Nutricia tilbyder medicinske ernærinsløsniner, der ør en forskel. Gennem samarbejde med di, der liesom os i Nutricia dalit arbejder med at hjælpe mennesker med særlie ernærinsbehov, kan vi øre en forskel for både patienter o pleje. Nutricia er din partner, når det ælder medicinsk ernærin. ProduktGuide Nutricia er førende inden for klinisk ernærin. De fleste af vores produkter er målrettet personer med særlie ernærinsmæssie behov som for eksempel sye børn, voksne eller ældre o brues derfor ofte på hospitaler, institutioner o plejehjem. Produkterne kan oså brues i hjemmet. Al forsknin viser, at der er en direkte forbindelse mellem et menneskes ernærinstilstand o helbred. Vi hjælper med at finde vej til den optimale ernærin, der både kan lindre, men oså forebye sydom o øe den enkeltes livskvalitet. I mere end 25 år har Nutricia leveret kliniske ernærinsprodukter o vejledt patienter, diætister, læer o plejepersonale i Danmark. Vores produkter o services har banet vejen for optimal behandlin af patienter, som har bru for den bedst mulie ernærinsterapi. Dette i kraft af et komplet produktproram, der omfatter alt fra ernærinsdrikke o sondeernærin til sonder, tilbehør o pumper. Nutricia A/S Rørmosevej 2 A 3450 Allerød Telefon 70 21 07 07 Nutricia Direkte 70 21 07 09 (rådivnin o bestillin) Fax 70 21 07 08 E-mail direkte@nutricia.dk www.nutricia.dk WIKKE December 2015 Ref. nr. 175
Indhold Produkterne i denne folder er fødevarer til særlie medicinske formål o skal anvendes i samråd med læe. Doserinen er individuel o afhæner af patientens alder, væt o medicinske tilstand. Børneprodukter Ernærinsbehov vejledende værdier for raske børn o une.......... 4 Opstart af sondeernærin til børn................................ 8 Sondeernærin til børn........................................ 10 Nærinsindhold sondeernærin/ernærinsdrikke til børn.............. 12 Ernærinsdrikke til børn....................................... 14 Specialprodukter til børn....................................... 15 Ernærinsproram til børn..................................... 18 Voksenprodukter BMI skema................................................. 20 Vurderin af ernærinsrisiko.................................... 22 Udrenin af eneri-, protein- o væskebehov...................... 24 Opstart af sondeernærin til voksne.............................. 26 Sondeernærin.............................................. 28 Ernærinsdrikke............................................. 32 Berielse til voksne o børn Eneri, proteiner o fortykninsmiddel............................ 42 Tilbehør til voksne o børn Flocare Infinity ernærinspumper.............................. 44 Tilbehør til Flocare Infinity ernærinspumper...................... 46 ENFit ny lobal ISO standard for sondeernærin................... 48 Flocare ernærinssæt........................................ 49 Flocare ernærinssonder...................................... 52 Flocare tilbehør o løsdele..................................... 59 Generel information Tilskudsmuliheder........................................... 62 Nutricia Direkte.............................................. 63
Ernærinsbehov vejledende værdier for raske børn o une Alder Drenes eneribehov Piers eneribehov Proteinbehov (kj pr. k leemsvæt)* (kj pr. k leemsvæt)* ( pr. k)* 1 mdr. 390 390-3 mdr. 365 365-6 mdr. 355 355 1,1 12 mdr. 355 355 1,0 18 mdr. 355 355 1,0 2 år 355 355 1,0 3 år 355 330 0,9 4 år 330 320 0,9 5 år 325 320 0,9 6 år 325 320 0,9 7 år 325 305 0,9 8 år 310 285 0,9 9 år 295 265 0,9 10 år 250** 220 0,9 11 år 235** 200 0,9 12 år 220** 190 0,9 13 år 210** 180 0,9 14 år 205** 165 0,9 15 år 195** 160 0,9 16 år 195** 155 0,9 17 år 185** 155 0,9 Sye børns behov for protein sættes som udanspunkt til 150% af raske børns behov Nutricias væskeanbefalin Præmatur 160-200 ml/k for børn: < 5 k 150 ml/k 5-10 k 100 ml/k 11-20 k 1000 ml + 50 ml/k over 10 k > 20 k 1500 ml + 20 ml/k over 20 k Ca. 80% af sondeernærin er vand. * OBS. Hvis barnet aktuelt har haft et vættab, bør man brue væten før vættabet til at berene det aktuelle behov. Det er uhensitsmæssit at berene eneribehovet ud fra en ønskeli vætstinin fra starten, fordi det hos børn o une med kronisk sydom ikke altid er mulit at opnå en ønsket vætstinin trods tilstrækkeli eneritilførsel. ** Ved let fysisk aktivitet (PAL 1,45-1,60) Hessov I, Jeppesen PB. Klinisk Ernærin. 5. udave. København: Munksaard Danmark; 2011. Nordic Nutrition Recommendations 2004: Interatin nutrition and physical activity. København: Norden; 2004. 4 5
Måneder BMI-Pier Nyfødt til 5 år (percentiler) WHO Child Growth Standards 21 21 20 20 19 97th 19 18 18 17 85th 17 16 16 15 50th 15 14 15th 14 13 3rd 13 12 12 11 11 10 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 Nyfødt 1 år 2 år 3 år 4 år 5 år Alder (fulde måneder o år) BMI-Drene Nyfødt til 5 år (percentiler) WHO Child Growth Standards BMI (k/m 2 ) Måneder 21 21 20 20 19 19 18 97th 18 17 85th 17 16 16 15 50th 15 14 15th 14 13 3rd 13 12 12 11 11 10 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 Nyfødt 1 år 2 år 3 år 4 år 5 år Alder (fulde måneder o år) BMI (k/m 2 )
Kontinuerli indift Børn Lansom opstart af sondeernærin eksempel Bolus indift Børn Normal opstart af sondeernærin eksempel Da Nat Da Nat 4. Døn 3. Døn 2. Døn 1. Døn 4 20-30 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 8 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 4 30-50 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 17 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 4 40-100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 25 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 4 100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 33 dråber pr. minut 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause Trin 3 Trin 2 Trin 1 4 50-100 ml/time fordelt på 20 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1000-2000 ml 4 > 100 ml/time i 12-18 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1200-1800 ml 4 > 200-300 ml/time i 2 x 4-5 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1500-2000 ml 4 timers pause 6-8 timers pause 6-8 timers pause Kontinuerli Indift Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 4 Sondeernærinen fortsættes svarende til den berenede indløbshastihed. Der aspireres efter behov 4 timers pause Alternativt til trin 3 4 Bolus indift, hvor dasdosis fordeles på 6-8 portioner ved hjælp af klemskrue Kl.: 8 00 10 00 12 00 14 00 16 00 18 00 20 00 22 00 6-8 timers pause OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier. OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier. 8 9
Sondeernærin til børn Produktoversit Infatrini Infatrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini NutriniMax NutriniMax NutriniMax NutriniMax Peptisorb Multi Fibre Enery Enery Low Enery Peptisorb Multi Fibre Enery Enery Multi Fibre Multi Fibre Multi Fibre Øet behov Standard- Ved behov Øet Øet Nedsat Ved mal- Standard- Ved behov Øet Øet for nærins- produkt for fibre eneribehov eneribehov eneribehov absorption produkt for fibre eneribehov eneribehov stoffer o behov o behov o behov for fibre for fibre Peptidbaseret for fibre Indeholder o med et højt Laktose indhold af MCT 0-18 mdr. 0-18 mdr. 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 7-12 år 7-12 år 7-12 år 7-12 år (<= 9 k) (<= 9 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (21-45 k) (21-45 k) (21-45 k) (21-45 k) 126 3,3 Pr. 125 ml Gluten Fibre FRI 0,8 200 5,2 Pr. 200 ml AA/ Fibre DHA 0 500 12,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 0 505 12,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 4 750 20 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 0 755 20 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 4 380 10 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 3,5 500 14 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 0 500 16,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 0 510 16,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 5,5 750 24 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 0 760 24 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 5,5 125 ml 200 ml 500 ml 200 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml Alle Nutricia ernærinsprodukter til børn er lutenfri. Alle Nutricia ernærinsprodukter til børn er laktosefattie med mindre andet er anivet. MF6 er en unik, patenteret fiberblandin, der består af 3 opløselie o 3 uopløselie fibre. 10 11
Nærinsindhold pr. 100 ml sondeernærin/ernærinsdrik Infatrini Infatrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini NutriniMax NutriniMax NutriniMax NutriniMax Fortini Fortini Fortini Peptisorb MF Enery Enery Low Peptisorb MF Enery Enery MF Smoothie Creamy MF Enery MF MF Fruit Eneri kj 420 420 420 425 630 635 320 420 420 430 630 640 640 625 630 kcal 101 100 100 101 150 151 76 100 100 102 150 152 153 150 150 Fedt 5,4 5,4 4,4 4,4 6,7 6,7 3,3 3,9 4,2 4,2 6,3 6,3 6,8 6,4 6,1 - heraf mættet 2,2 3,4 0,5 0,5 0,8 0,8 0,4 2,2 0,5 0,5 0,8 0,8 0,7 0,8 0,8 - heraf monoumættet 2,1 1,3 2,6 2,6 3,9 3,9 1,9 0,5 2,4 2,4 3,7 3,7 4,1 3,8 3,6 - heraf polyumættet 1,1 0,7 1,3 1,3 2,0 2,0 1,0 1,2 1,3 1,3 1,9 1,9 2,0 1,8 1,7 - heraf linolsyre 0,80 0,42 0,99 0,99 1,47 1,47 0,7 1,01 0,94 0,94 1,4 1,41 1,61 1,38 1,31 - heraf -linolensyre 0,14 0,08 0,21 0,21 0,32 0,32 0,2 0,93 0,20 0,20 0,3 0,30 0,31 0,28 0,26 - heraf MCT 0,6 2,7 - - - - - 1,80 - - - - - - - EPA* m 5,01 3,78 8,41 8,41 12,6 12,6 6,26-7,98 7,98 12,0 12,0 - - 0,01 DHA** m 17,6 15,7 35,7 35,7 53,1 53,1 26,6-33,9 33,9 50,9 50,9 - - - Kulhydrat 10,3 10,3 12,5 12,5 18,5 18,5 9,3 13,7 12,3 12,3 18,5 18,5 18,8 19,0 19,4 - heraf sukkerarter 5,7 2,7 0,8 0,8 1,1 1,1 0,6 0,8 0,8 0,8 1,1 1,1 7,4 11,5 11,7 - heraf laktose 5,2 0,1 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 0,1 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 3,7 Kostfibre 0,6 - - 0,8-0,8 0,8 - - 1,1-1,1 1,5 1,4 1,9 - opløselie 0,6 - - 0,4-0,4 0,4 - - 0,6-0,6 0,9 1,0 1,6 - uopløselie - - - 0,4-0,4 0,4 - - 0,6-0,6 0,6 0,4 0,3 Protein 2,6 2,6 2,5 2,5 4,0 4,0 2,0 2,8 3,3 3,3 4,8 4,8 3,3 3,4 3,5 Nitroen 0,4 0,4 0,4 0,4 0,6 0,7 0,3 0,4 0,5 0,5 0,8 0,8 0,5 0,5 0,6 Enerifordelin - Protein E% 10,3 10,4 9,8 9,7 10,8 10,7 10,6 11 13 12,7 12,8 12,6 8,7 9,1 9,3 - Kulhydrat E% 40,7 41,0 50,1 49,3 49,1 48,7 48,6 53,9 49 48,0 49,1 48,4 49,1 (49) 50,6 51,6 - Fedt E% 47,9 48,6 40,1 39,5 40,1 39,6 38,8 35,1 38 37,1 38,1 37,5 40,2 (40,3) 38,5 36,6 - Fibre E% 1,1 - - 1,5-1,0 2 - - 2,2-1,5 2,0 1,8 2,5 Vitaminer A µ RE 81 81 41 41 61 61 41 41 61 61 92 92 61 61 65 Carotenoider m - 0,04 0,10 0,10 0,15 0,15 0,10 0,1 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,15 D µ 1,9 1,7 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 0,7 0,7 1,1 1,1 1,5 1,5 1,9 K µ 6,7 6,7 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 4,5 4,5 6,8 6,8 6,0 6,0 6,5 C m 14 12 10 10 15 15 10 10 10 10 15 15 15 15 15 Thiamin B1 m 0,15 0,15 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,15 0,15 0,23 0,23 0,23 0,23 0,23 Riboflavin B2 m 0,20 0,15 0,16 0,16 0,24 0,24 0,16 0,16 0,16 0,16 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 B6 m 0,11 0,06 0,12 0,12 0,18 0,18 0,12 0,12 0,15 0,15 0,23 0,23 0,18 0,18 0,18 Niacin (B3) m NE 1,2 1,2 1,1 1,1 1,7 1,7 1,1 1,1 1,5 1,5 2,3 2,3 1,65 1,65 1,7 Folinsyre µ 16 15 15 15 23 23 15 15 21 21 32 32 23 23 23 B12 µ 0,30 0,41 0,25 0,25 0,27 0,27 0,27 0,17 0,24 0,24 0,30 0,30 0,26 0,26 0,3 Pantothensyre (B5) m 0,80 0,45 0,33 0,33 0,50 0,50 0,33 0,33 0,43 0,43 0,65 0,65 0,50 0,50 0,50 Biotin µ 4,0 2,3 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 4,0 4,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 E m -TE 2,1 1,2 1,3 1,3 1,9 1,9 1,3 1,3 1,3 1,3 1,9 1,9 1,9 1,5 1,8 Mineraler Salt 0,09 0,081 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,2 0,2 0,27 0,27 0,17 (0,16) 0,18 0,18 Na m 37 32 60 60 90 90 60 60 80 80 107 107 67 (65) 70 70 Cl m 62 64 95 95 143 143 70 95 110 110 155 147 100 (92) 100 110 K m 95 108 110 110 165 165 134 110 138 138 186 186 140 (153) 145 150 Ca m 100 80 60 60 90 90 60 60 70 70 95 95 84 84 130 P m 50 40 50 50 75 75 50 50 60 60 90 90 75 75 100 M m 9,0 8,0 11 11 17 17 11 11 17 17 26 26 17 15 15 Fe m 1,2 1,0 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 1,3 1,3 2,0 2,0 1,5 1,0 1,5 Zn m 0,8 0,9 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 1,1 1,1 1,7 1,7 1,5 1,0 1,0 Cu m 0,07 0,06 0,08 0,08 0,12 0,12 0,09 0,09 0,11 0,11 0,16 0,16 0,14 0,11 0,11 I µ 18 15,0 10,0 10,0 15,0 15,0 10 10 12 12 17 17 15,0 15 17 Se µ 2,2 2,0 3,0 3,0 4,5 4,5 3,0 3 4,9 4,9 7,4 7,4 4,5 4,5 4,6 Mn m 0,02 0,75 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,24 0,24 0,36 0,36 0,23 0,19 0,10 Cr µ <8 4,0 3,5 3,5 5,3 5,3 3,5 3,5 5,1 5,1 7,7 7,7 5,3 (9,0) 4,0 4,0 Mo µ <8 6,0 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 7,0 7,0 11,0 11,0 6,0 6,0 6,5 F m - - 0,07 0,07 0,11 0,11 0,07 0,07 0,09 0,09 0,13 0,13 0,11 0,10 0,10 Andet L-carnitin m 2,0 2,0 2,0 2,0 3,0 3,0 2,0 2 3,0 3,0 4,5 4,5 3,0 3,0 3,0 Cholin m 17 14 20 20 30 30 20 20 28 28 43 43 30 30 30 Taurin m 7 7,0 7,5 7,5 11 11,0 7,5 7,5 10,0 10,0 15,0 15,0 11,0 11,0 11 -caroten µ 35 35 43 43 65 65 43,0 43 65 65 97 97 65 65 69 ph - 6,9 6,7 6,8 6,6 6,7 6,7 6,8 4 6,6 6,6 6,7 6,7 6,8 3,6 4,0 Vand ml 85 86 85 85 78 77 88 85 85 84 78 77 77 77 67 Osmolaritet mosmol/l 305 295 200 205 300 315 185 295 225 230 330 315 440 685 700 ( ) Kun chokoladesma *Eicosapentaensyre **Docosahexaensyre
Ernærinsdrikke til børn Specialprodukter til børn Hypoallerene produkter Fortini Fortini Fortini Multi Fibre Smoothie Creamy Fruit Fuldyldi ernærinsdrik Fuldyldi ernærinsdrik Fuldyldi ernærinscreme Eneriri Eneriri Eneriri Indeholder fibre Indeholder fibre Indeholder fibre Sma: Sma: Sma: Jordbær Sommerfrut Sommerfrut Chokolade Bær o frut Bær o frut Neutral Dali mænde: Dali mænde: 4-6 flasker om daen som 4-6 flasker om daen som eneste ernærin. 1-3 flasker eneste ernærin. 1-3 flasker som supplement. Eller som som supplement. Eller som anbefalet af læe eller diætist. anbefalet af læe eller diætist. Fra 1 år Fra 1 år Fra 1 år 306 6,8 Pr. 200 ml Gluten FRI Fibre 3 300 6,8 Pr. 200 ml Gluten FRI Fibre 2,8 150 3,5 Pr. 100 Gluten FRI Fibre 1,9 Pepticate (Fra fødslen) Vallebaseret højt hydrolyseret modermælkserstatnin til ernærinsmæssi behandlin eller forebyelse af komælksalleri. Kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud til modermælken eller som supplement til anden mad o drikke. Hypoalleren. Nærinsindhold pr. 100 pr. 100 ml Eneri: 2065 kj (493 kcal) 275 kj (66 kcal) Protein: 11,6 1,6 Fedt: 25,7 3,5 Kulhydrat: 51,9 7,1 (21,1 laktose) (2,9 laktose) Pepticate Plus (Fra 6 måneder) Vallebaseret hydrolyseret tilskudsblandin til ernærinsmæssi behandlin af komælksalleri. Anvendes som tilskud til modermælken eller som supplement til anden mad o drikke. Hypoalleren. Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 1980 kj (473 kcal) 285 kj (68 kcal) Protein: 11,2 1,6 Fedt: 21,8 3,1 Kulhydrat: 56,0 8,1 (20,3 laktose) (2,9 laktose) Neutral Neutral 200 ml 200 ml 100 14 15
Specialprodukter til børn Hypoallerene produkter Neocate LCP (0-1 år) Neocate Advance (> 1 år) Aminosyrebaseret modermælkserstatnin til ernærinsmæssi behandlin af komælksalleri eller multipel fødevarealleri. Kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud til modermælken eller som supplement til anden mad o drikke. Mælkefri. Aminosyrebaseret modermælkserstatnin til ernærinsmæssi behandlin af komælksalleri eller multipel fødevarealleri. Kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud eller som supplement til anden mad o drikke. Mælkefri. Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 2020 kj (483 kcal) 279 kj (67 kcal) Protein: 13 1,8 Fedt: 24,5 3,4 Kulhydrat: 52,5 7,2 Neutral Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 1683 kj (400 kcal) 420 kj (100 kcal) Protein: 10 2,5 Fedt: 14 3,5 Kulhydrat: 58,5 14,6 Neutral Neocate Spoon (Fra 6 måneder) Hypoalleren rød. Kan anvendes ved overan til skemad som supplement til anden mad o drikke. Mælkefri. Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 1981 kj (733 kcal) 472 kj (175 kcal) Protein: 8,2 3 Fedt: 18,8 7 Kulhydrat: 67,4 24,9 Neutral Neocate Active (> 1 år) Aminosyrebaseret mælkeerstatnin til ernærinsmæssi behandlin af komælksalleri eller multipel fødevarealleri. Anvendes som supplement til anden mad o drikke. Kan ikke indtaes som eneste ernærin. 2 poser à 63 (600 ml) dækker behovet for calcium, jern o fosfor. Mælkefri. Nærinsindhold pr. 300 ml pr. 100 pulver: færdiblandin: Eneri: 1992 kj (475 kcal) 1255 kj (300 kcal) Protein: 13,1 8,3 Fedt: 23 14,5 Kulhydrat: 54 34 Solbær o neutral 16 17
Ernærinsproram til børn Behov Form Produkt Alder Alderstilpasset, helprotein Modermælkserstatnin, sondeernærin o ernærinsdrik Infatrini, Infatrini Peptisorb Nutrini, Nutrini Multi Fibre, Nutrini Enery, Nutrini Enery Multi Fibre, Nutrini Low Enery Multi Fibre, Nutrini Peptisorb NutriniMax, NutriniMax Multi Fibre, NutriniMax Enery, NutriniMax Enery Multi Fibre Fortini Multi Fibre / Fortini Smoothie / Fortini Creamy Fruit 0-18 mdr. 1-6 år 1-6 år 7-12 år 1-12 år Alderstilpasset, peptidbaseret, LCT o/eller MCT Modermælkserstatnin, sondeernærin o/eller drik Pepticate Pepticate Plus MCT Pepdite MCT Pepdite 1+ Fra fødslen Fra 6 mdr. 0-1 år Fra 1 år Alderstilpasset, aminosyrebaseret, med LCT o/eller MCT Modermælks- eller mælkeerstatnin, rød, sondeernærin o/eller ernærinsdrik Neocate Neocate Spoon Neocate Advance, Neocate Active Elemental 028 Extra Elemental 028 Extra Liquid (tetrapack) 0-1 år Fra 6 mdr. 1-10 år Fra 10 år Fra 5 år Levercirrhose Kroniske nyresydomme Fedtmalabsorption o tilstande med behov for minimalt indta af LCT Intraktabel epilepsi, ketoen diæt Modermælkserstatnin, sondeernærin o/eller ernærinsdrik Generaid Kinderen Monoen KetoCal 3:1 KetoCal 4:1, KetoCal 4:1 LQ Fra fødslen Fra fødslen Fra fødslen Fra fødslen 1-10 år Kulhydrat + LCT o MCT LCT (emulsion) MCT (emulsion) Kulhydrat Berielse: pulver eller flydende SS Duocal Caloen (raps + solsikkeolie) Liquien Fantomalt, Super Soluble Maxijul Fra 0 år Fra 5 år Fra 0 år Fra 0 år Protein: valle 20%, kasein 80 % Berielse: pulver Protifar Fra 0 år Vitaminer + mineraler inkl. calcium Pulver, alderstilpasset doserin Pædiatrisk Seravit 0-14 år 18 19
BMI for voksne (Body Mass Index) Højde 2,10 7 7 8 8 9 9 10 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 24 25 25 26 26 27 27 28 2,08 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 2,06 7 8 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 2,04 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 2,02 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 2,00 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 1,98 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 1,96 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 1,94 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 32 1,92 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 33 33 1,90 8 9 9 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33 34 1,88 8 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 31 32 32 33 33 34 35 1,86 9 9 10 10 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 31 32 32 33 34 34 35 35 1,84 9 9 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 32 33 34 34 35 35 36 1,82 9 10 10 11 11 12 13 13 14 14 15 16 16 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 33 34 34 35 36 36 37 1,80 9 10 10 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 33 34 35 35 36 36 37 38 1,78 9 10 11 11 12 13 13 14 15 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 39 1,76 10 10 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 36 37 37 38 39 39 1,74 10 11 11 12 13 13 14 15 15 16 17 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 36 37 38 38 39 40 40 1,72 10 11 11 12 13 14 14 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 37 37 38 39 39 40 41 41 1,70 10 11 12 12 13 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 39 39 40 41 42 42 1,68 11 11 12 13 13 14 15 16 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 23 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 38 38 39 40 40 41 42 43 43 1,66 11 12 12 13 14 15 15 16 17 17 18 19 20 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 38 39 40 41 41 42 43 44 44 1,64 11 12 13 13 14 15 16 16 17 18 19 19 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 39 39 40 41 42 42 43 44 45 45 1,62 11 12 13 14 14 15 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 37 38 39 40 40 41 42 43 43 44 45 46 46 1,60 12 13 13 14 15 16 16 17 18 19 20 20 21 22 23 23 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 41 42 43 44 45 45 46 47 48 1,58 12 13 14 14 15 16 17 18 18 19 20 21 22 22 23 24 25 26 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 42 42 43 44 45 46 46 47 48 49 1,56 12 13 14 15 16 16 17 18 19 20 21 21 22 23 24 25 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 39 40 41 42 43 44 44 45 46 47 48 48 49 50 1,54 13 13 14 15 16 17 18 19 19 20 21 22 23 24 24 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 46 47 48 49 50 51 51 1,52 13 14 15 16 16 17 18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 29 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 41 42 42 43 44 45 46 47 48 48 49 50 51 52 53 Væt 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 100 102 104 106 108 110 112 114 116 118 120 122 BMI < 18,50 Undervæt BMI 18,50-24,99 Normalvæt BMI 25 Overvæt BMI 30 Fedme Ved nylit utilsitet vættab, vær opmærksom på kostindta uanset BMI.
Vurderin af ernærinsrisiko Underernærin Stressmetabolisme (eksempler) A Alle patienter bør have vurderet deres ernærinstilstand ved indlæelsen B Patienter i ernærinsmæssi risiko bør identificeres ved indlæelsen. Se punkt 1-4 C Patienter i ernærinsmæssi risiko skal have ernærinsterapi: Kostplan o opfølnin 1. Udrenin af vættab vættab tidliere væt 2. Udrenin af BMI væt (k) højde (m) x højde (m) x 100 = vættab i % = BMI (se tabel side 20) 3. Aktuelt kostindta Kostindtaelse 50-75% 1 ue vs. sædvanlit Kostindtaelse 25-50% 1 ue Kostindtaelse 0-25% 1 ue 4. Vurderin 1. Find score for hhv. ernærinstilstand o stressmetabolisme (se side 23) 2. Læ de to tal sammen samt evt. alderskorrektion 3. Hvis total score 3: Individuel ernærinsterapi 4. Hvis total score er < 3 bør forebyende ernærinsterapi allievel overvejes. Det kan f.eks. være relevant hos patienter, der skal ennemå en større operation 5. Hvis total score < 3 o der ikke er indikation for forebyende ernærinsterapi, rescreenes patienten en an uentlit under indlæelsen 4 Vættab > 5% på 3 måneder eller 4 Kostindta 50-75% af behovet i den sidste ue 4 Vættab > 5% på 2 måneder eller 4 Kostindta 25-50% af behovet i den sidste ue eller 4 BMI 18,5-20,5 o påvirket almentilstand 4 Vættab > 5% på 1 måned eller 4 Kostindta 0-25% af behovet i den sidste ue eller 4 BMI < 18,5 o påvirket almentilstand Score 1 34 K R I T I S K M O D E R AT L E T Score 2 34 Score 3 34 Kroniske medicinske sydomme Levercirrhose, kronisk lunesydom (KOL), kronisk dialyse, diabetes, kræft. Mindre kiruriske indreb Collum femoris fraktur. Medicinske sydomme Svær pneumoni, apopleksi. Større kiruriske indreb Store abdominalkiruriske indreb (colektomi, astrektomi, tomi, hepatektomi), postoperativ ATIN. Medicinske sydomme Svære infek tioner (sepsis), patienter i intensiv terapi med multioransvit. Kiruriske sydomme Kranietraumer, brandsår større end 50%. Underernærin + stressmetabolisme + evt. alderskorrektion* = Total score Alderskorrektion*: Ved alder 70 år, læes tallet 1 til den totale score. OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier. Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister. Version 1.1. København: Sundhedsstyrelsen; 2008. 22 23
Udrenin af behov Eneri-, protein- o væskebehov pr. døn Ernærinsbehov for voksne Vejledende eneri- o proteinbehov hos voksne patienter (tallene er afrundet) Vætvedlieholdelse Vætønin Stressfaktorer Væskebehov Ved adipositas (BMI 30) Ved feber 3 dae anes både eneri- o proteinbehov med følende stressfaktor: Ved feber 38 C: 1,2 Ved feber 39 C: 1,3 Ved feber 40 C: 1,4 30-40 ml pr. k leemsvæt under normale omstændiheder, do minimum 1500 ml Ved adipositas er behovene mindre o eneri- o proteinbehov estimeres på følende måde: Seneliende: Eneri = aktuel væt x 85 kj Protein = aktuel væt x 0,9 Oppeående: Eneri = aktuel væt x 100 kj Protein = aktuel væt x 1,1 Seneliende 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) 6.000 kj 1.450 kcal (65 ) Oppeående 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) Aktuel væt (k) 90 85 80 75 70 65 60 55 50 Seneliende 11.000 kj 2.600 kcal (115 ) 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) Oppeående 13.000 kj 3.100 kcal (135 ) 11.000 kj 2.600 kcal (115 ) 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 5.000 kj 1.200 kcal (55 ) 6.000 kj 1.450 kcal (65 ) 45 40 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister. Version 1.1. København: Sundhedsstyrelsen; 2008. Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister. Version 1.1. København: Sundhedsstyrelsen; 2008. 24 25
Kontinuerli indift Voksne Lansom opstart af sondeernærin eksempel Bolus indift Voksne Normal opstart af sondeernærin eksempel Da Nat Da Nat 4. Døn 3. Døn 2. Døn 1. Døn 4 25 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 8 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 4 50 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 17 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 4 75 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 25 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 4 100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 33 dråber pr. minut 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause Trin 3 Trin 2 Trin 1 4 50-100 ml/time fordelt på 20 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1000-1500 ml 4 > 100 ml/time i 12-18 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1500-2000 ml 4 > 200-300 ml/time i 2 x 4-5 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1500-2000 ml 4 timers pause 6-8 timers pause 6-8 timers pause Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen Kontinuerli Indift 4 Sondeernærinen fortsættes svarende til den berenede indløbshastihed. Der aspireres efter behov 4 timers pause Alternativt til trin 3 4 Bolus indift, hvor dasdosis fordeles på 6-8 portioner Kl.: 8 00 10 00 12 00 14 00 16 00 18 00 20 00 22 00 6-8 timers pause OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier. OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier. 26 27
Sondeernærin Produktoversit Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Multi Fibre Enery Enery Soya 1200 Protein Protein Plus Advanced MCT Low Concentrated Multi Fibre Complete MF Plus Multi Fibre Peptisorb Sodium Standard Ved behov Øet Øet Komælksalleri Lavt Øet Øet Ved malab- Højt indhold Ved behov for Ved væskeprodukt for fibre eneribehov eneribehov eneribehov proteinbehov proteinbehov sorption o/ af MCT saltreduceret restriktion eller o behov o behov eller fordøjel- ernærin ved behov for for fibre for fibre sesproblemer Na < 25 m meet eneri Peptidbaseret pr. 100 ml i lille volumen o med højt Elektrolytfatti indhold af MCT Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml 1000 40 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Kcal Protein 1030 40 Pr. 1000 ml Fibre 15 Komplet på mikronærinsstoffer ved 1000 ml 1500 60 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1000 ml 1530 60 Pr. 1000 ml Fibre 15 Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Peptidbaseret Mælkeproteinfri 1000 40 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1000 ml 1240 55 Pr. 1000 ml Fibre 20 Komplet på mikronærinsstoffer ved 1200 ml 1250 63 20En% protein Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1200 ml 1280 63 Pr. 1000 ml 20En% protein Fibre 15 Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml 1000 40 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml MCT 1000 50 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml 1000 40 Pr. 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 750 ml 1000 37,5 Pr. 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml Alle Nutricia sondeernærinsprodukter er lutenfri. MF6 er en unik, patenteret fiberblandin, der består af 3 opløselie o 3 uopløselie fibre. PF4 er en sammensætnin af animalske o veetabilske proteiner fra 4 forskellie kilder, som supplerer hinanden (valle, kasein, ærter soja) o iver et balanceret indta af aminosyrer. 28 29
Nærinsindhold pr. 100 ml sondeernærin Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison MF Enery Enery Soya 1200 Com- Low Advanced MCT Protein Protein Concen- MF plete MF Sodium Peptisorb Plus Plus MF trated Eneri kj 420 430 630 640 420 525 420 425 420 525 535 840 kcal 100 103 150 153 100 124 100 100 100 125 128 200 Fedt 3,9 3,9 5,8 5,8 3,9 4,3 3,9 1,7 3,3 4,9 4,9 10,0 - heraf mættet 1,0 1,0 1,5 1,5 0,4 1,1 0,4 1,0 2,3 1,3 1,3 2,5 - heraf monoumættet 2,2 2,2 3,3 3,3 2,3 2,3 2,3 0,2 0,6 2,7 2,7 5,8 - heraf polyumættet 0,7 0,7 1,1 1,1 1,2 0,8 1,2 0,5 0,4 0,9 0,9 1,7 - heraf linolsyre 0,50 0,48 0,73 0,73 0,94 0,54 0,92 0,43 0,28 0,59 0,59 1,14 - heraf -linolensyre 0,13 0,13 0,20 0,20 0,18 0,14 0,18 0,04 0,05 0,16 0,16 0,33 - heraf MCT 0,6 0,6 0,9 0,9-0,6-0,8 2,0 0,7 0,7 1,7 DHA* m 14,0 13,6 13,7 13,7-20,3 - - - 30,0 20,4 20,4 EPA** m 19,5 20,0 20,0 20,0-30,0 - - - 20,4 30,0 30,0 Kulhydrat 12,3 12,3 18,3 18,4 12,3 15,0 12,3 17,6 12,6 14,2 14,1 20,1 - heraf sukkerarter 0,7 0,8 1,1 2,4 1,0 1,0 1,0 1,7 1,0 0,9 1,0 1,3 - heraf laktose <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,006 <0,025 <0,025 0,1 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 Kostfibre <0,1 1,5 <0,1 1,5-2,0 - - - <0,1 1,5 <0,1 - heraf opløselie - 0,7-1,2-1,6 - - - - 1,2 - - heraf uopløselie - 0,8-0,3-0,4 - - - - 0,3 - Protein 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 5,5 4,0 4,0 5,0 6,3 6,3 7,5 Nitroen 0,6 0,6 1,0 1,0 0,6 0,9 0,6 0,7 0,8 1,0 1,0 1,2 Enerifordelin - Protein E% 16 15,6 16 15,7 16 17,7 16 16 20 20 19,5 15 - Kulhydrat E% 48,9 47,5 48,9 47,9 48,8 48,0 48,9 69 50 45 44,0 40 - Fedt E% 35,1 34 35,1 34,4 35,2 31,1 35,1 15 30 35 34,2 45 - Fibre E% - 2,9-2,0-3,2 - - - - 2,3 - Vitaminer A µ RE 82 82 123 123 82 123 82 82 82 102 102 164 Carotenoider m 0,20 0,20 0,30 0,30 0,20 0,30 0,20 0,20 0,20 0,25 0,25 0,40 D µ 1,0 1,0 1,5 1,5 0,70 2,0 0,70 0,70 0,70 1,7 1,7 2,7 K µ 5,3 5,3 8,0 8,0 5,3 8,0 5,3 5,3 5,3 6,6 6,6 11,0 C m 10 10 15 15 10 15 10 10 10 13 13 20 Thiamin (B1) m 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,23 0,15 0,15 0,15 0,19 0,20 0,30 Riboflavin (B2) m 0,16 0,16 0,24 0,24 0,16 0,24 0,16 0,16 0,16 0,20 0,20 0,32 B6 m 0,17 0,17 0,26 0,26 0,17 0,26 0,17 0,17 0,17 0,21 0,20 0,34 Niacin (B3) m NE 1,8 1,8 2,7 2,7 1,8 2,7 1,8 1,8 1,8 2,3 2,3 3,6 Folinsyre µ 27 27 40 40 27 40 27 27 27 33 33 53 B12 µ 0,21 0,21 0,32 0,32 0,21 0,32 0,21 0,21 0,21 0,26 0,30 0,42 Pantothensyre (B5) m 0,53 0,53 0,80 0,80 0,53 0,80 0,53 0,53 0,53 0,66 0,70 1,10 Biotin µ 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 6,0 4,0 4,0 4,0 5,0 5,0 8,0 E m -TE 1,3 1,3 1,9 1,9 1,3 1,9 1,3 1,3 1,3 1,6 1,6 2,5 Mineraler Salt 0,25 0,25 0,34 0,33 0,25 0,38 0,06 0,25 0,25 0,28 0,28 0,25 Na m 100 100 134 134 100 150 25 100 100 111 111 100 Cl m 125 125 100 100 125 145 25 125 125 80 80 80 K m 150 150 201 201 150 225 150 150 150 168 168 180 Ca m 80 80 108 84 80 120 80 80 80 90 90 80 P m 72 72 108 84 72 96 72 72 72 90 90 76 M m 23 23 34 30 23 27 23 23 23 28 28 35 Fe m 1,6 1,6 2,4 2,4 1,6 2,4 1,6 1,6 1,6 2,0 2,0 3,2 Zn m 1,2 1,2 1,8 1,8 1,2 1,8 1,2 1,2 1,2 1,5 1,5 2,4 Cu m 0,18 0,18 0,27 0,27 0,18 0,27 0,18 0,18 0,18 0,23 0,23 0,36 I µ 13 13 20 20 13 20 13 13 13 17 17 27 Se µ 5,7 5,7 8,6 8,6 5,7 8,5 5,7 5,7 5,7 7,1 7,1 11 Mn m 0,33 0,33 0,50 0,50 0,33 0,50 0,33 0,33 0,33 0,41 0,41 0,66 Cr µ 6,7 6,7 10,0 10,0 6,7 10,0 6,7 6,7 6,7 8,3 8,3 13 Mo µ 10 10 15 15 10 15 10 10 10 13 13 20 F m 0,10 0,10 0,15 0,15 0,10 0,15 0,10 0,10 0,10 0,13 0,13 0,20 Andet L-carnitin m - - - - - - - - - - - - Cholin m 37 37 55 55 37 55 37 37 37 46 46 73 Taurin m - - - - - - - 10 - - - - ph - 7,5 6,8 6,8 7,0 7,2 7,4 6,8 4,0 6,8 7,4 7,2 7,2 Vand ml 85 83 78 76 85 80 85 84 85 81 80 70 Osmolaritet mosmol/l 255 250 360 390 250 345 205 455 265 275 285 410 *Docosahexaensyre **Eicosapentaensyre
Ernærinsdrikke Nutridrink Compact 125 ml Fuldyldi Nutridrink 200 ml Fuldyldi Fuldyldi ernærinsdrik i kompakt størrelse. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Ny forbedret viskositet. Høj eneritæthed (2,4 kcal/ml). Smasvarianter: Vanille, Jordbær, Banan, Mokka, Skovbær, Abrikos, Chokolade o Neutral Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** Fås som startpakke 300 12 Gluten FRI Pr. 125 ml Fuldyldi ernærinsdrik med højt eneriindhold (1,5 kcal/ml). Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Chokolade, Banan, Vanille o Jordbær Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 300 12 Gluten FRI Pr. 200 ml Nutridrink Compact Fibre 125 ml Fuldyldi Nutridrink Multi Fibre 200 ml Fuldyldi Fuldyldi ernærinsdrik i kompakt størrelse. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Tilsat mfc fiberblandin. Glutenfri. Laktosefatti. Høj eneritæthed (2,4 kcal/ml). Fuldyldi ernærinsdrik med højt eneriindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Tilsat MF6 fiberblandin. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Jordbær, Vanille o Mokka Smasvarianter: Chokolade, Vanille o Jordbær Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 300 12 Pr. 125 ml Gluten FRI Fibre 4,5 Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 308 12 Pr. 200 ml Gluten FRI Fibre 4,4 Nutricia tilbyder to forskellie startpakker. Den ene pakke indeholder Nutridrink Compact, der findes i 8 forskellie smasvarianter. Den anden pakke er med Nutridrink Compact Protein, der findes i 6 forskellie smas- varianter. Bee startpakker indeholder 8 x 125 ml. Med startpakken er der mulihed for at smae si frem til sin favorit. Fås på apoteket. 32 33
Ernærinsdrikke Nutridrink Yohurt style 200 ml Fuldyldi Nutridrink Protein 200 ml Supplerende Fuldyldi yohurtlinende ernærinsdrik med højt eneriindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Indeholder laktose. Supplerende ernærinsdrik med højt eneri- o proteinindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Indeholder laktose. Smasvarianter: Fersken/Orane, Vanille/Citron o Hindbær Smasvarianter: Jordbær, Chokolade, Mokka, Vanille, Skovbær o Abrikos Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 300 12 Gluten FRI Pr. 200 ml Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2 fl./da** i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2 fl./da** i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 300 18 Gluten FRI Pr. 200 ml Nutridrink Compact Protein 125 ml Supplerende ernærinsdrik med højt eneri- o proteinindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Markedets højeste eneritæthed (2,4 kcal/ml). Mest protein pr. ml. Smasvarianter: Jordbær, Vanille, Mokka, Banan, Fersken/Mano o Røde bær Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2 fl./da** i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2 fl./da** i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** Supplerende Fås som startpakke 300 18 Gluten FRI Pr. 125 ml Nutridrink Juice style 200 ml Supplerende saftbaseret ernærinsdrik baseret på mælkeprotein. Fedt- o lutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Jordbær, Orane, Æble, Solbær o Skovbær Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 fl./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 fl./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** Supplerende 34 35 300 8 Fedt- o Gluten FRI Kilder: 1. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Clinical Guideline 32, 2006. * Vejledende doserin med mindre andet er ordineret af læe eller diætist: 1-3 flasker om daen som supplement afhæni af patientens behov o øvrie kostindta. Doserin ved anvendelse som fuldyldi ernærin: 5-7 flasker/- da. ** Vejledende doserin med mindre andet er ordineret af læe eller diætist: 1-2 flasker om daen som supplement afhæni af patientens behov o øvrie kostindta. *** Det bør monitoreres nøje, om målene for ernærinsterapien er opnået efter den foreskrevne periode. Særlie patientrupper kan have bru for lænere/- livslan behandlin med medicinsk ernærin. Pr. 200 ml
Ernærinsdrikke o -creme Nutridrink Creme 125 Supplerende Renilon 4.0 125 ml Sydomsspecifik Supplerende eneri- o proteinri dessertlinende creme. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Baseret på mælkeprotein. Glutenfri. Laktosefatti. Supplerende eneriri ernærinsdrik i kompakt størrelse til prædialyse patienter. Lavt indhold af protein o meet lavt elektrolytindhold. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Chokolade, Vanille o Skovbær Dali mænde ved akut sydom/ernærinsterapi af kortere varihed: 1 2-3 stk./da* i 4-6 uer som supplement til den øvrie kost.*** Dali mænde ved kronisk sydom/ernærinsterapi af lænere varihed: 1 2-3 stk./da* i 12 uer som supplement til den øvrie kost.*** 200 12 Gluten FRI Pr. 125 Smasvariant: Abrikos Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1050 kj (250 kcal) Protein: 4,9 pr. flaske Fosfat: 5 m Kalium: 27,5 m 250 5 Gluten FRI Pr. 125 ml preop 200 ml Sydomsspecifik Renilon 7.5 125 ml Sydomsspecifik Ikke-fuldyldi, klar kulhydratri drik til fasteperioden indtil 2 timer før anæstesi. Baseret på maltodextrin o fruktose. Protein-, fedt-, luten-, laktoseo fiberfri. Smasvariant: Citron Supplerende eneriri ernærinsdrik i kompakt størrelse til patienter med nyresvit i dialysebehandlin. Meet lavt elektrolytindhold. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Abrikos o Karamel Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 430 kj (100 kcal) Osmolaritet: 240 mosmol/l 100 0 Pr. 200 ml Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1050 kj (250 kcal) Protein: 9,1 pr. flaske Fosfat: 7,5 m Kalium: 30 m 249 9 Gluten FRI Pr. 125 ml 36 37
Specialernærin til voksne o børn Caloen 500 ml Supplerende veetabilsk olieemulsion med højt eneriindhold i lille volumen. Består af 50% LCT-fedt o 50% vand o er baseret på raps- o solsikkeolie. Caloen Neutral er smas- o lutfri o kan let blandes i fx mælk, madretter o drikke, som har behov for eneriforstærknin. Anbefalet dosis er 3 x 30 ml dl = 1700 kj Smasvarianter: Neutral o Jordbær Nærinsindhold pr. 100 ml Neutral: (*Jordbær) Eneri: 1850 kj / 450 kcal (*1920 kj / 466 kcal) Protein: 0 (*0 ) Fedt: 50 (*50 ) Kulhydrat: 0,1 (*4,3 ) 2250 0 Pr. 500 ml Elemental 028 Extra Liquid (> 5 år) Fuldyldi, aminosyrebaseret ernærinsdrik til ernærinsmæssi behandlin af patienter med astrointestinale sydomme. Mælkefri. Smasvarianter: Appelsin/ananas, Grapefrut o Sommerfrut Nærinsindhold pr. 250 ml tetrabrik: Eneri: 900 kj (215 kcal) Protein: 6,3 Fedt: 8,8 (35% MCT) Kulhydrat: 27,5 Liquien 250 ml Elemental 028 Extra i pulverform Supplerende eneriri MCT-emulsion. Består af ca. 50% MCT-fedt o 50% vand. Smas- o lutfri o kan let blandes i fx mælk, madretter o drikke, som har behov for eneriforstærknin. Kan anvendes i madlavnin o drikke, er især od i mælk o kaffe. Nærinsindhold pr. 100 ml: Eneri: 1850 kj Protein: 0 Fedt: 50 MCT: 91 % Kulhydrat: 0 Kcal 1125 Pr. 250 ml Protein 0 Fibre 0 Fuldyldi, aminosyrebaseret pulver til ernærinsmæssi behandlin af patienter med astrointestinale sydomme. Mælkefri. Smasvarianter: Neutral o Appelsin Nærinsindhold pr. 100 pulver: Neutral Appelsin Eneri: 1871 kj (443 kcal) 1793 kj (427 kcal) Protein: 12,5 12,5 Fedt: 17,45 (35% MCT) 17,45 (35% MCT) Kulhydrat: 59 55 38 39
Nærinsindhold pr. 100 ml (eller 100 ) drikke Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Renilon Renilon PreOp Compact Compact Compact Multi Fibre Yohurt Protein Juice Creme 4.0 7.5 Protein Fibre style style Eneri kj 1.010 (1.005) 1.010 1.005 625 (630) 645 630 630 635 675 (680) 835 835 215 kcal 240 240 240 150 154 150 150 150 161 (162) 200 200 50 Fedt 9,3 9,4 10,4 5,8 5,8 5,8 5,2-5,0 10,0 10,0 - - heraf mættet 0,9 0,9 1,1 0,6 (0,7) 0,6 (0,7) 0,8 0,6-0,7 (0,6) 0,9 0,9 - - heraf monoumættet 5,7 (5,6) 5,7 6,3 3,5 (3,4) 3,5 (3,4) 3,4 3,1-3,0 7,2 7,2 - - heraf polyumættet 2,7 2,8 3,1 1,7 1,7 1,6 1,5-1,3 (1,4) 1,9 1,9 - - heraf linolsyre 2,15 (2,2) 2,14 2,42 1,38 (1,35)1,37 (1,35) 1,26 1,19 (1,16) - 1,05 (0,92) 1,53 1,53 - - heraf -linolensyre 0,42 0,42 0,470,27 (0,26)0,27 (0,26) 0,25 0,24 (0,23) - 0,20 0,23 0,23 - Kulhydrat 29,7 24,4 25,2 18,4 (18,5)18,4 (18,6) 18,7 16,7 33,5 19 23,5 20,0 12,6 - heraf sukkerarter 15,0 13,3 14,1 6,7 (6,8) 6,8 10,8 7,1 (6,9) 13,1 9,6 (8,4) 4,8 4,8 2,1 - heraf laktose <0,5 0,3 0,6 <0,025 <0,025 2,6 2,1 (2,0) <0,025 0,1 0,03 0,06 <0,006 Kostfibre - (<0,5) - 3,6 - (0,3) 2,2 (2,3) - <0,5 - <0,5 (0,7) - - - - opløselie - - 3,6 - (0,1) 1,4 - - - 0,1 (0,2) - - - - uopløselie - (0,1) - - - (0,2) 0,8 (0,9) - - (0,3) - - (0,5) - - - Protein 9,6 (9,4) 14,4 9,5 5,9 (5,8) 6,0 (5,8) 5,9 9,0 3,9 9,8 (9,9) 3,9 7,3 - Nitroen 1,5 2,3 1,5 0,9 1 (0,9) 0,9 1,5 0,6 1,6 0,6 1,2 - Enerifordelin - Protein E% 15,9 (15,7) 24 15,8 15,8 (15,5)15,5 (15,1) 15,7 24,2 (24,1) 10,5 24,4 7,9 14,7 - - Kulhydrat E% 49,3 (49,5) 40,7 42 49 (49,2) 47,6 (48,0) 49,2 44,5 (44,3) 89,5 47,3 (46,8) 47 40,1 100 - Fedt E% 34,8 35,3 39,2 35,2 (34,9) 34,0 35,1 31,3 (31,2) - 28,2 (27,9) 45,1 45,2 - - Fibre E% - - 3,0 - (0,4) 2,9 - - (0,4) - 0,1 (0,9) - - - Vitaminer A µ RE 240 260 240 123 123 122 116 188 208 - - Carotenoider m - - - 0,30 0,30 0,30 - - - 0,45 0,45 - D µ 1,8 2,1 1,8 1,1 1,1 1,0 2,6 1,3 1,7 1,4 - - K µ 13 16 13 8,0 8,0 7,9 11 10,0 13 11,0 11,0 - C m 24 30 24 15 15 15 17 19 16 6 6 - Thiamin B1 m 0,40 0,45 0,40 0,23 0,23 0,22 0,19 0,29 0,37 0,30 0,30 - Riboflavin B2 m 0,40 0,50 0,40 0,24 0,24 0,24 0,20 0,32 0,40 0,38 0,38 - B6 m 0,40 0,53 0,40 0,26 0,26 0,25 0,27 0,33 0,42 0,60 1,0 - Niacin m NE 4,3 3,6 4,3 2,7 2,7 2,7 2,5 3,4 3,4 (2,8) 3,6 3,6 - Folsyre µ 64 80 64 40 40 40 41 50 64 100 100 - B12 µ 0,70 1,1 0,50 0,32 0,32 0,31 0,5 0,39 0,51 0,47 0,47 - Pantothensyre m 1,3 1,6 1,3 0,80 0,80 0,79 0,83 1,00 1,3 1,10 1,10 - Biotin µ 9,6 12 9,6 6,0 6,0 6,0 5,0 7,5 6,4 8,0 8,0 - E m -TE 3,0 3,7 3,0 1,9 1,9 1,9 2,5 2,3 3,0 5,0 5,0 - Mineraler Salt 0,24 0,10 0,21 0,23 0,22 0,26 0,15 0,02 0,19 0,09 0,17 0,13 Na m 96 40 83 90 89 105 60 10 75 37 68 50 CI m 91 60 91 87 86 130 83 178 120 (90) 5 9 6 K m 236 105 229 159 159 201 208 (218) 9 215 (250) 22 24 122 Ca m 174 350 174 91 91 108 216 30 200 3 5 6 P m 174 (165) 300 174 78 77 108 165 (168) 12 200 4 6 1 M m 33 55 33 23 24 34 31 2 36 <0,6 <1,0 1 Fe m 3,8 2,1 3,8 2,4 2,4 2,4 1,6 3,0 2,5 3,2 2,0 - Zn m 2,9 2,4 2,9 1,8 1,8 1,8 1,8 2,3 1,9 2,7 2,0 - Cu m 0,43 0,35 0,43 0,27 0,27 0,27 0,15 0,34 0,43 0,40 0,40 - I µ 32 46 32 20 20 20 25 25 32 27 28 - Se µ 14 14 14 8,6 8,6 8,5 9,0 11,0 11 16 16,0 - Mn m 0,8 0,63 0,80 0,50 0,50 0,49 0,34 0,63 0,64 0,75 0,75 - Cr µ 16 13 16 10 (15) 10 (15) 10 4,2 13 13 13 12,0 - Mo µ 24 20 24 15 15 15 7,0 19 19 17 15,0 - F m 0,20 0,19 0,20 0,15 0,15 0,15 0,18 0,19 0,24 0,20 0,20 - Andet L-carnitin m - - - - - - - - - 15 15 - Cholin m 88 110 88 55 55 55 11 (10) 69 73 73 40 - Taurin m - - - - - - - - - 15 15 - ph - 6,5 (6,6) 6,6 6,6 6,7 (6,6) 6,7 4,2 6,9 2,9 6,7 7,2 7,2 4,9 Vand ml 64 63 63 78 (77) 76 77 77 (76) 76 63 71 71 92 Osmolaritet mosmol/i 790 (730) 570 790 455 (450) 455 (475) 740 440 (410) 750 600 455 410 240 ( ) Kun chokoladesma
Berielse til voksne o børn Nutrison 860 Fuldyldi ernærin i pulverform til anvendelse opblandet som sondeernærin eller til berielse af fødevarer. Glutenfri. Laktosefatti. Neutral sma. Doserin ved berielse: 20-40 (ca.½ -1 dl) pulver kan tillsættes pr. portion uden at konsistens- eller sma ændres. 20 pulver iver 92 kcal (390 kj) o 3,6 protein. Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1935 kj (461 kcal) Protein: 18,1 (kasein) Fedt: 18,2 Kulhydrat: 56,4 Protifar 225 Supplerende pulver til anvendelse som proteintilskud. Mælkeprotein med høj bioloisk værdi. Glutenfri. Laktosefatti. 1 måleske (2,5 Protifar) = 2,2 protein Neutral sma Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1615 kj (380 kcal) Protein: 87,2 (kasein o valleprotein) Fedt: 1,6 Kulhydrat: 1,2 Nutilis 670 Anvendes som fortykninsmiddel. Patenteret formula, amylaseresistente eenskaber. Kan anvendes i almindelie fødevarer. Glutenfri. Laktosefri. Letopløseli. Neutral sma. Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1520 kj (358 kcal) Protein: 0,2 Fedt: 0,1 Kulhydrat: 86,0 Fantomalt 400 Supplerende, letanvendelit eneritilskud i pulverform baseret på maltodekstrin, der kan opløses i både væske o mad. Glutenfri. Laktosefri. 1 måleske (5 Fantomalt) = ca. 85 kj/19 kcal Neutral sma Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1630 kj (384 kcal) Protein: 0 Fedt: 0 Kulhydrat: 96 42 43
Flocare ernærinspumper Flocare ernærinspumper Flocare Infinity 35682 Flocare Infinity pumpen er desinet til at ive enteral ernærin i kontrollerede mænder. Specifikationer: 4 Stort LCD display som viser status o funktion 4 Mulihed for anivelse af maksimal dosis (4000 ml) 4 Infusionshastihed 1-400 ml/time 4 Hukommelse af indstilliner o værdier. Kan nulstilles 4 Litium-ion batteri med 24 timers kapacitet ved 125 ml/time 4 Audio o visuelle alarmer 4 Justerbar alarmvolume 4 Væt 392 4 Størrelse 14 x 9,5 x 3,5 cm 4 Kan vaskes under rindende vand 4 Nøjatihed +/- 5% Flocare Infinity+ 35683 Flocare Infinity+ pumpen er desinet til at ive enteral ernærin i kontrollerede mænder enten som kontinuerli indift eller som bolus. Specifikationer: 4 De samme som for Flocare Infinity, men derudover mulihed for bolusproramfunktionen. Kan kun anvendes sammen med Flocare Infinity enterale ernærinssæt (se side 49). Kan anvendes med datakabel til PDM (købes separat). Besø oså www.nutriciaflocare.com som iver information, råd o vejlednin om Flocare pumper, ernærinssæt o sonder samt interaktiv undervisnin i bruen af pumpen. Besø oså www.nutriciaflocare.com som iver information, råd o vejlednin om Flocare pumper, ernærinssæt o sonder samt interaktiv undervisnin i bruen af pumpen. 44 45
Tilbehør til ernærinspumper Tilbehør til ernærinspumper Flocare Infinity Go rysæk 35785 (voksne) 35786 (børn) Flocare Infinity Go er en rysæk, der er desinet til at kunne indeholde Flocare Infinity ernærinspumpen, ernærinssæt samt sondeernærin. Rysækken er stabil o kan stilles på nat-/senebord indeholdende pumpe o sondeernærin. Rysækken kan desuden anvendes som håndtaske, skuldertaske o kan fikseres på en kørestol. Rysækken har justerbare stropper. Den er velenet til børn, teenaere o voksne. Flocare Infinity Go Z-frame 35783 Flocare Infinity Go Z-frame er et mobilt dropstativ, der kan anvendes med Flocare Infinity Go rysækken. Kan anvendes til Flocare Infinity Go rysæk. Kan anvendes til Flocare Infinity pumpen Brues sammen med ernærinssættet Flocare Mobile Infinity - varenr. 586519 Nutrison Pack 500 ml o 1000 ml Flocare Top Fill Reservoir 1,3 l Flocare container 500 ml 46 47
ENFit Sikkerhed frem for alt, for patienter på sondeernærin Flocare ernærinssæt For at øre det endnu mere sikkert for patienter at indtae sondeernærin, introduceres nu en ny standard, ENFIT, som er 100% inkompatibel med intravenøse systemer. ENFIT afløser det nuværende system, ENLock, o er en ISO certificeret lobal standard. For at øre overanen så let o sikker som mulit, vil der blive en overansperiode, hvor særlie overanssæt sikrer, at alt nyt o ammelt udstyr passer sammen. Se oså www.nutriciaflocare.com for informationsmateriale samt film. Flocare Infinity ernærinssæt 586513 Flocare Pack Infinity Set (til pack) 590083 Flocare Universal Infinity Set (til flaske) 586519 Flocare Pack Mobile Infinity Set (til pack) 4 Alle ernærinssæt passer til Flocare Infinity ernærinspumpen 4 Sterilt enansernærinssæt med separat åbnin til medicinadministration 4 Phthalatfri 4 Alle ernærinssæt passer til Nutrison sondeernærinspack 4 Skal skiftes efter 24 timer 4 Sættene leveres i æsker af 30 stk., men lier enkeltvis sterilt pakket 4 Både ENLock o ENFit kompatibel 48 49