Patientinformation Strumaoperation Operation på skjoldbruskkirtlen Kvalitet døgnet rundt Kirurgisk afdeling Brystcentret
Før operationen Efter henvisning er du blevet forundersøgt, og du er blevet enig med kirurgen om, at der skal foretages en operation. Typiske årsager til operation er f.eks. forstørret skjoldbruskkirtel med tryksymptomer, en uafklaret knude i skjoldbruskkirtlen eller et forhøjet stofskifte, som er vanskeligt at behandle medicinsk. Du vil vide, om der er planlagt en ensidig operation, eller om man skal operere begge skjoldbruskkirtellapper. Før operationen skal der sædvanligvis tages nogle supplerende blodprøver, og din stemmebåndsfunktion skal, ved en lille kikkertundersøgelse, vurderes af en øre-, næse-, halslæge. Du har fået udleveret henvisning hertil. Operationsforløbet Du vil normalt blive indlagt om morgenen på operationsdagen, og Du vil få en indsprøjtning, der forebygger årebetændelse og dannelse af blodpropper. Denne medicin gives rutinemæssigt under indlæggelsen, og du vil få udleveret støttestrømper. Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer normalt ca. to timer. Efter operationen vil du komme på opvågningsafsnittet og derefter på afdelingen, hvor du vil blive hyppigt observeret i de første timer efter operationen. Du vil ofte have fået anlagt et eller to tynde dræn i såret. Drænene(t) vil normalt blive fjernet næste morgen. Såfremt der er tale om en ensidig operation, kan du regne med udskrivelse dagen efter operationen. Såfremt der er tale om en dobbeltsidig operation, vil du blive udskrevet 2. eller 3. dag efter operationen. Såret kan være lukket med indvendige tråde, som er selvopløselige. Over såret er der ofte plasterstrimler, som fjernes ved mikroskopisvaret ca. 1 uge efter opertionen. Forbindingen kan fjernes dagen efter operationen, hvorefter du kan tage bad. Der er ingen restriktioner vedrørende fysisk aktivitet efter operationen.
Komplikationer Generelt er komplikationer sjældne. For at forebygge smerter vil du få smertestillende medicin 3 gange dagligt i ca. 3 døgn. Der er tre væsentlige komplikationsmuligheder: Umiddelbart efter operationen kan der opstå en blodansamling, som i sjældne tilfælde kræver en ny operation. kalkstofskiftet er lav og ligger på 1-3%. Risikoen for forbigående forstyrrelse i kalkstofskiftet er 10%. Symptomerne kan være en prikkende fornemmelse omkring munden, eller snurren i fingrene. Ved meget lavt kalkindhold i blodet kan der opstå fingerkramper. Disse tilstande kan meget hurtigt bedres ved indtagelse af kalcium-brusetabletter eller indsprøjtning af kalcium. Stemmebåndsnerven, som er meget følsom, og som har et forløb meget tæt på skjoldbruskkirtlen, kan blive beskadiget i forbindelse med operationen. Risikoen for varig beskadigelse af stemmebåndsnerven ligger på mellem 1 og 3%. Risiko for forbigående problemer med stemmen er ca. 10%. En varig beskadigelse af stemmebåndsnerven vil føre til hæshed, men dette kan behandles taleterapeutisk. Ved operation på begge skjoldbruskkirtellapper kan der opstå forstyrrelse af kalkstofskiftet. Dette kan ske, fordi biskjoldbruskkirtlerne, som er ansvarlige for kalkstofskiftet i blodet, ligger meget tæt på skjoldbruskkirtlerne, og biskjoldbruskkirtlerne kan ved operation på begge sider blive beskadiget. Risikoen for varig forstyrrelse i
Efter udskrivelsen I forbindelse med udskrivelsen vil du få en tid til ambulant kontrolundersøgelse og mikroskopisvar ca. en uge efter operationsdagen. Du vil ligeledes få en henvisning med til stemmebåndskontrol efter operation ved en øre-, næse-, halslæge. Undersøgelsen skal foretages lige efter udskrivelsen. Desuden vil der typisk blive aftalt tid til en afsluttende ambulant kontrol tre måneder efter operationen ofte forudgået af blodprøvetagning. I tilfælde af operation på begge skjoldbruskkirtellapper vil det resterende skjoldbruskkirtelvæv tit ikke kunne opretholde kroppens stofskiftebalance. Derfor vil man ofte understøtte dit stofskifte med en tablet med skjoldbruskkirtelhormon. Der kan blive tale om varig behandling, og du vil i så fald få udleveret en recept i forbindelse med den ambulante kontrol efter operationen. Såfremt du har yderligere spørgsmål udover denne skriftlige og den givne mundtlige information, er du til hver en tid velkommen til at henvende dig i ambulatoriet, i afdelingen eller til operatøren. Efter udskrivelsen kan du kontakte afdelingen på tlf. 88 83 45 26 hvis der opstår problemer eller, hvis du er i tvivl om noget. Med venlig hilsen Personalet Afdeling C1 Kirurgisk klinik, Aabenraa Sygehus Sønderjylland Tlf. 88 83 45 26 Pjecen er udarbejdet af personalet afdeling C Jan 2007 Godkendt af Dirk Sina Jan 2007 Skal revideres igen 2010
regionsyddanmark.dk