Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling Laparotomi Patientinformation www.koldingsygehus.dk
En laparotomi er en operation, hvor bugvæggen åbnes. Ved operationen kan du eksempelvis få fjernet cyster, æggestok, æggeleder eller livmoder. Operationen Operationen foregår i fuld bedøvelse. Du får et snit på 6-10 cm. på tværs af maven lige over hårgrænsen, eller eventuelt på langs i midterlinjen mellem navlen og skambenet. Inden operationen aftaler du med lægen, hvor snittet lægges. Operationen tager 1-2 timer. Under operationen får du et kateter i blæren. Det fjernes igen efter operationen, når du er rigtig vågen. Huden lukkes med metalclips eller syes med tråd. Komplikationer i forbindelse med operationen Ved enhver operation er der risiko for, at der kan opstå komplikationer. De hyppigste komplikationer er: Forbigående let temperaturforhøjelse de første dage efter operationen. Kræver ikke behandling. Temperaturstigning kan dog skyldes infektion i operationssåret, blærebetændelse eller lungebetændelse, som kræver behandling med antibiotika. Patienter med sukkersyge, alkoholmisbrug, overvægt samt rygere har øget risiko for infektion. Større blodtab under operationen. Der kan blive behov for blodtransfusion. I meget sjældne tilfælde kan der komme hul på blære, tarm eller urinleder. Hvis det skulle ske, vil hullet blive syet sammen igen. Det kan medføre forlængelse af indlæggelsen, men sjældent varige mén. Føleforstyrrelser omkring operationsarret evt. strækkende sig lidt ned på låret. Som oftest er disse føleforstyrrelser forsvundet igen i løbet af nogle måneder.
Før operationen For at nedsætte risikoen for blødningskomplikationer anbefaler vi, at du i ugen op til operationen, så vidt muligt undgår smertestillende præparater, som indeholder acetylsalicylsyre. Følg lægens anvisning. Aftenen før operationen, eller om morgenen, skal du tage et grundigt bad, rense navlen med sæbe og vatpind og vaske hår. Du skal fjerne kønsbehåringen med en elektrisk klipper, som aftalt ved forundersøgelsen. Du må ikke bruge en skraber. Hvis du ikke har mulighed for det hjemmefra, får du hjælp til det ved indlæggelsen. Operationsdagen Du møder fastende på Gynækologisk Sengeafsnit på operationsdagen. Du må gerne have en pårørende med. Hvis du tager fast medicin skal du medbringe denne. Du kan få låst dine værdigenstande inde under operationen. Den læge, som skal operere dig, hilser på dig inden du bliver bedøvet. Efter operationen Efter operationen bliver du kørt til opvågningsafsnittet, hvor en sygeplejerske vil holde øje med dig de følgende 2-3 timer. Når du er rigtig vågen bliver du kørt tilbage til sengeafsnittet. Du får smertestillende medicin efter behov. For at mindske risikoen for blodpropper eller årebetændelse i benene, får du dagligt under indlæggelsen en indsprøjtning med blodfortyndende medicin. Vi hjælper dig op at sidde og gerne ud at gå allerede få timer efter operationen. Om aftenen regner vi med, at du kan være ude af sengen i tilknytning til aftensmåltidet, gerne et par timer i alt. Du bør tilstræbe at drikke mindst 1 liter væske på operationsdagen og spise almindelig mad.
Du vil blive tilbudt afføringsmiddel, for lettere at få gang i maven, samt smertestillende medicin. Hvis smertebehandlingen ikke er tilstrækkelig, bedes du sige det til sygeplejersken, som vil sørge for yderligere smertestillende medicin. Dagene efter operationen Ved stuegang dagen efter operationen, bliver du orienteret om operationens forløb. Du bør drikke 2 liter væske samt spise almindelig mad. Vi anbefaler at du er oppe at stå, gå eller sidde i ca. 8 timer. 1-3 dage efter operationen kan du blive udskrevet. Efter udskrivelsen Vi anbefaler 2-4 ugers sygemelding. Der vil normalt ikke være behov for yderligere sygemelding, men skulle dette være tilfældet, kan du kontakte din egen læge. De agraffer (små metalclips) som såret eventuelt er lukket med, fjernes på 6.-10. dagen efter operationen hos din egen læge. Vi anbefaler, at du fortsætter med de smertestillende tabletter efter udskrivelsen. Når smerterne aftager efter nogle dage, kan du reducere antallet af smertestillende tabletter, så det passer til dit behov. Du bør søge lægehjælp, hvis du får smerter, feber eller tegn på infektion i operationssåret. Genoptagelse af normal aktivitet I de første 3-4 uger efter operationen bør du ikke løfte tunge ting (mere end 10 kg.) eller dyrke hård sport så som badminton, tennis og lignende. Almindelig motion må genoptages straks efter udskrivelsen. Svømning må dog først genoptages, når såret er lægt. Bilkørsel må du genoptage efter 1-2 uger, forudsat du føler dig rask.
Kontakt Hvis du har spørgsmål til operationen, er du velkommen til at kontakte Gynækologisk Ambulatorium på hverdage mellem 08.30 og 15.00 på 76362456 eller 76362457. Hvis du har problemer eller spørgsmål det første døgn efter du er udskrevet, kan du kontakte Gynækologisk Sengeafsnit på 7636 2439. Ved problemer herefter, bedes du kontakte din egen læge. Afsluttende kommentar Ikke alle operationer og patienter er ens, hvorfor afvigelser fra ovenstående kan ske. Erfaringen har imidlertid vist, at forbedret smertebehandling, øget fysiske aktivitet, samt hurtig genoptagelse af normal fødeindtagelse mindsker risikoen for komplikationer og forkorter den efterfølgende sygdomsperiode. Det er derfor vigtigt, at du tilstræber at overholde planen.
Kommentarer, ris eller ros Hvis du har kommentarer, ris eller ros i forhold til dine oplevelser på afdelingen, er du velkommen til at kontakte afdelingsledelsen skriftligt og gerne på mail. Kommentarerne indgår i en løbende evaluering og kvalitetsforbedring af afdelingenstilbud og behandling. Afdelingsledelsen: Ledende overlæge Kurt Klünder: kurt.klunder@rsyd.dk Oversygeplejerske Karen Hey: karen.hey@rsyd.dk Chefjordemoder Margit Iversen: margit.iversen@rsyd.dk Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling Kolding Sygehus Skovvangen 2-8 6000 Kolding
Kolding Sygehus Skovvangen 2-8 6000 Kolding Telefon: 7636 2000 www.koldingsygehus.dk Gynækologisk Obstetrisk Afdeling Folder nr. 33 december 2007. Rev. 29. juni 2013