Patientinformation Fjernelse af galdeblære ved kikkertoperation (Laparoskopisk kolecystektomi) Kvalitet Døgnet Rundt Kirurgisk afdeling
Fjernelse af galgeblæerne ved kikkertoperation Om pjecen Denne pjece er en information til Dem og Deres pårørende om den operation, De skal have foretaget på grund af galdesten. Pjecen er et supplement til samtaler med læge og sygeplejerske. Galde Galde dannes i leveren og opsamles i galdeblæren, som ligger lige under leveren. Galden tømmes fra galdeblæren ned i tarmen, hvor den er nødvendig for at fordøje fedtstofferne i maden. Når galdeblæren er fjernet, løber galden direkte fra leveren ned i tarmen. Galdesten Galdesten dannes i galdeblæren. Galdesten forekommer hyppigere, jo ældre man er. Kvinder har oftere galdesten end mænd, fordi mange kvinder danner galdesten under graviditeter. Galdesten ses hyppigst hos overvægtige og hos personer, hvis familiemedlemmer også har galdesten. De er tilrådet operation, hvis galdestenene har givet anledning til: Voldsomme smerter Gulsot Betændelse i galdeblæren Betændelse i bugspytkirtlen Operationen Operationen foregår i hel bedøvelse, det vil sige, at De sover og er smertefri under hele operationen. Ved operationen fjerner lægen galdeblæren med galdestenene. Galdeblæren bliver fjernet for at forhindre, at der dannes sten igen. Lægen skærer fire små (1 cm) snit i maven. Gennem disse snit føres en
kikkert og de instrumenter, som skal bruges til at fjerne galdeblæren. I enkelte tilfælde kan gadeblæren ikke fjernes ved kikkertoperation. Det vil i så fald blive nødvendigt at lave et 5 15 cm langt snit under højre ribbensbue. I nogle tilfælde lægger lægen en plastikslange et dræn ind til operationsstedet for at opsamle overskydende blod og væske. Drænet fjernes oftest dagen efter operationen. Som regel sys såret sammen med nylontråd. Deres praktiserende læge skal i så fald fjerne trådene 10 dage efter operationen. Efter operationen Efter operationen er det almindeligt, at der er smerter i øverste del af bughulen. Smerterne stråler almindeligvis også op i højre skulder, og der kan komme lidt kvalme og udspilet mave. De vil rutinemæssigt blive tilbudt smertestillende tabletter, som ikke er af morfin-type. Såfremt disse smertestillende tabletter ikke kan fjerne smerterne, skal De sige det til Deres sygeplejerske. De kan så få stærkere smertestillende medicin. Det er vigtigt, at De har så få smerter, at De ikke ligger i sengen, men bevæger Dem frit omring, hvilket er vigtigt for at komme sig hurtigst muligt efter indgrebet. De bør spise og drikke normalt umiddelbart efter operationen, og såfremt der er kvalme, vil De blive tilbudt kvalmestillende midler. Udskrivelse De kan påregne at gå hjem dagen efter operationen. De får nogle smertestillende tabletter med hjem, og såfremt De efter 3 dage stadig har brug for smertestillende medicin, er det som regel nok med håndkøbsmedicin. De skal derfor sørge for at have f.eks. Panodil, Pinex eller Pamol hjemme. Hygiejne og kost De kan tage brusebad dagen efter operationen. Det er som regel ikke nødvendigt med plaster på arrene efter det første døgn. Karbad og svømning frarådes de første 10 dage efter operationen på grund af risiko for betændelse i såret. Der anbefales ikke nogen diæt efter operationen. Arbejde og sygemelding Det er normalt, at man er træt nogle få dage efter operationen. De kan genoptage normale aktiviteter, når De har det godt. De fleste kan gå på arbejde en uges tid efter operationen. Hvis De har hårdt fysisk arbejde, kander evt. gå lidt længere tid, før De er i stand til at passe Deres arbejde. Hvis De skal have en sygemelding (lægeerklæring) skal De bede Deres praktiserende læge skrive den.
Komplikationer till operationen Blødning Der er en lille risiko for, at det begynder at bløde meget fra operationsstedet i de første timer efter operationen. I så fald kan det blive nødvendigt at standse blødningen ved en operation. Galdeudsivning Der er en lille risiko for, at galde siver ud i bughulen i de første timer efter operationen. I så fald kan det blive nødvendigt at standse udsivningen ved en operation. Gulsot I sjældne tilfælde kan der efter operationen være faldet en lille sten ned i de dybe galdeveje, som derpå kan blive tillukkede. I så tilfælde skal stenen fjernes ved hjælp af en særlig mavekikkertundersøgelse (ERCP), og med denne mavekikkert kan man med forskellige instrumenter undersøge galdevejene og samtidig fjerne en evt. sten. Betændelse ved operationsstedet Der er en lille risiko for betændelse i sårene eller ved operationsstedet. Tegn på betændelse er kraftige smerter eller feber over 38,5 og almen utilpashed. Kroniske smerter Af ukendte årsager har ca. hver tiende, som er opereret for galdesten, fortsat smerter. Smerterne er dog som regel svagere, end de var før operationen. Diarré I enkelte tilfælde kan der optræde diarré efter fjernelse af galdeblæren. Denne tilstand vil forsvinde af sig selv i løbet af ganske kort tid. Henvendelse efter udskrivelsen Hvis De i dagene efter udskrivelsen får problemer, skal De henvende Dem til Deres praktiserende læge, evt. lægevagten.
Egne notater: Trådfjernelse den: Ambulant kontrol den: Med venlig hilsen Personalet Kirurgisk afdeling Aabenraa November 2005/Svend Dueholm Revideres november 2008
Spørgsmål jeg skal huske at stille Svar
Spørgsmål jeg skal huske at stille Svar
Sygehus Sønderjylland Egelund 10. 6200 Aabenraa Tlf. 74 63 15 15 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk