Indberetningsskema Region Sjælland, december 2008 Tabel 1: Forløbstid (anvend kategorierne:, opfylder og opfylder ikke ) Forløbstid ifølge pakkebeskrivelse 1 Henvisningsperiode Udredningsperiode Operation Kemoterapi 2 Strålebehandling Kommenter kort i de tilfælde, hvor der er sket ændringer i forhold til sidste indberetning (herunder hvad der gøres for at løse eventuelle problemer) Hoved-halskræft (2 hverdage) (7 hverdage) (7 hverdage efter (umiddelbart efter (umiddelbart efter Køge Sygehus Slagelse Sygehus Næstved Sygehus ( Brystkræft (2 hverdage) (7 hverdage) (7 hverdage efter Ringsted Sygehus * (5 hverdage efter informeret samtykke, 2 uger postoperativt) Roskilde: Opfylder med få dages Næstved: Opfylder ikke (10 hverdag efter informeret samtykke, 3 uger postoperativt) Næstved: *Ambulatorietider til svar er øget med 20% gennem omlægning, men ikke effekt heraf endnu. Desuden vakant lægestilling. Tarmkræft (3-7 hverdage) (7 hverdage) (5 hverdage efter (15 hverdage efter Kalundborg/Holbæk Henvises til Slagelse Næstved Sygehus: 1 En angivelse af, hvor lang tid, der som minimum er nødvendig for at gennemføre det fagligt optimale forløb under forudsætning af, at alt nødvendigt personale, apparatur m.v. er til rådighed. 2 For alle kræftformer gælder det, at de onkologiske afdelinger på Roskilde og Næstved Sygehus overholder ministeriets ventetidaranti, samt at patienter med akut behov for behandling bliver behandlet akut
Sygehus Sygehus straks ved fund Roskilde/Køge Sygehus Operationskapaciteten er øget pr. 1. november 2008 Ambulatoriekapaciteten øges pr. 1. januar. Næstved Sygehus Slagelse Sygehus r) (1). r) (1). r) (2). Næstved Sygehus: 1. Opfylder hos 60 % 2. Opfylder forlødstid hos 75 % Lungekræft (2 hverdage) (20 hverdage) Holbæk Sygehus Se forløb på Odense Universitetshospital : Næstved Sygehus: Næstved Sygehus, eller Herlev Hospital Se forløb på Odense Universitetshospital Næstved Sygehus, eller Herlev Hospital Næstved Sygehus (0,2 dag) (8,3 dag) Se forløb på Gynækologisk kræft (2 hverdage) (7 hverdage) (7 hverdage efter (15 hverdage efter Holbæk Sygehus Onkologisk Afdeling på Herlev Sygehus Onkologisk Afdeling på Herlev Sygehus. Æggestokkræft: Onkologisk Afdeling på Herlev Sygehus
Næstved Sygehus, (dog ca. 20% med få dages Endnu ikke målt Endnu ikke målt En periode med meget sygdom blandt lægerne. Der er sat ekstra tider af i ambulatoriet i 2009 til pakkepatienter Hæmatologisk kræft (2 hverdage) (7 hverdage) Ikke relevant Forløbstid* Forløbstid* Se evt. også s forløb * Ved akut behandlingsbehov som f.eks. akut lymfom: 0 dage Næstved Sygehus * * Se evt. også s forløb *Ved akut behandlingsbehov som f.eks. akut lymfom: 0 dage Blærekræft (2 hverdage) (12 hverdage) (10 hverdage) til cystectomi 6-10 hverdage til Turb Holbæk Sygehus, Cystectomi: /Herlev (12 hverdage efter /Herlev /Herlev TUR-b: Opfylder (med få dages Cystectomi: /Herlev TUR-b: Opfylder /Herlev /Herlev Kapacitetstilpasning er undervejs. Næstved Sygehus Cystectomi: TUR-b: Opfylder /Herlev /Herlev Der er endnu ikke modtaget patienter med denne diagnose, men afdelingen forventer at kunne overholde
erne. Nyrekræft (2 hverdage) (10 hverdage) (2 hverdage) (5 hverdage) (5 hverdage) Holbæk Sygehus /Herlev /Herlev Nefrectomi udføres indenfor 2 dage efter afsluttet diagnostik /Herlev /Herlev Kapacitetstilpasning er undervejs. Næstved Sygehus /Herlev /Herlev Pt. endnu ikke modtaget med denne diagnose, men afdelingen forventer at kunne overholde Modermærkekræft (2 hverdage) (8 hverdage) (11 hverdage) Ikke relevant Ikke relevant Hjernekræft (2 hverdage) (3-4 hverdage) (3-5 hverdage) (10-15 hverdage postoperativt) Holbæk Sygehus (16 hverdage postoperativt) Kapacitetstilpasning er undervejs. Næstved Sygehus Afdelingen har endnu ikke fået henvist patienter
Tabel 2: Spørgsmål vedr. klar besked til patienterne, tværgående samarbejde og registrering (fri skriftlig form) Spørgsmål Status (vurdér først status samlet på regionsniveau. Er status ikke ens på tværs af sygehuse og pakkeforløb, udspecificer da nærmere for hvert enkelt sygehus pr. pakkeforløb) Er pakkeforløbene implementeret i Ja organisationen i henhold til de sundhedsfaglige retningslinier (kliniske undersøgelser, Det onkologiske/hæmatologiske område kan behandlingsformer m.m.)? grundet kapacitetsproblemer ikke overholde erne, men som bemærket ovenstående overholdes de maksimale ventetider for livstruende sygdomme. Tiderne overholdes i kraft af merarbejde og etablering af aftenambulatorium. Uddyb i de tilfælde, hvor der er sket ændringer i forhold til sidste indberetning (herunder hvad gøres for at løse eventuelle problemer) Der er 2 vakante speciallægestillinger på begge de onkologiske/hæmatologiske afdelinger, og rekruttering er vanskelig. Er det sikret, at alle patienter tildeles en kontaktperson senest ved første fremmøde på sygehuset? Er der sikret en løbende forløbsledelses- og koordinationsfunktion herunder når patienten bevæger sig mellem sygehuse? Ja Desuden er der sikret klar besked vedrørende forløbene, da der ligger patientinformation på alle implementerede pakkeforløb på Sundhed.dk. På de fleste afdelinger i regionen er der udpeget personer til forløbskoordinatorfunktionen. Nogle afdelinger har valgt at stillingsindehaveren tillige varetager andre opgaver. Hvor mange personer har funktion som enten forløbsleder eller -koordinator i alt på regionens sygehuse? Hvad er typisk den faglige baggrund hos en forløbsleder eller forløbskoordinatorer? Er der skabt rammer for en simpel og hurtig henvisningspraksis mellem sekundær og primær Foreløbig ca. 18 personer har forløbskoordinatorfunktionen Sekretær og Sygeplejerske Ja. Praksiskonsulenterne har deltaget i de
sektor, herunder er almen praksis orienteret om kriterier? arbejdsgrupper, der udarbejder kræftpakkeforløbene. Er der sikret etablering af multidisciplinære teams og konferencer, der inddrager alle relevante specialer jf. pakkebeskrivelsernes anvisninger? Er ansvaret for registrering jf. pakkeforløbenes registreringsmodel klart forankret, og registreres der i henhold til pakkeforløbsbeskrivelserne? Nævn/beskriv positive virkninger af pakkeforløbene Der udsendes henvisningskriterier i forbindelse med implementeringen af pakkerforløbene i Praksisinfo og særskilt liste med telefonnr. til akut henvisning. Mange praktiserende læger følger dog ikke de aftalte procedurer. Der har været afholdt nye møder med de praktiserende læger i november, og der planlægges undervisningsforløb i foråret 2009 Ja, i et vist omfang. Der arbejdes på udvikling af IT-teknologien med henblik etablering af videokonferencer. Ja. Der er nedsat en regional registreringsgruppe og der deltages i Sundhedsstyrelsens undervisning. Når der bliver adgang til data fra MIS kræft, kan afdelingerne yderligere arbejde på at kvalificere data. Gennemgående høj grad af patienttilfredshed samt styrkelse af den faglige kvalitet på området. Pt. bliver hurtigt undersøgt og skal ikke gå i uvished længere end fagligt begrundet. Der er et godt samarbejde afdelingerne imellem, når det drejer sig om en pakke-patient. Alle involverede afdelinger arbejder meget hårdt for opfyldelse af de fastlagte tider. Der er siden sidste status etableret mulighed for elektronisk udveksling af billediagnostik eksternt i forhold til sygehusene i Region Hovedstaden.