de seks kommuner: Slagelse, Odsherred, Holbæk, Kalundborg, Ringsted og Sorø. Det undersøges, om der er forskel i indlæggelser på tværs af alder, køn, kommune, bosted/opgangsfællesskab samt om bostedet er privat eller kommunalt. Desuden undersøges det, om der er forskel i indlæggelsesog udskrivningesmønsteret på tværs af uge. Dette gøres for at afprøve en hypotese om, at der er en tilbøjelighed til, at beboere på bosteder indlægges på psykiatrisk afdeling op til weekenden, hvor bemandingen er lavere på bostederne. Det undersøges endvidere, om indlæggelsesmønsteret på psykiatrisk afdeling varierer henover året. Side 6 Side 7

METODE RESULTATER Herefter kontaktede vi de seks kommuner for at få oplys- Alder ninger om kommunale og private bosteder, som den enkel- Gennemsnitsalderen blandt de 233 beboere, som var ind- te kommunen fører tilsyn med. På baggrund af kommuner- lagt mellem 211-14, var 36 år. Den yngste var 13 år og den MÅLGRUPPE nes og tilbudsportalens oplysninger udarbejdede vi en liste over bosteder. DATAMATERIALET ældste var 84 år. 75 (32 %) af de indlagte var under 25 år, mens 79 (34%) var mellem 26 og 45 år, og 79 (34%) var over Målgruppen for undersøgelsen er borgere i de seks kommuner, der bor på kortere eller længerevarende socialpsykiatriske botilbud under Servicelovens 17 og 18, samt Almenboliglovens 15. Desuden indgår beboere i opgangsfællesskaber i de seks kommuner i målgruppen. DATAGRUNDLAG Dataindsamlingen foregik over to omgange. Ved første indsamling af data kontaktede vi bostederne via mail for at fortælle om undersøgelsen og for at bede om cpr. oplysninger på beboerne. De indsamlede cpr-numrene blev koblet med oplysninger om psykiatriske indlæggelser for 211 og 212. Ved anden dataindsamling blev datagrundlaget udvidet med beboere i opgangsfællesskaber samt psykiatriske ind- Antal bosteder og opgangsfællesskaber Der er i alt fundet 49 bosteder og 1 opgangsfællesskaber i de seks kommuner. I alt udgør det 746 pladser, hvor 414 af pladserne er på privat bosted, 255 er på kommunalt bosted og 77 pladser i opgangsfællesskab. I Appendix ses en oversigt fordelt efter kommune og type af bosted og med angivelse af, om der er fundet indlæggelser i undersøgelsesperioden. 45 år. Der er en statistisk signifikant forskel i aldersfordelingen mellem de indlagte beboere på tværs af bostedstyper (privat/kommunal) og opgangsfællesskaber (figur 1). De indlagte fra private bosteder er yngre end indlagte fra kommunale bosteder. 5% af indlagte fra private bosteder er under 26 år, mens det samme kun gælder for 9% af beboerne fra kommunale bosteder. Gruppen af indlagte patienter, som bor på bosteder/opgangsfællesskaber, kan ikke umiddelbart afgrænses via registre. Det har derfor været nødvendigt at identificere gruppen på anden vis. læggelser for 213 og frem til september 214. Patientgrundlaget blev tilvejebragt ved at indsamle og koble adresser på bosteder og opgangsfællesskaber med data om psykiatriske indlæggelser i årene 211-14. Antal beboere Ialt har 233 beboere på bosted/opgangsfællesskab i de seks kommuner har været indlagt på en psykiatrisk afdeling i perioden fra 211- september 214. Figur 1: Procentvis fordeling af aldersgrupper for indlagte beboere på bosteder/opgangsfællesskaber. Jan211-sep214 Det har ikke været muligt at fremskaffe en samlet oversigt over socialpsykiatriske bosteder. Vi forsøgte i første omgang at identificere bostederne vha. Tilbudsportalen 2, men oplevede, at det var vanskeligt at få et overblik over det samlede antal bosteder, som var relevante for denne undersøgelse. Rapporten indeholder resultater, som er fundet på baggrund af anden dataindsamling og omhandler således den gruppe af beboere på bosteder/opgangsfællesskaber, som har haft en psykiatrisk indlæggelse i den fire-årige undersøgelsesperioden. Enkelte beboere har skiftet bopæl undervejs i perioden. I analysen indgår det bosted, hvor beboeren havde adresse ved undersøgelsesperiodens start. 78 (33%) af de 233 beboere har bopæl på et kommunalt bosted, 125 (54 %) har bopæl på et privat bosted, mens 3 (13 %) af beboerne bor i opgangsfællesskab. Køn 16 (45 %) af de beboere, som har været indlagt, var kvinder, mens 127 (55 %) var mænd. 6 5 4 3 2 1 Kommunalt bosted Privat bosted Opgang Data af beboernes indlæggelser er analyseret og offentlig- < 26 år 26-45 år 45 år > 2 http://www.tilbudsportalen.dk/ gjort i anonymiseret form. Projektet er anmeldt til og godkendt af Datatilsynet via Region Sjællands paraplyanmeldelse. Side 8 Side 9

DIAGNOSER VED INDLÆGGELSER Tabel 1: Fordeling af de 233 beboere på diagnose og bo- INDLÆGGELSER OG INDLÆGGELSESDAGE INDLÆGGELSER FORDELT PÅ KOMMUNER stedstype ML. 211 OG 214 Typer af diagnoser I hele perioden har 31% af indlæggelser været beboere fra Den hyppigste aktionsdiagnose 3 ved indlæggelse blandt de 233 beboere har i perioden været en skizofreni-diagnose (F2-F29). Ca. 5 % af indlæggelser skete med en F2-diagnose som aktionsdiagnose i den knap fire-årige periode. Den næsthyppigste diagnose var borderline personlighedsforstyrrelse (F6.3), som optrådte som aktionsdiagnose ved 12% af indlæggelserne. I tabel 1 ses fordeling af beboerne på diagnosegruppe og bostedstype. Hvis en beboer har flere diagnoser, er diag- Kommunalt Privat Opgangsfællesskab I alt F1-19 6 (5%) 1 (%) 1 (3%) 7 (3%) F2-29 53 (68%) 69 (55%) 16 (55%) 138 (59%) F3-39 5 (6%) 9 (7%) 3 (1%) 17 (7%) F4-49 6 (5%) 11 (9%) 3 (1%) 2 (8%) F6-F69 1 (1%) 14 (11%) 2 (7%) 17 (7%) Andet 7 (9%) 21 (17%) 5 (17%) 33 (14%) Total 78 125 3 233 Indlæggelser Antallet af indlæggelser af borgere fra bosteder og opgangsfællesskaber har i perioden i gennemsnit været 298 indlæggelser pr. år. Samlet set over de fire år har der været 117 indlæggelser. Halvdelen af alle indlæggelser har været borgere, som er bosiddende på kommunale bosteder, mens 44% af indlæggelserne har været borgere fra private bosteder. 6% af indlæggelserne har været beboere fra opgangsfællesskaber. Odsherred kommune, mens hhv. 25 % af alle indlæggelser har været beboere fra Sorø og 24% har været fra Slagelse kommune. Der har været færrest indlæggelser blandt beboere fra Kalundborg (1%), Holbæk (9%) samt Ringsted kommuner (Tabel 2). I Odsherred kommune, hvor der er et stort antal private bosteder, er 254 (71%) ud af 357 indlæggelser fra de private bosteder. 63 af indlæggelserne er beboere fra det private bosted Egebo, mens 7 af indlæggelserne er fra det kommunale bosted Grønnehaven. nosen med laveste nummer i diagnosehierakiet valgt. Det ses, at der er en lidt større andel af beboere med skizofreni- Tabel 2: Udvikling i antal indlæggelser i perioden I Sorø er halvdelen af samtlige 291 indlæggelser beboere fra diagnose (F2-29) på de kommunale bosteder, mens der er Jan211-sep214 det kommunale bosted Allehuset/Sneppevej, mens knap en højere andel med personlighedsforstyrrelse (F6-69) på Dom til behandling 18% af indlæggelserne er beboere fra det private bosted de private bosteder. 3 Sundhedsstyrelsens definition på aktionsdiagnose: Den diagnose, der ved udskrivning eller ved afslutning af patientkontakten bedst angiver den tilstand, der har ført til indlæg- 23 (9.9%) af de 233 beboere, som var indlagt i perioden, havde en behandlingsdom (DZ4.61). Misbrug 83 (36 %) af beboerne har været indlagt med en misbrugsdiagnose enten som aktions- eller bidiagnose. 24 (1%) har været indlagt med misbrug som aktionsdiagnose, mens 59 (25%) har været indlagt med misbrug som bidiagnose. År Kommunalt bosted Privat bosted Opgangsfællesskab I alt 211 155 112 24 291 212 15 111 14 275 213 172 137 18 327 214 14 152 18 277 Total 581 (5 %) 512 (44 %) 74 (6 %) 117 Lundbo. I Slagelse er det beboere fra de kommunale bosteder Århusvej og Østergården, som har haft ca. 84% af de i alt 283 indlæggelser, mens beboere fra det private Florenhus har haft 15% af indlæggelserne. I Kalundborg har det kommunale bosted Munkesøens beboere haft 38% af de 118 indlæggelser i alt. gelse, plejebehov eller ambulant besøg/forløb og som er den væsentligste årsag til det gennemførte undersøgelse- og behandlingsforløb. I Holbæk er det det private bosted Atriumhus beboere, der har været mest indlagt, svarende til 56 ud af 112 indlæggelser i alt (5%). Side 1 Side 11

Figur 2: Udviklingen i antallet af indlæggelser januar211- september214 fordelt på kommuner ANTALLET AF INDLÆGGELSESDAGE FORDELT PÅ BOTILBUD BEBOERE MED LANGE INDLÆGGELSER Der er stor spredning i indlæggelseslængden. 34 af de 233 INDLÆGGELSER FOR BEBOERE MED BEHANDLINGS- DOM 1 8 Holbæk 6 Kalundborg Odsherred 4 Ringsted 2 Slagelse Sorø 211 212 213 214 INDLÆGGELSESDAGE Det gennemsnitlige antal indlæggelses over den fireårige periode har være 46 senge pr. indlagte beboer fra bosted/opgangsfællesskab. Undersøgelsen viste, at de indlagte fra private bosteder samlet set har været indlagt færre senge end beboerne fra kommunale bosteder og opgangsfællesskaber (figur 3). Således har 31% af beboerne fra private bosteder været indlagt under fem senge. Det samme gør sig gældende for 21% af beboerne, som har været indlagt fra de kommunale bosteder samt 33% af beboerne fra opgangsfællesskaber. Til gengæld har 37% af beboerne fra de kommunale bosteder været indlagt mere end 55 i den fire årige periode, mens kun 19% af beboerne fra private bosteder har været indlagt mere end 55. Figur 3: Procentvis fordeling af indlæggelser efter indlæggelseslængde for private og kommunale bosteder samt opgangsfællesskaber personer i undersøgelsen har været indlagt i mere end 1 senge i den fire-årige periode (figur 4). 13 personer bor i et privat bosted, 15 bor på kommunalt bosted, mens syv af beboerne med mange indlæggelses bor i opgangsfællesskaber. Figur 4: Antal beboere med over 1 indlæggelses over fire år fordelt på bostedstype og kommune 12 1 Opgang 8 6 Privat bo 4 2 Kom.bo 23 af de 233 indlagte beboere har en behandlingsdom. Af disse bor 13 på et kommunalt bosted, mens 1 bor på et privat bosted. 13 ud af alle indlagte med behandlingsdom har haft mere end 55 senge i løbet af de fire år, der er blevet undersøgt. Fem af disse beboere bor på et kommunalt bosted og otte bor på et privat bosted. Vi fandt en statistisk signifikant sammenhæng mellem et højt sengedagsforbrug, og at beboeren har en behandlingsdom. Desuden fandt vi en sammenhæng, der viste, at beboere med behandlingsdom oftere havde været indlagt med en bidiagnose med misbrug sammenholdt med øvrige beboere. Figur 5: Fordeling af beboere med behandlingsdom efter indlæggelseslængde for private og kommunale bosteder Der er en stor spredning i antallet af indlæggelses, som svinger mellem en og 426 indlæggelses på fire år. Vi fandt ingen forskel mellem mænd og kvinder i antallet af indlæggelses. Der var en sammenhæng mellem alder og antal indlæggelses, således at de ældste beboere har flere indlæggelses end de yngste. 4 3 2 1 1-4 5-16 17-54 55-426 Kommunalt Privat Opgang Holbæk Kalundborg Odsherred Slagelse Sorø 1 8 6 4 2 1-4 5-16 17-54 55-426 Kommunalt Privat Side 12 Side 13

INDLÆGGELSES- OG UDSKRIVNINGSMØNSTER PÅ UGEDAGE Mønsteret for indlæggelser og udskrivninger henover uge har været relativt ens i årene 211-14. De fleste indlæggelser sker på hver og særligt fra tirsdag til torsdag. Samlet set over de fire år har den hyppigste indlæggelsesdag været en tirsdag. Der er færrest indlæggelser i weekenden. Figur 6: Antal indlæggelser fordelt på uge 211-14 8 6 211 4 212 213 2 214sep UDSKRIVNINGER Hovedparten af alle udskrivninger (86%) har fundet sted på hver. Den hyppigste udskrivningsdag var fredag, hvor 19 % af alle udskrivninger har fundet sted. Figur 7: Fordeling af indlæggelser og udskrivninger på uge 211-14 25 2 15 Indlæg 1 Udskriv 5 ManTirsOns Tors Fre Lør Søn INDLÆGGELSES- OG UDSKRIVNINGSMØNSTER PÅ UGEDAGE FORDELT PÅ BOSTEDSTYPE Vi fandt ingen variation i indlæggelsesmønsteret fordelt på uge afhængig af, om borgeren bor i hhv. kommunalt eller privat bosted eller opgangsfællesskab. Figur 8: Procentvis fordeling af indlæggelser på uge efter bosted 2 15 kom.bo 1 priv.bo 5 bofælle Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Figur 9: Procentvis fordeling af udskrivninger på uge for bosteder og opgangsfællesskaber 25 2 15 kom.bo 1 priv.bo 5 opgang ManTirs Ons Tors Fre Lør Søn Man TirsOns Tors Fre Lør Søn Vi fandt heller ingen væsentlig variation i mønsteret for udskrivninger på uge afhængig af, om borgeren var bosiddende på kommunalt eller privat bosted hhv. opgangsfællesskab. På hver var der lidt flere udskrivninger tirsdag til torsdag for beboere på opgangsfællesskab end på bostederne, hvor den hyppigste udskrivningsdag var fredag. Side 14 Side 15

APPENDIX INDLÆGGELSESMØNSTER FORDELT OVER MÅNEDER Der har ikke været et entydigt mønster i indlæggelser henover året udover, at der for beboere på både kommunale og private bosteder har været færrest indlæggelser i december måned samt juni og efterårsmånederne. For de kommunale bosteder har hyppigste indlæggelsesmåneder været marts, maj, juli og august, mens det blandt beboere i private bosteder har været januar og august. APPENDIX Tabel Oversigt over bosteder og opgangsfællesskaber TABEL OVERSIGT OVER BOSTEDER OG OPGANGSFÆLLESSKABER 4 Blandt beboere i opgangsfællesskaber er de hyppigste indlæggelsesmåneder januar, marts samt august-oktober. Figur 1: Procentvis fordeling af indlæggelser over året 211-214 for bosteder og opgangsfællesskaber 2 15 1 5 kom.bo priv.bo opgang Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Side 16 4 Serviceloven 17/ 18 eller Almenboligloven 15

APPENDIX 4 Serviceloven 17/ 18 eller Almenboligloven 15 Side 21 Side 18

Slagelse Kommune Udviklingsenheden SPIR www.slagelse.dk 22.5.215 Redaktion: Udviklingsenheden SPIR Design: Medieshoppen, VASAC Slagelse, Slagelse Kommune Tryk: Medieshoppen, VASAC Slagelse, Slagelse Kommune