BESKRIVELSE AF KLINISK UNDERVISNINGSSTED Klinisk undervisningssted Fælles Akut Modtagelse (FAM) Sydvestjysk Sygehus Finsensgade 35, 6700 Esbjerg Adresse Telefon Uddannelseskonsulent, HR-afdelingen 79 18 22 37 FAM 79 18 50 00 Uddannelseskonsulent og kontaktperson Britt Egeris Jørgensen. Britt.egeris.jorgensen@rsyd.dk Kliniske vejledere Dato Forord Esther Jensen Karina Holm Iversen Lene Secher Juli 2016 Rigtig hjertelig velkommen til Fælles Akut Modtagelse som uddannelsessøgende Afdelingen har stor fokus på uddannelse dels i forhold til det faste personale og dels i forhold til elever og studerende. Derfor vægter vi meget at skabe et godt læringsmiljø, hvor uddannelse og faglig udvikling er en naturlig del af hverdagen. Alle skal bidrage til denne uddannelseskultur også elever og studerende. Vi har derfor forventninger om, at du, som elev / studerende under hele forløbet, er nysgerrig og er parat til at bringe dig selv og din opnåede faglighed i spil i relation til din videre uddannelse. I bund og grund handler det om at investere og byde ind og din gevinst vil være en masse faglige og personlige oplevelser, der bringer dig nærmere dit uddannelses mål. Vi glæder os til et godt samarbejde og med fælles indsats, skal vi nok nå endnu en milepæl i din uddannelse. Venlig hilsen Christian Jørgensen, Ledende oversygeplejerske 1. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Præsentation af sygeplejefaglige, organisatoriske og ledelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1a) Undervisningsstedets betegnelse, organisation og struktur 1b) Værdigrundlag og målsætning for syge-plejen FAM er SVS døgnåbne indgang for akutte patienter indenfor stort set alle specialer. FAM modtager 51.000 patienter om året. Afdelingsledelsen i FAM består af ledende overlæge Christian Christiansen og ledende oversygeplejerske Christian Jørgensen. Værdigrundlaget i FAM bygger på Sydvestjysk Sygehus Mål og værdier Mål og værdier Hvor nøgleordene er: Åbenhed udvikling ansvarlighed
professionalisme respekt. Tillige bygger FAM strategi på SVS-strategi 2014-2016, hvor nøgleordene er: Patientfokus Det hele sygehus Tilpasning til nye vilkår. SVS' strategi 2014-2016 1c) Det kliniske områdes patient/brugerkategorier Indenfor de akutte kirurgiske problematikker er årsagen til indlæggelse ofte akutte mavesmerter, brækkede arme og ben, hjernerystelse, ulykkestilfælde, tidlig blødning i graviditet og vandladningsproblemer. Indenfor de akutte medicinske problematikker er årsagen til indlæggelse ofte hjerteproblemer, lungebetændelse, blodforgiftning, væskemangel, forstyrrelser i blodsukker, blodprop i de dybe vener, forgiftninger og opblussen af kroniske lungesygdomme. Tillige modtager FAM patienter i alle aldersgrupper, der er kommet akut til skade indenfor de sidste 24 timer eksempelvis trafikulykker, samt en del frakturer og sår. Tillige er FAM forbeholdt mennesker, der er kommet alvorlig og akut til skade. FAM varetager telefonvisitering af skadebehandling i Region Syddanmark Sygeplejersker fra FAM visiterer på hverdage mellem kl. 8.00-16.00 til skadebehandling på Regionens sygehuse. FAM modtager 51.000 patienter om året. FAM udskriver i dag ca. 70 % af patienterne. Sygehusets vision er, at FAM i 2020 udskriver 70-80 % af patienterne fra FAM. Organisering af den daglige ledelse i FAM varetages af afdelingssygeplejerske Ina Andersen, afdelingssygeplejerske Helle Skovgaard og afdelingssygeplejerske Tina Lykke Schmidt. Der er tilknyttet en uddannelseskonsulent fra HR-afdelingen. De kliniske vejledere refererer til afdelingssygeplejerskerne. Plejeformen i FAM er fortrinsvis primær sygepleje, hvor teamet i fællesskab fordeler opgaverne. Det betyder, at det enkelte plejepersonale har sygeplejefaglige ansvar får 3-4 patienter. 1d) Organisering af sygeplejen Præsentation af uddannelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1e) Kliniske vejlederes formelle pædagogiske kompetence svarende til Klinisk Vejleder-uddannelse og anden pædagogisk uddannelse, fx. 1/6 diplomuddannelse 1f) Uddannelseskoordinatorers og kliniske sygeplejelæreres faglige og pædagogiske uddannelse 1g) Den generelle sygeplejefaglige FAM er inddelt i 5 teams; 1) ortopædi, 2) parenkymkirurgi/ gynækologi/urologi, 3) medicin/kardiologi, 4 medicin 5) medicin/neurologi, samt et behandlerspor og en akut-zone. Som sygeplejestuderende vil du følge klinisk vejleder og du vil fortrinsvis være tilknyttet 3 udvalgte teams. Principper for behandling i FAM bygger på følgende: Umiddelbar visitation/triage ABCDE-algoritme Udredning og behandling i speciallægeledede teams Standardiserede tidsstyrede patientforløb akutpakker Schweizerknivprincippet patientnær mobil teknologi alle redskaber skal være lige ved hånden Stafetmetoden. Altid diagnose og plan for overlevering. Fokus på patientsikkerhed Fokus på uddannelse af personale Forskningspligt og systematisk dataindsamling Nogle kliniske vejledere i FAM har en hel pædagogisk diplomuddannelse og nogle kliniske vejledere har et diplommodul svarende til Klinisk Vejleder-uddannelse. Den tilknyttede uddannelseskonsulent har en Master i Klinisk Sygepleje, samt 2 moduler i Master i Positiv Psykologi ved Danmarks Pædagogiske Universitet.
ekspertise, eksempelvis klinisk erfaring og efter-/videre-uddannelse 1h) Ansvarsfordeling i forbindelse med klinisk undervisning, vejledning og bedømmelse 1i) Strategiplan for pædagogisk kvalificering af de kliniske vejledere/undervisere Personalet har en bred klinisk erfaring fra flere forskellige specialer. Al plejepersonale i FAM kvalificeres i disse år både intern og ekstern uddannelse. Den eksterne uddannelse består blandt andet af uddannelse til Akutsygeplejerske, bestående af basismodul i akutsygepleje, fagmoduler og et afslutningsmodul i akutsygepleje. Formålet er at udvikle personalets kompetencer indenfor akutsygeplejen, så der kan sikres høj kvalitet i modtagelsen, udredningen og behandlingen af den akutte patient i FAM. Der er i FAM ansat speciale ansvarlige sygeplejersker. De kliniske vejledere forestår og har ansvaret for den daglige kliniske undervisning og vejledning, samt planlægning af den kliniske undervisningsperiode, følgedage, studiesamtaler og afholdelse af intern klinisk prøve. Ved klinisk vejleders fravær, er det den daglige vejleder blandt det øvrige plejepersonale, der er ansvarlig. De kliniske vejledere deltager i erfaringsudvekslings-møder med andre kliniske vejledere på SVS. Derudover deltager de kliniske vejledere i to pædagogiske temadage årligt. 2. Sygeplejefaglige forhold Præsentation af de sygeplejefaglige, tværfaglige og tværsektorielle forhold, herunder: 2a) Typiske patientsituationer, patientfænomener og patientforløb 2b) Sygeplejefaglige opgaver, problemstillinger og metoder 2c) Personalesammensætning og samarbejdspartnere 2d) Sygeplejefaglige udviklingsaktiviteter FAM skal medvirke til at sikre høj kvalitet i udredning og behandling af akut syge patienter. Sygeplejen i FAM foregår i et tværfagligt og tværsektorielt teamsamarbejde, hvor sygeplejerskens opgave bl.a. består i at observere, intervenere, dokumentere og planlægge plejen for akutte patienter, der er indlagt i FAM. Sygeplejen er i det korte møde med patienten. Der lægges i FAM vægt på en teamtankegang. Teamet skal sikre den optimale konstellation af kompetencer. Et velfungerende team består af veluddannede medarbejdere med supplerende kompetencer, der arbejder mod et fælles mål. Eksempler på patientfænomener i; krise, smerter, lidelse, åndenød, feber, svimmelhed fysiologiske behov m.m. FAM arbejder metodisk med afsæt i sygeplejeprocessen, triage og en symptomløsende tilgang med afsæt i akutte patienters symptomkomplekser. Der arbejdes med instrukser for sygeplejen som kvalitetssikring og kvalitetsudvikling. Desuden er der i FAM tilbud om coaching og supervision. Der er ansat sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, læger, sekretærer og serviceassistenter. Derudover samarbejdes med mange andre faggrupper som radiologer, bioanalytiker, fysioterapeuter, ergoterapeuter, ambulancereddere, paramediciner, hjemmepleje, politi, praktiserende læger, sengeafdelinger og ambulatorier. m.m. Der foregår i FAM flere sygeplejefaglige udviklingsaktiviteter. Her nævnes nogle.
I januar 2011 etableredes i FAM et Patient Ekspert Panel (PEP). PEP er et dialogforum mellem panelet og tidligere indlagte patienter i FAM. Formålet med PEP er bl.a. at medvirke til at skabe dialog med henblik på at sikre brugerinddragelse. Endvidere er PEP en del af indsatsen i forhold til at sikre den patientoplevede kvalitet. I marts 2014 etableres projektet Optimering af medicinsk akut kald. Formålet er at træne og udvikle personalets tværfaglige teamsamarbejde omkring den akutte medicinske patient. Dette foregår ved hyppige simulationer af et medicinsk akut kald for læger, sygeplejersker, servicemedarbejde/portører og bioanalytikere. I januar 2014 startede planlægning af Traume Team Træning med hvor formålet er at ruste relevante medarbejdere i samarbejde, ledelse og kommunikation ved traumemodtagelse og behandling og derved øge kvaliteten i traumemodtagelsen 3. Uddannelsesmæssige forhold Præsentation af den studerendes studievilkår og -muligheder i relation til modulernes foreskrevne kompetencer (jf. den generelle studieplan for modulet): 3a) Organisering og tilrettelæggelse af klinisk undervisning i relation til den studerendes individuelle studieplan 3b) Studieforhold og læringsmiljø, der pædagogisk understøtter den studerendes faglige og personlige læreprocesser 3c) Studiemetoder og undervisningsfaciliteter, herunder anvendelse af IKT 3d) Kliniske vejlederes funktion og planlagte tjenestetid i forhold til den studerende (6 timer pr. uge pr. studerende anbefales) 3e) Strategi for kvalitetssikring af den kliniske undervisning baseret på systematisk evaluering Eventuelle link til det kliniske undervisningssteds hjemmeside. FAM er uddannelsessted for sygeplejestuderende på modul 1, 2, 4, 11, 12, 13 og 14. Organisering og tilrettelæggelse af klinisk undervisning i relation til den studerendes individuelle studieplan varetages af de kliniske vejledere i samarbejde med den studerende. De kliniske vejledere arbejder som et team i FAM. Den enkelte kliniske vejleder kan have 2-3 studerende i længerevarende klinisk undervisningsperiode ad gangen. I perioden planlægges refleksionstimer i grupper ved uddannelseskonsulent som metode til at koble teori og klinik. Læringsmiljøet i FAM understøttes af SVS mål og værdier. Der tages udgangspunkt i den enkelte studerendes læringsbehov ved bl.a. en individuel planlægning af perioden ud fra den studerendes læringsstil. Der er mulighed for refleksion og kobling af teori og praksis. De kliniske vejledere har ansvaret for den daglige koordination og planlægning af de studerendes kliniske undervisning, samt afholdelse af studiesamtaler og kliniske prøver. De har ligeledes et medansvar for udvikling af læringsmiljøet i afdelingen. De kliniske vejledere indgår i vagtrullet, og det forventes at den studerende følger klinisk vejleders vagtplan med henblik på at sikre optimale læringsmuligheder. Ved klinisk vejleders fravær, er det den daglige vejleder blandt det øvrige sygeplejepersonale, der er ansvarlig. Derudover planlægges dage, hvor de kliniske vejlederes primære fokus i samarbejde med den studerende, er bed-side klinisk vejledning, studiesamtaler og klinisk prøve. HR-uddannelse er ansvarlig for kvalitetssikringen. På baggrund af blandt andet de studerendes evalueringer lokalt og regionalt foretages en vurdering af studie- og læringsmiljøet. Desuden planlægges og iværksættes der løbende nye udviklingstiltag, således at SVS s politik og strategi for uddannelse sikres. Beskrivelse af klinisk undervisningssted
Forfatter Uddannelseskonsulent Britt Egeris Jørgensen