National rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud 1. december 2010-30. november 2011 Kvaliteten i behandlingen af hoftebrud er i denne rapport opgjort i forhold til følgende indikatorer: Vurdering af smerteniveauet (Indikator 1) 2 Funktionsevne efter operation (Indikator 2) 4 Vurdering af funktionsevne - inden udskrivning (Indikator 3) 6 Genoptræning (Indikator 4) 8 Forebyggelse af nye hoftebrud - knogleskørhed (Indikator 5) 10 Forebyggelse af nye hoftebrud - fald (Indikator 6) 12 Overlevelse (Indikator 7) 14 Reoperation (Indikator 8) Samlet 16 Reopration (Indikator 9) 18 Reoperation (Indikator 10) 20 1
Standarder For hver indikator er der sat en standard. Standarden er det kvalitetsniveau, som afdelingerne skal stræbe efter at opnå. Standarderne er sat efter sundhedsfaglige kriterier. Læs mere om indikatorerne og standarderne i "Hvordan måler vi kvalitet i behandlingen af hoftebrud" Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne nedenfor er suppleret med kommentarer fra et regionalt sundhedsfagligt panel. Rapporten på denne side er en forenklet version af den sundhedsfaglige rapport, som er udarbejdet til brug for det sundhedsfaglige personale. Læsevejledning Læsevejledning til denne rapport kan ses nederst i dokumentet. Kun enheder med flere end 10 patientforløb indgår i denne udgave af resultaterne. Generelle kommentarer til resultaterne For første gang i et år offentliggøres resultater om kvaliteten i behandling af patienter med hoftebrud. Siden der sidst blev offentliggjort resultater for kvaliteten, er indsamling af oplysninger til opgørelse af kvaliteten i behandling sket udelukkende ved hjælp af de patientadministrative systemer, som alle patienter registreres i. Vurdering af smerteniveauet (Indikator 1) Standard: Mindst 90 % af patienter med hoftebrud bør have vurderet deres smerter efter operation Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der har fået vurderet deres smerter 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Sygehus Thy - Mors Ja* 86 86 68 Aalborg Sygehus Nej 64 81 80 Sygehus Vendsyssel Ja 96 96 99 Sygehus Himmerland Ja 98 100 89 Region Nordjylland Nej 81 89 85 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 96 88 70 Aarhus Universitetshospital Ja 99 93 senheden Vest Ja* 86 85 Regionshospitalet Silkeborg Ja* 88 77 89 Regionshospitalet Randers Ja 98 65 98 Regionshospitalet Viborg Ja 99 95 98 Region Midtjylland Ja 94 85 96 2
Vurdering af smerteniveauet (Indikator 1) OUH Odense Universitetshospital Nej 82 84 61 OUH Svendborg Sygehus Ja* 86 OUH Svendborg Sygehus Ja* 85 77 78 Sygehus Sønderjylland Nej 44 51 31 Sygehus Sønderjylland Nej 43 54 Sydvestjysk Sygehus Nej 70 66 Fredericia og Kolding Sygehuse Nej 65 25 62 Vejle Sygehus Nej 80 89 90 Region Syddanmark Nej 72 66 70 Bispebjerg Ja* 86 73 Hvidovre Ja 97 68 Herlev Nej 78 67 87 erne i Nordsjælland Nej 74 31 erne i Nordsjælland Nej 61 82 Bornholms Ja 95 85 81 Bornholms Ja* 100 100 Region Hovedstaden Nej 85 63 91 Sygehus Nord, Køge Ja 98 94 80 Sygehus Nord, Holbæk Nej 17 13 96 Sygehus Syd, Næstved Nej 8 17 92 Sygehus Syd Ja* 89 67 97 Sygehus Syd Nej 58 56 85 Region Sjælland Nej 69 54 89 Land Nej 81 70 87 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 81% af landets patienter med hoftebrud har i perioden fået vurderet deres smerter efter operationen. Dette er en stigning i forhold til tidligere. Standarden for landet er endnu ikke opfyldt. Der er store forskelle mellem regionerne, én region opfylder dog standarden. 3
Funktionsevne efter operation (Indikator 2) Standard: Mindst 80 % af patienter med hoftebrud bør inden for det første døgn efter operation enten selv eller med hjælp, komme ud af sengen Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der kommer ud af sengen 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 Sygehus Thy - Mors Nej 53 65 Aalborg Sygehus Nej 65 70 Sygehus Vendsyssel Ja 89 88 Sygehus Himmerland Ja 92 96 Region Nordjylland Nej 74 78 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 82 82 Aarhus Universitetshospital Ja 95 88 senheden Vest - Skadestue Holstebro Ja* 70 senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja* 76 74 Regionshospitalet Silkeborg Nej 69 84 Regionshospitalet Randers Nej 70 50 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja 90 86 Region Midtjylland Ja 81 77 OUH Odense Universitetshospital Ja 80 81 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Ja 88 Ja 85 87 Ja 84 82 Ja 80 77 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ja 82 91 Fredericia og Kolding Sygehuse Ja 83 64 Vejle Sygehus Ja 87 81 Region Syddanmark Ja 83 81 Bispebjerg Nej 62 43 Hvidovre Nej 64 44 Herlev Nej 75 64 erne i Nordsjælland, Hillerød Ja* 76 36 erne i Nordsjælland, Hillerød Nej 59 62 4
Funktionsevne efter operation (Indikator 2) Bornholms - Kirurgisk afdeling Ja* 67 54 Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Ja* 60 100 Region Hovedstaden Nej 69 49 Sygehus Nord, Køge Nej 69 63 Sygehus Nord, Holbæk Ja* 75 79 Sygehus Syd, Næstved Nej 8 22 Sygehus Syd, Slagelse Ja* 74 62 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Nej 63 65 Region Sjælland Nej 69 59 Land Nej 76 68 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 76% af landets patienter med hoftebrud er i perioden kommet ud af sengen inden for det første døgn efter operationen. Standarden for landet er ikke opfyldt men nærmer sig. Der er store forskelle mellem regionerne. To regioner opfylder standarden. 5
Vurdering af funktionsevne - inden udskrivning (Indikator 3) Standard: Mindst 90 % af patienter med hoftebrud bør inden udskrivning have vurderet funktionsevnen Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der har fået vurderet funktionsevnen 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 Sygehus Thy - Mors Ja 96 93 Aalborg Sygehus Nej 77 74 Sygehus Vendsyssel Ja* 91 46 Sygehus Himmerland Ja* 84 88 Region Nordjylland Nej 85 68 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 94 83 Aarhus Universitetshospital Ja 96 91 senheden Vest - Skadestue Holstebro Ja* 82 senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja* 87 86 Regionshospitalet Silkeborg Nej 82 91 Regionshospitalet Randers Ja* 93 67 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja 97 96 Region Midtjylland Ja 92 86 OUH Odense Universitetshospital Nej 77 77 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Nej 79 Nej 83 81 Ja 96 98 Ja 100 100 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ja 90 61 Fredericia og Kolding Sygehuse Ja 92 86 Vejle Sygehus Ja 95 90 Region Syddanmark Ja* 88 82 Bispebjerg Ja 90 79 Hvidovre Ja* 89 66 Herlev Nej 80 75 erne i Nordsjælland, Hillerød - HI Ortkir. Afd., senge Nej 70 80 6
Vurdering af funktionsevne - inden udskrivning (Indikator 3) erne i Nordsjælland, Hillerød - Ortkir. Afd, Udefkt. HL, senge Nej 77 84 Bornholms - Kirurgisk afdeling Ja 93 87 Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Ja 94 100 Region Hovedstaden Nej 83 76 Sygehus Nord,Køge Ja 98 96 Sygehus Nord, Holbæk Ja 94 86 Sygehus Syd, Næstved Nej 8 34 Sygehus Syd, Slagelse Ja 90 74 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Nej 62 74 Region Sjælland Nej 86 75 Land Nej 87 78 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 87% af landets patienter med hoftebrud har i perioden fået vurderet deres funktionsevne inden udskrivelsen. Standarden for landet er ikke opfyldt men nærmer sig. Én region opfylder standarden. 7
Genoptræning (Indikator 4) Standard: Mindst 90 % af patienter med hoftebrud bør få udarbejdet en plan for deres genoptræning inden udskrivning Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der har fået udarbejdet en plan for deres genoptræning 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Sygehus Thy - Mors Ja 95 85 87 Aalborg Sygehus Ja* 89 83 59 Sygehus Vendsyssel Ja 100 98 80 Sygehus Himmerland Ja* 89 90 67 Region Nordjylland Ja 93 89 71 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 96 88 82 Aarhus Universitetshospital Ja 94 89 senheden Vest - Skadestue Holstebro senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja 100 Ja 90 91 Regionshospitalet Silkeborg Ja* 86 93 60 Regionshospitalet Randers Ja 94 90 63 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja 97 26 86 Region Midtjylland Ja 93 80 81 OUH Odense Universitetshospital Ja 96 97 85 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Ja 96 Ja 96 94 83 Ja 94 100 82 Ja 97 100 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ja 93 59 Fredericia og Kolding Sygehuse Ja 92 84 73 Vejle Sygehus Ja 90 83 73 Region Syddanmark Ja 94 87 79 Bispebjerg Ja 96 91 Hvidovre Nej 65 81 8
Genoptræning (Indikator 4) Herlev Nej 77 84 63 erne i Nordsjælland, Hillerød - HI Ortkir. Afd., senge erne i Nordsjælland, Hillerød - Ortkir. Afd, Udefkt. HL, senge Bornholms - Kirurgisk afdeling Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Nej 84 87 Ja 93 96 ja 94 93 77 Ja 93 100 Region Hovedstaden Nej 80 86 67 Sygehus Nord,Køge Ja 99 96 52 Sygehus Nord, Holbæk Ja 98 98 60 Sygehus Syd, Næstved Ja 92 84 41 Sygehus Syd, Slagelse Ja 90 76 47 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Nej 73 76 24 Region Sjælland Ja 90 87 45 Land Ja* 89 85 70 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 89% af landets patienter med hoftebrud har i perioden fået udarbejdet en plan for deres genoptræning inden udskrivning. Standarden er opfyldt, når der tages højde for den statistiske usikkerhed. Generelt er standarden højere end tidligere. Fire regioner har forbedret resultatet. 9
Forebyggelse af nye hoftebrud - knogleskørhed (Indikator 5) Standard: Mindst 90 % af patienter med hoftebrud bør have undersøgt, om de skal have medicinsk behandling for knogleskørhed Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter undersøgt om de skal have behandling for knogleskørhed 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 Sygehus Thy - Mors Ja 93 81 Aalborg Sygehus Nej 75 90 Sygehus Vendsyssel Ja 96 85 Sygehus Himmerland Ja 98 100 Region Nordjylland Nej 87 88 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 93 96 Aarhus Universitetshospital Ja 98 91 senheden Vest - Skadestue Holstebro Ja 100 senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja* 88 83 Regionshospitalet Silkeborg Ja 90 92 Regionshospitalet Randers Ja 98 71 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja 99 95 Region Midtjylland Ja 94 87 OUH Odense Universitetshospital Ja* 86 86 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Ja* 89 Ja 90 88 Ja 92 95 JA 90 96 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg JA 92 91 Fredericia og Kolding Sygehuse Nej 85 93 Vejle Sygehus Nej 84 86 Region Syddanmark Ja* 88 90 Bispebjerg Ja 91 80 Hvidovre Ja 97 62 Herlev Nej 83 64 erne i Nordsjælland, Hillerød - HI Ortkir. Afd., senge Ja 91 55 10
Forebyggelse af nye hoftebrud - knogleskørhed (Indikator 5) erne i Nordsjælland, Hillerød - Ortkir. Afd, Udefkt. HL, senge Ja* 79 93 Bornholms - Kirurgisk afdeling Nej 70 50 Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Nej 47 0 Region Hovedstaden Ja* 89 67 Sygehus Nord,Køge Ja 98 95 Sygehus Nord, Holbæk Ja 96 93 Sygehus Syd, Næstved Nej 15 38 Sygehus Syd, Slagelse Ja* 89 64 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Nej 59 75 Region Sjælland Nej 85 76 Land Ja* 89 81 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 89% af landets patienter med hoftebrud har i perioden fået undersøgt, om de skal have behandling for knogleskørhed. Standarden for landet er næsten opfyldt. Én region opfylder standarden. 11
Forebyggelse af nye hoftebrud - fald (Indikator 6) Standard: Mindst 80 % af patienter med hoftebrud skal have undersøgt behovet for tiltag, der kan forebygge nye fald f.eks. genoptræning eller ændringer af boligindretning Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der har fået vurderet behovet for forebyggende tiltag 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 Sygehus Thy - Mors Nej 64 0 Aalborg Sygehus Nej 73 84 Sygehus Vendsyssel Ja 94 81 Sygehus Himmerland Ja 99 96 Region Nordjylland Ja 81 75 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja 91 94 Aarhus Universitetshospital Ja 98 90 senheden Vest - Skadestue Holstebro Ja 100 senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja 87 57 Regionshospitalet Silkeborg Nej 50 2 Regionshospitalet Randers Ja 97 72 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja 99 95 Region Midtjylland Ja 91 74 OUH Odense Universitetshospital Ja 97 94 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Ja 91 Ja 83 83 Nej 74 22 Nej 57 31 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ja* 79 90 Fredericia og Kolding Sygehuse Ja 88 70 Vejle Sygehus Ja 80 51 Region Syddanmark Ja 83 69 Bispebjerg Ja 90 80 Hvidovre Ja 97 54 Herlev Nej 51 38 erne i Nordsjælland, Hillerød - HI Ortkir. Afd., senge Nej 65 21 12
Forebyggelse af nye hoftebrud - fald (Indikator 6) erne i Nordsjælland, Hillerød - Ortkir. Afd, Udefkt. HL, senge Ja* 79 85 Bornholms - Kirurgisk afdeling Ja 88 59 Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Ja 88 100 Region Hovedstaden Nej 76 51 Sygehus Nord,Køge Ja 98 95 Sygehus Nord, Holbæk Nej 73 36 Sygehus Syd, Næstved Nej 15 41 Sygehus Syd, Slagelse Ja 82 24 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Nej 56 72 Region Sjælland Ja* 79 58 Land Ja 82 64 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 82% af landets patienter med hoftebrud har i perioden fået undersøgt behovet for tiltag, der kan forebygge nye fald. Standarden for landet er opfyldt. Fire regioner opfylder standarden. 13
Overlevelse (Indikator 7) Standard: Mindst 90 % af patienter med hoftebrud bør være i live 30 dage efter operationen Afdeling/region/land Standard opfyldt? 1.12.2010-30.11.2011 Procentdelen af patienter, der er i live 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Sygehus Thy - Mors Ja 94 92 96 Aalborg Sygehus Ja 90 87 87 Sygehus Vendsyssel Nej 84 92 87 Sygehus Himmerland Ja 91 89 95 Region Nordjylland Ja* 89 90 89 Regionshospitalet Horsens og Brædstrup Ja* 89 93 95 Aarhus Universitetshospital Ja 92 87 senheden Vest - Skadestue Holstebro senheden Vest - Ortopædkirurgiske Senge Holstebro Ja 91 Ja* 87 92 Regionshospitalet Silkeborg Ja* 87 89 91 Regionshospitalet Randers Ja 90 87 85 Regionshospitalet Viborg, Skive Ja* 89 91 92 Region Midtjylland Ja* 89 90 91 OUH Odense Universitetshospital Ja* 87 89 91 OUH Svendborg Sygehus - OUH Fælles Akut Sengeafdeling (Svendborg) OUH Svendborg Sygehus - Ortopæd-kirurgisk afd., Sygehus Fyn Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk afdeling Sygehus Sønderjylland, Aabenraa - Ortopædkirurgisk ambulatorium Ja* 88 Ja 93 93 93 Ja* 88 91 91 Ja 93 95 Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ja* 88 92 Fredericia og Kolding Sygehuse Ja* 88 88 90 Vejle Sygehus Ja 91 89 90 Region Syddanmark Ja* 89 91 91 Bispebjerg Ja* 89 90 Hvidovre Nej 86 88 Herlev Nej 84 85 91 14
Overlevelse (Indikator 7) erne i Nordsjælland, Hillerød - HI Ortkir. Afd., senge erne i Nordsjælland, Hillerød - Ortkir. Afd, Udefkt. HL, senge Bornholms - Kirurgisk afdeling Bornholms - Kirurgisk ambulatorium Nej 85 89 Ja* 86 84 Ja* 88 83 87 Ja 94 100 Region Hovedstaden Nej 86 87 89 Sygehus Nord,Køge Ja* 88 87 90 Sygehus Nord, Holbæk Ja* 92 87 91 Sygehus Syd, Næstved Ja* 85 88 89 Sygehus Syd, Slagelse Ja* 89 96 93 Sygehus Syd, Nykøbing Falster Ja* 88 93 91 Region Sjælland Ja* 89 90 91 Land Nej 88 89 90 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 88% af landets patienter med hoftebrud var i live 30 dage efter operationen. Resultatet er lidt forringet. Fire regioner opfylder standarden. 15
Reoperation (Indikator 8) Samlet Standard: Højst 15 % af patienter, der har fået sat hoftebruddet sammen med skruer og skinner (osteosyntese) må inden for 2 år - have behov for en ny operation Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der havde behov for ny operation 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Ortopædkir. afd., Sygehus Thy- Mors Ja 10 5 5 Klinik Aalborg Ja 8 10 6 Klinik Vendsyssel Ja 6 4 3 Klinik Farsø Ja 6 13 8 Region Nordjylland Ja 7 8 5 Horsens, Ort.kir. afd. Ja 7 11 14 Holstebro Ort.kir.afd. Ja 9 7 15 Herning, Ort.kir.afd. (nedlagt maj 2009) Ja 6 11 7 Silkeborg, Ort.kir.afd. K Ja 10 8 12 Århus, NBG, Ort.kir. afd. E Ja 8 8 6 Århus, THG, Geriatrisk afd. G Ja 9 4 10 Randers, Ort.kir.afd. O Ja 6 9 7 Viborg, Ort.kir.afd. Ja 8 7 2 Region Midtjylland Ja 8 8 9 Ortopædisk afd. O, OUH, Odense Ja 10 12 18 Ortopædkir. afd. O, OUH, Middelfart Ortopædkir. afd., Sygehus Fyn, Svendborg Ortopædkir. afd., Aabenraa Sygehus Ortopædkirurgi, Sydvestjysk Sygehus Ja 8 3 17 Ja 6 10 4 Ja 8 8 7 Ja 13 15 19 Ortopæd.kir.afd., Kolding Sygehus Ja 7 13 6 Ortopædkir.afd., Vejle Give Sygehuse Ja 12 12 4 Region Syddanmark Ja 9 11 12 Ortopædkir. afd. M, Bispebjerg Ortopædkir. afd. Hvidovre, afsnit 310 Ja 10 10 8 Ja 10 21 9 16
Reoperation (Indikator 8) Samlet Ortopædkir. afd. A, Glostrup Ortopædkir. afd. T, Herlev Ja 14 8 14 Ja 10 13 12 Hillerød, Ortokir. Afd Ja 13 15 12 Helsingør, Ortokir. Afd. Ja 14 19 11 Kirurgisk Afdeling, Bornholms Ja 9 11 0 Region Hovedstaden Ja 11 13 11 Køge, Ortopædkirurgisk sengeafd. Ja 7 11 10 Holbæk, Ortopædkirurgisk sengeafd. Næstved, Ortopædkirurgisk sengeafd Slagelse, Ortopædkirurgisk sengeafd. Nykøbing F, Ortopædkirurgisk sengeafd. Ja 10 12 14 Ja 11 8 12 Ja 7 4 11 Ja 10 1 9 Region Sjælland Ja 9 8 11 Landsresultat Ja 9 10 10 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 9% af patienter, der har fået sat hoftebruddet sammen med skruer og skinner har inden for 2 år fået en ny operation. Resultatet ligger inden for rammerne af den fastsatte standard, der siger, at højst 15% må få brug for en ny operation. 17
Reopration (Indikator 9) Standard: Højst 10 % af patienter, der har fået indopereret et kunstigt hofteled eller en kunstig hofte (hoftealloplastik) må inden for 2 år - have behov for en ny operation Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der havde behov for ny operation 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Ortopædkir. afd., Sygehus Thy- Mors Ja* 11 5 7 Klinik Aalborg Ja* 13 8 7 Klinik Vendsyssel Ja 7 9 4 Klinik Farsø Ja* 19 13 20 Region Nordjylland Ja* 11 9 7 Horsens, Ort.kir. afd. Ja 8 21 14 Holstebro Ort.kir.afd. Ja 9 11 13 Herning, Ort.kir.afd. (nedlagt maj 2009) Ja 8 16 25 Silkeborg, Ort.kir.afd. K Ja 6 11 26 Århus, NBG, Ort.kir. afd. E Ja 0 0 0 Århus, THG, Geriatrisk afd. G Ja* 15 6 6 Randers, Ort.kir.afd. O Ja 4 12 7 Viborg, Ort.kir.afd. Ja* 17 16 28 Region Midtjylland Ja 9 12 16 Ortopædisk afd. O, OUH, Odense Nej 21 16 42 Ortopædkir. afd. O, OUH, Middelfart Ortopædkir. afd., Sygehus Fyn, Svendborg Ortopædkir. afd., Aabenraa Sygehus Ortopædkirurgi, Sydvestjysk Sygehus Ja* 40 22 11 Ja* 15 24 10 Ja 9 9 6 Ja* 17 10 13 Ortopæd.kir.afd., Kolding Sygehus Ja 10 3 14 Ortopædkir.afd., Vejle Give Sygehuse Ja* 14 10 20 Region Syddanmark Nej 14 12 13 Ortopædkir. afd. M, Bispebjerg Ortopædkir. afd. Hvidovre, afsnit 310 Nej 18 12 21 Nej 18 18 19 18
Reopration (Indikator 9) Ortopædkir. afd. A, Glostrup Ortopædkir. afd. T, Herlev Ja* 11 20 9 Ja 7 15 11 Hillerød, Ortokir. Afd Ja* 11 8 11 Helsingør, Ortokir. Afd. Ja 7 13 11 Kirurgisk Afdeling, Bornholms Ja 0 0 11 Region Hovedstaden Ja* 12 13 16 Køge, Ortopædkirurgisk sengeafd. Ja* 12 3 13 Holbæk, Ortopædkirurgisk sengeafd. Næstved, Ortopædkirurgisk sengeafd Slagelse, Ortopædkirurgisk sengeafd. Nykøbing F, Ortopædkirurgisk sengeafd. Nej 36 20 14 Ja* 17 11 10 Ja* 11 13 7 Ja* 13 7 14 Region Sjælland Nej 17 10 12 Landsresultat Nej 13 12 13 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 13% af patienter, der har fået indsat kunstigt hofteled eller en kunstig hofte har inden for 2 år fået en ny operation. Standarden for landet er ikke opfyldt. Én region opfylder standarden. 19
Reoperation (Indikator 10) Standard: Højst 2 % af patienter, der er blevet opereret for brud på ho ften, må inden for 2 år - have behov for en ny operation pga. en infektion Afdeling/region/land Standard opfyldt? Procentdelen af patienter, der havde behov for ny operation 1.12.2010-30.11.2011 1.3.2010-30.11.2010 16.8.2009-28.2.2010 Ortopædkir. afd., Sygehus Thy- Mors Ja 0 0 0 Klinik Aalborg Ja 2 1 0 Klinik Vendsyssel Ja 1 2 1 Klinik Farsø Ja 0 1 0 Region Nordjylland Ja 1 1 0 Horsens, Ort.kir. afd. Ja 0 1 1 Holstebro Ort.kir.afd. Ja 1 1 1 Silkeborg, Ort.kir.afd. K Ja 0 0 3 Århus, NBG, Ort.kir. afd. E Ja 0 0 0 Århus, THG, Geriatrisk afd. G Ja 1 1 1 Randers, Ort.kir.afd. O Ja 0 0 1 Viborg, Ort.kir.afd. Ja 1 0 2 Region Midtjylland Ja 0 1 1 Ortopædisk afd. O, OUH, Odense Ja 0 1 1 Ortopædkir. afd. O, OUH, Middelfart Ortopædkir. afd., Sygehus Fyn, Svendborg Ortopædkir. afd., Aabenraa Sygehus Ortopædkirurgi, Sydvestjysk Sygehus Ja 0 0 0 Ja 1 1 0 Ja 1 0 0 Ja 2 0 1 Ortopæd.kir.afd., Kolding Sygehus Ja 0 0 0 Ortopædkir.afd., Vejle Give Sygehuse Ja 1 0 0 Region Syddanmark Ja 1 0 0 20
Reoperation (Indikator 10) Ortopædkir. afd. M, Bispebjerg Ortopædkir. afd. Hvidovre, afsnit 310 Ortopædkir. afd. A, Glostrup Ortopædkir. afd. T, Herlev Ja 2 1 2 Ja 2 2 1 Ja 0 1 0 Ja 1 3 2 Hillerød, Ortokir. Afd Ja 0 1 0 Helsingør, Ortokir. Afd. Ja 0 0 0 Kirurgisk Afdeling, Bornholms Ja 2 0 0 Region Hovedstaden Ja 1 1 1 Køge, Ortopædkirurgisk sengeafd. Ja 0 0 0 Holbæk, Ortopædkirurgisk sengeafd. Næstved, Ortopædkirurgisk sengeafd Slagelse, Ortopædkirurgisk sengeafd. Nykøbing F, Ortopædkirurgisk sengeafd. Ja 1 0 0 Ja* 5 1 0 Ja 0 0 0 Ja 1 0 0 Region Sjælland Ja 1 0 0 Landsresultat Ja 1 1 1 *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Kommentarer til resultaterne 1% af patienter, der er blevet opereret for brud på hoften, har inden for 2 år fået en ny operation på grund af en sårinfektion. Resultatet ligger indenfor rammerne af den fastsatte standard, der siger, at højst 1% må få brug for en ny operation. 21
Læsevejledning Overskrift Overskriften står i tabellens øverste række. Den fortæller kort, hvilken indikator, tabellen viser resultater om. En titel kan for eksempel være Indlæggelse på apopleksiafsnit. Standarder Den fastsatte standard står i tabellens 2. række. Standarden er det kvalitetsniveau, som afdelingerne skal stræbe efter at opnå. Standarderne er sat efter sundhedsfaglige kriterier. Det kan f. eks. være, at mindst 90 % af patienter med apopleksi bør indlægges på et apopleksiafsnit senest 2. indlæggelsesdøgn. Kolonner 1. kolonne viser, hvor resultaterne hører til. Det vil sige region, sygehus/afdeling eller resultatet for hele landet. 2. kolonne viser med et ja eller nej, om den pågældende region, sygehus/afdeling har opfyldt standarden for god klinisk praksis i den nuværende opgørelsesperipde. Ja fortæller, at det opgjorte resultat opfylder standarden Ja* fortæller, at standarden er opfyldt, når der tages højde for den statistiske usikkerhed. Nej fortæller, at standarden ikke er opfyldt 3. kolonne viser hvor mange procent af patienterne, der er behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i den nuværende opgørelsesperiode. Se i øvrigt nedenfor om beregningsgrundlag. 4. og 5. kolonne viser hvor mange procent af patienterne, der blev behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i de foregående opgørelsesperioder. Tabellen ang. dødelighed (indikator 8) er suppleret med en: 6. kolonne, som viser, hvor høj dødeligheden på det enkelte sygehus/afdeling er sammenlignet med landsgennemsnittet. Sammenligningerne er udregnet i odds-ratio (OR). En OR på for eksempel 1,18 betyder, at dødeligheden er 18 % højere end for landets øvrige regioner. I tabellen vises et justeret OR. Det betyder, at der i udregningen er taget højde for en række forskelle i patientsammensætningen. Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne er suppleret med kommentarer fra et sundhedsfagligt panel. Kommentarerne har til formål at forklare resultaterne samt anbefale, hvordan afdelingerne udvikler og forbedrer behandlingskvaliteten. Beregningsgrundlag Idet en given indikator kan relatere sig til specielle patientkategorier, kan der være forskel på antallet af patienter, som indgår i beregningerne for forskellige indikatorer. For hver enkel indikator er medtaget patienter, hvor behandlingen er relevant. For flere informationer om beregningsgrundlag henvises til den nationale sundhedsfaglige rapport, hvor der for hver enkel opgørelse er redegjort for, hvilke patienter er inkluderet. Resultater baseret på færre end 10 patientforløb eller utilstrækkelige indberetninger fra afdelingerne fremgår ikke af rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen. 22