Tilsynsrapport Viborg Kommune Ældre- og Plejecentre Skovvænget, alm. plejeboliger Uanmeldt tilsyn November 2017
VURDERING 1.1 TILSYNETS SAMLEDE VURDERING BDO har på vegne af Viborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Plejecenter Skovvænget, alm. boliger. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det overordnede indtryk af Skovvænget er, at forholdene på plejecentret kan karakteriseres som Tilfredsstillende Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som meget tilfredsstillende og anvendes som et dynamisk arbejdsredskab af medarbejderne. Kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er meget tilfredsstillende og med udgangspunkt i en rehabiliterende tankegang. Tilsynet vurderer, at plejecentrets indsats omkring aktiviteter og overvejelser i forhold til det gode måltid er meget tilfredsstillende, og medarbejdernes samlede kompetencer på plejecentret er tilfredsstillende. Der lægges til grund for den samlede, at kultur og stemning i medarbejdergruppen er et udviklingspunkt, der også i nogle tilfælde gør sig gældende for medarbejdernes kommunikation med beboerne. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer fremstår velegnede og anvendelige. BDO s er foretaget på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet under tilsynet gennem interviews, dokumentation og observationer. vurderes i relation til lovgivningen, kommunens kvalitetsstandarder og øvrige retningslinjer samt tilsynets faglige viden og erfaring. 1.2 TILSYNETS ANBEFALINGER Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at der fra ledelsens side er fokus på kultur, stemning og omgangstone blandt medarbejderne internt og i kommunikationen med beboerne. 2. Tilsynet anbefaler, at medarbejderne sikrer, at samtlige beboeres behov beskrives over hele døgnet i den socialpædagogiske døgnrytmeplan. 1
INDLEDENDE OPLYSNINGER Adresse Skovvejen 47, 8850 Bjerringbro Leder Anitta Andersen Antal boliger 61 pladser, heraf tre midlertidige Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 29. november 2017, kl. 8.30 deltagerkreds Tilsynet interviewede: Teamleder, tre beboere og tre medarbejdere. Tilsynet havde endvidere dialog med medarbejdere og beboere på fællesarealerne undervejs gennem tilsynet. Tilsynet blev afsluttet med en kort tilbagemelding til teamlederen om tilsynsforløbet. Tilsynsførende Manager Kathinka Skovbye Eriksen, Pædagog Manager Gitte Stentoft, Pædagog, PD i Specialpædagogik 2
DATAGRUNDLAG 3.1 AKTUELLE VILKÅR OG STATUS Leder er planlagt fraværende og tilsynet tilrettelægges i samarbejde med teamleder. Aktuelt er de ved at bygge køkkener om i de forskellige afdelinger. Det giver naturligt nogle ekstra arbejdsopgaver for medarbejderne. Teamlederen oplyser, at det er en udfordring, at nogle medarbejdere kan udtrykke en negativ stemning, men lederen og teamleder er opmærksomme på dette. Teamlederen søger at gå foran med en god stemning. Som opfølgning oplyser teamlederen, at medarbejderne fortsat er påvirket af et tidligere svært pårørendesamarbejde og medarbejderne har deltaget i et coachingforløb i forhold til dette. Tilsynet har ingen kommentarer. 3.2 DOKUMENTATION Dokumentationen er gennemgået for tre beboere. De socialpædagogiske døgnrytmeplaner fremstår generelt fyldestgørende og handleanvisende, dog mangler en beboer beskrivelse af hjælpen om natten, og i et tilfælde kan inddragelse af beboernes ressourcer beskrives yderligere. Der er fulgt op på handleplanerne, og der er sammenhæng mellem disse og helbredsoplysninger. Dokumentationen matcher beboernes observerede og oplevede behov og er formuleret i et fagligt og professionelt sprog. Medarbejderne kan i relevant omfang redegøre for, hvordan dokumentationen anvendes i dagligdagen og understøtter de faglige overvejelser, herunder også hvordan vikarer orienterer sig i de socialpædagogiske handleplaner. Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som meget tilfredsstillende og anvendes som et dynamisk arbejdsredskab af medarbejderne. 3.3 PLEJE, OMSORG OG PRAKTISK BISTAND Beboerne oplever, at de får den hjælp, som svarer til deres behov. Beboernes ønsker og vaner efterkommes i forbindelse med pleje og praktisk bistand, fx ønsker en borger at blive påmindet om bad dagen før, og det bekræftes af beboeren, at det sker. Beboerne er trygge ved den indsats, der ydes i forhold til deres sundhedsmæssige problemstillinger, og en borger oplever bedring i sin samlede helbredssituation. Medarbejderne sikrer, at borgerne modtager den nødvendige pleje og omsorg. De triagerer dagligt og har overblik over beboerne på en tavle med relevante data påført. En gang ugentligt deltager sygeplejersken og en medarbejder fra køkkenet i triagering, for derigennem at kvalificere indsatsen omkring beboerne, såvel sygeplejefagligt som ernæringsmæssigt. Medarbejderne kan redegøre for, hvordan der arbejdes med rehabilitering og oplyser, at beboerne anvender deres ressourcer. 3
Rengøring varetages af medarbejdere ansat til dette, og plejepersonalet varetager skift af sengetøj og tøjvask. Tilsynet vurderer, at kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er meget tilfredsstillende og med udgangspunkt i en rehabiliterende tankegang. 3.4 HVERDAGSLIV Beboerne har mulighed for et alsidigt og individuelt tilrettelagt hverdagsliv. Der er mulighed for at anvende Hønsehuset - et rum til aktiviteter, hvor tilsynet ser flere beboere strikke og hygge sig sammen. Ligeledes observerer tilsynet, at en beboer hentes af en frivillig og cykler en tur på Rickshaw. Der er ansat aktivitetsmedarbejdere til ydertimerne om eftermiddagen, de varetager alsidige aktiviteter, som fx at se julefilm, bage og besøg af slædehunde. Medarbejderne anvender livshistorie i samarbejdet med beboerne, men medarbejderne er opmærksomme på, at de kan blive bedre til at anvende og efterspørge den ved pårørende. Der anvendes klippekort til individuelle og fælles aktiviteter med beboerne. Medarbejderne oplyser, at leder får besked, hvis de pga. sygdom hos medarbejderne aflyser anvendelse af klippekort. Medarbejderne har relevante overvejelser vedrørende det gode måltid og lægger vægt på, at der er ro og hygge ved måltidet, herunder at ingen begynder at rydde op inden måltidet er slut. Når de nye køkkener er færdigmonterede, vil beboerne blive inddraget mere i opgaverne i forbindelse med måltidet, og maden vil ligeledes indimellem blive tilberedt i enhederne. Ved emnet kommunikation og adfærd nævner medarbejderne, at der internt imellem dem kan være udfordringer i forhold til kulturen og en negativ tone. Medarbejderne oplyser, at det ikke går ud over beboerne. En beboer giver dog udtryk for, at medarbejderne ind imellem tiltaler beboerne i en mindre respektfuld tone, hvilket skaber en ubehagelig stemning. Det er tilsynets, at plejecentrets indsats omkring aktiviteter og overvejelser i forhold til det gode måltid er meget tilfredsstillende. Tilsynet vurderer endvidere, at medarbejdernes kommunikation med beboerne i nogle tilfælde er et udviklingspunkt. 3.5 KOMPETENCER OG UDVIKLING Afdelingslederen oplyser, at omkring en femtedel af medarbejderne er uddannede social- og sundhedsassistenter, og den resterende del er social-og sundhedshjælpere. Det oplyses, at der et ønske om flere social-og sundhedsassistenter. Der er tre sygeplejersker, som på sigt også skal arbejde om aftenen og i weekender. Som noget nyt er der tilknyttet plejehjemslæger, og de underviser ind imellem medarbejderne i relevante emner. Alle medarbejderne har været på ældrepædagogisk kursus, hvor de er blevet inspireret til hverdagslivet og aktiviteter med beboerne. Aktuelt er der mindre kurser fra kommunen, fx om demens, terminal pleje og den svære samtale. Medarbejderne er bevidste om, at de selv skal være opsøgende i forhold til kurser. Ved beboere med demenslidelse samarbejder de med Skovvængets demensafdeling omkring viden og tilgange. 4
Samarbejdet på tværs af boenheder fungerer, men medarbejderne vil helst være i den enhed, som de er tilknyttet. Teamleder oplyser, at der er tilført en medarbejder mere om aftenen, og at det har en positiv effekt for medarbejdere og beboere. Der er møder med fast interval, herunder personalemøde, tavlemøde og teammøde. Kultur og stemning i medarbejdergruppen kan ifølge medarbejderne være mere konstruktiv, så det afføder positiv energi til arbejdet. Tilsynet vurderer, at de samlede kompetencer på plejecentret er tilfredsstillende. Kultur og stemning i medarbejdergruppen er et udviklingspunkt. 3.6 FYSISKE RAMMER Plejecentret er inddelt i mindre enheder med lejligheder. Hver enhed har adgang til køkken/stue. Samlet set fremstår plejecentret indbydende og anvendeligt. Der er ved at blive monteret nye og mere anvendelige køkkener, som giver mulighed for mere madlavning i enhederne. Under tilsynet er der en god stemning og atmosfære blandt medarbejdere og borgere. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer fremstår velegnede og anvendelige. 5
KONTAKT BIRGITTE HOBERG SLOTH PARTNER M: 2810 5680 E: BSQ@BDO.DK BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Projektansvarlig KATHINKA SKOVBYE ERIKSEN Manager m: 2429 5032 e: kse@bdo.dk Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk