Patientinformation Seneindeklemning i skulderen artroskopi og behandling Kvalitet Døgnet Rundt Ortopædkirurgisk Afdeling
Før operationen Generelt om seneindeklemning Seneindeklemning i skulderen er en smertefuld tilstand, som bl.a. kan opstå ved svækkelse af én eller flere af skulderens store muskler, ved irritation af skuldernære slimsække og/eller ved knogleudvækst som følge af slid i det lille led mellem skulderblad og kraveben. Smerterne er som regel lokaliserede til skulderrundingen, ofte med en tendens til udstråling til arm og nakke. Der er sædvanligvis forværring af smerterne ved bevægelse og også hyppigt natlige smerter. En del af tilfældene kan afhjælpes med behandling hos fysioterapeut, med smertestillende medicin, blokader og hvile. I de tilfælde, hvor denne behandling ikke har effekt, kan operation komme på tale. Operation for seneindeklemning Operationen foregår i fuld bedøvelse. Under selve operationen sidder du i en stol, da det er lettere at operere på denne måde. I de fleste tilfælde lægges også en blokade ved halsen, som mindsker smerter efter operationen. Blokaden kan betyde, at du vil have en smule synkebesvær og/eller lidt rødt og hængende øje i tiden lige efter operationen. Samtidig kan armen være delvist lammet indtil bedøvelsen fortager sig inden for det første døgn. Udover blokaden lægges også en smertepumpe ind i operationsområdet, som løbende indgiver smertestillende medicin de første 2 døgn. Selve operationen foregår under artroskopi (kikkertundersøgelse), hvor man først vurderer forholdene i skulderleddet og i det rum, hvor senerne er i klemme, dernæst foretages afglatning af skulderleddets knogleloft for herved at give plads til de indeklemte sener. De små snit, hvor instrumenterne har været inde, lukkes med sting og plaster.
Efter operationen Efter operationen vil du blive kørt til opvågning på dagkirurgisk afsnit, hvor du skal ligge i ca. 1 time. Du bliver udskrevet på selve operationsdagen, men da du ikke må være alene de første 24 timer efter operationen, skal du planlægge, at en voksen person (over 18 år) kan være hos dig. Det er en god idé at tage praktisk tøj på/med til efter operationen, såsom bluse eller skjorte med knaplukning eller lynlås hele vejen igennem. Ved udskrivelsen får du udleveret: Træningsprogram efter operation for seneindeklemning i skulderen, en skriftlig instruks vedrørende optræning af skulderen de første 3 uger, ekstra plaster, kontroltid samt smertestillende medicin til den første tid efter operationen. Husk selv at anskaffe Pinex 500 mg til brug derhjemme. Plaster og tråde Såfremt sårene er dækket af vandfast plaster, må du tage brusebad allerede dagen efter operationen, dog ikke hvis du har smertepumpe, da må du vente med at tage brusebad til den er fjernet. Stingene skal du have fjernet hos din egen læge ca. 10-12 dage efter operationen, husk selv at bestille tid. 3 uger efter operationen (ca.) Du vil blive indkaldt til vurdering af fysioterapeut, og skønner man da, at der er behov for genoptræning, vil fysioterapeuterne foranledige dette. 3 måneder efter operationen (ca.) Du vil blive indkaldt til vurdering i Ortopædkirurgisk Ambulatorium, Sygehus Sønderjylland, enten i Aabenraa, i Haderslev eller i Sønderborg
Hjemme igen Arbejde: Kontorarbejde eller lignende: Du kan starte efter ca. 3-6 uger Hårdt fysisk arbejde: Du kan starte efter ca. 6-12 uger Sport: Kan forsigtigt påbegyndes igen efter ca. 6-12 uger Forventet resultat Effekten af operationen indtræder ofte først efter 2-6 måneder, undertiden først efter 6-12 måneder. Ikke alle har effekt af operationen. Har operationen effekt, kan sygdommen alligevel vise sig igen senere i livet, specielt såfremt man fortsætter med et hårdt fysisk arbejde. Vigtige informationer Hvis der på operationstidspunktet er sår, rifter eller bumser på eller omkring skulderen, kan dette øge betændelsesrisikoen. Hvis du i dagene op til operationen registrerer noget sådant, bør du derfor kontakte os (tlf. se næste side). Hvis betændelsesrisikoen vurderes for stor, vil operationen blive udsat, og du vil få tilsendt en ny tid.
Vigtige informationer Komplikationer Komplikationer efter operation er temmelig sjældne, men skulle der inden for de første 24 timer efter operationen komme voldsom hævelse, stærke smerter, feber eller blødning fra sårene, er det vigtigt, at du kommer under hurtig kvalificeret behandling. Har du spørgsmål eller problemer skal du kontakte sygehuset. Kommer der senere i forløbet problemer, er det din egen læge du skal kontakte. Med venlig hilsen personalet Sygehus Sønderjylland, Haderslev Ortopædkirurgisk Ambulatorium Mandag til fredag kl. 8.00-15.00 Tlf. 7427 3204 Sygehus Sønderjylland, Aabenraa Ortopædkirurgisk Ambulatorium Mandag - fredag kl. 9.00-15.00 Tlf. 8883 4033 Sygehus Sønderjylland, Sønderborg Ortopædkirurgisk Ambulatorium Mandag til fredag kl. 9.00-15.00 Tlf. 7418 2148 eller Centerskadestuen, Aabenraa Åbent hele døgnet Tlf. 8883 4465
Aftaler Indlæggelse den klokken Operation den Kontrol den klokken Kontrol den klokken Kontrol den klokken
Egne notater
Sygehus Sønderjylland Egelund 10, 6200 Aabenraa Tlf. 74 63 15 15 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk ID 9875 02/2010 Udarbejdet af B. Veber, T. Petersen og L.Carstensen. Godkendt af afdelingsledelsen